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更昔洛韋膠囊是激素藥嗎

來源:博禾知道

2025-07-09 12:40 22人閱讀

問題描述:更昔洛韋膠囊是激素藥嗎

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺旁激素升高是什么意思
甲狀腺旁激素升高通常提示甲狀旁腺功能亢進(jìn),可能與甲狀旁腺腺瘤、增生或腎功能不全有關(guān),需通過藥物治療或手術(shù)干預(yù)。甲狀旁腺激素(PTH)由甲狀旁腺分泌,主要調(diào)節(jié)鈣、磷代謝,當(dāng)PTH水平升高時(shí),可能導(dǎo)致血鈣升高、骨質(zhì)疏松或腎結(jié)石等問題。治療包括藥物治療如鈣受體激動(dòng)劑(西那卡塞)、雙膦酸鹽類藥物(阿侖膦酸鈉)和維生素D補(bǔ)充劑,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變甲狀旁腺。 1. 甲狀旁腺激素升高的原因主要包括甲狀旁腺腺瘤、甲狀旁腺增生和慢性腎功能不全。甲狀旁腺腺瘤是常見的良性腫瘤,會(huì)導(dǎo)致PTH分泌過多;甲狀旁腺增生可能與遺傳或長期低鈣血癥有關(guān);慢性腎功能不全會(huì)影響鈣磷代謝,刺激PTH分泌增加。此外,維生素D缺乏或吸收不良也可能導(dǎo)致PTH升高。 2. 治療甲狀旁腺激素升高的方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療適用于輕度或中度升高的患者,常用藥物包括鈣受體激動(dòng)劑(如西那卡塞)以減少PTH分泌,雙膦酸鹽類藥物(如阿侖膦酸鈉)以改善骨密度,以及維生素D補(bǔ)充劑(如骨化三醇)以糾正維生素D缺乏。對(duì)于嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,手術(shù)切除病變甲狀旁腺是有效手段,尤其是對(duì)甲狀旁腺腺瘤或增生患者。 3. 生活方式的調(diào)整對(duì)管理甲狀旁腺激素升高也有幫助。建議保持均衡飲食,增加富含鈣和維生素D的食物如牛奶、魚類和綠葉蔬菜;避免高磷食物如加工食品和碳酸飲料;適量運(yùn)動(dòng)如步行或瑜伽以增強(qiáng)骨骼健康。定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷和PTH水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。 甲狀旁腺激素升高需根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療,藥物治療和手術(shù)干預(yù)是主要手段,同時(shí)結(jié)合生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測(cè),可以有效控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血清促甲狀腺激素偏高的原因
血清促甲狀腺激素偏高通常提示甲狀腺功能減退,可能由甲狀腺自身疾病、垂體功能異?;蛩幬镉绊懙纫蛩匾稹V委熜韪鶕?jù)具體原因進(jìn)行,包括藥物替代治療、調(diào)整生活方式等。 1. 甲狀腺自身疾?。杭谞钕傺?、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后,甲狀腺組織受損,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,反饋性引起促甲狀腺激素升高。治療可采用左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整藥物劑量。 2. 垂體功能異常:垂體腫瘤或炎癥可能影響促甲狀腺激素的分泌,導(dǎo)致其水平異常升高。治療需針對(duì)垂體疾病進(jìn)行,如手術(shù)切除腫瘤、藥物治療炎癥等,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。 3. 藥物影響:某些藥物如鋰鹽、胺碘酮等可能干擾甲狀腺激素的合成或分泌,導(dǎo)致促甲狀腺激素升高。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物使用,必要時(shí)停用或更換藥物。 4. 生活方式調(diào)整:保持均衡飲食,適量攝入碘元素,避免過度疲勞和壓力,有助于維持甲狀腺功能的正常。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,促進(jìn)新陳代謝,改善甲狀腺功能。 血清促甲狀腺激素偏高需引起重視,及時(shí)就醫(yī)明確原因,針對(duì)性治療。通過藥物替代、調(diào)整生活方式等措施,可有效控制促甲狀腺激素水平,改善甲狀腺功能,維護(hù)身體健康。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
激素胖是否能瘦下來
激素胖可以通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)來達(dá)到減肥效果,燃燒體內(nèi)脂肪。若需更快見效,可選擇水動(dòng)力吸脂手術(shù),通過吸取多余脂肪來實(shí)現(xiàn)瘦身,效果持久不反彈。核心在于通過合適的方法減少體內(nèi)脂肪含量,實(shí)現(xiàn)瘦身目標(biāo)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
如何判斷是不是激素臉
判斷激素臉,早期可能出現(xiàn)皺紋和毛孔粗大,引發(fā)衰老現(xiàn)象??煽诜w癢顆粒和抗過敏藥物改善,同時(shí)涂抹維生素E軟膏或蘆薈膠修復(fù)。治療期間需停用含激素化妝品。注重皮膚保養(yǎng),保持健康生活方式,可預(yù)防和減輕激素臉癥狀。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
長高激素針適合什么年齡
長高激素針適合青春期前或青春期早期的兒童,通常在4歲至青春期開始前使用效果最佳。長高激素針主要用于治療生長激素缺乏癥或其他導(dǎo)致生長遲緩的疾病,具體適用年齡需根據(jù)個(gè)體生長發(fā)育情況和醫(yī)生建議確定。 1、長高激素針的適用年齡范圍 長高激素針主要針對(duì)生長激素缺乏癥或生長遲緩的兒童,通常在4歲至青春期開始前使用效果最佳。青春期前是兒童骨骼生長的高峰期,此時(shí)使用長高激素針可以促進(jìn)骨骼生長,幫助兒童達(dá)到理想身高。青春期開始后,骨骼生長板逐漸閉合,使用長高激素針的效果會(huì)顯著降低。 2、生長激素缺乏癥的原因 生長激素缺乏癥可能由遺傳因素、腦垂體疾病、外傷或感染等引起。遺傳因素可能導(dǎo)致生長激素分泌不足,腦垂體疾病如腫瘤或炎癥會(huì)影響激素分泌,頭部外傷或嚴(yán)重感染也可能損傷腦垂體功能。這些情況都會(huì)導(dǎo)致兒童生長遲緩,需要及時(shí)就醫(yī)診斷。 3、長高激素針的使用方法 長高激素針通常通過皮下注射給藥,每天一次或每周數(shù)次,具體劑量和頻率需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。治療過程中需要定期監(jiān)測(cè)身高、體重和激素水平,以確保治療效果和安全性。常見的藥物包括重組人生長激素rHGH,如諾和諾德的Norditropin和輝瑞的Genotropin。 4、其他促進(jìn)長高的方法 除了使用長高激素針,家長還可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)幫助兒童長高。飲食方面,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣和維生素D,如牛奶、雞蛋、魚類和綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面,鼓勵(lì)兒童進(jìn)行跳繩、籃球、游泳等有助于骨骼生長的運(yùn)動(dòng)。充足的睡眠也對(duì)生長激素的分泌至關(guān)重要,建議兒童每天睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。 長高激素針的使用需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保安全性和有效性。家長應(yīng)關(guān)注兒童的生長發(fā)育情況,及時(shí)就醫(yī)診斷,并結(jié)合健康的生活方式,幫助兒童達(dá)到理想身高。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
