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眼瞼下垂是因為重癥肌無力的原因

來源:博禾知道

2022-06-13 12:46 47人閱讀

問題描述:眼瞼下垂是因為重癥肌無力的原因

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼肌型重癥肌無力癥狀
眼肌型是重癥肌無力中最輕的一型,多數(shù)患者重癥肌無力的病人,首發(fā)表現(xiàn)就是眼瞼下垂最多。即晨起時眼睛可以睜開,但是到中午、下午眼皮逐漸下垂,看起來好像是睡眼惺忪的樣子,稱為眼肌型重癥肌無力。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
重癥肌無力全身型怎么治療
重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼肌型重癥肌無力轉(zhuǎn)為全身的癥狀
眼肌型重癥肌無力是有可能會轉(zhuǎn)為全身的癥狀的。建議眼肌型重癥肌無力的患者,一定要積極的進行檢查治療,以免加重病情,增加了治療的難度,最常見的治療方法就是通過藥物治療,有利于恢復(fù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全身性重癥肌無力的原因
全身性重癥肌無力發(fā)病的原因,主要是因為機體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致的。跟長時間待在污染較重的環(huán)境中有一定的關(guān)系,建議全身性重癥肌無力的患者,一定要積極的檢查治療,以免加重病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了重癥肌無力該怎么辦啊?
這種毛病非常難以治療,應(yīng)該及時去醫(yī)院看看專業(yè)醫(yī)生。不能就這么放棄了。應(yīng)該心態(tài)良好。生活起居要有規(guī)律,避免受涼感冒??梢运幬镏委熀褪中g(shù)治療。因為胸腺瘤引起的重癥肌無力比較常見。一般需要采用手術(shù)切除胸腺瘤。還需要分清楚是良性胸腺瘤還是惡性胸腺瘤。自己隨便用藥物可能是不行的。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力患者肌無力危象的原因
重癥肌無力危象,可能是由于感冒,發(fā)燒,感染或者是過度勞累,睡眠不足或者是懷孕等原因造成的。也可能是由于突然增加藥物劑量或者是藥物無效而引起肌無力危象。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
重癥肌無力的治療方法有哪些?
重癥肌無力有兩種治療方法。如藥物治療或者是手術(shù)治療。建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。積極的進行治療,對病情的恢復(fù)有一定的好處,治療期間也要多注意休息,避免過度的勞累,有利于恢復(fù)。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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膽囊炎打消炎針為什么拉肚子

膽囊炎患者打消炎針后拉肚子可能與藥物副作用、腸道菌群失調(diào)、膽囊炎癥刺激等因素有關(guān)。膽囊炎患者使用消炎針后出現(xiàn)腹瀉主要有頭孢類抗生素不良反應(yīng)、藥物過敏反應(yīng)、腸道功能紊亂、膽囊炎癥波及腸道、飲食不當(dāng)誘發(fā)胃腸不適等原因,需結(jié)合具體藥物和病情分析。

1、頭孢類抗生素不良反應(yīng)

部分頭孢類消炎針如頭孢呋辛鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液可能引起胃腸道反應(yīng)。這類藥物在殺滅致病菌的同時會影響腸道正常菌群平衡,導(dǎo)致腸蠕動加快出現(xiàn)腹瀉?;颊呖赡馨橛懈共侩[痛、腸鳴音亢進等癥狀。出現(xiàn)此類情況應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道。

2、藥物過敏反應(yīng)

少數(shù)患者對消炎針中成分如阿莫西林克拉維酸鉀注射液存在過敏反應(yīng),除腹瀉外還可能伴隨皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)。這種情況需立即停用致敏藥物,遵醫(yī)囑更換為磷霉素鈉注射液等替代抗生素,同時使用氯雷他定片抗過敏治療。

3、腸道功能紊亂

膽囊炎本身可能導(dǎo)致膽汁排泄異常,使用消炎針后藥物刺激可加重胃腸功能失調(diào)?;颊叱R姶蟊阆′纭⑴疟愦螖?shù)增多但無顯著腹痛,可能與膽汁酸刺激腸黏膜有關(guān)。建議暫時選擇低脂流質(zhì)飲食,必要時使用蒙脫石散保護腸黏膜。

4、膽囊炎癥波及腸道

嚴(yán)重膽囊炎發(fā)作時炎癥波及鄰近腸道,注射消炎針后藥物作用使腸道充血水腫更明顯,可出現(xiàn)腹瀉伴里急后重感。這種情況需通過腹部超聲評估炎癥范圍,除繼續(xù)抗感染治療外,可短期使用消旋山莨菪堿片緩解腸道痙攣。

