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白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致視力模糊嗎

來源:博禾知道

2024-08-07 15:33 49人閱讀

問題描述:白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致視力模糊嗎

醫(yī)生回答(1)

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白內(nèi)障一定要手術(shù)嗎
白內(nèi)障如果不影響工作和生活,也沒有引起其它的眼部并發(fā)癥,可以暫時(shí)觀察。如果是白內(nèi)障引起視功能不能滿足患者需要,手術(shù)后可以改善患者視功能,并提高生活質(zhì)量,就可以考慮手術(shù)。晶狀體混濁妨礙眼后段疾病的最佳治療,如存在視網(wǎng)膜脫離、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎者,也需要進(jìn)行白內(nèi)障摘除手術(shù)。因晶狀體改變引起其它眼部疾病,如晶狀體的膨脹引起閉角型青光眼、晶狀體溶解性青光眼等等也需要進(jìn)行手術(shù)。視力雖然已經(jīng)喪失,成熟期或過熟期白內(nèi)障,瞳孔區(qū)混濁影響外觀時(shí),也可以在患者要求下進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
白內(nèi)障屬于大手術(shù)還是小手術(shù)
白內(nèi)障屬于二級(jí)手術(shù),不算大手術(shù),也不算小手術(shù),在臨床上常見的手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)需要在眼球壁做一個(gè)小切口,將混濁的晶狀體摘除后,再植入人工晶體來矯正患者的視力。因此,術(shù)后患者要注意用眼衛(wèi)生,給予抗感染、抗炎、消腫的藥物治療,預(yù)防眼部感染、消除角膜水腫。由于眼內(nèi)植入了人工晶體,患者在術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免人工晶體位置發(fā)生改變,影響患者的視力。1月內(nèi)不讓臟水進(jìn)入眼內(nèi),合理用眼,避免發(fā)生眼疲勞,定期回院復(fù)查。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
白內(nèi)障初期癥狀有哪些?
白內(nèi)障患者初期癥狀有視物模糊、怕光、看物體顏色比較暗等,患者會(huì)感覺到視力減退、近視度數(shù)增強(qiáng)。白內(nèi)障患者要多吃含有維生素的食物,少吃油膩過咸的食物、忌煙酒、防止暴飲暴食、合理安排作息時(shí)間、不要疲勞用眼,平常可以多遙望遠(yuǎn)處,適當(dāng)做眼保健操都有助于眼健康。特別注意盡量減少使用手機(jī)電腦等刺激眼睛的電子產(chǎn)品的時(shí)間。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
白內(nèi)障是怎么回事呢
白內(nèi)障就是各種原因致使的晶狀體蛋白質(zhì)變性從而引來的混濁。主要的臨床表現(xiàn)是看不清東西,怕光,看物體的顏色比較暗等。白內(nèi)障如果不及時(shí)救治,嚴(yán)重的可以致使失聰。一般通過晶狀體的病理和視力仔細(xì)檢查即可診斷。救治藥物救治可以壓制白內(nèi)障的發(fā)展速度,但是不能治愈。本病主要以手術(shù)救治為基礎(chǔ)。特別注意不要吃生冷辛辣刺激性的食物,多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素豐富的食物,。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老花眼是不是就是老年白內(nèi)障呀
白內(nèi)障屬于可治性盲,通過白內(nèi)障手術(shù)可將大多數(shù)白內(nèi)障盲人恢復(fù)到接近正常的視力,白內(nèi)障手術(shù)在今天早已經(jīng)不是什么新鮮事了。由于擁有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù),白內(nèi)障患者也已經(jīng)對(duì)于白內(nèi)障沒那么恐懼了。白內(nèi)障的手術(shù)適應(yīng)癥是很廣泛的,只要是白內(nèi)障,盡管不同類型,但目的是為了復(fù)明,都可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白內(nèi)障晶體可以換第二次嗎
白內(nèi)障患者人工晶體植入到眼內(nèi)后是終身的,一般不需要更換,除非遇到外傷或其他特殊情況導(dǎo)致晶狀體的位置發(fā)生改變或者導(dǎo)致了人工晶狀體的混濁,這種情況下才需要進(jìn)行第二次手術(shù),更換人工晶體。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)中要植入人工晶體代替原來渾濁的晶體,晶狀體其實(shí)是屈光間質(zhì)的組成部分,如果去除了晶狀體不植入人工晶體,患者仍然會(huì)出現(xiàn)看東西模糊。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
白內(nèi)障患者應(yīng)做檢查
