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產(chǎn)后出血需不需要手術(shù)

來源:博禾知道

2022-06-13 18:18 50人閱讀

問題描述:產(chǎn)后出血需不需要手術(shù)

醫(yī)生回答(1)

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產(chǎn)后出血是什么原因引起的
產(chǎn)后出血的可能原因有以下幾方面:第一,子宮收縮不好。比如孩子比較大,羊水比較多,雙胎等原因,都有可能影響子宮收縮,從而出現(xiàn)出血。第二,胎盤的問題。胎盤滯留、胎盤粘連不好剝離,或者是胎盤剝離之后有一部分流到宮腔,也會影響子宮收縮,出現(xiàn)產(chǎn)后出血。第三,還有產(chǎn)道裂傷。宮頸或者是陰道、會陰有裂傷,也會出現(xiàn)產(chǎn)后出血。第四,還有因其他合并癥出現(xiàn)凝血功能障礙,在產(chǎn)后的短期都有可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血。第五,感染。最嚴(yán)重的感染就是子宮創(chuàng)面的感染,并且產(chǎn)宮腔和外界和陰道都是相通,如果沒有注意,就出現(xiàn)宮腔感染,就有可能出現(xiàn)感染導(dǎo)致產(chǎn)后出血。
王淑月 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
產(chǎn)后出血的并發(fā)癥
如果得不到及時輸血,持續(xù)失血將引起急性腎小管壞死,腎小管的局部缺血性損傷會使腎小管上皮剝脫并堵塞腎小管,減少腎小球?yàn)V過,導(dǎo)致急性腎功能衰竭,出現(xiàn)少尿或無尿。當(dāng)短時間內(nèi)出血達(dá)800~1000ml或Hb低于70g/L時,應(yīng)及時足量輸血可避免嚴(yán)重貧血發(fā)生,并能糾正失血性休克,挽救孕產(chǎn)婦生命。除輸血外在病情穩(wěn)定后還應(yīng)輔以補(bǔ)血藥物和營養(yǎng)治療,產(chǎn)后出血可引起腎功能衰竭。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
多吃大棗可以補(bǔ)充產(chǎn)后出血流失的營養(yǎng)嗎
多吃大棗是可以補(bǔ)充產(chǎn)后出血流失的營養(yǎng)。但是在出現(xiàn)產(chǎn)后出血以及營養(yǎng)流失情況之后,不能夠僅僅通過吃大棗來補(bǔ)充,還需要根據(jù)身體的情況來選擇一些調(diào)理和治療方法。在產(chǎn)后出血會導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)流失,會使女性出現(xiàn)身體虛弱的表現(xiàn)。產(chǎn)后多吃一些紅棗,能夠補(bǔ)充身體所需的鐵元素,同時還能夠促進(jìn)血紅蛋白的合成,這對身體是比較好的。在產(chǎn)后除了多吃大棗來補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)以外,還可以吃一些滋補(bǔ)的燉湯,或者吃一些燕窩,這也能夠起到滋補(bǔ)身體和調(diào)理身體的作用。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
流產(chǎn)后出血不規(guī)律怎么回事
流產(chǎn)干凈后又有少量流血,會有子宮未恢復(fù)好,不排除有流產(chǎn)不干凈的可能。建議做子宮附件B超檢查來了解子宮及盆腔的情況,看子宮的恢復(fù)情況。如果是子宮恢復(fù)不佳的原因,可以服益母草顆粒、葆宮止血顆粒來治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產(chǎn)后出血原因主要是什么?
產(chǎn)后出血的原因較多,如果沒有超過20天,量少而且逐漸減少的話,需要考慮是正常的惡露的,如果超過20天,就需要考慮宮內(nèi)有殘留的可能的,同時宮頸糜爛,或者是內(nèi)膜炎,或者是陰道炎等疾病也有可能出現(xiàn)產(chǎn)后出血的發(fā)生,所以需要檢查,如果宮內(nèi)殘留,嚴(yán)重的則需要進(jìn)行清宮治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
產(chǎn)后出血的一般治療費(fèi)用是多少?
