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類風(fēng)濕病人能吃月餅嗎

來源:博禾知道

2023-09-21 13:56 37人閱讀

問題描述:類風(fēng)濕病人能吃月餅嗎

醫(yī)生回答(1)

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類風(fēng)濕嚴(yán)重了有可能會得強直,性脊柱炎強直性脊柱炎雖然不是風(fēng)濕病,但是屬于風(fēng)濕疾病和遺傳因素有關(guān)導(dǎo)致的一種疾病,患病后患者會導(dǎo)致底下部的關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬還會引起腰骶融合,后面還會出現(xiàn)頸椎胸椎病變,會影響到關(guān)節(jié)的功能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病人轉(zhuǎn)天腳好累怎么辦
如果你患有風(fēng)濕或者類風(fēng)濕的病人有一些陰天的話,考慮應(yīng)該是有一些病情的加重,這個應(yīng)該沒有什么特別好的辦法,只能對癥治療,注意飲食習(xí)慣,再就是說注意生活環(huán)境,防止一些著涼,可以熱敷理療,多吃一些,溫?zé)岬臅r候可以口服藥物
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病的治療對策是什么?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有很多有效的治療藥物。單純使用藥水和風(fēng)濕貼片對疾病沒有根本的治療作用。這種疾病必須用正規(guī)藥物治療。強烈建議去風(fēng)濕科住院,生物制劑是目前最有效的治療方案
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪里有蜂療治療類風(fēng)濕病?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般會引起關(guān)節(jié)紅腫癥狀,嚴(yán)重癥狀會導(dǎo)致變形。在這種情況下,可以選擇中草藥進行調(diào)理,也可以配合局部理療,對疾病的恢復(fù)有明顯的效果
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病如何治療?
如果你患有類風(fēng)濕性疾病,你需要使用一些藥物來治療,比如甲氨蝶呤、雙氯芬酸鈉等相關(guān)藥物,這是一種更傳統(tǒng)的治療方法。同時,我們也需要注意生活中的溫暖,但也要注意不要太累,以便有效治療。適當(dāng)補充一些鈣,有利于疾病的治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病人能打新冠疫苗嗎
類風(fēng)濕病人可以打新冠疫苗。目前國內(nèi)市場有三種不同的疫苗,推薦類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者打滅活疫苗,這種疫苗是死疫苗,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有什么影響。但是建議在病情穩(wěn)定期才可以打。如果是病情發(fā)作期,最好先不要接種新冠疫苗。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。如果是在疾病活動期打新冠疫苗,有可能會進一步加重病情。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在疾病發(fā)作期可以用非甾體類抗炎藥,或者小劑量糖皮質(zhì)激素治療緩解癥狀。穩(wěn)定期建議用免疫抑制劑,或者生物制劑長期維持治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么治療類風(fēng)濕?。?/div>
治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,根據(jù)患者的具體情況,一般需要使用非甾體抗炎藥,如美洛昔康、塞來昔布等緩解癥狀,同時聯(lián)合改善甲氨蝶呤、羥氯喹、艾拉莫德、雷公藤等抗風(fēng)濕藥,也可以使用生物制劑治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病人飲食應(yīng)該注意些什么?
類風(fēng)濕病患者應(yīng)飲食低鹽、低脂、低糖,避免喝濃茶、咖啡刺激性飲料,避免吃油膩、辛辣、刺激性食物和海鮮。禁煙禁酒,平時注意保暖,生活環(huán)境通風(fēng)干燥,避免潮濕寒冷,及時注意天氣,增減衣物。
李子躍 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
如何治療類風(fēng)濕病反復(fù)發(fā)作?
類風(fēng)濕患者如果總是反復(fù)發(fā)作,主要是以藥物治療為主的,因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)病不能夠根治,所以不能夠完全的停用藥物。如果說病情比較嚴(yán)重,可以考慮應(yīng)用生物制劑,比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑等,如果出現(xiàn)了明顯的關(guān)節(jié)畸形,可以考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療類風(fēng)濕?。?/div>
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種非常常見的急性或者是慢性結(jié)締組織炎癥,在我國有很多的患者都患有這種疾病,而且女性更要比男性多很多,其中最常見的便是20-50的人群。這種疾病常常會反復(fù)發(fā)作,給患者帶來多方面的影響
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕病吃什么調(diào)養(yǎng)效果好?木瓜對類風(fēng)濕有什么好處?
類風(fēng)濕病危害較大,常導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,行動不便,對身體器官影響較大。平時要注意良好的調(diào)理,加強飲食調(diào)理??梢猿砸恍├仙V﹄u、木瓜粥等食物,有溫經(jīng)散寒、清熱除濕的作用。平時可以適當(dāng)吃魚油,多吃殺菌食品。老桑枝煮雞配料:老桑枝60g,雌雞1只約500g。老桑枝煲雞做法:用適量的水煮老桑枝和雞湯,用鹽調(diào)味,喝湯吃肉
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哪些藥物可有效治療類風(fēng)濕 類風(fēng)濕病的治療方法有哪些
在我周圍的長輩中,一些老年人患有類風(fēng)濕病。當(dāng)他們生病時,他們甚至很難走路。今天我們的內(nèi)容是類風(fēng)濕病的治療。類風(fēng)濕病分為一般治療和藥物治療。請參閱以下內(nèi)容.一般治療關(guān)節(jié)腫痛明顯者應(yīng)強調(diào)休息和關(guān)節(jié)制動,關(guān)節(jié)腫痛緩解后應(yīng)注意早期關(guān)節(jié)功能鍛煉僵硬。此外,物理治療、外部藥物等輔助治療可以迅速緩解關(guān)節(jié)癥狀。藥物
類風(fēng)濕病的癥狀有哪些?類風(fēng)濕會出現(xiàn)晨僵嗎?
類風(fēng)濕病是一種常見的骨科疾病?;颊呱『笤谟晏鞎霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛會導(dǎo)致心情不好,影響正常生活和工作。因此,生病后及時接受治療是非常重要的。類風(fēng)濕病的治療方法有很多,但如何及早發(fā)現(xiàn)癥狀并及時接受治療,只能減輕疼痛。如何盡快發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕病?眾所周知,除了定期檢查外,還有一種更實用的方法,即疾病的癥狀
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蝦作為高蛋白低脂肪食物,術(shù)后恢復(fù)期適量食用有助于組織修復(fù)。清蒸、白灼等烹飪方式能最大限度保留營養(yǎng)且減少刺激,避免使用辣椒、花椒等調(diào)料。蝦肉中的鋅元素可促進傷口愈合,但每日攝入量控制在100-150克為宜,建議分次食用。術(shù)后腸道功能尚未完全恢復(fù)時,需觀察進食后是否出現(xiàn)腹脹或排便異常。

