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腎移植抗體高怎么辦?

來源:博禾知道

2024-05-31 15:24 25人閱讀

問題描述:腎移植抗體高怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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如果是腎移植后,這種情況可以考慮繼續(xù)口服抗排斥藥物進(jìn)行治療,這應(yīng)該有助于疾病的恢復(fù),通常要注意休息,避免過度勞累和熬夜。應(yīng)注意復(fù)查指標(biāo)和具體功能恢復(fù)。一般來說,這種情況不會(huì)顯著影響壽命。主要是了解腎功能的恢復(fù),這對(duì)生活質(zhì)量有著更明顯的影響。沒有特定的時(shí)間,因?yàn)槊總€(gè)人的情況都不一樣。腎移植后可能有排斥反應(yīng)。一旦發(fā)生排斥反應(yīng),就會(huì)危及生命,因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致腎衰竭和特異性排斥反應(yīng)。所以這需要觀察,也不可能確定特定的存活時(shí)間。
李渝輝 主治醫(yī)師 人民解放軍第一六九醫(yī)院
腎移植拉肚子是腸炎怎么治療
腎移植手術(shù)以后出現(xiàn)腸炎的情況,從而就會(huì)造成腹瀉,所以當(dāng)出現(xiàn)這種情況以后,應(yīng)該及時(shí)的采用消炎的藥物來進(jìn)行治療,同時(shí)也要注意腹部的保暖工作,避免出現(xiàn)著涼的現(xiàn)象,平時(shí)也要多喝一些溫開水,避免炎癥的產(chǎn)生,同時(shí)也應(yīng)該要注意避免一些辛辣刺激性的食物,配合相應(yīng)的藥物都能夠得到很好的緩解
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎移植lga腎病二級(jí)能治好嗎?
根據(jù)你所說的情況來看的話,這個(gè)應(yīng)該是可以恢復(fù)的啊,只要進(jìn)行腎移植,一般觀察一年的時(shí)間沒有出現(xiàn)什么其他的排異現(xiàn)象的話,應(yīng)該可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)的,建議平時(shí)要注意做好腎臟的護(hù)理工作,定期的復(fù)查,觀察個(gè)人的身體健康狀況,積極的用藥治療。
謝文婷 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
腎移植4個(gè)月后能吃椰子嗎?
腎臟移植后飲食要清淡,不要吃辛辣油膩,多吃水果蔬菜,清蒸的魚類,太油膩高脂肪之類不要吃。高蛋白的都可以吃。至于椰子,可以少量吃,吃水果的話要換著吃,營養(yǎng)才豐富。柚子少吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植后能打新冠疫苗嗎
對(duì)于腎移植患者是否能接種新冠疫苗,目前國內(nèi)及國際上都還沒一個(gè)明確的定論。因?yàn)槟I臟移植后的患者,一般都需要長期口服抗排異藥物來治療,那些抗排異的都是免疫抑制劑?;颊唛L期口服免疫抑制劑,容易造成機(jī)體免疫下降的情況,就容易發(fā)生感染等情況,而新冠疫苗本身由于病毒提取的,注射新冠疫苗不排除引起新的感染,或者出現(xiàn)腎臟損傷的情況。國內(nèi)的新冠疫苗雖然是經(jīng)過滅活的,毒性比較低,但目前臨床也沒有腎移植患者注射新冠疫苗的相關(guān)數(shù)據(jù),所以腎移植患者,建議暫時(shí)先不要急著注射新冠疫苗。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植排斥怎么辦?
腎移植再次出現(xiàn)抵觸現(xiàn)象,可以口服抗抵觸的藥物實(shí)施救治,絕大部分腎移植都會(huì)再次出現(xiàn)抵觸反映,都屬于正常的范圍情況,要按照醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的救治措施,防止精神過度緊張,過一段時(shí)間癥狀會(huì)慢慢減低,積極的救治,以防給身體和家人帶給身體上和經(jīng)濟(jì)上的壓力。需求注意要保持規(guī)律的作息,避免有熬夜的壞習(xí)慣,做到早睡早起。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎移植后能活多少年
