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如何確認(rèn)慢性腎盂腎炎

來源:博禾知道

2022-06-04 19:17 26人閱讀

問題描述:如何確認(rèn)慢性腎盂腎炎

醫(yī)生回答(1)

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慢性腎盂腎炎并發(fā)癥有哪些
常見的并發(fā)癥,如腎結(jié)石、腎盂輸尿管連接部狹窄和輸尿管反流等疾病會(huì)導(dǎo)致腎盂慢性損傷,最終發(fā)展為慢性腎盂腎炎。一旦慢性腎盂腎炎無法治愈,腎臟疾病將逐漸發(fā)展,最終發(fā)展為慢性腎衰竭,直至尿毒癥。一旦進(jìn)入尿毒癥期,患者很可能會(huì)因高鉀血癥和嚴(yán)重心力衰竭而死亡。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎盂腎炎是否長期服藥
對(duì)于慢性腎炎來說,是需要長期服藥的。慢性腎盂腎炎在臨床中比較常見,由于該病無法進(jìn)行治愈,所以需要長期的服藥來延緩病情的發(fā)展,預(yù)防腎臟功能的損害,所以患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,避免盲目停藥。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性腎盂腎炎可以治愈嗎
慢性腎盂腎炎不能通過藥物治療完全治愈,但可以完全控制。慢性腎盂腎炎是由反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腎臟感染引起的腎損傷。最好通過尿細(xì)菌培養(yǎng)明確的菌群,這樣一些抗菌藥物的有針對(duì)性的應(yīng)用有利于疾病的恢復(fù)。治療過程中一定要多注意休息,不要吃太咸的食物,這樣有利于疾病的恢復(fù)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性腎盂腎炎吃什么藥?
對(duì)于慢性腎盂腎炎來說,建議可以口服中藥湯劑進(jìn)行對(duì)癥處理。但是由于個(gè)體的差異大,在用藥方面并不存在最好最快最有效的,除非是吃處方藥,所以應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下充分結(jié)合病情,選擇合適的藥物比較好。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎盂腎炎和慢性膀胱炎的區(qū)別
慢性腎盂腎炎和慢性膀胱炎的區(qū)別在于感染的部位是不同的,腎盂腎炎是剩余的感染,而膀胱炎是膀胱的感染。無論是腎盂腎炎還是慢性膀胱炎,都需要做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果選擇敏感的抗生素抗感染治療,建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎盂腎炎和慢性膀胱炎的區(qū)別
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嚴(yán)鋒滕 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
用什么中藥治療慢性腎盂腎炎
目前主要是選擇清熱利濕,通淋利尿的中成藥治療慢性腎盂腎炎效果會(huì)比較好,比如三金片,八正膠囊,熱淋清膠囊,持續(xù)的治療2~3個(gè)月,能夠徹底的治愈腎盂腎炎的。平時(shí)不要喝酒,不要吃辛辣刺激的東西。
石栓柱 主任醫(yī)師 遼寧省朝陽市第二醫(yī)院
慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)有哪些
慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染癥狀、腰部隱痛及腎功能異常,需警惕長期炎癥導(dǎo)致的腎臟損傷。典型癥狀包括排尿不適、...
慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些
慢性腎盂腎炎的典型癥狀包括腰痛、發(fā)熱、尿頻、尿急和尿痛,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)血尿或腎功能異常。若出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明...
慢性腎盂腎炎的治療方法有哪些
慢性腎盂腎炎的治療方法包括抗生素治療、生活調(diào)整和并發(fā)癥管理。主要手段為藥物控制感染、改善排尿習(xí)慣、預(yù)防復(fù)發(fā),嚴(yán)重者需手術(shù)...
得了慢性腎盂腎炎能治好嗎
慢性腎盂腎炎通過規(guī)范治療可以控制病情,但完全治愈的可能性較低,重點(diǎn)在于長期管理和預(yù)防復(fù)發(fā)。治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整...
慢性腎盂腎炎可以同房嗎
慢性腎盂腎炎患者可以同房,但需根據(jù)病情和身體狀況謹(jǐn)慎處理,避免過度勞累和感染風(fēng)險(xiǎn)。慢性腎盂腎炎是一種腎臟感染性疾病,主要...
怎么確定得了慢性腎盂腎炎
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慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)是什么
慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染癥狀、腰部隱痛及腎功能異常,需通過尿檢、影像學(xué)檢查確診。典型癥狀包括排尿不適、發(fā)...