對甲殼類海鮮過敏者應(yīng)嚴(yán)格禁食蝦類,過敏體質(zhì)患者首次嘗試可先食用少量觀察反應(yīng)。合并高尿酸血癥患者需控制攝入量,蝦頭部位嘌呤含量較高應(yīng)避免食用。術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合者,需注意蝦可能存在的致病菌風(fēng)險,務(wù)必確保徹底煮熟。食用后出現(xiàn)肛門灼熱感或瘙癢加重時,應(yīng)立即停止攝入并咨詢醫(yī)生。

術(shù)后飲食應(yīng)保持營養(yǎng)均衡,除蝦外可搭配瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加蔬菜水果攝入補充維生素C和膳食纖維,促進創(chuàng)面愈合并預(yù)防便秘。避免飲酒及辛辣刺激食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升?;謴?fù)期出現(xiàn)排便疼痛或出血應(yīng)及時復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方案。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
去做副乳切除手術(shù)大概需要花費多少

副乳切除手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

副乳切除手術(shù)的費用差異主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。傳統(tǒng)開放手術(shù)價格通常在8000-15000元,適用于單純脂肪型副乳切除。若需結(jié)合吸脂技術(shù)處理脂肪堆積,費用可能增加至12000-20000元。對于伴有乳腺組織的復(fù)雜副乳,需進行腺體切除及整形修復(fù),費用多在20000-30000元。全麻手術(shù)比局麻費用高2000-5000元,術(shù)后是否需要引流裝置或特殊敷料也會影響總支出。一線城市手術(shù)費用普遍高于二三線城市,但不同醫(yī)療機構(gòu)定價標(biāo)準(zhǔn)需具體咨詢。