如果沒有腎臟的話,身體很快就會(huì)因?yàn)橐恍┯卸疚镔|(zhì)的堆積,而出現(xiàn)中毒的情況,但是換腎以后具體的生存并不是十分確定。因?yàn)槟I臟在我們身體里面是一個(gè)比較重要的器官,主要就是將我們身體代謝的廢物排泄出體外。這主要是看新腎對(duì)個(gè)體是否存在排異反應(yīng),或者是簡單的說就是腎是否能適應(yīng)我們的身體。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植后肌肉萎縮怎么辦?
建議你局部熱敷,活血化瘀藥物理療,推拿按摩,針灸艾灸,主動(dòng)與被動(dòng)相結(jié)合功能鍛煉,增加營養(yǎng)飲食,配合口服活血化瘀藥物,營養(yǎng)神經(jīng)藥物觀察治療,治療期間密切觀察效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植后能生育嗎
如果有生育計(jì)劃,建議患者需要就診于??漆t(yī)師處,進(jìn)行全面的體檢,確保身體的各個(gè)臟器功能良好,并根據(jù)需要調(diào)整用藥,減少藥物不良反應(yīng),增加受孕的幾率及受精卵的質(zhì)量但是術(shù)后需要長期應(yīng)用抗排斥藥物來維持移植腎的正常功能,所以需要定期復(fù)查尿常規(guī),腎功能等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估成功的腎移植術(shù)后,移植腎可以完全代替腎臟的全部功能,使得腎移植患者達(dá)到正常人的生活狀態(tài)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎移植后胃腸炎吃什么藥
如果是有腎移植后有胃腸炎的癥狀的情況下,建議您最好還是選擇一些清淡的食物中不要吃一些油膩刺激性的食物,如果是有胃腸炎癥的情況下可以選擇中草藥物來進(jìn)行治療,針對(duì)于肝臟,腎臟的代謝可以減少負(fù)擔(dān)的。平時(shí)還是需要多注意飲食。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
活體腎移植的優(yōu)勢(shì)是什么?
活體腎移植的優(yōu)勢(shì)包括更高的手術(shù)成功率、更短的等待時(shí)間以及更好的器官匹配度。供體腎臟質(zhì)量可控、排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)降低、術(shù)后恢復(fù)更...
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腎移植失敗腎要取出嗎
腎移植失敗后是否需要移除腎臟,這個(gè)問題需要在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估下才能確定。腎移植失敗的原因可能包括免疫排斥反應(yīng)或其他術(shù)后并發(fā)...
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腎移植配型5個(gè)點(diǎn)被認(rèn)為是正常的,通常表明供體和受體之間的組織兼容性較好。這種配型情況有助于降低術(shù)后免疫排斥反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),提??...
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女人有時(shí)候尿急、尿頻、尿疼,憋不住尿、咳嗽、大笑,增加腹壓的時(shí)候,有時(shí)候尿液就漏出來。在臨床上首先應(yīng)該分清是哪一類原因引起。如果是由于膀胱或者尿道的炎癥刺激所造成,考慮是炎癥感染,需要用消炎藥,需要用抗菌素等等。還有一些是生理性的因素所造成,由于生孩子生產(chǎn)以后盆底肌肉松弛,女性更年期以后出現(xiàn)雌激素水平的下降、激素代謝的紊亂,從而造成膀胱過度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁。這些相關(guān)的癥狀,要依據(jù)不同的情況來進(jìn)行不同的處理。而對(duì)于炎癥以消炎為主、抗菌為主。而對(duì)于功能性的需要加強(qiáng)功能、鍛煉。有時(shí)候漏尿,首先可以用α受體阻滯劑來緩解膀胱泌尿的張力,在臨床上得到比較好的效果。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孕婦可以用脫毛器脫毛嗎