哪家醫(yī)院可以打生長激素
生長激素注射需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,建議選擇三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院的兒科內(nèi)分泌科或生長發(fā)育門診。北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、廣州婦女兒童醫(yī)療中心等均提供相關(guān)服務(wù)。生長激素治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,針對(duì)生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等特定病癥,通過檢查確診后制定個(gè)性化治療方案。 1、正規(guī)醫(yī)院的選擇 生長激素注射屬于醫(yī)療行為,需在具備資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行。三甲醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院的兒科內(nèi)分泌科、生長發(fā)育門診是首選。這些醫(yī)院擁有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)的設(shè)備,能夠確保治療的安全性和有效性。選擇醫(yī)院時(shí),可優(yōu)先考慮北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、廣州婦女兒童醫(yī)療中心等知名機(jī)構(gòu)。 2、治療前的檢查與診斷 生長激素治療并非適用于所有矮小兒童,需通過專業(yè)檢查確診。常見的檢查項(xiàng)目包括骨齡檢測(cè)、生長激素激發(fā)試驗(yàn)、甲狀腺功能檢查等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否為生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小等適應(yīng)癥,并排除其他可能導(dǎo)致矮小的疾病,如甲狀腺功能減退、染色體異常等。 3、治療方案與注意事項(xiàng) 生長激素治療需制定個(gè)性化方案,劑量和療程根據(jù)患者的具體情況而定。治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)生長速度、骨齡變化及藥物副作用。常見副作用包括關(guān)節(jié)疼痛、水腫、血糖升高等,但多數(shù)輕微且可控。家長需配合確保孩子按時(shí)注射、合理飲食、充足睡眠,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 4、治療費(fèi)用與醫(yī)保政策 生長激素治療費(fèi)用較高,具體因品牌、劑量和療程而異。部分地區(qū)和醫(yī)院已將生長激素納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,家長可咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門了解相關(guān)政策。部分醫(yī)院和慈善機(jī)構(gòu)提供援助項(xiàng)目,幫助經(jīng)濟(jì)困難的家庭減輕負(fù)擔(dān)。 生長激素治療需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,通過專業(yè)檢查確診后制定個(gè)性化方案。家長應(yīng)選擇知名醫(yī)院,配合醫(yī)生完成治療,并關(guān)注醫(yī)保政策及援助項(xiàng)目,確保治療的安全性和經(jīng)濟(jì)性。通過科學(xué)治療和綜合管理,幫助孩子實(shí)現(xiàn)健康生長。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
雄性激素源性脫發(fā)植發(fā)效果好嗎?
雄性激素源性脫發(fā)植發(fā)效果一般是比較好的。能夠使頭發(fā)恢復(fù)濃密,需要先到醫(yī)院來做檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)頭發(fā)脫落的嚴(yán)重程度做治療,手術(shù)是通過從后枕部位提取健康毛囊,經(jīng)過培育后再植入到頭發(fā)有需要的部位,可以達(dá)到植發(fā)的效果?;謴?fù)期間注意頭皮護(hù)理,避免熬夜。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
血清超敏促甲狀腺激素高怎么回事
血清超敏促甲狀腺激素(TSH)升高通常提示甲狀腺功能減退或甲狀腺相關(guān)疾病,可通過藥物治療、生活方式調(diào)整及定期監(jiān)測(cè)進(jìn)行干預(yù)。TSH升高可能由甲狀腺自身疾病、碘攝入不足或藥物影響等因素引起。 1. 甲狀腺功能減退是TSH升高的常見原因。甲狀腺激素分泌不足時(shí),垂體分泌更多TSH以刺激甲狀腺。常見疾病包括橋本甲狀腺炎和甲狀腺手術(shù)后的功能減退。治療可選用左甲狀腺素鈉片,需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能。 2. 碘攝入不足也可能導(dǎo)致TSH升高。碘是合成甲狀腺激素的重要原料,缺乏會(huì)影響甲狀腺功能。可通過增加海帶、紫菜等富含碘的食物攝入,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充碘劑。 3. 某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能干擾甲狀腺功能,導(dǎo)致TSH升高。若正在服用相關(guān)藥物,需與醫(yī)生溝通,評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案。 4. 生活方式調(diào)整對(duì)改善甲狀腺功能有幫助。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于維持甲狀腺健康。 5. 定期監(jiān)測(cè)TSH水平至關(guān)重要。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案,確保甲狀腺功能穩(wěn)定。 血清超敏促甲狀腺激素升高需結(jié)合具體原因進(jìn)行針對(duì)性治療,通過藥物、飲食和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可有效控制病情。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,并堅(jiān)持定期隨訪,以維持甲狀腺功能的長期穩(wěn)定。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