首先,有胃病的人可以喝牛奶,但應(yīng)該注意不要和牛奶同時食用,服藥半小時后可以飲用。 其次,相對純奶而言,酸奶含有豐富的乳酸菌,分解了人體不易吸收的乳糖,比純奶更有利于吸收,對胃部的負(fù)擔(dān)也不太大。 最后,不要服用冰過或過燙的牛奶,畢竟你的胃部比較脆弱,需要好好保護(hù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后出血正不正常
月子期間也沒太過操勞,歇息不好或者是著涼呢?正常情況下,血性惡露在半個月大約就會停止下來的。出血時間長有可能是著涼或者操勞引來的,子宮緊縮不好。不過也不剔除宮腔內(nèi)有殘存的可能性。這種情況最好去醫(yī)院做幾下B超仔細(xì)檢查,看一看宮腔內(nèi)情況,確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留之后可以用些敷藥藥物的。以上是對"我剖腹產(chǎn)生的孩子,我除了個星期都出月子了"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
嚴(yán)重產(chǎn)后出血的定義
如果是通過陰道分娩,產(chǎn)后24小時以內(nèi)出血量超過500毫升。產(chǎn)后出血顧名思義,就是在分娩以后陰道流血量比較多,產(chǎn)后出血主要分為兩個階段,第1個階段是在產(chǎn)后24小時以內(nèi),如果短期出血超過500毫升或24小時以內(nèi)出血超過1000毫升,都屬于早期產(chǎn)后出血,主要原因包括產(chǎn)后宮縮乏力,胎盤胎膜殘留,軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙等,對于早期產(chǎn)后出血要進(jìn)行及時的干預(yù),這樣才能夠挽救孕產(chǎn)婦的生命。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi),陰道分娩者出血量≥500毫升,剖宮產(chǎn)者≥1000毫升,是分娩嚴(yán)重并發(fā)癥,是我國孕產(chǎn)婦死亡的首要原因。
李若涵 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
產(chǎn)后出血的常見原因及處理
產(chǎn)后出血的處理包括及時止血和補(bǔ)充血容量,常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。預(yù)防措施包括產(chǎn)前檢查...
女性晚期產(chǎn)后出血治療方法是什么
女性晚期產(chǎn)后出血可通過子宮收縮藥物、清宮術(shù)、介入栓塞治療、子宮壓迫縫合術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。晚期產(chǎn)后出血通常由胎盤殘...
產(chǎn)后出血量的估計(jì)方法是什么
產(chǎn)后出血量的估計(jì)方法包括目測法、稱重法、容積法和休克指數(shù)法,準(zhǔn)確評估對預(yù)防產(chǎn)后大出血至關(guān)重要。臨床常用四種方法結(jié)合使用,...
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)有哪些
產(chǎn)后出血的臨床表現(xiàn)主要包括陰道流血量異常、心率增快、血壓下降、面色蒼白及子宮收縮乏力。產(chǎn)后出血的典型表現(xiàn)可分為早期癥狀和...
產(chǎn)后出血的主要處理原則為
產(chǎn)后出血的主要處理原則是迅速止血、補(bǔ)充血容量和預(yù)防感染,確保產(chǎn)婦生命安全。產(chǎn)后出血是分娩后24小時內(nèi)失血量超過500毫升的情況?...
產(chǎn)后出血的臨床處理策略有哪些方法和原則
產(chǎn)后出血的臨床處理策略主要包括快速評估、藥物治療、手術(shù)治療和綜合支持治療,核心原則是盡早干預(yù)、多學(xué)科協(xié)作和個體化治療???..
產(chǎn)后出血的主要原因有哪些呢
產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。治療需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施,如藥物治療、手術(shù)干...
產(chǎn)后出血的四大主要原因是什么
產(chǎn)后出血的四大主要原因是子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。治療需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施,如藥物促進(jìn)子宮...
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剛懷孕咳嗽吃什么才好