孕婦一般可以使用脫毛器脫毛,但需注意選擇溫和模式并避開腹部等敏感區(qū)域。脫毛器通過物理方式去除毛發(fā),不會(huì)產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)滲透風(fēng)險(xiǎn),但孕期皮膚敏感度增加,操作不當(dāng)可能引發(fā)刺激或毛囊炎。

孕期激素變化可能導(dǎo)致毛發(fā)增粗或增多,脫毛器能快速處理局部毛發(fā)且無輻射擔(dān)憂。選擇低檔位震動(dòng)模式可減少皮膚拉扯感,使用前后需清潔刀頭并涂抹保濕乳液降低摩擦損傷。腋下、四肢等部位耐受性較好,操作時(shí)保持皮膚干燥緊繃可提升脫毛效率。部分脫毛器配備冰敷功能更適合孕婦,能同步緩解灼熱感。

孕晚期腹部皮膚延展性差且痛覺敏感,脫毛器震動(dòng)可能誘發(fā)宮縮反應(yīng)應(yīng)避免使用。既往有妊娠期皮疹或皮膚病史者,機(jī)械刺激可能加重瘙癢癥狀。部分女性孕期出現(xiàn)靜脈曲張,下肢使用脫毛器時(shí)壓力過大會(huì)損傷毛細(xì)血管。對(duì)疼痛耐受較低的人群,可選擇孕中期胎兒穩(wěn)定期進(jìn)行脫毛,并預(yù)先在手臂小范圍測(cè)試皮膚反應(yīng)。

建議優(yōu)先選擇早晨水腫較輕時(shí)操作,使用后觀察是否出現(xiàn)紅疹或刺痛。若發(fā)生持續(xù)紅腫可冷敷處理,出現(xiàn)劃傷需立即消毒。脫毛頻率控制在每月1-2次,避免同一部位反復(fù)刺激。孕期內(nèi)分泌波動(dòng)可能影響脫毛效果,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后可重新評(píng)估脫毛方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
怎么推腹治療頸椎病

推腹不能直接治療頸椎病,但可能通過改善胃腸功能間接緩解部分癥狀。頸椎病需結(jié)合牽引、藥物及物理治療等綜合干預(yù)。

推腹作為一種中醫(yī)按摩手法,主要通過刺激腹部穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。對(duì)于因胃腸紊亂導(dǎo)致頸肩部肌肉緊張的情況,推腹可能通過改善消化吸收功能減輕全身代謝負(fù)擔(dān),從而間接緩解頸部不適。但頸椎病的核心病理改變是椎間盤退變或關(guān)節(jié)錯(cuò)位,推腹無法直接作用于頸椎結(jié)構(gòu)。臨床常用干預(yù)包括頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,配合超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常需避免長時(shí)間低頭,使用頸椎枕維持生理曲度,進(jìn)行頸部米字操鍛煉肌肉力量。

頸椎病患者應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)上肢麻木或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭保持頸部中立位。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做無痛人工流產(chǎn)要多少錢?

無痛人工流產(chǎn)一般需要2000-5000元,具體費(fèi)用與麻醉方式、術(shù)前檢查項(xiàng)目、術(shù)后用藥及地區(qū)經(jīng)濟(jì)差異有關(guān)。

無痛人工流產(chǎn)費(fèi)用主要由三部分構(gòu)成?;A(chǔ)手術(shù)費(fèi)通常在1000-2000元,包含靜脈麻醉和負(fù)壓吸引術(shù)操作費(fèi)用。術(shù)前檢查費(fèi)約500-1000元,涉及血常規(guī)、凝血功能、B超、心電圖等必查項(xiàng)目,若存在婦科炎癥需額外增加分泌物檢測(cè)費(fèi)用。術(shù)后用藥費(fèi)約300-800元,包括抗生素如頭孢克肟分散片、益母草顆粒等預(yù)防感染和促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物,部分患者可能需要屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。一線城市三甲醫(yī)院費(fèi)用普遍高于二三線城市,但浮動(dòng)范圍仍在本區(qū)間內(nèi)。不同麻醉方案也會(huì)影響價(jià)格,靜脈麻醉比吸入麻醉成本略高。