5、飲食不當(dāng)誘發(fā)胃腸不適

治療期間若攝入高脂食物或生冷飲食,可能加重本就敏感的胃腸功能,與藥物作用疊加導(dǎo)致腹瀉。建議選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,避免奶制品和油炸食品,適當(dāng)補充口服補液鹽防止脫水。

膽囊炎患者治療期間出現(xiàn)腹瀉應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,避免自行服用止瀉藥物掩蓋病情。保持腹部保暖,每日飲水不少于1500毫升,腹瀉嚴(yán)重時暫時禁食4-6小時使腸道休息。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀,需立即復(fù)診排查偽膜性腸炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等具有收斂作用的食物,幫助腸道功能恢復(fù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
酒精型心肌病怎么治療
酒精型心肌病可通過戒酒、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式治療。酒精型心肌病通常由長期過量飲酒引起,酒精對心肌細(xì)胞造成直接損傷,導(dǎo)致心臟功能下降。治療的關(guān)鍵在于戒酒,同時配合藥物和生活方式干預(yù),以改善心臟功能。 1、戒酒:戒酒是治療酒精型心肌病的首要措施。長期飲酒會導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,戒酒可以阻止病情進一步惡化。戒酒過程中可能出現(xiàn)戒斷癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯二氮卓類藥物如地西泮5-10mg口服緩解癥狀。 2、藥物治療:藥物治療主要針對改善心臟功能和緩解癥狀。常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利5-10mg口服、β受體阻滯劑如美托洛爾25-50mg口服和利尿劑如呋塞米20-40mg口服。這些藥物有助于減輕心臟負(fù)擔(dān),改善心功能。 3、營養(yǎng)支持:酒精型心肌病患者常伴有營養(yǎng)不良,需補充維生素B1100mg口服和鎂400mg口服等營養(yǎng)素。維生素B1缺乏可導(dǎo)致腳氣病性心臟病,補充維生素B1有助于改善心肌功能。 4、生活方式調(diào)整:患者需保持低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5g以下。適量運動如散步每日30分鐘有助于改善心血管健康。避免劇烈運動,以免加重心臟負(fù)擔(dān)。 5、定期隨訪:患者需定期進行心臟功能檢查,包括心電圖、超聲心動圖等,以監(jiān)測病情變化。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保病情得到有效控制。 酒精型心肌病的治療需要長期堅持,戒酒是核心措施?;颊咝璞3纸】档纳罘绞剑ǖ望}飲食、適量運動和規(guī)律作息。定期隨訪和藥物治療有助于改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。通過綜合治療,患者可以逐步恢復(fù)健康,避免病情進一步惡化。
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甲亢會導(dǎo)致眼睛凸嗎

甲亢可能導(dǎo)致眼睛凸出。甲狀腺功能亢進癥患者中,部分會出現(xiàn)眼部病變,主要表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮等癥狀。

甲狀腺功能亢進癥引起的眼部病變通常與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。免疫系統(tǒng)異常攻擊眼眶組織,導(dǎo)致眼眶內(nèi)脂肪和肌肉增生,使眼球向前突出。這種情況多見于格雷夫斯病,患者除眼球突出外,還可能伴隨眼瞼腫脹、結(jié)膜充血、視力模糊等癥狀。早期癥狀較輕時,可能僅表現(xiàn)為輕微的眼瞼退縮或眼球突出,隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)復(fù)視、角膜潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。

并非所有甲狀腺功能亢進癥患者都會出現(xiàn)眼睛凸出。部分患者甲狀腺功能異常得到及時控制后,眼部癥狀可能不會出現(xiàn)或較為輕微。眼部病變的嚴(yán)重程度與甲狀腺功能亢進的病程長短、控制情況以及個體差異有關(guān)。少數(shù)患者可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常但眼部癥狀明顯的情況,稱為眼型格雷夫斯病。