慢性腎盂腎炎的3大診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢性腎盂腎炎的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)評(píng)估。尿路感染反復(fù)發(fā)作、腎功能減退及影像學(xué)異常是主要診斷依據(jù),治療...
慢性腎盂腎炎是怎么回事?
慢性腎盂腎炎是指患者腎臟和腎盂發(fā)生的慢性炎癥,該病主要是由細(xì)菌感染引起的。腎盂腎炎按病程長短分為急性
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CT能查出來肺結(jié)核嗎
CT可以查出肺結(jié)核,特別是在早期或不典型肺結(jié)核中,CT檢查對(duì)于發(fā)現(xiàn)細(xì)微病灶和評(píng)估病情有獨(dú)特的優(yōu)勢。常規(guī)檢查手段如胸片、痰檢等適合篩查和確診,而CT對(duì)輔助診斷復(fù)雜或難以明確的肺結(jié)核具有重要作用。 1、CT能發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的什么特征? CT檢查在顯示肺結(jié)核病灶細(xì)節(jié)方面具有高分辨率,能幫助發(fā)現(xiàn)胸片難以觀察的病變區(qū)域。例如,它可以檢測到肺部的結(jié)節(jié)狀影、空洞性病變、纖維化、支氣管擴(kuò)張等特征。對(duì)于懷疑活動(dòng)性肺結(jié)核的患者,CT也能評(píng)估病變范圍以及是否存在淋巴結(jié)腫大或胸腔積液,從而協(xié)助醫(yī)生判斷病情的嚴(yán)重程度。 2、什么時(shí)候需要通過CT排查肺結(jié)核? CT通常作為補(bǔ)充檢查,使用于特殊臨床情況,例如: 病人有明顯肺結(jié)核臨床癥狀咳嗽、咳痰、低燒、盜汗等,但胸片結(jié)果不明確時(shí); 已被確診為肺結(jié)核,但需要更精準(zhǔn)地判斷病變范圍和累及的周圍組織; 懷疑有耐藥性結(jié)核或復(fù)發(fā)性結(jié)核病病史的情況下,更詳細(xì)了解患者肺部情況。 3、如何治療肺結(jié)核? 肺結(jié)核的治療需進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核藥物治療,療程通常為6-9個(gè)月,具體治療方法包括: 藥物治療:常規(guī)藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)聯(lián)合用藥; 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重并發(fā)癥如巨大空洞或反復(fù)出血可能需要考慮外科手術(shù)介入; 輔助治療:注意良好的營養(yǎng)支持,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免吸煙酗酒,定期復(fù)查。 CT是一種重要的影像學(xué)診斷工具,但也不能完全代替?zhèn)鹘y(tǒng)的篩查手段。懷疑肺結(jié)核的情況下,需結(jié)合癥狀、痰檢等多種檢查結(jié)果綜合判斷,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診并接受規(guī)范治療。
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預(yù)防腦溢血的關(guān)鍵在于控制危險(xiǎn)因素,如高血壓、動(dòng)脈硬化,不良生活習(xí)慣以及保持健康的生活方式??梢酝ㄟ^管理血壓、飲食調(diào)理、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等方法降低腦溢血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、控制血壓 高血壓是腦溢血的主要誘因之一。定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物非常重要。如果血壓長期偏高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降壓藥物,如鈣拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如依那普利和利尿劑如氫氯噻嗪。同時(shí)避免食用過多鹽分,多食入富含鉀的食物,例如香蕉和菠菜,有助于維持血壓平穩(wěn)。 2、預(yù)防動(dòng)脈硬化 動(dòng)脈硬化會(huì)導(dǎo)致血管彈性下降,增加腦溢血風(fēng)險(xiǎn)。要預(yù)防動(dòng)脈硬化,需控制血脂水平,避免高脂肪、高膽固醇飲食。適度食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚類、堅(jiān)果和橄欖油,改善血脂代謝。必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,如他汀類降脂藥。 3、健康飲食與戒煙限酒 減少精制糖和油炸食品的攝入,戒煙限酒對(duì)預(yù)防腦溢血至關(guān)重要。煙草中的尼古丁會(huì)損害血管壁,而長期大量飲酒可能引發(fā)腦血管病變。每日飲食中應(yīng)注重多樣化,比如增加富含纖維和抗氧化劑的蔬果、全谷物和豆類,提高血管韌性。 4、適量運(yùn)動(dòng)與控制體重 肥胖與腦血管病關(guān)系密切,通過運(yùn)動(dòng)降低體重和提升心血管健康同樣可以減少腦溢血風(fēng)險(xiǎn)。推薦適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,每周至少進(jìn)行150分鐘。