促甲狀腺激素高怎么辦
促甲狀腺激素高通常由甲狀腺功能減退引起,治療需通過藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,并定期監(jiān)測(cè)。促甲狀腺激素(TSH)升高常見于甲狀腺功能減退癥,可能因甲狀腺自身免疫性疾病、碘攝入不足或甲狀腺手術(shù)等原因?qū)е?。TSH升高提示甲狀腺激素分泌不足,需及時(shí)干預(yù)。 1. 藥物治療是主要手段。常用藥物包括左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂、雷替斯、甲狀腺片),通過補(bǔ)充甲狀腺激素,降低TSH水平。用藥需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整劑量,避免過量或不足。 2. 飲食調(diào)整有助于改善癥狀。增加富含碘的食物如海帶、紫菜、碘鹽,同時(shí)避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、花椰菜。均衡飲食有助于維持甲狀腺功能。 3. 定期監(jiān)測(cè)TSH水平至關(guān)重要。每3-6個(gè)月進(jìn)行一次甲狀腺功能檢查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。長期隨訪可預(yù)防并發(fā)癥,如心血管疾病和代謝異常。 4. 生活方式調(diào)整也有輔助作用。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善整體健康狀況。 促甲狀腺激素高需通過藥物、飲食和生活方式綜合干預(yù),定期監(jiān)測(cè)是關(guān)鍵,及時(shí)治療可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
促甲狀腺激素偏高的危害
促甲狀腺激素偏高提示可能存在甲狀腺功能減退,需及時(shí)就醫(yī)并調(diào)整生活方式和藥物治療。促甲狀腺激素(TSH)偏高通常與甲狀腺功能減退相關(guān),可能影響代謝、心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。TSH由腦垂體分泌,用于調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌。當(dāng)甲狀腺激素水平不足時(shí),腦垂體會(huì)增加TSH的分泌以刺激甲狀腺。長期TSH偏高可能導(dǎo)致體重增加、疲勞、記憶力減退、心率減慢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)粘液性水腫或心臟病。 1. 甲狀腺功能減退的常見原因包括自身免疫性疾病(如橋本甲狀腺炎)、甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療后、碘攝入不足或過量、藥物影響(如鋰劑)以及垂體或下丘腦疾病。橋本甲狀腺炎是最常見的自身免疫性甲狀腺疾病,導(dǎo)致甲狀腺組織逐漸被破壞,功能減退。甲狀腺手術(shù)或放射性碘治療可能直接損傷甲狀腺組織,減少激素分泌。碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素的合成,而碘過量則可能抑制甲狀腺功能。某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝,導(dǎo)致TSH升高。垂體或下丘腦疾病可能影響TSH的分泌調(diào)節(jié)。 2. 藥物治療是TSH偏高的主要方法,常用藥物包括左旋甲狀腺素(優(yōu)甲樂)、甲狀腺片和碘塞羅寧。左旋甲狀腺素是最常用的替代治療藥物,能夠有效補(bǔ)充甲狀腺激素,恢復(fù)正常的代謝功能。甲狀腺片是從動(dòng)物甲狀腺中提取的天然激素,適用于對(duì)合成激素不耐受的患者。碘塞羅寧是一種快速起效的甲狀腺激素,適用于急性甲狀腺功能減退的治療。藥物劑量需根據(jù)TSH水平和臨床癥狀調(diào)整,定期復(fù)查甲狀腺功能。 3. 飲食調(diào)整對(duì)TSH偏高的管理至關(guān)重要,建議增加富含碘的食物(如海帶、紫菜、海魚)和富含硒的食物(如巴西堅(jiān)果、葵花籽、雞蛋)。碘是甲狀腺激素合成的必需元素,適量攝入有助于改善甲狀腺功能。硒具有抗氧化作用,能夠保護(hù)甲狀腺組織免受氧化損傷。避免過量攝入致甲狀腺腫的食物(如卷心菜、花椰菜、大豆),這些食物可能干擾甲狀腺激素的合成。 4. 生活方式改變包括保持規(guī)律的作息、適度運(yùn)動(dòng)和減輕壓力。規(guī)律的作息有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)的平衡,減少TSH的波動(dòng)。適度運(yùn)動(dòng)能夠提高代謝率,改善甲狀腺功能減退引起的疲勞和體重增加。減輕壓力可以通過冥想、瑜伽或深呼吸練習(xí)實(shí)現(xiàn),壓力可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常功能。 促甲狀腺激素偏高需通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改變進(jìn)行綜合管理,定期復(fù)查甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整治療方案,避免長期TSH偏高對(duì)健康的潛在危害。通過科學(xué)的治療和健康的生活方式,可以有效改善甲狀腺功能,減少相關(guān)癥狀,提高生活質(zhì)量。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嚴(yán)重肝功能不良時(shí)不宜選用何種糖皮質(zhì)激素
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女人吃什么能提高性激素
女性可以通過適量食用大豆制品、動(dòng)物肝臟、堅(jiān)果種子、深海魚類、雞蛋等食物幫助調(diào)節(jié)性激素水平,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片、替勃龍片等藥物。建議就醫(yī)明確激素水平異常原因后針對(duì)性干預(yù)。...
備孕打生長激素會(huì)使卵泡多嗎
備孕期間打生長激素可能使卵泡數(shù)量增多,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。生長激素可能通過調(diào)節(jié)卵巢功能影響卵泡發(fā)育,但濫用可能增加卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)。生長激素在輔助生殖技術(shù)中可能用于改善卵巢反應(yīng)不良患者的卵泡發(fā)育。其作用機(jī)制包括促進(jìn)...
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腸梗阻放屁是怎么回事