剛懷孕咳嗽可以適量吃冰糖雪梨、蜂蜜水、白蘿卜湯等食物,也可以遵醫(yī)囑使用川貝枇杷露、橘紅痰咳液、蒲地藍(lán)消炎口服液、鮮竹瀝口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、冰糖雪梨

冰糖雪梨具有潤肺止咳的作用,適合剛懷孕咳嗽時食用。雪梨含有豐富的維生素和水分,能夠緩解咽喉干燥,冰糖的甜味可以改善口感,但需注意控制糖分?jǐn)z入量,避免過量引起血糖波動。

2、蜂蜜水

蜂蜜水有助于緩解咳嗽癥狀,蜂蜜具有潤喉和抗炎作用,能夠減輕咽喉不適。沖泡時建議使用溫水,避免高溫破壞蜂蜜的營養(yǎng)成分。糖尿病患者或血糖控制不佳的孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎飲用。

3、白蘿卜湯

白蘿卜湯能夠化痰止咳,白蘿卜含有芥子油等成分,有助于促進(jìn)呼吸道分泌物排出。烹飪時可加入少量生姜以增強(qiáng)驅(qū)寒效果,但體質(zhì)偏熱或胃部不適的孕婦應(yīng)減少生姜用量。

4、百合銀耳羹

百合銀耳羹具有滋陰潤肺的功效,適合因肺燥引起的咳嗽。銀耳富含膠質(zhì),能夠潤滑呼吸道黏膜,百合則有助于安神。制作時需將銀耳充分泡發(fā)并燉至軟爛,以利于消化吸收。

5、金桔蜜餞

金桔蜜餞含有揮發(fā)油和維生素C,能夠緩解咽喉刺激感。金桔皮中的營養(yǎng)成分具有止咳作用,但蜜餞含糖量較高,需控制食用量,避免影響孕期體重管理。

二、藥物

1、川貝枇杷露

川貝枇杷露適用于風(fēng)熱咳嗽,主要成分為川貝母和枇杷葉,具有清熱化痰功效。使用前需排除風(fēng)寒咳嗽癥狀,服藥期間避免食用辛辣刺激性食物,出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時停藥就醫(yī)。

2、橘紅痰咳液

橘紅痰咳液用于痰多咳嗽,能夠稀釋痰液促進(jìn)排出。藥物含化橘紅等成分,孕婦使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不宜長期服用,服藥后出現(xiàn)胃部不適可少量分次飲用。

3、蒲地藍(lán)消炎口服液

蒲地藍(lán)消炎口服液針對咽喉腫痛伴咳嗽,具有抗炎作用。成分中的蒲公英、黃芩等藥材性質(zhì)偏寒,脾胃虛寒的孕婦應(yīng)謹(jǐn)慎使用,建議餐后服用以減少胃腸刺激。

4、鮮竹瀝口服液

鮮竹瀝口服液適用于肺熱咳嗽,能清熱化痰。藥物提取自鮮竹瀝,服用時可能出現(xiàn)輕微腹瀉,屬正?,F(xiàn)象。若腹瀉加重或持續(xù)不緩解,需立即停藥并咨詢醫(yī)生。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒用于黏痰難以咳出的情況,能分解痰液中的黏蛋白。該藥物為西藥制劑,孕期使用需評估風(fēng)險(xiǎn)收益比,必須在醫(yī)生監(jiān)督下使用,不可自行調(diào)整劑量。

剛懷孕咳嗽期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食宜清淡,多喝溫水有助于稀釋痰液。保證充足休息,避免過度用嗓。若咳嗽持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。孕期用藥安全至關(guān)重要,所有藥物使用前必須經(jīng)過產(chǎn)科醫(yī)生評估,切勿自行服用止咳藥物。同時注意監(jiān)測胎動變化,出現(xiàn)異常及時就診。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
氨酚麻美小孩能吃嗎。

氨酚麻美一般是指氨酚麻美干混懸劑,小孩通常能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。氨酚麻美干混懸劑主要用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程。

氨酚麻美干混懸劑含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿和右美沙芬等成分。對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用,可緩解發(fā)熱和頭痛;偽麻黃堿能減輕鼻黏膜充血,改善鼻塞;右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,抑制咳嗽反射。兒童使用時需根據(jù)年齡、體重調(diào)整劑量,避免過量導(dǎo)致肝損傷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。服藥期間應(yīng)避免與其他含對乙酰氨基酚的藥物聯(lián)用,防止藥物蓄積。