術(shù)后需穿戴加壓塑身衣1-3個月避免血腫,避免上肢劇烈運動4-6周,定期復(fù)查觀察切口愈合情況。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,促進組織修復(fù),減少辛辣刺激食物攝入。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
眼睛近視手術(shù)后遺癥
眼睛近視手術(shù)后遺癥可通過定期復(fù)查、藥物治療、視覺訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。眼睛近視手術(shù)后遺癥可能由手術(shù)操作不當(dāng)、術(shù)后護理不當(dāng)、個體差異、感染、角膜愈合不良等原因引起。 1、手術(shù)操作不當(dāng):手術(shù)過程中若操作不規(guī)范或設(shè)備使用不當(dāng),可能導(dǎo)致角膜切削不均勻或過度切削,引發(fā)術(shù)后視力波動或散光。需通過二次手術(shù)或角膜接觸鏡矯正,并遵醫(yī)囑使用人工淚液緩解干眼癥狀。 2、術(shù)后護理不當(dāng):術(shù)后未按要求使用眼藥水、未避免揉眼或未注意用眼衛(wèi)生,可能導(dǎo)致感染或角膜愈合延遲。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每日4次和抗炎藥物如氟米龍滴眼液,每日3次,并定期復(fù)查。 3、個體差異:部分患者因角膜厚度不足或屈光度數(shù)過高,術(shù)后可能出現(xiàn)角膜擴張或視力回退。需通過角膜交聯(lián)手術(shù)或佩戴硬性角膜接觸鏡穩(wěn)定角膜形態(tài),并定期進行角膜地形圖檢查。 4、感染:術(shù)后若未注意眼部衛(wèi)生或使用污染的滴眼液,可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,引發(fā)角膜炎或結(jié)膜炎。需及時使用抗感染藥物如更昔洛韋眼用凝膠,每日3次和抗生素滴眼液,并避免佩戴隱形眼鏡。 5、角膜愈合不良:部分患者因角膜修復(fù)能力差或術(shù)后干眼癥狀嚴(yán)重,可能導(dǎo)致角膜上皮缺損或角膜混濁。需使用促進角膜修復(fù)的藥物如重組人表皮生長因子滴眼液,每日4次和人工淚液,并避免長時間用眼。 術(shù)后需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進行戶外活動,避免長時間盯著電子屏幕,保持眼部濕潤,定期進行眼部按摩和熱敷,促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力下降、眼痛或分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導(dǎo)致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡引導(dǎo)下完成,醫(yī)生通過鼻腔自然通道操作,無須外部切口。手術(shù)時間一般在30分鐘至2小時,術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕?;颊咄ǔV恍枳≡?-3天,部分病例可當(dāng)天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過規(guī)范護理多可避免。

對于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復(fù)雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風(fēng)險會相應(yīng)增加。若合并嚴(yán)重鼻竇炎、過敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數(shù)復(fù)發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統(tǒng)性疾病時,需多學(xué)科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運動。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復(fù)發(fā)。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)查鼻內(nèi)鏡,評估黏膜恢復(fù)情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
睪丸靜脈曲張手術(shù)費用要多少

睪丸靜脈曲張手術(shù)一般需要5000-15000元,具體費用可能與麻醉方式、手術(shù)路徑、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

開放精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)費用通常在5000-8000元,采用腰麻或硬膜外麻醉,經(jīng)腹股溝或腹膜后路徑結(jié)扎曲張靜脈。腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)費用約8000-12000元,需全身麻醉并建立氣腹,通過微創(chuàng)器械完成血管離斷。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)費用較高約10000-15000元,需顯微外科技術(shù)精細(xì)分離血管,但復(fù)發(fā)率較低。費用差異主要源于手術(shù)耗材如超聲刀、血管夾的使用,以及麻醉藥品、術(shù)后抗生素的選擇。住院周期通常為3-5天,含術(shù)前檢查與術(shù)后觀察。部分復(fù)雜病例若需術(shù)中超聲監(jiān)測或二次探查,可能產(chǎn)生額外影像學(xué)檢查費用。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動1-2個月,穿著專用陰囊托帶減輕墜脹感,定期復(fù)查精液質(zhì)量與陰囊超聲。飲食需增加維生素E及鋅元素攝入,如堅果、深海魚等,促進血管內(nèi)皮修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時復(fù)診排除血栓形成。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做斜視手術(shù)的條件

斜視手術(shù)通常需要滿足以下條件:斜視度數(shù)穩(wěn)定、非手術(shù)治療無效、影響雙眼視功能或外觀、全身健康狀況良好、無手術(shù)禁忌癥。斜視手術(shù)主要用于矯正眼位異常,改善雙眼視覺功能或外觀。

斜視度數(shù)穩(wěn)定是手術(shù)的重要條件之一。斜視度數(shù)在半年內(nèi)無明顯變化,說明病情相對穩(wěn)定,此時進行手術(shù)效果較好。如果斜視度數(shù)仍在變化,可能需要繼續(xù)觀察或嘗試其他治療方法。斜視手術(shù)通常適用于斜視度數(shù)超過15棱鏡度的患者,但具體手術(shù)指征需由專業(yè)醫(yī)生評估。

