醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮腔鏡取胚術(shù)和無(wú)痛人流主要通過(guò)操作方式、適應(yīng)癥、麻醉程度及術(shù)后恢復(fù)進(jìn)行區(qū)分。宮腔鏡取胚術(shù)需借助宮腔鏡直視下操作，適用于胚胎殘留或特殊位置妊娠；無(wú)痛人流則采用負(fù)壓吸引術(shù)，適用于常規(guī)早孕終止。

  1. 操作方式

  宮腔鏡取胚術(shù)通過(guò)宮腔鏡引導(dǎo)精準(zhǔn)定位并清除妊娠組織，需擴(kuò)張宮頸并置入器械；無(wú)痛人流使用負(fù)壓吸引管經(jīng)陰道進(jìn)入宮腔抽吸胚胎。

  2. 適應(yīng)癥

  宮腔鏡取胚術(shù)適用于藥流不全、子宮畸形妊娠等高危情況；無(wú)痛人流適用于孕10周內(nèi)、無(wú)手術(shù)禁忌的普通妊娠終止。

  3. 麻醉程度

  宮腔鏡取胚術(shù)通常采用靜脈全身麻醉；無(wú)痛人流多為短效靜脈麻醉，術(shù)中無(wú)痛感但蘇醒更快。

  4. 術(shù)后恢復(fù)

  宮腔鏡取胚術(shù)因器械侵入可能需1-2周恢復(fù)；無(wú)痛人流術(shù)后出血少，多數(shù)3-5天可恢復(fù)正?；顒?dòng)。

  術(shù)后均需遵醫(yī)囑抗感染治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。