部分兒童可能對藥物成分過敏,出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。患有嚴(yán)重肝腎功能不全、高血壓、心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的兒童禁用。服藥后可能出現(xiàn)輕度嗜睡、頭暈、惡心等不良反應(yīng),通常可自行緩解。若癥狀持續(xù)或加重,需立即停藥并就醫(yī)。

家長應(yīng)妥善保管藥物,防止兒童誤服。服藥期間注意觀察兒童精神狀態(tài)和癥狀變化,避免劇烈運(yùn)動或長時間暴露于高溫環(huán)境。感冒期間建議多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,飲食以清淡易消化為主。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須及時就醫(yī)重新評估病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
第一性征和第二性征分別指什么

第一性征是指與生俱來的生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)差異,第二性征是青春期后出現(xiàn)的性別相關(guān)生理特征。

1、第一性征

第一性征由遺傳基因決定,在胚胎發(fā)育期形成,直接參與生殖功能。男性表現(xiàn)為陰莖、陰囊、睪丸等外生殖器及前列腺等內(nèi)生殖器官;女性表現(xiàn)為陰唇、陰道、子宮、卵巢等結(jié)構(gòu)。這些器官的差異是生物學(xué)性別判定的核心依據(jù),通常在出生時即可通過外觀辨識。

2、第二性征

第二性征在青春期受性激素驅(qū)動逐漸顯現(xiàn),男性表現(xiàn)為喉結(jié)突出、聲音低沉、胡須生長、肌肉發(fā)達(dá)等特征;女性表現(xiàn)為乳房發(fā)育、骨盆增寬、皮下脂肪沉積等變化。兩性均會出現(xiàn)陰毛腋毛生長、體味改變等現(xiàn)象,這些特征不直接參與生殖過程,但具有性別識別和社會文化意義。

了解性征發(fā)育規(guī)律有助于科學(xué)認(rèn)識身體變化。若發(fā)現(xiàn)青春期提前或延遲、性征發(fā)育不對稱等異常情況,建議及時就診內(nèi)分泌科或兒科。日常需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度節(jié)食或肥胖影響激素分泌。青春期人群應(yīng)獲得正確的性教育指導(dǎo),消除對體征變化的焦慮心理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
氣管里有痰還有哮鳴聲是怎么回事
氣管里有痰還有哮鳴聲可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、日常護(hù)理、環(huán)境改善等方式緩解。 1、呼吸道感染:呼吸道感染可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,同時伴隨哮鳴聲。治療以抗感染為主,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次、鹽酸左氧氟沙星片500mg,每日一次。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。 2、支氣管哮喘:支氣管哮喘患者氣管收縮,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以控制炎癥和擴(kuò)張支氣管為主,常用藥物包括布地奈德吸入劑200μg,每日兩次、沙美特羅吸入劑50μg,每日一次、孟魯司特鈉片10mg,每日一次。避免接觸過敏原、保持情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作。 3、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊』颊邭夤苎装Y持續(xù),痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以改善通氣功能為主,常用藥物包括噻托溴銨吸入劑18μg,每日一次、福莫特羅吸入劑12μg,每日兩次、氨溴索片30mg,每日三次。戒煙、適度運(yùn)動有助于延緩病情進(jìn)展。 4、過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣管黏膜水腫,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以抗過敏為主,常用藥物包括氯雷他定片10mg,每日一次、西替利嗪片10mg,每日一次、地塞米松片0.75mg,每日三次。避免接觸過敏原、保持室內(nèi)清潔有助于減少癥狀。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、冷空氣等環(huán)境刺激可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,伴隨哮鳴聲。治療以改善環(huán)境為主,使用空氣凈化器、佩戴口罩有助于減少刺激。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。 日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、瑜伽,增強(qiáng)肺部功能。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原和刺激性氣體,有助于減少癥狀發(fā)作。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
焦慮癥和精神病一樣嗎

焦慮癥和精神病不一樣,兩者屬于不同的精神障礙類型。焦慮癥主要表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、恐懼等情緒反應(yīng),精神病則涉及感知、思維等認(rèn)知功能紊亂。

