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胃部有硬塊豎條狀,拽著后腰疼怎么辦

來源:博禾知道

2022-06-25 15:41 14人閱讀

問題描述:胃部有硬塊豎條狀,拽著后腰疼怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腎囊腫導(dǎo)致腰疼怎么辦
腎囊腫是一種常見的良性腎臟疾病。最有效的方法是通過微創(chuàng)介入手術(shù)切除相應(yīng)的囊腫病變。一般切除病變后,病人的腎功能和人體的整體狀態(tài)都能得到很好的恢復(fù)。建議你帶你爸爸去醫(yī)院檢查一下,看一下你爸爸的囊腫有多大,如果比較大的話是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕引起的腰疼怎么辦
類風(fēng)濕患者如果引起了腰部疼痛,一定要注意休息,避免勞累,加強(qiáng)保暖,不能夠洗冷水澡,可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩針灸理療,可以服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,還可以做腰背部的肌肉功能鍛煉。
李維嘉 副主任醫(yī)師 蘇州市立醫(yī)院
呼吸腰疼怎么辦
能夠因為呼吸產(chǎn)生腰部疼痛癥狀,最常見的原因就是腰背肌筋膜炎。如果在深呼吸的過程中出現(xiàn)了腰部疼痛的話那么可能與以下幾個因素有關(guān):就是我們常說的岔氣,也就是由于劇烈活動而導(dǎo)致的驟然發(fā)生的這種內(nèi)間肌肉或者是腰部的這些肌肉突然痙攣,這個可以通過休息熱敷而達(dá)到緩解。除此之外還包括腎臟,輸尿管結(jié)石,炎癥,腫瘤性疾病,在呼吸的時候也會因為牽扯痛而出現(xiàn)腰部的疼痛,針對這些疼痛可以去醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確診斷。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
接種新冠疫苗后一直腰疼怎么辦
接種新冠疫苗后引起腰疼的反應(yīng),可能是新冠疫苗的不良反應(yīng),與個體差異有關(guān)。如果存在腰椎方面的病變,注射新冠疫苗后,可能是誘發(fā)因素,誘發(fā)病情的發(fā)作,建議注意腰椎的保護(hù),可以進(jìn)行熱敷、理療、針灸,促進(jìn)血液循環(huán),幫助消除炎癥,可以減輕疼痛的癥狀。建議可以去醫(yī)院進(jìn)行腰椎部位的CT或者核磁共振檢查,確診有沒有腰椎病變。如果存在腰椎病變的情況下,可能要酌情地選擇一些舒筋活絡(luò)的藥物進(jìn)行治療,緩解癥狀。盡量保持腰椎部位的正確姿勢,不要長期彎腰,避免長期久坐,盡量臥床休息,減輕腰椎的壓力。
吳怡伶 副主任醫(yī)師 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
順產(chǎn)月子里腰疼怎么辦
如果患者腰部疼痛劇烈,不能進(jìn)行正常的生活或者是工作,應(yīng)當(dāng)及時的去醫(yī)院就診治療,可以在醫(yī)院給予一些物理療法,例如超短波、超聲波等方法來緩解疼痛癥狀,絕大部分可以得到很好恢復(fù)。在坐月子期間出現(xiàn)腰疼,如果疼痛的不是很嚴(yán)重,可以暫時先觀察,同時需要注意臥床休息,避免長時間的站立或者是坐位,以減輕腰椎的負(fù)荷。如果腰部疼痛的比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些非甾體類抗炎藥來消炎鎮(zhèn)痛作用,用藥時應(yīng)當(dāng)選擇對胎兒影響小的藥物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隱匿性腎小球腎炎腰疼怎么辦
病史敬析,考慮診斷為隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎小球腎炎會出現(xiàn)輕微腰痛的情況,可能與腎虛癥有關(guān)。但是這種疼重是是比較輕微的疼痛??梢苑冒倭钅z囊。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腰痛情況,需要排除腰椎間盤突出以及其他病種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
左側(cè)腰疼怎么辦