白內(nèi)障患者在確診和治療過程中需要進(jìn)行一系列的檢查,這不僅有助于明確病情,還能幫助醫(yī)生制定更有效的治療方案。常見的檢查包括眼部視力、裂隙燈檢查、眼底檢查以及淚器功能檢查等。及時(shí)就醫(yī)和遵循醫(yī)生的建議是控制病情的關(guān)鍵,避免延誤可能導(dǎo)致的視力損害。 1、眼部視力檢查:當(dāng)患者感到視物模糊時(shí),應(yīng)盡快到眼科醫(yī)院進(jìn)行視力檢查。這個(gè)步驟有助于確定是否存在白內(nèi)障,從而避免延誤病情的進(jìn)一步發(fā)展。 2、裂隙燈檢查:裂隙燈是眼科常用的檢查工具,可以詳細(xì)檢查眼瞼、結(jié)膜、角膜和虹膜等部位。對(duì)于白內(nèi)障患者來說,這項(xiàng)檢查可以幫助醫(yī)生更好地了解眼部的具體狀況。 3、眼底檢查:白內(nèi)障是由于晶狀體混濁導(dǎo)致的視力障礙,通過眼底檢查,醫(yī)生可以觀察到晶狀體的混濁程度和位置,還能評(píng)估視網(wǎng)膜的健康狀況。這對(duì)于制定治療計(jì)劃非常重要。 4、淚器功能檢查:這項(xiàng)檢查可以通過超聲等方法了解淚器的健康狀況,判斷是否存在與白內(nèi)障相關(guān)的淚器功能異常。 除了以上檢查,醫(yī)生可能還會(huì)建議進(jìn)行角膜內(nèi)皮鏡檢查、眼球超聲檢查以及眼光學(xué)相干層析圖等,以全面評(píng)估眼部健康。如果白內(nèi)障患者出現(xiàn)視物不清的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。在日常生活中,保護(hù)眼睛也同樣重要,避免在昏暗環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,以免加重眼部疲勞和病情。保持良好的生活習(xí)慣和定期檢查,可以有效地控制白內(nèi)障的進(jìn)展。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
晶體混濁就是白內(nèi)障嗎
白內(nèi)障就是由于晶體混濁造成的白內(nèi)障,是眼科常見疾病,是目前位列第一位的我國(guó)常見致盲眼病。當(dāng)時(shí)由于我們已經(jīng)內(nèi)部有一個(gè)結(jié)構(gòu)被稱作晶體,它的作用就像是照相機(jī)的鏡頭一樣,當(dāng)它由透明變成不透明的時(shí)候,就會(huì)阻礙外界光線正常進(jìn)入眼睛內(nèi)部并聚焦的視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致我們看東西模糊不清,視力下降,這就被稱作白內(nèi)障。造成白內(nèi)障的因素很多,最常見的是年齡因素,也就是老化現(xiàn)象,此外也涉及到外傷,長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)和放射性物質(zhì),長(zhǎng)期使用激素藥物,對(duì)于全身的慢性代謝性疾病,比如糖尿病以及長(zhǎng)期的眼部慢性炎癥刺激,例如葡萄膜炎等,都有可能造成白內(nèi)障。對(duì)于白內(nèi)障,早期的話,咱們可以使用藥物保守治療,例如可以點(diǎn)白內(nèi)停滴眼液,有延緩白內(nèi)障進(jìn)展,保證目前現(xiàn)有視力,推遲需要做手術(shù)的實(shí)際作用,并不能逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障造成的視力下降,白內(nèi)障視力下降嚴(yán)重影響正常的生活工作學(xué)習(xí)的時(shí)候,就要考慮手術(shù)治療,是在眼睛上開一個(gè)小口,將混濁的晶狀體取出來,然后植入透明的人工晶體,這樣視力值能夠得到提高。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
白內(nèi)障會(huì)發(fā)展成怎樣
白內(nèi)障如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,是有可能會(huì)發(fā)展為失明的,白內(nèi)障在早期的時(shí)候可考慮先使用藥物進(jìn)行治療,發(fā)展到一定程度的時(shí)候,可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療,患者需要保持良好的心態(tài),飲食方面需要以清淡為主。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
眼底不好白內(nèi)障怎么辦
眼底不好白內(nèi)障一般可以到醫(yī)院采取手術(shù)的方式治療,通常對(duì)于治療白內(nèi)障效果比較理想,但是在做完手術(shù)過后,視力很有可能達(dá)不到理想的狀態(tài)。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障處于成熟期,必須手術(shù)治療的,避免引起一系列的并發(fā)癥,比如青光眼,治療不當(dāng),就可能對(duì)視力造成嚴(yán)重的影響,還有可能會(huì)導(dǎo)致失明。但是在做手術(shù)的時(shí)候,盡量選擇比較正規(guī)的大型醫(yī)院,降低手術(shù)過程中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人患白內(nèi)障怎么治療
老年人白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。白內(nèi)障可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、代謝異常等...
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很多朋友們對(duì)于失眠癥應(yīng)該有一定了解,該疾病屬于相對(duì)比較痛苦的事情,一旦發(fā)生給人們的生活和工作都會(huì)帶來很大的影響,建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和治療,不要因此影響了自己的正常生活,那么肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎?大家在用藥的時(shí)候,要了解一下藥物的主要成分和藥
左眼眶內(nèi)壁骨折構(gòu)成什么傷