1、疾病性質(zhì)差異

焦慮癥屬于神經(jīng)癥范疇,核心癥狀為持續(xù)緊張與軀體化反應(yīng),如心悸、出汗等自主神經(jīng)亢進(jìn)表現(xiàn)。患者通常保持現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?,能意識到自身情緒異常。精神病屬于重性精神障礙,典型特征包括幻覺、妄想等現(xiàn)實(shí)解體癥狀,患者往往缺乏自知力,無法辨別病態(tài)體驗(yàn)與真實(shí)世界。

2、發(fā)病機(jī)制不同

焦慮癥多與應(yīng)激事件、性格特質(zhì)相關(guān),大腦杏仁核過度激活導(dǎo)致警覺性增高。精神病常涉及多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡,前額葉皮層功能受損影響邏輯判斷,部分類型存在腦結(jié)構(gòu)異常,如精神分裂癥患者可能出現(xiàn)側(cè)腦室擴(kuò)大等器質(zhì)性改變。

3、臨床表現(xiàn)區(qū)別

焦慮癥患者多主訴失眠、坐立不安等主觀痛苦,癥狀具有波動性且與環(huán)境壓力相關(guān)。精神病患者常見思維散漫、言行紊亂等陽性癥狀,或情感淡漠、意志減退等陰性癥狀,社會功能損害更顯著。

4、治療方式差異

焦慮癥以心理治療聯(lián)合藥物為主,常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片等調(diào)節(jié)情緒。精神病需抗精神病藥物干預(yù),如奧氮平片、利培酮片等改善認(rèn)知功能,嚴(yán)重病例需住院進(jìn)行行為矯正。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸不同

焦慮癥通過規(guī)范治療多數(shù)可獲得臨床痊愈,社會功能基本不受影響。部分精神病類型需長期藥物維持,殘留癥狀可能影響職業(yè)能力,但早期系統(tǒng)干預(yù)仍能改善生活質(zhì)量。

建議焦慮癥狀持續(xù)者盡早就診心理科或精神科,通過專業(yè)評估明確診斷。日??赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解緊張情緒,保證充足睡眠有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。精神病患者家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病管理知識,避免刺激患者的同時督促規(guī)范用藥,定期復(fù)診調(diào)整治療方案。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
甲亢心跳過快有危險(xiǎn)嗎

甲亢引起的心跳過快可能存在危險(xiǎn),需根據(jù)心率及伴隨癥狀綜合評估。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因甲狀腺激素分泌過多,常出現(xiàn)竇性心動過速,嚴(yán)重時可誘發(fā)甲亢性心臟病、心房顫動甚至心力衰竭。

輕度甲亢患者靜息心率多在100-120次/分,可能出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀,但短期內(nèi)較少引發(fā)急性心血管事件。此時通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片規(guī)范治療,配合β受體阻滯劑如普萘洛爾片控制心率,多數(shù)可有效緩解癥狀。若靜息心率持續(xù)超過140次/分,伴隨呼吸困難、胸痛或意識模糊,提示可能出現(xiàn)甲亢危象或嚴(yán)重心律失常,需立即就醫(yī)。長期未控制的高代謝狀態(tài)會導(dǎo)致心肌耗氧量增加,可能引起心室肥厚、心功能不全等不可逆損害。

甲亢患者應(yīng)定期監(jiān)測心率和血壓,避免劇烈運(yùn)動和攝入含咖啡因飲料。日常需保證充足休息,維持電解質(zhì)平衡,出現(xiàn)心前區(qū)壓迫感或夜間陣發(fā)性呼吸困難時須急診處理。抗甲狀腺藥物治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
狗狗做完手術(shù)后一星期沒拉便便怎么辦
手術(shù)后小狗的進(jìn)食太少,造成沒有雜物需要排除體外,也有可能是上火了,導(dǎo)致無法排出,你可以喂點(diǎn)水果、多喂點(diǎn)點(diǎn)水或者在水里加點(diǎn)蜂蜜進(jìn)行潤腸通便。多給狗吃些高蛋白質(zhì)和富含纖維素的食物,如果癥狀還是沒有減輕,建議帶著狗去正規(guī)的寵物醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
兒童腺樣體肥大會影響說話嗎