腸梗阻放屁可能與腸道氣體排出受阻、腸蠕動(dòng)異常、腸壁炎癥、腸道腫瘤、術(shù)后粘連等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、排氣減少等癥狀。可通過胃腸減壓、灌腸、藥物治療、手術(shù)松解粘連、切除腫瘤等方式緩解。

1、腸道氣體排出受阻

腸道內(nèi)容物或氣體在梗阻部位積聚時(shí),會(huì)形成局部壓力增高,導(dǎo)致腸管擴(kuò)張。此時(shí)氣體難以通過狹窄部位,部分氣體可能逆向移動(dòng)從肛門排出,表現(xiàn)為間斷性排氣。患者常伴有陣發(fā)性絞痛,聽診可聞及腸鳴音亢進(jìn)。生理性因素引起的梗阻可通過禁食、胃腸減壓促進(jìn)氣體排出,病理性梗阻需解除原發(fā)疾病。

2、腸蠕動(dòng)異常

腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂時(shí),可能出現(xiàn)逆蠕動(dòng)現(xiàn)象,使腸內(nèi)容物反向移動(dòng)。這種異常蠕動(dòng)可能將腸道內(nèi)部分氣體推向遠(yuǎn)端,形成排氣假象。常見于電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等代謝性疾病,也可能與精神緊張相關(guān)。需糾正基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、腸壁炎癥

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致腸壁增厚、管腔狹窄。炎癥刺激使腸道敏感性增高,輕微擴(kuò)張即可誘發(fā)排便反射,出現(xiàn)排氣增多現(xiàn)象?;颊叨喟橛叙ひ貉恪⒗锛焙笾馗?。需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重狹窄需行腸段切除術(shù)。