左眼眶內(nèi)壁骨折通常構(gòu)成輕傷二級(jí),具體傷情需結(jié)合骨折程度、是否影響視力及伴隨癥狀綜合判定。眼眶骨折可能由外傷、暴力撞擊等因素引起,表現(xiàn)為眼周腫脹、疼痛、復(fù)視等癥狀。

單純性眼眶內(nèi)壁骨折未累及視神經(jīng)或眼外肌時(shí),多數(shù)屬于輕傷二級(jí)。骨折線清晰且無移位的情況下,通常通過保守治療可恢復(fù),如冰敷減輕腫脹、避免擤鼻防止眶內(nèi)氣腫、使用抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)受限或視力下降,可能提示骨折碎片壓迫眼外肌或視神經(jīng),需進(jìn)一步影像學(xué)檢查評(píng)估。

當(dāng)骨折范圍超過眼眶面積三分之一、導(dǎo)致眼球內(nèi)陷超過2毫米或持續(xù)性復(fù)視時(shí),可能構(gòu)成輕傷一級(jí)。嚴(yán)重骨折合并眼球破裂、視神經(jīng)損傷或顱內(nèi)并發(fā)癥者,需手術(shù)復(fù)位骨折碎片并修復(fù)眶壁缺損,術(shù)后可能遺留面部畸形或視覺功能障礙。這類情況需法醫(yī)結(jié)合《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》具體條款進(jìn)行鑒定。

發(fā)生眼眶骨折后應(yīng)避免揉壓患眼,及時(shí)就醫(yī)完善眼眶CT三維重建檢查。治療期間需保持頭部抬高體位,遵醫(yī)囑使用活血化瘀藥物如云南白藥膠囊、消除水腫藥物如七葉皂苷鈉片,必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及可能造成眼部二次受傷的活動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
槐杞黃顆粒的作用與效果有哪些

槐杞黃顆粒具有益氣養(yǎng)陰、清熱涼血的功效,主要用于氣陰兩虛引起的體倦乏力、口干咽燥等癥狀,也可輔助改善免疫功能?;辫近S顆粒的主要作用包括調(diào)節(jié)免疫、緩解疲勞、改善口干等。