非手術(shù)治療無效是考慮手術(shù)的另一條件。對于部分斜視患者,醫(yī)生會先嘗試配戴眼鏡、視覺訓(xùn)練、遮蓋療法等非手術(shù)方法。當(dāng)這些方法無法有效控制斜視或改善視功能時,才會建議手術(shù)治療。兒童斜視患者通常需要先進行一段時間的非手術(shù)治療,觀察效果后再決定是否手術(shù)。成人斜視若已影響生活質(zhì)量,在非手術(shù)治療無效時可考慮手術(shù)矯正。

影響雙眼視功能或外觀是手術(shù)的常見指征。斜視可能導(dǎo)致復(fù)視、立體視覺喪失、弱視等問題,影響日常生活和工作。外觀上的眼位異常也可能造成心理壓力和社會適應(yīng)困難。當(dāng)斜視對視覺功能或心理社會功能產(chǎn)生明顯影響時,醫(yī)生會建議手術(shù)治療。手術(shù)目的不僅是改善外觀,更重要的是恢復(fù)或建立雙眼單視功能。

全身健康狀況良好是手術(shù)的基本要求?;颊咝锜o嚴(yán)重全身性疾病,如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病等。這些疾病可能增加手術(shù)風(fēng)險或影響術(shù)后恢復(fù)。術(shù)前需進行全面體檢,評估手術(shù)耐受性。對于兒童患者,還需評估全身發(fā)育狀況,確保能夠耐受全身麻醉。

無手術(shù)禁忌癥是手術(shù)的前提條件。眼部活動性炎癥、嚴(yán)重干眼癥、角膜疾病、青光眼等情況可能增加手術(shù)風(fēng)險或影響手術(shù)效果。術(shù)前需進行詳細(xì)眼科檢查,排除手術(shù)禁忌。部分全身性疾病如凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病等也可能成為手術(shù)禁忌,需由醫(yī)生評估。

斜視手術(shù)后需遵醫(yī)囑進行眼部護理,定期復(fù)查評估手術(shù)效果。術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時性復(fù)視或不適,通常隨時間推移逐漸改善。保持眼部清潔,避免揉眼或劇烈運動,按醫(yī)囑使用眼藥水。注意用眼衛(wèi)生,避免過度用眼,保證充足睡眠。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素A、C、E的食物,有助于眼部恢復(fù)。如出現(xiàn)異常疼痛、視力下降、分泌物增多等情況應(yīng)及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高壓低壓都低吃什么能改善
低壓高壓都低可通過飲食調(diào)節(jié)、適當(dāng)運動、調(diào)整作息、心理調(diào)節(jié)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。低血壓可能由營養(yǎng)不良、長期久坐、睡眠不足、心理壓力、疾病等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):增加鹽分?jǐn)z入,如食用咸菜、醬油等,有助于提升血壓。同時補充富含鐵和維生素B12的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,改善貧血引起的低血壓。避免空腹過久,可少量多餐,保持血糖穩(wěn)定。 2、適當(dāng)運動:進行有氧運動如快走、慢跑、游泳等,每天30分鐘,有助于增強心臟功能,改善血液循環(huán)。避免突然站立或劇烈運動,防止體位性低血壓。 3、調(diào)整作息:保證每天7-8小時睡眠,避免熬夜。午休時間控制在30分鐘以內(nèi),避免長時間臥床。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。 4、心理調(diào)節(jié):通過冥想、深呼吸、瑜伽等方式緩解壓力,避免長期處于緊張狀態(tài)。保持積極樂觀的心態(tài),避免情緒波動過大。必要時可尋求心理咨詢師的幫助。 5、醫(yī)療干預(yù):低血壓可能與貧血、甲狀腺功能減退、心臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、心悸等癥狀??勺襻t(yī)囑服用鹽酸米多君片5mg每日兩次,或阿米福林片10mg每日三次。嚴(yán)重者可考慮心臟起搏器植入手術(shù)。 低血壓患者應(yīng)保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、蛋類、奶制品、新鮮蔬果等。適當(dāng)進行戶外活動,如散步、太極拳等,增強體質(zhì)。注意保暖,避免受涼。保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓,如有不適及時就醫(yī)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心臟搭橋手術(shù)后多久可以洗澡