4、腸道腫瘤

腫瘤生長造成的機(jī)械性梗阻會(huì)使近端腸管代償性擴(kuò)張,腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生的氣體可能通過腫瘤邊緣縫隙排出。這種排氣通常伴有大便性狀改變、體重下降等報(bào)警癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù),晚期患者可放置腸道支架緩解梗阻。

5、術(shù)后粘連

腹部手術(shù)后形成的纖維粘連帶可能壓迫或扭曲腸管,造成不完全性梗阻。粘連部位以上腸段產(chǎn)生的氣體可能間歇性通過狹窄處,表現(xiàn)為排氣時(shí)腹痛緩解。輕癥可用液狀石蠟口服軟化糞便,嚴(yán)重粘連需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

腸梗阻患者應(yīng)保持清淡流質(zhì)飲食,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),臥床時(shí)多變換體位。記錄排便排氣情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或停止排氣排便超過24小時(shí),需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連,遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡或腹部CT。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么喝了麻黃會(huì)腹瀉

麻黃可能導(dǎo)致腹瀉的原因主要有藥物成分刺激胃腸黏膜、個(gè)體過敏反應(yīng)、過量服用、配伍不當(dāng)以及胃腸功能紊亂等因素。

1、藥物成分刺激

麻黃含有麻黃堿等生物堿成分,可直接刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。敏感人群可能出現(xiàn)腹痛、水樣便等癥狀,通常停藥后緩解。建議首次服用時(shí)觀察胃腸反應(yīng),出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

2、過敏反應(yīng)

部分人群對(duì)麻黃中蛋白質(zhì)成分過敏,引發(fā)變態(tài)反應(yīng)性腸炎。常伴隨皮膚瘙癢、皮疹等過敏表現(xiàn),需立即停用并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊等抗組胺藥物。

3、過量服用

超過藥典規(guī)定劑量可能引發(fā)毒性反應(yīng),麻黃堿過量會(huì)過度興奮腸道神經(jīng)。典型表現(xiàn)為劇烈腹痛伴噴射狀腹瀉,嚴(yán)重時(shí)需洗胃處理,建議嚴(yán)格遵循醫(yī)師或藥師指導(dǎo)的用藥劑量。

4、配伍禁忌

與咖啡因制劑、氨茶堿片等中樞興奮劑聯(lián)用時(shí),可能協(xié)同增強(qiáng)胃腸刺激作用。中藥配伍中違反十八反原則與某些藥物同煎時(shí),也可能產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物損傷腸道。

5、胃腸疾病誘發(fā)

原有腸易激綜合征或慢性腸炎患者,麻黃可能加重腸道敏感狀態(tài)。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便,需排查潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

服用麻黃期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,中醫(yī)師可能調(diào)整處方為蜜炙麻黃減輕刺激性。日常儲(chǔ)存麻黃需密封防潮,變質(zhì)藥材可能產(chǎn)生額外致瀉物質(zhì)。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往藥物過敏史。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
補(bǔ)中益氣丸的功效與作用?

補(bǔ)中益氣丸具有補(bǔ)中益氣、升陽舉陷的功效,主要用于脾胃虛弱、中氣下陷引起的體倦乏力、食少腹脹、久瀉脫肛等癥狀。補(bǔ)中益氣丸由黃芪、黨參、白術(shù)、當(dāng)歸等中藥組成,能調(diào)節(jié)胃腸功能、增強(qiáng)免疫力、改善疲勞狀態(tài)。

1、補(bǔ)中益氣

補(bǔ)中益氣丸中的黃芪、黨參可補(bǔ)脾益肺,改善因脾胃虛弱導(dǎo)致的氣短懶言、食欲不振。白術(shù)健脾燥濕,幫助消化吸收。該功效適用于慢性胃炎、功能性消化不良等疾病,表現(xiàn)為餐后腹脹、大便溏稀。需注意陰虛內(nèi)熱者慎用,服用期間忌食生冷油膩。

2、升陽舉陷

當(dāng)歸與升麻配伍可升提陽氣,緩解內(nèi)臟下垂癥狀如胃下垂、子宮脫垂。柴胡疏肝解郁,輔助改善因中氣不足引發(fā)的臟器脫垂。使用時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、調(diào)節(jié)免疫

黃芪多糖成分能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,提高機(jī)體抗病能力。適用于術(shù)后體虛、反復(fù)感冒等免疫力低下狀態(tài)。藥理研究顯示其可促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,但不可替代疫苗預(yù)防作用。自身免疫性疾病患者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

4、改善疲勞

方中甘草調(diào)和諸藥,與人參協(xié)同改善氣血兩虛型慢性疲勞綜合征。對(duì)腦力勞動(dòng)者出現(xiàn)的注意力不集中、四肢無力有緩解作用。建議配合規(guī)律作息,避免與咖啡因同服。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、止血生肌

當(dāng)歸、陳皮組合可收斂止血,輔助治療氣虛不攝血導(dǎo)致的便血、皮下瘀斑。外傷恢復(fù)期使用能促進(jìn)創(chuàng)面愈合。服藥期間出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停用。孕婦及月經(jīng)量多者不宜服用。