兒童腺樣體肥大可能會影響說話,主要與腺樣體肥大導(dǎo)致鼻塞、呼吸不暢等因素有關(guān)。腺樣體肥大多由反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性炎癥刺激等引起,可能伴隨睡眠打鼾、張口呼吸、發(fā)音不清等癥狀。

腺樣體位于鼻咽部,過度增生可能阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻腔通氣受阻。長期鼻塞迫使兒童習(xí)慣用口呼吸,影響口腔肌肉協(xié)調(diào)性,造成舌位異?;蜍涬窕顒邮芟蕖2糠只純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻音過重、發(fā)音含糊、語速緩慢等言語障礙,尤其對需要鼻腔共鳴的輔音如“m、n、ng”等發(fā)音影響明顯。這類情況在腺樣體肥大合并扁桃體肥大的兒童中更為常見。

少數(shù)腺樣體肥大兒童可能因長期缺氧影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致語言發(fā)育遲緩或構(gòu)音障礙。若腺樣體肥大合并中耳炎反復(fù)發(fā)作,可能因聽力下降間接影響語言學(xué)習(xí)能力。這類情況需通過聽力篩查及語言評估進(jìn)一步明確。

若發(fā)現(xiàn)腺樣體肥大兒童存在發(fā)音異常,建議家長及時帶孩子到耳鼻喉科就診,評估腺樣體大小及對氣道的影響程度。輕度癥狀可通過鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻塞,合并過敏時可使用氯雷他定糖漿。中重度肥大或伴隨睡眠呼吸暫停時,可能需行腺樣體切除術(shù)。日常需避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣濕潤,鼓勵孩子練習(xí)閉口呼吸以改善發(fā)音功能。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
根管治療后是補(bǔ)牙嗎
補(bǔ)牙屬于根管治療中的一部分。根管治療是指用專門的器械和方法,對根管內(nèi)的感染牙髓及壞死組織進(jìn)行清理,并對根管進(jìn)行預(yù)備、成形、消毒,最后進(jìn)行根管充填的過稱,最后根管充填這一部就相當(dāng)于補(bǔ)牙。一般情況請下,補(bǔ)牙后仍需要進(jìn)行冠修復(fù)。如牙齒需要根管治療,建議選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),盡快就醫(yī)診治,以免延誤病情,影響預(yù)后,治療后盡快冠修復(fù)。平時要注意認(rèn)真刷牙,維持好口腔衛(wèi)生,牙齒出現(xiàn)不適積極就醫(yī)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
站起來就噯氣怎么回事?

站起來就噯氣可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流、飲食不當(dāng)、精神緊張、慢性胃炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動異?;蛳悍置谑д{(diào)可能導(dǎo)致噯氣頻繁,尤其在體位改變時更明顯。日常需避免暴飲暴食,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)噯氣,站立時腹壓變化會加重癥狀。患者常伴燒心、反酸,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。

3、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過快、過量攝入辛辣油膩食物或飲酒會刺激胃部產(chǎn)氣。需細(xì)嚼慢咽,選擇易消化的粥、面條等食物,避免洋蔥、紅薯等易發(fā)酵食材。餐后適度散步有助于促進(jìn)消化,減少噯氣發(fā)作。

4、精神緊張

焦慮情緒可能通過腦腸軸影響消化功能,導(dǎo)致神經(jīng)性噯氣。表現(xiàn)為無明確誘因的頻繁噯氣,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練或心理咨詢。必要時短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合勞拉西泮片緩解焦慮。

5、慢性胃炎

胃黏膜炎癥會降低消化效率,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體。多與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān),可能伴上腹隱痛、食欲減退。需完善胃鏡和呼氣試驗(yàn),規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合治療。

建議記錄噯氣發(fā)作頻率與誘因,避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。日??娠嬘藐惼どo助理氣,若伴隨體重下降、嘔血或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。長期癥狀反復(fù)者應(yīng)完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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