來源:博禾知道
2022-05-28 20:29 38人閱讀
皸裂型手足癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、水楊酸軟膏、尿素軟膏等藥物。皸裂型手足癬是由皮膚癬菌感染引起的慢性皮膚病,表現(xiàn)為足跟或手掌皮膚干燥、皸裂、脫屑,嚴重時伴有疼痛和出血。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌引起的皸裂型手足癬。該藥物通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮抗真菌作用,能緩解皮膚皸裂、瘙癢等癥狀。使用時應避免接觸眼睛及其他黏膜部位,對咪唑類藥物過敏者禁用。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激、燒灼感等不良反應。
2、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏對表皮癬菌、酵母菌等具有廣譜抗菌活性,可用于治療皸裂型手足癬。該藥物能干擾真菌細胞膜合成,改善皮膚皸裂、脫屑癥狀。使用時需注意避免長期大面積使用,孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)局部紅斑、瘙癢等不良反應。
3、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮抗真菌作用,適用于由毛癬菌屬、表皮癬菌屬等引起的皸裂型手足癬。該藥物能有效改善皮膚皸裂、干燥癥狀,使用時應避免接觸眼、口等部位。對特比萘芬過敏者禁用,用藥部位可能出現(xiàn)灼熱感、刺痛等反應。
4、水楊酸軟膏
水楊酸軟膏具有角質(zhì)溶解作用,可用于輔助治療皸裂型手足癬。該藥物能軟化角質(zhì)層,促進皸裂皮膚修復,但不宜長期大面積使用。皮膚破潰處禁用,使用后可能出現(xiàn)皮膚刺激、脫屑等反應。嚴重腎功能不全者慎用,避免與其他外用藥物同時使用。
5、尿素軟膏
尿素軟膏能增加皮膚水合作用,改善皸裂型手足癬引起的皮膚干燥、皸裂癥狀。該藥物通過溶解角質(zhì)蛋白促進角質(zhì)層水合,但無直接抗真菌作用,需配合抗真菌藥物使用。避免接觸眼睛,用藥部位可能出現(xiàn)輕微刺激感。對尿素過敏者禁用,皮膚感染部位慎用。
皸裂型手足癬患者日常應保持患處清潔干燥,避免搔抓以防繼發(fā)感染。選擇透氣性好的鞋襪,避免與他人共用拖鞋、毛巾等物品。飲食上可適當增加富含維生素A、維生素E的食物,如胡蘿卜、堅果等,有助于皮膚修復。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調(diào)整治療方案。
手足癬和濕疹是兩種不同的皮膚疾病,手足癬由真菌感染引起,濕疹則與過敏或免疫異常有關。手足癬主要表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑,濕疹則常見對稱性紅斑、丘疹伴滲出或苔蘚化。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
手足癬由皮膚癬菌感染引起,常見紅色毛癬菌和須癬毛癬菌,通過接觸傳染源傳播。濕疹多與遺傳性過敏體質(zhì)、接觸過敏原或免疫調(diào)節(jié)紊亂相關,如金屬、洗滌劑或精神壓力可能誘發(fā)。真菌鏡檢陽性可明確手足癬診斷,濕疹需結合病史和斑貼試驗判斷。
手足癬皮損邊界清晰呈環(huán)狀,邊緣隆起伴脫屑,好發(fā)于指縫和足弓,夏季加重。濕疹表現(xiàn)為對稱分布的紅斑、丘疹或水皰,急性期有滲出,慢性期皮膚增厚苔蘚化,瘙癢劇烈且反復發(fā)作。手足癬可能伴隨指甲增厚變形,濕疹常見于肘窩、腘窩等屈側部位。
手足癬需抗真菌治療,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散,嚴重者口服伊曲康唑膠囊。濕疹以抗炎止癢為主,外用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏,配合口服氯雷他定片。兩者均需保持患處干燥,避免搔抓,但濕疹患者還需規(guī)避已知過敏原。
手足癬經(jīng)規(guī)范抗真菌治療2-4周可痊愈,但易復發(fā)需鞏固用藥。濕疹呈慢性經(jīng)過,可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,部分兒童患者隨年齡增長自愈。手足癬不及時治療可能擴散至甲板形成甲癬,濕疹反復搔抓易繼發(fā)細菌感染。
預防手足癬需避免共用鞋襪,保持手足透氣干燥,公共場所穿防護拖鞋。濕疹患者應使用溫和清潔劑,穿著棉質(zhì)衣物,控制環(huán)境濕度。兩者均需注意增強免疫力,手足癬患者治愈后需消毒個人物品,濕疹患者建議記錄過敏日記。
日常護理中,手足癬患者宜選擇吸汗透氣的鞋襪,每日更換并用沸水燙洗;濕疹患者沐浴水溫不超過38℃,沐浴后立即涂抹保濕霜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿,應及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)或過敏原檢測,避免自行長期使用激素類藥物。飲食上適當補充維生素B族和鋅元素,有助于皮膚屏障修復。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時調(diào)理治療。
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