服用補(bǔ)中益氣丸期間應(yīng)保持飲食清淡,適量食用山藥、紅棗等健脾食材。避免與苦寒瀉下類藥物同用,連續(xù)服用超過兩周需復(fù)查辨證。出現(xiàn)口干咽痛等上火癥狀時(shí)應(yīng)減量,長期使用者建議每三個(gè)月進(jìn)行肝腎功能檢查。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)藥效。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒膽汁淤積有什么危害

新生兒膽汁淤積可能導(dǎo)致肝功能損傷、生長發(fā)育遲滯、維生素吸收障礙等危害。膽汁淤積可能與膽道閉鎖、遺傳代謝病、感染等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

膽汁淤積會(huì)阻礙膽汁正常排泄,使膽紅素和膽汁酸在體內(nèi)蓄積。未結(jié)合膽紅素升高可能引發(fā)黃疸,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致核黃疸造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷。膽汁酸長期淤積會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,可能引發(fā)肝硬化或肝衰竭。脂肪及脂溶性維生素吸收障礙會(huì)影響新生兒體重增長,維生素K缺乏可能導(dǎo)致凝血功能障礙。部分患兒可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、糞便顏色變淺等表現(xiàn)。

膽道閉鎖是新生兒膽汁淤積最嚴(yán)重的病因,若不及時(shí)手術(shù)可能危及生命。遺傳代謝病如阿拉吉?dú)W綜合征、酪氨酸血癥等也可能表現(xiàn)為膽汁淤積。感染因素包括巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等病原體引起的肝炎。早產(chǎn)兒因肝臟發(fā)育不完善更易發(fā)生膽汁淤積。某些藥物如全腸外營養(yǎng)也可能誘發(fā)此癥狀。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒皮膚黃染持續(xù)加重、大便顏色變淺或體重不增時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查肝功能。醫(yī)生可能通過血液檢測(cè)、超聲檢查或肝活檢明確病因。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如膽道閉鎖需在60天內(nèi)行葛西手術(shù),遺傳代謝病需特殊飲食管理。日常需監(jiān)測(cè)生長發(fā)育曲線,按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素ADEK等脂溶性維生素。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶無法笑出聲是智力低下嗎

寶寶無法笑出聲不一定是智力低下,可能與發(fā)育階段、聽力障礙、神經(jīng)系統(tǒng)異常、心理因素或肌肉協(xié)調(diào)問題有關(guān)。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)評(píng)估。

1、發(fā)育階段

嬰兒的笑聲發(fā)育存在個(gè)體差異。多數(shù)嬰兒在3-4個(gè)月能發(fā)出咯咯笑聲,但部分寶寶可能延遲到6個(gè)月。這與大腦情感中樞的成熟度相關(guān),屬于正常生理現(xiàn)象。家長可通過多與寶寶互動(dòng)、用玩具或表情刺激其情緒反應(yīng),促進(jìn)社交能力發(fā)展。若伴隨其他發(fā)育里程碑延遲,需進(jìn)一步檢查。

2、聽力障礙

先天性聽力損失會(huì)影響寶寶對(duì)聲音的模仿能力,導(dǎo)致無法通過聽覺反饋學(xué)習(xí)發(fā)聲。此類寶寶可能對(duì)逗笑缺乏反應(yīng),常伴隨語言發(fā)育遲緩。需通過耳聲發(fā)射或腦干誘發(fā)電位檢查確診。早期佩戴助聽器或人工耳蝸植入,配合言語康復(fù)訓(xùn)練可改善預(yù)后。家長需注意觀察寶寶對(duì)突發(fā)聲響的驚跳反射。

3、神經(jīng)系統(tǒng)異常

腦癱、智力障礙等疾病可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)與情感表達(dá)障礙。這類寶寶除笑聲缺失外,常伴有肌張力異常、喂養(yǎng)困難或異常姿勢(shì)。需通過Gesell發(fā)育量表、頭顱MRI等評(píng)估??祻?fù)治療包括神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、鼠神經(jīng)生長因子等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以及運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練。家長需定期隨訪發(fā)育進(jìn)展。

4、心理因素

缺乏親子互動(dòng)或養(yǎng)育環(huán)境壓抑可能抑制寶寶的情感表達(dá)。表現(xiàn)為眼神回避、表情淡漠及笑聲缺失。改善需增加擁抱、撫觸等親密接觸,創(chuàng)造愉悅的互動(dòng)環(huán)境。嚴(yán)重者可選用小兒智力糖漿輔助調(diào)節(jié),但更關(guān)鍵的是家長需保持積極的情感回應(yīng)。

