來源：博禾知道
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神經(jīng)根型腰椎病是腰椎間盤突出或椎管狹窄壓迫神經(jīng)根引起的疾病，主要表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木或無力。治療方式主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、硬膜外注射和手術治療。
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰或提重物，可嘗試仰臥位時膝關節(jié)下墊軟枕緩解神經(jīng)根壓力。癥狀緩解后逐步恢復日?；顒?，但需佩戴腰圍保護。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應；甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)；嚴重疼痛時可能短期服用鹽酸曲馬多緩釋片。藥物需在醫(yī)生指導下使用，避免自行調整劑量。
超短波、干擾電等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根壓迫癥狀。牽引治療需由專業(yè)康復師操作，通過縱向牽拉增大椎間隙。癥狀穩(wěn)定后可進行核心肌群訓練，如五點支撐法、臀橋等增強腰椎穩(wěn)定性。
對于頑固性疼痛，可在影像引導下將利多卡因注射液與糖皮質激素混合液注入硬膜外腔，直接作用于受壓神經(jīng)根。該操作需嚴格無菌，可能出現(xiàn)短暫頭暈或血壓波動，術后需觀察1-2小時。
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)肌力持續(xù)下降時，可考慮椎間盤切除術、椎間融合術等。微創(chuàng)椎間孔鏡手術通過7毫米切口摘除突出髓核，創(chuàng)傷較小。開放手術適用于多節(jié)段病變，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。
日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿保持腰部墊枕。睡眠選擇中等硬度床墊，側臥時雙腿間夾枕。飲食注意補充鈣質和維生素D，適度游泳、慢跑增強腰背肌力量。出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂需立即就醫(yī)。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用，但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構，結合鍛煉，避免高脂肪、高糖、高能量飲食，確保適當?shù)牡鞍踪|等營養(yǎng)攝入。
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