1、調(diào)節(jié)免疫

槐杞黃顆粒中的黃芪、枸杞等成分有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,適用于免疫力低下人群。該藥物可能通過促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖、提高吞噬細(xì)胞活性等機(jī)制發(fā)揮作用,但需注意免疫功能異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、緩解疲勞

對(duì)于氣陰兩虛導(dǎo)致的慢性疲勞綜合征,槐杞黃顆??赏ㄟ^補(bǔ)氣養(yǎng)陰改善癥狀。其含有的黃芪多糖和黃精皂苷等成分具有抗疲勞作用,但器質(zhì)性疾病引起的疲勞需先明確病因。

3、改善口干

陰虛內(nèi)熱所致的口干舌燥癥狀,服用槐杞黃顆??赡苡兴徑狻K幬镏械牡攸S、麥冬等滋陰成分能增加唾液分泌,但糖尿病患者出現(xiàn)口干需優(yōu)先控制血糖。

4、輔助降壓

槐杞黃顆粒對(duì)陰虛陽亢型高血壓可能有一定輔助調(diào)節(jié)作用。其中槐花含有的蘆丁成分有助于改善血管彈性,但不可替代降壓藥物,需監(jiān)測(cè)血壓變化。

5、促進(jìn)恢復(fù)

術(shù)后或病后體虛患者服用槐杞黃顆粒可能加速康復(fù)。藥物通過補(bǔ)益氣血幫助恢復(fù)體力,但感染急性期或發(fā)熱患者不宜自行使用。

使用槐杞黃顆粒期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,感冒發(fā)熱時(shí)暫停服用。服藥后如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適需及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者及過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。建議配合規(guī)律作息和均衡飲食,避免過度勞累,慢性病患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺部腫瘤切除多少費(fèi)用

肺部腫瘤切除一般需要5萬元-15萬元,具體費(fèi)用可能與腫瘤大小、手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

肺部腫瘤切除手術(shù)費(fèi)用通常在5萬元-8萬元之間,適用于腫瘤體積較小、位置表淺且未侵犯周圍組織的患者。這類手術(shù)多采用胸腔鏡微創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后住院時(shí)間較短。若腫瘤直徑超過3厘米或位于肺門等復(fù)雜位置,手術(shù)難度增加可能導(dǎo)致費(fèi)用上升至8萬元-12萬元。此時(shí)可能需要聯(lián)合肺段切除或袖狀切除等更復(fù)雜術(shù)式,術(shù)中需使用特殊吻合器械。對(duì)于晚期腫瘤侵犯胸壁或縱隔的患者,手術(shù)范圍擴(kuò)大至10萬元-15萬元,涉及胸壁重建或淋巴結(jié)清掃等操作,術(shù)后需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察。所有費(fèi)用均包含術(shù)前檢查、術(shù)中耗材、麻醉及術(shù)后3天基礎(chǔ)用藥,但不包含靶向治療等后續(xù)綜合治療費(fèi)用。

建議術(shù)后保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸或吹氣球訓(xùn)練。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀需及時(shí)就診。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)徹底戒煙,減少對(duì)呼吸道的持續(xù)損傷。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
47歲月經(jīng)提前10天正常嗎

47歲月經(jīng)提前10天可能屬于異常情況,建議就醫(yī)檢查。月經(jīng)周期異??赡芘c內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病等因素有關(guān)。

47歲女性處于圍絕經(jīng)期過渡階段,卵巢功能逐漸衰退可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。此時(shí)雌激素和孕激素水平波動(dòng)較大,可能引起月經(jīng)提前或推遲。常見表現(xiàn)包括經(jīng)量減少、經(jīng)期縮短或延長(zhǎng),部分人伴隨潮熱、失眠等更年期癥狀。日常需注意記錄月經(jīng)周期變化,避免過度勞累和精神緊張。