5、肌肉協(xié)調(diào)問題

口腔肌肉協(xié)調(diào)障礙如先天性肌無力,會(huì)影響笑聲的呼吸-發(fā)聲協(xié)調(diào)。這類寶寶可能同時(shí)存在吸吮無力、流涎等癥狀。需通過肌電圖檢查明確,治療包括新斯的明注射液改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),配合口腔功能訓(xùn)練。家長喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意觀察吸吮吞咽協(xié)調(diào)性。

家長應(yīng)記錄寶寶日常反應(yīng)表現(xiàn),包括對(duì)視、追聲、抓握等能力,定期進(jìn)行發(fā)育篩查。避免自行使用促智類藥物,所有治療需在兒科或兒童康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。保證充足營養(yǎng)尤其是DHA攝入,創(chuàng)造豐富的聲光觸覺刺激環(huán)境,有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。若6月齡仍無任何發(fā)聲表現(xiàn),需完善染色體檢測(cè)等深入評(píng)估。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)后多久能恢復(fù)正常走路

脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)后一般需要3-6個(gè)月才能走路,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。

脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)后恢復(fù)走路的時(shí)間因人而異的過程。輕微骨折且手術(shù)復(fù)位良好的患者,術(shù)后1-2個(gè)月可開始部分負(fù)重,3個(gè)月左右可嘗試正常行走。這類患者通常采用鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需要嚴(yán)格制動(dòng)4-6周,隨后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練??祻?fù)初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,逐漸過渡到主動(dòng)活動(dòng),6-8周后可開始拄拐杖輔助行走。中度骨折患者恢復(fù)期相對(duì)延長,術(shù)后2-3個(gè)月開始部分負(fù)重,完全恢復(fù)行走需要4-5個(gè)月。這類患者可能伴有半月板或韌帶損傷,需要更長時(shí)間的制動(dòng)和更謹(jǐn)慎的康復(fù)計(jì)劃??祻?fù)過程中要特別注意膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù),避免關(guān)節(jié)僵硬。嚴(yán)重粉碎性骨折或合并其他損傷的患者,完全恢復(fù)行走功能可能需要6個(gè)月以上。這類患者往往需要更復(fù)雜的手術(shù)如植骨或外固定支架,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高,康復(fù)過程更為緩慢。無論骨折程度如何,術(shù)后都要定期復(fù)查X線,確保骨折愈合良好,同時(shí)要遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效或骨折移位。

術(shù)后恢復(fù)期間要注意保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度負(fù)重。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪對(duì)評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度和調(diào)整康復(fù)方案非常重要,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可擅自增加活動(dòng)量。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
做宮頸檢查時(shí)疼痛是什么原因

做宮頸檢查時(shí)疼痛可能與宮頸炎、宮頸息肉、宮頸粘連、檢查操作刺激或心理緊張等因素有關(guān)。宮頸檢查的疼痛感通常由局部炎癥、機(jī)械刺激或個(gè)體敏感度差異導(dǎo)致,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。

1、宮頸炎

宮頸炎是宮頸黏膜的炎癥反應(yīng),可能由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起。急性宮頸炎患者檢查時(shí)觸碰宮頸可能出現(xiàn)明顯疼痛,伴隨分泌物增多、顏色異?;虍愇丁B詫m頸炎疼痛較輕,但宮頸可能充血水腫。需通過分泌物檢測(cè)明確病原體,遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物,同時(shí)避免性生活刺激。

2、宮頸息肉

宮頸息肉為宮頸管黏膜增生形成的贅生物,質(zhì)地脆嫩且血管豐富。檢查器械接觸息肉可能引發(fā)牽拉痛或出血,尤其息肉較大或蒂部較細(xì)時(shí)更明顯?;颊咂綍r(shí)可能有接觸性出血或月經(jīng)異常,可通過婦科超聲確診。治療需手術(shù)摘除息肉并送病理檢查,術(shù)后使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。

3、宮頸粘連

宮頸粘連多繼發(fā)于宮腔手術(shù)、感染或放療后,宮頸管部分或完全閉鎖。檢查時(shí)擴(kuò)宮器械通過狹窄宮頸管可能產(chǎn)生撕裂樣疼痛,常伴月經(jīng)排出困難或不孕。需通過宮腔鏡檢查評(píng)估粘連程度,輕度粘連可用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),重度需行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

4、操作刺激

宮頸檢查使用的窺陰器擴(kuò)張陰道、宮頸刮片取樣等操作可能機(jī)械刺激宮頸神經(jīng)末梢,尤其未生育女性宮頸口較緊時(shí)更易疼痛。這種疼痛多為短暫銳痛,檢查后很快緩解。檢查前排尿放松肌肉、與醫(yī)生溝通配合呼吸可減輕不適,避免在月經(jīng)期進(jìn)行檢查。

5、心理因素

對(duì)檢查的恐懼緊張可能導(dǎo)致盆底肌群痙攣,放大疼痛感知。部分患者因既往疼痛經(jīng)歷產(chǎn)生條件反射性疼痛,實(shí)際檢查刺激并未超出生理范圍??赏ㄟ^提前了解檢查流程、聽音樂分散注意力緩解焦慮,必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估后使用地西泮片輔助放松。