運(yùn)動(dòng)應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整,避免過度。 5、定期體檢 通過定期健康檢查可及早發(fā)現(xiàn)腦血管疾病隱患,如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、高血壓或代謝紊亂等。某些特殊狀況可能需要醫(yī)學(xué)干預(yù),例如動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉或支架放置,以防腦血管破裂。 預(yù)防腦溢血需要結(jié)合健康的生活方式與積極的醫(yī)學(xué)檢查。如果有高危因素如高血壓或家族病史,應(yīng)更加警惕并采取多方位措施管理下一步風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)腦血管健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇病人的生活注意事項(xiàng)
癲癇病人在日常生活中需要嚴(yán)格管理作息、避免誘發(fā)因素、養(yǎng)成健康習(xí)慣,才能有效減少癲癇發(fā)作。主要注意事項(xiàng)包括合理用藥、健康飲食、心理調(diào)節(jié)、遠(yuǎn)離危險(xiǎn)場所及活動(dòng),同時(shí)定期就醫(yī)進(jìn)行病情管理。 1、規(guī)律用藥,聽從醫(yī)生建議 癲癇患者需要長期堅(jiān)持服藥,藥物可有效控制癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。常用藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪,但用藥方案應(yīng)由??漆t(yī)生依據(jù)病情制定。切忌擅自減藥或停藥,以免引發(fā)急性發(fā)作。如果發(fā)生藥物副作用如頭暈、惡心,需盡快咨詢醫(yī)生調(diào)整。 2、控制誘因,避免過度刺激 癲癇發(fā)作常因誘發(fā)因素引起,如疲勞、壓力、睡眠不足、強(qiáng)光刺激等。保持規(guī)律作息、保證充足睡眠是基礎(chǔ);避免長時(shí)間接觸閃爍屏幕或強(qiáng)光場景,如電子游戲或夜間舞會(huì);戒掉吸煙、酗酒等刺激性行為。女性患者在月經(jīng)周期也應(yīng)多加注意,因激素波動(dòng)可能誘發(fā)癲癇。 3、飲食習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)選擇 適當(dāng)?shù)娘嬍秤兄诳刂瓢d癇。部分患者可嘗試“生酮飲食”,即高脂肪、低碳水化合物的飲食,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常飲食應(yīng)避免過量飲酒和攝入含咖啡因食品。運(yùn)動(dòng)方面,推薦中低強(qiáng)度的活動(dòng),如散步、瑜伽、游泳,但需避免攀巖、潛水這類高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作,以免發(fā)作時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)。 4、心理調(diào)節(jié)與情緒管理 長期癲癇可能導(dǎo)致患者焦慮、抑郁等情緒問題。與家人朋友溝通,表達(dá)內(nèi)心感受,接受心理咨詢,可有效改善患者的心理狀態(tài)。經(jīng)常練習(xí)冥想或呼吸放松法,對(duì)緩解壓力也有一定幫助。 5、居家安全防護(hù) 癲癇患者在家中需加強(qiáng)安全措施,例如避免單獨(dú)用刀具、電器、開水壺等危險(xiǎn)物;臥室盡量避免棱角家具;洗浴時(shí)建議淋浴以防長時(shí)間發(fā)作發(fā)生溺水。出門盡量結(jié)伴而行,隨身攜帶病歷卡或注明病情的貼紙,便于他人在急性發(fā)作時(shí)提供幫助。 癲癇是可控而非治愈性疾病,規(guī)范管理可顯著提高患者生活質(zhì)量。堅(jiān)持用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、預(yù)防誘因,能夠降低疾病帶來的影響,同時(shí)建議定期復(fù)診,積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案,維持健康生活狀態(tài)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
醫(yī)治精神障礙的方法
醫(yī)治精神障礙的方法需要根據(jù)具體病情選擇個(gè)性化的治療方案,主要包括藥物治療、心理治療以及生活干預(yù)。這些方法相輔相成,幫助患者改善癥狀并恢復(fù)日常功能。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。 1、藥物治療: 藥物治療是精神障礙的重要方式之一,主要通過調(diào)整神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡緩解癥狀。常見藥物包括抗抑郁藥如氟西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭、抗焦慮藥如勞拉西泮、阿普唑侖、抗精神病藥如氯氮平、喹硫平、奧氮平等。藥物需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測療效及副作用。特別是長期服藥患者,要警惕藥物依賴或停藥綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。 