醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  血糖波動(dòng)可通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物優(yōu)化和血糖監(jiān)測(cè)等方式控制。血糖不穩(wěn)定通常由飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)不足、藥物使用不當(dāng)和胰島素抵抗等原因引起。

  1、飲食調(diào)整

  定時(shí)定量進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂飲食。每日分5-6餐少量多餐，有助于穩(wěn)定餐后血糖。

  2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

  每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖。避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。

  3、藥物優(yōu)化

  可能與二甲雙胍、格列美脲等降糖藥劑量不匹配有關(guān)，通常表現(xiàn)為用藥后心悸或乏力。需內(nèi)分泌科醫(yī)生調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用基礎(chǔ)胰島素。

  4、血糖監(jiān)測(cè)

  可能與血糖儀誤差或監(jiān)測(cè)頻率不足有關(guān)，通常表現(xiàn)為數(shù)值異常波動(dòng)。建議每日空腹及餐后2小時(shí)各測(cè)1次，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。

  保持作息規(guī)律，避免熬夜和情緒波動(dòng)，定期復(fù)查糖化血紅蛋白。出現(xiàn)嚴(yán)重高低血糖癥狀需立即就醫(yī)。