術(shù)后建議臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)兩周。保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及西藍(lán)花、菠菜等富含鐵的食物,忌食生冷辛辣。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即復(fù)診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石手術(shù)價(jià)格是多少?
輸尿管結(jié)石的手術(shù)分兩種,一是體外沖擊波碎石術(shù),這種手術(shù)費(fèi)用較低,可能一千元左右,而且重復(fù)性好。另外一種是微創(chuàng)取石手術(shù),費(fèi)用相對(duì)較高,可能要上萬元,具體選用哪種手術(shù)方法,您要上醫(yī)院泌尿外科就診檢查后由醫(yī)生決定。術(shù)前您要注意休息好,不要感冒受涼,術(shù)后要多喝水,并給予預(yù)防感染治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
為什么孕婦去到人多密閉的地方會(huì)頭暈
引來孕婦頭暈的情況有可能是因?yàn)槿丝诿芗牡胤絾芩畾猓灿锌赡苁且驗(yàn)檠獕寒惓?,因?yàn)樽约含F(xiàn)在懷上期間身體情況比較特殊,而且免疫力也比較低,盡量不要去人口比較密集的地方,平時(shí)也必須留意歇息,盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng),按時(shí)去醫(yī)院作好孕期檢查,留意仔細(xì)觀察胎兒的生長發(fā)育情況。需要強(qiáng)調(diào)的是注意保暖,避免著涼,多喝熱水,合理飲食。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
更年期脫發(fā)會(huì)持續(xù)多久

更年期脫發(fā)一般會(huì)持續(xù)1-5年,具體時(shí)間與個(gè)體激素水平、遺傳因素及生活習(xí)慣有關(guān)。

更年期脫發(fā)主要由于雌激素水平下降導(dǎo)致毛囊生長周期縮短,多數(shù)女性在絕經(jīng)前后1-3年內(nèi)脫發(fā)量逐漸增加,隨后進(jìn)入穩(wěn)定期。部分人群可能因甲狀腺功能異常、鐵缺乏或慢性壓力等因素延長脫發(fā)周期至5年。脫發(fā)初期表現(xiàn)為頭發(fā)變細(xì)、發(fā)際線后移,后期可能伴隨頭皮油脂分泌減少。日??赏ㄟ^減少燙染、避免高溫吹發(fā)、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族緩解癥狀。若脫發(fā)伴隨頭皮紅腫、斑塊或快速稀疏,需排查雄激素性脫發(fā)、自身免疫性脫發(fā)等病理性因素。

建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,使用寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)??勺襻t(yī)囑進(jìn)行激素替代治療或局部應(yīng)用米諾地爾搽劑,定期監(jiān)測(cè)激素水平與營養(yǎng)狀態(tài)有助于控制脫發(fā)進(jìn)程。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
早上起來后頭暈并且感覺心跳加快,怎么回事

早上起來后頭暈并且感覺心跳加快可能由低血糖、體位性低血壓、睡眠呼吸暫停、貧血、心律失常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善睡眠姿勢(shì)、補(bǔ)充鐵劑、藥物治療等方式緩解。

1、低血糖

夜間長時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致晨起低血糖,表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等癥狀。建議起床后立即進(jìn)食含碳水化合物的食物,如全麥面包或香蕉。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)晨起血糖,避免胰島素過量使用。低血糖反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等疾病,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液或口服葡萄糖粉糾正。

2、體位性低血壓

快速起床時(shí)血壓調(diào)節(jié)功能異常會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,常見于老年人或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應(yīng)遵循"三個(gè)30秒"原則:醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片或屈昔多巴膠囊改善血管張力。