2、心理治療: 心理治療是精神障礙治療的重要補(bǔ)充,能夠幫助患者調(diào)整不良認(rèn)知模式和情緒反應(yīng)。常用的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法CBT、正念治療以及精神分析治療。通過一對(duì)一或小組形式的療法,患者可以理解自身情緒來源,學(xué)會(huì)管理壓力并促進(jìn)心理健康。針對(duì)不同類型的精神障礙,心理治療方式會(huì)有所差異,因此需根據(jù)病情選擇合適的療法。 3、生活干預(yù): 日常生活中的積極調(diào)節(jié)對(duì)精神障礙的恢復(fù)也非常重要。規(guī)律作息和健康飲食能夠改善患者的睡眠和體能狀態(tài);通過適度運(yùn)動(dòng),如瑜伽、太極或散步,可以緩解焦慮和緊張情緒;患者應(yīng)適當(dāng)參與社交活動(dòng),與家人、朋友保持良好的互動(dòng),避免長期的孤立狀態(tài)。可以練習(xí)深呼吸、冥想等放松技巧來緩解精神壓力。 精神障礙的治療是一個(gè)長期的過程,患者和家人需要與醫(yī)生密切合作。在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上,患者若能培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣及樂觀的態(tài)度,將更有助于長期的心理恢復(fù)與生活質(zhì)量的提升。如果癥狀難以緩解或加重,建議盡早前往專業(yè)醫(yī)院接受更進(jìn)一步的治療。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿蛋白陽性1 怎么回事
尿蛋白陽性可能是腎臟濾過屏障受損、全身性疾病影響、感染等多種因素導(dǎo)致,應(yīng)根據(jù)原因及時(shí)就醫(yī)明確診斷并合理治療。常見原因包括生理性尿蛋白、病理性損傷和其他全身性疾病等。 1生理性尿蛋白 尿蛋白陽性并不一定就是病理問題,有時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、脫水或精神壓力過大也可能引起短暫性尿蛋白增加。這種情況下,通常不需要特別治療,調(diào)整作息、適當(dāng)補(bǔ)水或休息即可恢復(fù)正常。如果癥狀持續(xù),需要進(jìn)一步排查潛在病因。 2腎臟疾病病理性損傷 尿蛋白陽性常見于各種腎臟病變,例如腎小球腎炎、腎病綜合征或糖尿病腎病。 腎小球腎炎:腎小球?yàn)V孔大而漏出蛋白質(zhì),患者可能伴有浮腫、高血壓。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等,同時(shí)飲食上限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入。 腎病綜合征:蛋白尿、低蛋白血癥明顯,常使用利尿藥緩解水腫配合治療,必要時(shí)聯(lián)合使用ACEI類降壓藥如貝那普利降低尿蛋白。 糖尿病腎病:多因血糖長期升高損害腎小球,需強(qiáng)化血糖控制如使用胰島素治療,并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物ACEI或ARB類保護(hù)腎功能。 3全身性或其他疾病 部分全身性疾病如感染如泌尿系感染、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡或多發(fā)性骨髓瘤都可能導(dǎo)致尿蛋白陽性: 如果因泌尿系感染如尿路感染引起,可結(jié)合抗生素治療如阿莫西林、環(huán)丙沙星進(jìn)行干預(yù),并多喝水促進(jìn)排尿; 高血壓引起需通過調(diào)整降壓藥物如鈣離子通道拮抗劑或ARB類加以控制,定期隨訪腎功能; 其他免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,可能需使用免疫抑制劑如羥氯喹聯(lián)合糖皮質(zhì)激素維持治療。 尿蛋白陽性需要根據(jù)檢測結(jié)果和臨床表現(xiàn)結(jié)合病史進(jìn)行綜合判斷。如果伴隨長期尿蛋白增加、水腫或血尿等癥狀,建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查如24小時(shí)尿蛋白測定、腎功能評(píng)估,以明確病因并接受個(gè)性化治療方案。通過針對(duì)性治療,多數(shù)患者的尿蛋白水平可以得到控制或改善,避免對(duì)身體的進(jìn)一步損害。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
消化特別快怎么辦
消化特別快可能是由于遺傳因素、胃腸功能亢進(jìn)、飲食習(xí)慣不良或疾病因素引起的,應(yīng)從調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和積極就醫(yī)的角度進(jìn)行解決。讓身體處于良好的消化狀態(tài)是解決問題的關(guān)鍵。 1、常見原因分析 1胃腸功能亢進(jìn):某些人在進(jìn)食后胃腸蠕動(dòng)速度較快,導(dǎo)致食物不能完全消化吸收。這可能與壓力過大、自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 2飲食習(xí)慣:吃得過快或攝入大量流質(zhì)食物如湯、果汁等可能加速胃的排空,造成食物消化迅速。 3疾病因素:某些腸胃疾病如腸易激綜合征、甲亢等可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加速。腸道菌群失衡也可能是潛在原因。 4藥物和外界因素:某些藥物如促胃動(dòng)力藥、咖啡因過量攝入或長期吸煙都可能加劇這種情況。 