出現(xiàn)眼球突出癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)生共同評估。治療需要控制甲狀腺功能亢進的同時,針對眼部病變采取相應(yīng)措施。日常生活中應(yīng)避免吸煙,保持眼部清潔,外出時可佩戴墨鏡減少刺激。定期復(fù)查甲狀腺功能和眼部情況,有助于監(jiān)測病情變化。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痔瘡會大便不成形嗎
痔瘡?fù)ǔ2粫苯訉?dǎo)致大便不成形,但可能因痔瘡引起的肛門不適或排便習(xí)慣改變而間接影響大便形態(tài)。痔瘡是肛門和直腸下段靜脈曲張形成的疾病,主要表現(xiàn)為肛門疼痛、瘙癢、出血等癥狀。大便不成形可能與其他消化系統(tǒng)問題有關(guān),如腸易激綜合征、感染或飲食不當(dāng)?shù)取?1、痔瘡癥狀:痔瘡的主要癥狀包括肛門疼痛、瘙癢、出血和脫垂。這些癥狀可能使患者在排便時感到不適,從而影響排便習(xí)慣,但通常不會直接導(dǎo)致大便不成形。 2、排便習(xí)慣改變:痔瘡患者可能因疼痛或不適而減少排便次數(shù),或改變排便姿勢,這可能導(dǎo)致大便在腸道內(nèi)停留時間過長,水分被過度吸收,從而形成干硬的大便,而非不成形的大便。 3、腸道功能紊亂:大便不成形可能與腸道功能紊亂有關(guān),如腸易激綜合征。這種情況下,腸道蠕動異??赡軐?dǎo)致大便形態(tài)改變,但與痔瘡無直接關(guān)聯(lián)。 4、飲食因素:飲食中缺乏纖維或水分不足可能導(dǎo)致大便不成形。痔瘡患者應(yīng)注意飲食調(diào)整,增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,以改善排便情況。 5、其他疾?。捍蟊悴怀尚我部赡芘c其他消化系統(tǒng)疾病有關(guān),如感染、炎癥性腸病等。如果大便不成形持續(xù)存在,建議就醫(yī)檢查以排除其他潛在疾病。 痔瘡患者應(yīng)保持肛門清潔,避免久坐,適當(dāng)增加運動,促進血液循環(huán)。飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,同時保證充足的水分?jǐn)z入。避免辛辣刺激性食物,減少對肛門的刺激。定期進行肛門檢查,及時治療痔瘡,避免癥狀加重。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
剛懷孕咳嗽吃什么才好

剛懷孕咳嗽可以適量吃冰糖雪梨、蜂蜜水、白蘿卜湯等食物,也可以遵醫(yī)囑使用川貝枇杷露、橘紅痰咳液、蒲地藍(lán)消炎口服液、鮮竹瀝口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、冰糖雪梨

冰糖雪梨具有潤肺止咳的作用,適合剛懷孕咳嗽時食用。雪梨含有豐富的維生素和水分,能夠緩解咽喉干燥,冰糖的甜味可以改善口感,但需注意控制糖分?jǐn)z入量,避免過量引起血糖波動。

2、蜂蜜水

蜂蜜水有助于緩解咳嗽癥狀,蜂蜜具有潤喉和抗炎作用,能夠減輕咽喉不適。沖泡時建議使用溫水,避免高溫破壞蜂蜜的營養(yǎng)成分。糖尿病患者或血糖控制不佳的孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎飲用。

3、白蘿卜湯

白蘿卜湯能夠化痰止咳,白蘿卜含有芥子油等成分,有助于促進呼吸道分泌物排出。烹飪時可加入少量生姜以增強驅(qū)寒效果,但體質(zhì)偏熱或胃部不適的孕婦應(yīng)減少生姜用量。

4、百合銀耳羹

百合銀耳羹具有滋陰潤肺的功效,適合因肺燥引起的咳嗽。銀耳富含膠質(zhì),能夠潤滑呼吸道黏膜,百合則有助于安神。制作時需將銀耳充分泡發(fā)并燉至軟爛,以利于消化吸收。

5、金桔蜜餞

金桔蜜餞含有揮發(fā)油和維生素C,能夠緩解咽喉刺激感。金桔皮中的營養(yǎng)成分具有止咳作用,但蜜餞含糖量較高,需控制食用量,避免影響孕期體重管理。

二、藥物

1、川貝枇杷露

川貝枇杷露適用于風(fēng)熱咳嗽,主要成分為川貝母和枇杷葉,具有清熱化痰功效。使用前需排除風(fēng)寒咳嗽癥狀,服藥期間避免食用辛辣刺激性食物,出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥就醫(yī)。

2、橘紅痰咳液

橘紅痰咳液用于痰多咳嗽,能夠稀釋痰液促進排出。藥物含化橘紅等成分,孕婦使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不宜長期服用,服藥后出現(xiàn)胃部不適可少量分次飲用。

3、蒲地藍(lán)消炎口服液

蒲地藍(lán)消炎口服液針對咽喉腫痛伴咳嗽,具有抗炎作用。成分中的蒲公英、黃芩等藥材性質(zhì)偏寒,脾胃虛寒的孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用,建議餐后服用以減少胃腸刺激。

4、鮮竹瀝口服液

鮮竹瀝口服液適用于肺熱咳嗽,能清熱化痰。藥物提取自鮮竹瀝,服用時可能出現(xiàn)輕微腹瀉,屬正?,F(xiàn)象。若腹瀉加重或持續(xù)不緩解,需立即停藥并咨詢醫(yī)生。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒用于黏痰難以咳出的情況,能分解痰液中的黏蛋白。該藥物為西藥制劑,孕期使用需評估風(fēng)險收益比,必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用,不可自行調(diào)整劑量。