3、睡眠呼吸暫停

夜間反復(fù)呼吸暫停會(huì)引起缺氧和二氧化碳潴留,導(dǎo)致晨起頭痛、心悸。肥胖者需減重并側(cè)臥睡眠,中重度患者需使用持續(xù)氣道正壓通氣治療??膳浜涎醣O(jiān)測(cè)確診,必要時(shí)使用乙酰唑胺片減少呼吸暫停發(fā)作。

4、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,常見于月經(jīng)量多或消化性潰瘍患者。除頭暈心悸外,可能伴面色蒼白、指甲脆裂??裳a(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C促進(jìn)吸收。嚴(yán)重貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。

5、心律失常

陣發(fā)性房顫或室上性心動(dòng)過速常在清晨發(fā)作,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常心律,偶發(fā)者可觀察,頻發(fā)者需使用鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片控制。合并器質(zhì)性心臟病者需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。

建議記錄癥狀發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,避免晨起劇烈活動(dòng)。保持臥室通風(fēng)良好,睡前2小時(shí)限制飲水。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨胸痛、意識(shí)模糊,需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和頭顱CT檢查。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起血壓,調(diào)整服藥時(shí)間至睡前。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
尿失禁會(huì)噴水嗎?

尿失禁一般不會(huì)出現(xiàn)噴水現(xiàn)象,多表現(xiàn)為尿液不自主漏出。尿失禁可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

壓力性尿失禁是最常見的類型,多見于咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高導(dǎo)致少量漏尿,尿液呈滴瀝狀滲出而非噴射狀。急迫性尿失禁則表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無法控制排尿,但尿流仍為自然流出狀態(tài)。這兩種情況均不會(huì)產(chǎn)生噴射效果。

極少數(shù)情況下,如嚴(yán)重神經(jīng)源性膀胱或尿道括約肌完全喪失功能時(shí),可能出現(xiàn)尿液快速涌出現(xiàn)象,但仍與噴射存在本質(zhì)區(qū)別。若觀察到異常噴射狀排尿,需警惕尿道瘺、尿道憩室等罕見結(jié)構(gòu)異常,需通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。

尿失禁患者應(yīng)記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性飲品,加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練。中重度患者可遵醫(yī)囑使用米拉貝隆緩釋片、琥珀酸索利那新片等藥物,或考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。日常生活中建議使用成人護(hù)理用品,保持會(huì)陰清潔干燥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
剖腹產(chǎn)麻醉需要皮試嗎

剖腹產(chǎn)麻醉通常不需要皮試,但需根據(jù)麻醉方式和個(gè)體過敏史綜合評(píng)估。

剖腹產(chǎn)常用的椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或腰麻,所用局麻藥利多卡因、布比卡因等引發(fā)過敏反應(yīng)的概率極低,常規(guī)無須皮試。麻醉前醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問藥物過敏史,若患者既往對(duì)麻醉藥或含氨基類化合物藥物有過敏反應(yīng),可能需調(diào)整麻醉方案或進(jìn)行針對(duì)性測(cè)試。全身麻醉中使用的靜脈麻醉藥如丙泊酚、肌松藥等同樣罕見過敏,但存在支氣管哮喘、多種藥物過敏史等高危因素時(shí),可能需術(shù)前評(píng)估或替代藥物選擇。

極少數(shù)情況下,若麻醉藥物中添加了抗生素如青霉素類預(yù)防感染,或患者存在特殊過敏體質(zhì),可能需按規(guī)范進(jìn)行皮試。此類情況需由麻醉醫(yī)師結(jié)合患者病史、手術(shù)緊急程度等綜合判斷,必要時(shí)采用過敏概率更低的藥物替代方案。

剖腹產(chǎn)術(shù)前應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生反饋過敏史、用藥史及既往麻醉不良反應(yīng),術(shù)后注意觀察皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等異常反應(yīng)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過乳汁影響嬰兒。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥,遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)活動(dòng),促進(jìn)麻醉藥物代謝與傷口愈合。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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