宮頸檢查后建議24小時(shí)內(nèi)避免性生活及盆浴,使用清水清潔外陰即可。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需及時(shí)復(fù)診。日常注意會(huì)陰衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防宮頸病變。30歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)異??娠@著提高治愈率。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低血糖可以吃紅薯嗎

低血糖患者一般可以吃紅薯,有助于緩解癥狀。紅薯富含碳水化合物,能快速補(bǔ)充血糖,但需注意適量食用。

紅薯含有豐富的淀粉和膳食纖維,淀粉在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為葡萄糖,幫助提升血糖水平。膳食纖維能延緩糖分吸收,避免血糖驟升驟降。低血糖發(fā)作時(shí),適量食用蒸煮的紅薯可快速緩解心慌、出汗等癥狀。建議選擇中等大小的紅薯,避免過量攝入導(dǎo)致胃腸不適。食用時(shí)可搭配少量堅(jiān)果或蛋白質(zhì)食物,如雞蛋、牛奶,以穩(wěn)定血糖波動(dòng)。

部分胃腸功能較弱的患者大量食用紅薯可能出現(xiàn)腹脹。糖尿病患者合并低血糖時(shí),需監(jiān)測(cè)血糖變化,避免紅薯攝入過量影響血糖控制。對(duì)紅薯過敏或存在消化系統(tǒng)疾病者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。

低血糖患者日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,隨身攜帶糖果等應(yīng)急食品。若頻繁出現(xiàn)低血糖癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。紅薯可作為飲食調(diào)節(jié)的選擇之一,但不可替代藥物治療。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的同時(shí),需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化管理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
dbd肝移植是什么意思

DBD肝移植是指使用腦死亡供體的肝臟進(jìn)行的移植手術(shù),是臨床肝移植的主要來源之一。DBD即心臟死亡后器官捐獻(xiàn)的英文縮寫,指患者在腦死亡狀態(tài)下,經(jīng)醫(yī)學(xué)評(píng)估確認(rèn)不可逆腦損傷后,通過維持循環(huán)系統(tǒng)完成器官捐獻(xiàn)。

DBD肝移植的供體需符合嚴(yán)格醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),包括年齡、肝功能、感染指標(biāo)等多維度評(píng)估。供體肝臟需在腦死亡后6-12小時(shí)內(nèi)完成獲取,采用低溫灌注液保存運(yùn)輸。受體匹配需進(jìn)行血型、組織相容性等檢測(cè),手術(shù)需在8-12小時(shí)內(nèi)完成以保障肝細(xì)胞活性。術(shù)后需長期使用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),常見方案為他克莫司膠囊聯(lián)合嗎替麥考酚酯膠囊。DBD肝移植術(shù)后1年存活率較高,但需警惕膽道并發(fā)癥、血管栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。

活體肝移植和心臟死亡供體肝移植是DBD肝移植的補(bǔ)充方式?;铙w肝移植需從健康捐獻(xiàn)者獲取部分肝臟,受體多為兒童或緊急病例。心臟死亡供體肝移植在循環(huán)停止后獲取器官,存在更短的熱缺血時(shí)間窗口。DBD肝移植術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)肝功能、藥物濃度,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低脂高蛋白飲食,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整免疫抑制方案。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打狂犬疫苗吃辣的后果?

接種狂犬疫苗后少量食用辣椒一般不會(huì)影響疫苗效果,但可能加重局部或全身不良反應(yīng)。辣椒中的辣椒素可能刺激胃腸黏膜,與疫苗后的免疫反應(yīng)疊加可能引發(fā)不適。

接種疫苗后部分人群會(huì)出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱、乏力等常見反應(yīng),辣椒的辛辣成分可能通過擴(kuò)張血管加重局部紅腫熱痛。對(duì)于胃腸敏感者,辛辣食物可能誘發(fā)惡心、腹瀉,干擾休息恢復(fù)。疫苗激活免疫系統(tǒng)時(shí),身體處于輕微炎癥狀態(tài),辛辣食物可能短暫加劇口干舌燥或頭暈等主觀不適感。極少數(shù)對(duì)辣椒過敏者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),需與疫苗不良反應(yīng)鑒別。辛辣食物不會(huì)降低抗體產(chǎn)生效率,但可能通過刺激迷走神經(jīng)影響接種后的舒適度。

接種后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免過量攝入辣椒、酒精等刺激性食物,以清淡飲食為主有助于減輕免疫系統(tǒng)壓力。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、高熱或嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)排除疫苗相關(guān)嚴(yán)重不良反應(yīng)。日常需保持接種部位清潔干燥,避免搔抓,完成全程疫苗接種程序?qū)︻A(yù)防狂犬病至關(guān)重要。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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