剛懷孕咳嗽期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食宜清淡,多喝溫水有助于稀釋痰液。保證充足休息,避免過度用嗓。若咳嗽持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。孕期用藥安全至關(guān)重要,所有藥物使用前必須經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生評估,切勿自行服用止咳藥物。同時注意監(jiān)測胎動變化,出現(xiàn)異常及時就診。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
懷孕會不會查甲亢

懷孕期間通常會檢查甲狀腺功能,包括甲亢篩查。妊娠期甲狀腺功能異常可能對母嬰健康產(chǎn)生影響,建議孕婦在產(chǎn)檢時配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查。

妊娠期甲狀腺功能篩查是常規(guī)產(chǎn)檢項目之一,通常在孕早期進行。甲狀腺激素水平異??赡茉黾恿鳟a(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等風(fēng)險。醫(yī)生會根據(jù)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)評估甲狀腺功能狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常,需進一步檢查甲狀腺抗體、超聲等明確病因。妊娠期甲亢常見病因包括格雷夫斯病、妊娠一過性甲狀腺毒癥等。

少數(shù)孕婦可能因既往甲狀腺病史、家族遺傳因素或自身免疫異常等原因,出現(xiàn)甲狀腺功能亢進表現(xiàn)。典型癥狀包括心悸、多汗、體重增長緩慢等,需與妊娠生理變化鑒別。妊娠合并甲亢可能增加妊娠高血壓、心力衰竭、甲狀腺危象等并發(fā)癥風(fēng)險,需密切監(jiān)測。

孕婦應(yīng)按時完成產(chǎn)前檢查,若出現(xiàn)怕熱多汗、心慌手抖等癥狀應(yīng)及時告知醫(yī)生。確診甲亢后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙硫氧嘧啶等藥物控制,避免擅自調(diào)整劑量。日常注意保持情緒穩(wěn)定,保證碘營養(yǎng)均衡但不過量,定期復(fù)查甲狀腺功能及胎兒發(fā)育情況。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
硝酸甘油有預(yù)防心絞痛作用嗎

硝酸甘油可以預(yù)防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預(yù)防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過擴張冠狀動脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預(yù)防和治療心絞痛的作用。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對冠狀動脈的擴張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預(yù)期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預(yù)防性使用時需要注意,長期頻繁使用可能導(dǎo)致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應(yīng),初次使用時宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應(yīng)避光保存,開封后有效期通常為3-6個月。

心絞痛患者除藥物預(yù)防外,還需注意控制危險因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運動等。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評估病情變化。出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時發(fā)作等情況時,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應(yīng)隨身攜帶,但不可替代規(guī)范化的冠心病治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
治療牙周炎要花多少錢
治療牙周炎的費用因病情嚴(yán)重程度、治療方式及地區(qū)差異而有所不同,主要包括基礎(chǔ)治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式。牙周炎的治療費用通常在幾百元至數(shù)千元不等,具體需根據(jù)患者實際情況確定。 1、基礎(chǔ)治療:基礎(chǔ)治療是牙周炎的首選方式,包括潔治和刮治。潔治費用一般為200-500元,刮治費用稍高,約500-1000元?;A(chǔ)治療能有效清除牙菌斑和牙石,緩解炎癥。 2、藥物治療:藥物治療通常作為輔助手段,常用藥物包括甲硝唑片0.2g,每日3次、阿莫西林膠囊0.5g,每日3次和氯己定含漱液每日3次。藥物費用較低,每月約100-300元。 3、手術(shù)治療:對于重度牙周炎,可能需要進行手術(shù)治療,如牙齦翻瓣術(shù)費用約2000-5000元和牙周組織再生術(shù)費用約5000-10000元。手術(shù)治療費用較高,但能顯著改善牙周健康。 4、定期復(fù)查:牙周炎患者需定期復(fù)查,通常每3-6個月一次,復(fù)查費用約為100-300元。定期復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 5、個人護理:日常護理對牙周炎的治療至關(guān)重要,包括正確刷牙、使用牙線和漱口水。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效預(yù)防牙周炎復(fù)發(fā),減少治療費用。 牙周炎的治療費用因個體差異較大,建議患者根據(jù)自身情況選擇合適的治療方式。日常護理中,建議采用巴氏刷牙法,每天刷牙兩次,每次至少2分鐘;使用牙線清潔牙縫,每日一次;飯后使用漱口水,保持口腔清潔。定期進行口腔檢查,每半年洗牙一次,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療牙周問題。飲食上,避免過多攝入高糖食物,多食用富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓和菠菜,有助于增強牙齦健康。適當(dāng)進行有氧運動,如慢跑或游泳,也能提高身體免疫力,促進牙周健康。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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