2、改善方案 1科學(xué)飲食: 規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,建議少量多餐,每餐細(xì)嚼慢咽,減少胃負(fù)擔(dān)。 選擇易吸收的食物如全谷物、蛋白質(zhì),避免含糖、油脂過多和酒精類食物,因?yàn)檫@些容易刺激胃腸加快蠕動(dòng)。 2調(diào)整生活方式: 管理壓力,學(xué)會(huì)放松,避免因情緒問題引發(fā)腸胃亢進(jìn)。 健康作息,減少熬夜與疲勞,保持規(guī)律的排便習(xí)慣。 減少刺激性物質(zhì)如咖啡、煙草的攝入。 3藥物調(diào)節(jié): 如情況較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物: 抗腹瀉藥如洛哌丁胺控制胃腸排空速度; 益生菌調(diào)整腸道菌群; 鈣劑、鉍劑等保護(hù)胃腸道黏膜。 4查明病因: 如伴隨明顯消瘦、慢性腹瀉、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或功能檢查明確診斷。 消化特別快既可能是生活習(xí)慣問題,也可能是潛在的健康隱患。建議尚無嚴(yán)重癥狀的讀者從規(guī)律飲食、健康作息入手,調(diào)整腸胃功能;若伴有其他異常表現(xiàn),如持續(xù)體重下降、營養(yǎng)不良等,應(yīng)盡快咨詢消化科??漆槍?duì)原因?qū)ΠY治療,保護(hù)消化系統(tǒng)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
如何治療重度抑郁
重度抑郁癥需要通過藥物治療、心理治療以及生活方式的調(diào)整來進(jìn)行綜合干預(yù),并根據(jù)個(gè)人情況決定具體的治療方案。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,切勿忽視病情。 1藥物治療:重度抑郁癥的藥物治療是比較常用且有效的一種方法,主要通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)來緩解情緒問題。常見的藥物包括: 選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI:如舍曲林、氟西汀。這類藥物常作為一線用藥,副作用相對(duì)較小。 去甲腎上腺素-5-羥色胺再攝取抑制劑SNRI:如度洛西汀、文拉法辛,對(duì)伴有焦慮的抑郁癥患者較為適合。 三環(huán)類抗抑郁藥TCA:如阿米替林,適合對(duì)其他治療耐受的患者。 在使用藥物治療時(shí),需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)診跟蹤藥效并調(diào)整劑量,避免自行停藥或加量。 2心理治療:心理治療是除藥物外的重要干預(yù)手段,有助于從根源上緩解心理沖突,提升情緒調(diào)控能力。常用的治療方法包括: 認(rèn)知行為治療CBT:幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,提升解決問題的能力。 人際治療IPT:幫助改善患者的人際關(guān)系以及社會(huì)功能。 精神動(dòng)力學(xué)療法:挖掘潛意識(shí)中的情感沖突,促進(jìn)情緒釋放與理解。 心理治療的效果可能需要時(shí)間顯現(xiàn),患者和家屬需要有耐心,同時(shí)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的心理治療師是關(guān)鍵。 3生活方式的調(diào)整與支持:除了專業(yè)治療外,健康的生活方式和外部支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)具有重要意義。 保持規(guī)律的作息:重度抑郁癥可能導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂,固定的睡眠時(shí)間有助于改善狀態(tài)。 適度運(yùn)動(dòng):適量的運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,能幫助釋放壓力,刺激大腦釋放內(nèi)啡肽,提升積極情緒。 支持系統(tǒng):親友的理解與陪伴能幫助患者減少孤獨(dú)感,家屬也可通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)更好地支持患者。 重度抑郁癥需要長期管理,患者及家屬切勿忽視病情,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理健康機(jī)構(gòu)的幫助。通過個(gè)性化治療、定期復(fù)查及家人支持,重度抑郁癥是能夠得到有效控制的,同時(shí)患者也需保持自我積極性,堅(jiān)持配合治療計(jì)劃。希望更多人重視心理健康,為自己的情緒和生活質(zhì)量負(fù)責(zé)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腰間盤突出快速止疼的方法
腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法,這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作,并減少對(duì)日常生活的干擾。 1、控制活動(dòng)量與正確休息 腰間盤突出的急性疼痛期時(shí),應(yīng)避免過度活動(dòng)或彎腰搬重物,給腰椎充分的休息時(shí)間。在床上平躺時(shí),選擇硬板床,并在膝下放置枕頭,使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢,這樣可以減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。但需注意,過度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬,加劇不適,建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動(dòng)。 2、冷敷或熱敷療法 冷敷與熱敷是應(yīng)對(duì)腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時(shí)內(nèi),局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)組織腫脹感,每次冷敷時(shí)間約在15~20分鐘,稍事休息后可重復(fù)操作。若超過48小時(shí),改用熱敷,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的肌肉,從而有效緩解慢性疼痛。 3、藥物治療 藥物治療對(duì)于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和疼痛。同時(shí),還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴(yán)重,可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。 4、物理治療與牽引 除藥物外,緩解疼痛的另一方法是物理治療,如低頻電刺激、超聲波治療等,有助于舒緩肌肉緊張以及促進(jìn)局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。但需特別注意,牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。 5、如何預(yù)防疼痛加劇 避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進(jìn)行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,宜從簡單的動(dòng)作如平板支撐、小燕飛開始,堅(jiān)持規(guī)律訓(xùn)練。 腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施,并配合長期的康復(fù)保??;若疼痛持續(xù)時(shí)間較長,建議盡早就醫(yī)評(píng)估嚴(yán)重程度并采取針對(duì)性治療方案,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雙下肢靜脈血管彩超注意事項(xiàng)
雙下肢靜脈血管彩超檢查前需要注意遵循避免劇烈運(yùn)動(dòng)、長時(shí)間行走以及穿緊身衣,以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。以下是檢查前的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)詳解。 1、檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長時(shí)間行走 在進(jìn)行靜脈血管彩超檢查之前,患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間行走。這是因?yàn)檫@些活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致靜脈血流速度異常變化,可能影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果活動(dòng)過度,建議稍作休息,讓身體處于靜息狀態(tài)再進(jìn)行檢查。 2、避免穿緊身衣物或佩戴過緊的飾品 檢查當(dāng)天應(yīng)穿寬松舒適的衣物,特別是能輕松暴露腿部的褲子或裙子。同時(shí),不要佩戴緊繃的襪子或飾品,這些可能壓迫腿部靜脈,導(dǎo)致血流受阻,進(jìn)而干擾檢查效果。如果需要,配合醫(yī)務(wù)人員將檢查部位的衣物完全卷起或脫掉。 3、與醫(yī)生溝通病史和近期癥狀 提前向醫(yī)生告知自己的既往病史,包括是否有血栓、靜脈曲張等問題。若近期有腿部腫脹、疼痛、麻木或皮膚變色等癥狀,也應(yīng)如實(shí)描述。這些信息可以幫助醫(yī)生重點(diǎn)評(píng)估可疑部位,提高診斷精準(zhǔn)度。 4、保持檢查部位清潔 建議患者在檢查前對(duì)雙下肢皮膚進(jìn)行清潔,以避免汗液、油脂或其他污染物對(duì)超聲探頭造成影響,從而改善圖像質(zhì)量。如果當(dāng)天皮膚涂抹了乳液、護(hù)膚品或藥膏,需提前清洗干凈。 5、提前預(yù)約并遵守時(shí)間安排 部分醫(yī)院和體檢機(jī)構(gòu)需要提前預(yù)約靜脈血管彩超?;颊邞?yīng)遵守預(yù)約時(shí)間,避免因久等而導(dǎo)致心理焦慮或身體疲勞,從而影響檢查狀態(tài)。 雙下肢靜脈血管彩超是一種無創(chuàng)性檢查,但需要一定的配合以確保結(jié)果準(zhǔn)確。嚴(yán)格遵守上述注意事項(xiàng),并在檢查后根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)評(píng)估和處理。如果有靜脈血栓、高度浮腫等問題,及時(shí)治療尤為關(guān)鍵。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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