心臟搭橋手術(shù)后一般7-14天可以洗澡,具體時間需根據(jù)傷口愈合情況決定。

心臟搭橋手術(shù)后的傷口愈合需要一定時間,過早沾水可能導(dǎo)致感染或影響恢復(fù)。術(shù)后7天左右,若傷口干燥無滲液、無紅腫疼痛,且經(jīng)醫(yī)生評估確認(rèn)愈合良好,可考慮用溫水快速沖洗,避免長時間浸泡或用力搓洗傷口。術(shù)后10-14天,多數(shù)患者傷口結(jié)痂穩(wěn)定,可恢復(fù)正常淋浴,但仍需避開手術(shù)部位強力沖洗。洗澡時水溫不宜過高,時間控制在10分鐘以內(nèi),避免因蒸汽導(dǎo)致胸悶或血壓波動。術(shù)后初期建議家屬陪同,防止體力不支跌倒。使用中性溫和沐浴露,清洗后立即用干凈毛巾輕柔蘸干傷口周圍,保持局部干燥。

術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)每日觀察傷口有無滲血、發(fā)熱或異常分泌物,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。避免盆浴、游泳或桑拿等長時間浸水活動,直至術(shù)后4-6周經(jīng)心血管外科復(fù)查確認(rèn)。日常可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合,活動量需循序漸進,避免提重物或過度伸展胸廓。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
尿道下裂手術(shù)后多久可以恢復(fù)?

尿道下裂手術(shù)后一般需要7-30天恢復(fù),具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。

尿道下裂手術(shù)后的恢復(fù)時間可分為三個階段。術(shù)后1-7天為急性恢復(fù)期,此時需保持導(dǎo)尿管通暢,避免劇烈活動,傷口可能出現(xiàn)輕微腫脹或滲液,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。術(shù)后7-14天進入組織修復(fù)期,導(dǎo)尿管通常已拔除,可逐步恢復(fù)日常活動,但需避免騎跨動作,部分患者需使用復(fù)方多粘菌素B軟膏促進傷口愈合。術(shù)后15-30天為功能恢復(fù)期,多數(shù)患者排尿功能基本正常,但完全愈合需觀察是否有尿瘺或尿道狹窄等并發(fā)癥,必要時需復(fù)查尿道造影。術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持會陰清潔,每日用生理鹽水沖洗,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,飲食以高蛋白、高維生素C食物為主,如雞蛋、西藍花等,促進組織修復(fù)。

建議術(shù)后1個月、3個月定期復(fù)查尿流率及超聲檢查,若出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱或傷口紅腫需及時就醫(yī)。兒童患者家長需注意觀察排尿狀態(tài),避免患兒抓撓傷口,術(shù)后6個月內(nèi)禁止游泳或騎自行車等運動。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后三個月還是疼痛怎么回事

膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后三個月仍疼痛可能與術(shù)后粘連、殘余結(jié)石、膽管狹窄、慢性膽囊炎或手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān)。建議及時復(fù)查腹部超聲或CT,明確病因后針對性處理。

術(shù)后粘連是常見原因之一。腹腔內(nèi)組織在愈合過程中可能形成纖維粘連帶,牽拉周圍神經(jīng)引發(fā)隱痛或鈍痛,疼痛多隨體位改變加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,若影響生活需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。殘余結(jié)石多因術(shù)中未能徹底清除,或術(shù)后新發(fā)結(jié)石堵塞膽管,表現(xiàn)為右上腹絞痛伴黃疸,需經(jīng)內(nèi)鏡取石或藥物溶石治療。

膽管狹窄常因手術(shù)損傷或瘢痕收縮導(dǎo)致,引發(fā)膽汁淤積性疼痛,可能伴隨皮膚瘙癢和大便陶土色。確診后需行膽管擴張術(shù)或支架置入。慢性膽囊炎多見于術(shù)前長期炎癥未完全消退者,疼痛呈持續(xù)性悶痛,餐后加重,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物控制。手術(shù)并發(fā)癥如膽瘺或切口疝也可能導(dǎo)致疼痛,需通過影像學(xué)檢查鑒別。

術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)保持低脂飲食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟,每日分5-6次少量進食減輕膽道負(fù)擔(dān)。規(guī)律進行散步等溫和運動促進腹腔血液循環(huán),睡眠時選擇右側(cè)臥位減少臟器壓迫。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或皮膚黃染,須立即就醫(yī)排查感染或梗阻。定期復(fù)查肝功能與超聲,根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時補充胰酶幫助脂肪消化。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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