若頻繁出現(xiàn)月經(jīng)提前10天以上,需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、甲狀腺功能異常等病理因素。這些疾病可能伴隨異常子宮出血、下腹墜痛、貧血等癥狀。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂還可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加。建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能等檢查以明確病因。

47歲女性出現(xiàn)月經(jīng)周期改變應(yīng)及時(shí)到婦科就診,通過激素替代療法、中藥調(diào)理等方式改善癥狀。保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D,避免攝入含激素的保健品。定期進(jìn)行宮頸癌篩查和乳腺檢查,監(jiān)測(cè)圍絕經(jīng)期身體健康狀況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦可以用脫毛器脫毛嗎

孕婦一般可以使用脫毛器脫毛,但需注意選擇溫和模式并避開腹部等敏感區(qū)域。脫毛器通過物理方式去除毛發(fā),不會(huì)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)滲透風(fēng)險(xiǎn),但孕期皮膚敏感度增加,操作不當(dāng)可能引發(fā)刺激或毛囊炎。

孕期激素變化可能導(dǎo)致毛發(fā)增粗或增多,脫毛器能快速處理局部毛發(fā)且無輻射擔(dān)憂。選擇低檔位震動(dòng)模式可減少皮膚拉扯感,使用前后需清潔刀頭并涂抹保濕乳液降低摩擦損傷。腋下、四肢等部位耐受性較好,操作時(shí)保持皮膚干燥緊繃可提升脫毛效率。部分脫毛器配備冰敷功能更適合孕婦,能同步緩解灼熱感。

孕晚期腹部皮膚延展性差且痛覺敏感,脫毛器震動(dòng)可能誘發(fā)宮縮反應(yīng)應(yīng)避免使用。既往有妊娠期皮疹或皮膚病史者,機(jī)械刺激可能加重瘙癢癥狀。部分女性孕期出現(xiàn)靜脈曲張,下肢使用脫毛器時(shí)壓力過大會(huì)損傷毛細(xì)血管。對(duì)疼痛耐受較低的人群,可選擇孕中期胎兒穩(wěn)定期進(jìn)行脫毛,并預(yù)先在手臂小范圍測(cè)試皮膚反應(yīng)。

建議優(yōu)先選擇早晨水腫較輕時(shí)操作,使用后觀察是否出現(xiàn)紅疹或刺痛。若發(fā)生持續(xù)紅腫可冷敷處理,出現(xiàn)劃傷需立即消毒。脫毛頻率控制在每月1-2次,避免同一部位反復(fù)刺激。孕期內(nèi)分泌波動(dòng)可能影響脫毛效果,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可重新評(píng)估脫毛方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
第一性征和第二性征分別指什么

第一性征是指與生俱來的生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)差異,第二性征是青春期后出現(xiàn)的性別相關(guān)生理特征。

1、第一性征

第一性征由遺傳基因決定,在胚胎發(fā)育期形成,直接參與生殖功能。男性表現(xiàn)為陰莖、陰囊、睪丸等外生殖器及前列腺等內(nèi)生殖器官;女性表現(xiàn)為陰唇、陰道、子宮、卵巢等結(jié)構(gòu)。這些器官的差異是生物學(xué)性別判定的核心依據(jù),通常在出生時(shí)即可通過外觀辨識(shí)。

2、第二性征

第二性征在青春期受性激素驅(qū)動(dòng)逐漸顯現(xiàn),男性表現(xiàn)為喉結(jié)突出、聲音低沉、胡須生長(zhǎng)、肌肉發(fā)達(dá)等特征;女性表現(xiàn)為乳房發(fā)育、骨盆增寬、皮下脂肪沉積等變化。兩性均會(huì)出現(xiàn)陰毛腋毛生長(zhǎng)、體味改變等現(xiàn)象,這些特征不直接參與生殖過程,但具有性別識(shí)別和社會(huì)文化意義。

了解性征發(fā)育規(guī)律有助于科學(xué)認(rèn)識(shí)身體變化。若發(fā)現(xiàn)青春期提前或延遲、性征發(fā)育不對(duì)稱等異常情況,建議及時(shí)就診內(nèi)分泌科或兒科。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度節(jié)食或肥胖影響激素分泌。青春期人群應(yīng)獲得正確的性教育指導(dǎo),消除對(duì)體征變化的焦慮心理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體支氣管炎怎么治
支原體支氣管炎可通過抗生素治療、對(duì)癥處理、增強(qiáng)免疫力、保持呼吸道濕潤(rùn)、避免刺激等方式治療。支原體支氣管炎通常由支原體感染、免疫力低下、環(huán)境污染、吸煙、寒冷刺激等原因引起。 1、抗生素治療:支原體支氣管炎的主要病原體為支原體,首選藥物為阿奇霉素,口服劑量為每日500mg,連續(xù)服用3天;也可選用克拉霉素,每日500mg,分兩次服用,療程為7天;對(duì)于耐藥性較強(qiáng)的患者,可選用左氧氟沙星,每日500mg,連續(xù)服用7天。 2、對(duì)癥處理:患者常伴有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。咳嗽劇烈時(shí)可使用右美沙芬糖漿,每次10ml,每日3次;痰液粘稠時(shí)可使用氨溴索口服液,每次10ml,每日3次;發(fā)熱超過38.5℃時(shí),可口服對(duì)乙酰氨基酚片,每次500mg,每日不超過4次。 3、增強(qiáng)免疫力:支原體感染與免疫力低下密切相關(guān)?;颊呖蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C,每日1000mg;也可服用轉(zhuǎn)移因子口服液,每次10ml,每日2次;保證充足睡眠,每晚7-8小時(shí);適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。 4、保持呼吸道濕潤(rùn):干燥的空氣會(huì)加重呼吸道癥狀。使用加濕器,保持室內(nèi)濕度在40%-60%;多喝溫水,每日飲水量保持在1500-2000ml;可進(jìn)行蒸汽吸入,每日2-3次,每次10-15分鐘,有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。 5、避免刺激:刺激性物質(zhì)會(huì)加重呼吸道炎癥。戒煙并避免二手煙;遠(yuǎn)離粉塵、煙霧等污染物;避免接觸冷空氣,外出時(shí)佩戴口罩;飲食宜清淡,避免辛辣、油膩食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、胡蘿卜等。 支原體支氣管炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多食用富含蛋白質(zhì)的食物如雞蛋、魚肉等,適當(dāng)增加富含維生素A的食物如胡蘿卜、南瓜等,有助于呼吸道黏膜修復(fù)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,可增強(qiáng)肺功能。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于提高免疫力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童甲減是怎么引起的

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥可通過甲狀腺激素替代治療、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、病因治療、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異常可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥,通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺超聲檢查可輔助診斷。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏

長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素合成,可能出現(xiàn)頸部增粗、乏力、畏寒等癥狀??赏ㄟ^尿碘檢測(cè)評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)狀況。治療包括補(bǔ)充含碘食物如海帶、紫菜,必要時(shí)使用碘劑如復(fù)方碘口服溶液,同時(shí)配合左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、甲狀腺激素合成障礙

遺傳性酶缺陷會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素生成障礙,常見癥狀為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、便秘等。需通過基因檢測(cè)確診。治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代,如雷替斯左甲狀腺素鈉片,并定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥可能由顱腦損傷、腫瘤或炎癥導(dǎo)致,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢查。治療需針對(duì)原發(fā)病因,同時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片和糖皮質(zhì)激素等。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退癥的常見原因,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽性。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂左甲狀腺素鈉片,嚴(yán)重腫大時(shí)可考慮短期使用潑尼松片。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重增長(zhǎng)曲線,保證均衡飲食特別是富含鐵、鋅、硒的食物。避免過量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。建立規(guī)律的服藥習(xí)慣,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。注意觀察兒童精神狀態(tài)和學(xué)習(xí)能力變化,必要時(shí)尋求心理支持。冬季注意保暖,預(yù)防感染誘發(fā)癥狀加重。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子凍著了發(fā)燒怎么辦

孩子凍著了發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。孩子凍著了發(fā)燒通常由受涼后免疫力下降、病毒或細(xì)菌感染、體溫調(diào)節(jié)功能不完善、脫水、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、物理降溫

孩子凍著了發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)需用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時(shí),家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī),不要自行使用退熱藥物。物理降溫可緩解孩子的不適感,但無法解決引起發(fā)燒的根本原因。

2、補(bǔ)充水分

孩子凍著了容易因發(fā)燒導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次給孩子喂溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。脫水可能加重發(fā)燒癥狀,影響退熱效果。觀察孩子排尿情況,若尿量減少或尿液深黃,家長(zhǎng)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù),幫助補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。

3、調(diào)整飲食

孩子凍著了發(fā)燒期間,家長(zhǎng)需準(zhǔn)備清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣或高糖食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)燒可能影響孩子食欲,家長(zhǎng)不要強(qiáng)迫進(jìn)食,可采取少食多餐的方式。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如蘋果、橙子,有助于增強(qiáng)免疫力。

4、使用退熱貼

孩子凍著了發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)可在孩子額頭貼退熱貼輔助降溫。退熱貼通過水凝膠物理降溫,適合體溫在38攝氏度左右使用。使用前家長(zhǎng)需檢查孩子皮膚是否對(duì)退熱貼過敏,避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)使用。退熱貼不能替代藥物治療,若體溫持續(xù)不降或反復(fù)升高,家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

5、遵醫(yī)囑用藥

孩子凍著了發(fā)燒超過38.5攝氏度時(shí),家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒氨酚黃那敏顆粒等藥物。不要自行給孩子服用成人退熱藥或抗生素,避免藥物不良反應(yīng)。用藥后家長(zhǎng)需密切觀察孩子反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

孩子凍著了發(fā)燒期間,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,室溫維持在24-26攝氏度,避免再次受涼。讓孩子多臥床休息,減少體力消耗,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。若發(fā)燒持續(xù)超過3天,或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀,家長(zhǎng)需立即帶孩子到兒科就診。恢復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,逐步增加活動(dòng)量,幫助孩子增強(qiáng)體質(zhì)預(yù)防反復(fù)感冒。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
檸檬水能除痰濕嗎

檸檬水對(duì)緩解痰濕有一定幫助,但不能完全消除痰濕。痰濕是中醫(yī)概念,指體內(nèi)水液代謝異常形成的病理產(chǎn)物,可能與脾胃虛弱、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。檸檬水具有生津、化痰作用,但其效果有限,需結(jié)合其他調(diào)理方式。

檸檬富含維生素C和有機(jī)酸,能促進(jìn)唾液分泌,稀釋呼吸道黏液,有助于緩解痰液黏稠。中醫(yī)認(rèn)為檸檬性微溫,味酸甘,可疏肝理氣、化濕和中,對(duì)痰濕阻滯引起的胸悶、咳嗽有輔助改善作用。但痰濕形成與脾胃功能密切相關(guān),單純飲用檸檬水無法從根本上解決水液代謝失衡問題。長(zhǎng)期痰濕體質(zhì)者可能出現(xiàn)舌苔厚膩、肢體困倦等癥狀,需通過健脾祛濕的中藥或針灸調(diào)理。

若痰濕癥狀由外感風(fēng)寒或細(xì)菌感染引起,如出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等表現(xiàn),檸檬水無法替代藥物治療。慢性支氣管炎、鼻竇炎等疾病導(dǎo)致的病理性痰濕,需遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或采用二陳湯等中藥方劑燥濕化痰。飲用檸檬水時(shí)應(yīng)避免空腹,防止酸性刺激胃腸,加重脾胃負(fù)擔(dān)。

日??纱钆滢裁?、茯苓等利水滲濕食材增強(qiáng)效果,痰濕體質(zhì)者需減少生冷油膩食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。若痰濕伴隨持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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