如果是由于過度勞累所導(dǎo)致的左側(cè)腰痛,通常只是輕度的酸痛,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一些理療,比如使用熱毛巾對左側(cè)腰部進(jìn)行熱敷,加速代謝以及血液流通,一般會恢復(fù)正常。如果左側(cè)的腰痛是腰肌勞損所引起,通常局部會存在明顯的壓痛點,在疼痛難以忍受時可使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療,比如布洛芬、雙氯芬酸鈉。必要時還可對局部進(jìn)行痛點封閉,能夠迅速改善疼痛的癥狀。如果存在左側(cè)的輸尿管結(jié)石,也會引起左側(cè)腰痛,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行排石治療,比如藥物排石、體外沖擊波碎石等。
吳怡婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
產(chǎn)后月子里腰疼怎么辦
注意不要過久地保持一個姿勢躺著或者坐著,適當(dāng)?shù)淖邉樱M(jìn)行走步法鍛煉,能夠鍛煉腰背部的肌肉,對長期不合理姿勢造成的腰痛有康復(fù)的作用。產(chǎn)后腰痛是指在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)肢體,腰,膝關(guān)節(jié)疼痛酸楚,大多是因為氣血兩虧,風(fēng)寒濕邪,趁虛襲入關(guān)節(jié)肌肉而導(dǎo)致腰酸背痛。另外,在中醫(yī)上也可以用針灸,拔火罐的方法來治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
老人年齡大了腿疼腰疼怎么辦
老人年齡大了腰痛、腿痛,可能由以下幾方面原因引起,針對不同的原因采取不同的處理方式。1.老年人隨著年齡的增長會出現(xiàn)鈣的流失,此時應(yīng)該補充鈣劑、多進(jìn)食含鈣的食物、曬太陽緩解腰痛、腿痛的癥狀。2.腰椎間盤突出。腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)會出現(xiàn)腰痛、腿痛的現(xiàn)象,此時應(yīng)該去醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療,根據(jù)腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度采取不同的治療措施,腰椎間盤突出比較輕微的可以采取按摩、腰椎牽引的方式進(jìn)行治療。如果腰椎間盤突出嚴(yán)重的,就需要手術(shù)治療。3.外傷引起的腰痛、腿痛。此時應(yīng)該及時就醫(yī),根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療方法。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
左邊腰疼怎么辦?
如果出現(xiàn)腰痛需要及時的進(jìn)行檢查,一般跟闌尾炎是沒有關(guān)系的,尤其是左邊的腰痛跟闌尾炎后遺癥更沒有關(guān)系,闌尾處于人體的右側(cè)。大多數(shù)情況下出現(xiàn)腰痛,需要進(jìn)行檢查,是不是有腰肌勞損,也不能排除是不是存在腰椎間盤突出的危險,最好是進(jìn)行腰椎CT或者核磁共振的檢查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦宮寒腰疼怎么辦緩解
孕婦如果感到宮寒和腰疼,可以通過多種方式來緩解癥狀。一般來說,飲食調(diào)理、生活護(hù)理以及在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行的藥物治療都是有效的...
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董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛下面黑是怎么回事
眼睛下面發(fā)黑通常是由于睡眠不足、遺傳、皮膚老化、血液循環(huán)不良等多種因素導(dǎo)致的,需要綜合分析引發(fā)原因并采取對應(yīng)的調(diào)整措施。 1、睡眠不足與疲勞 長期睡眠不足或生活作息不規(guī)律會導(dǎo)致眼周皮膚微循環(huán)受阻,血液中的代謝廢物無法及時排出,容易出現(xiàn)黑眼圈。建議保證每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,并養(yǎng)成固定的作息時間,減少熬夜。 2、遺傳因素 部分人天生眼周皮膚色素沉著較多,或眼周血管分布較為明顯,光線透過皮膚時顯得顏色發(fā)暗。對于遺傳性黑眼圈,可以通過使用含有維生素C或氨甲環(huán)酸的眼霜淡化色素,同時注意防曬,配合醫(yī)美手段如光子嫩膚等改善情況。 3、皮膚老化及膠原流失 隨著年齡增長,眼周皮膚逐漸薄化,眼眶后血管更為明顯,或由于彈性減弱形成淚溝陰影,導(dǎo)致看起來黑眼圈加重。日??梢允褂煤朁S醇、玻尿酸的抗衰老眼霜來維護(hù)肌膚彈性,同時攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚皮及維生素C豐富的水果如奇異果來促進(jìn)膠原合成。 4、血液循環(huán)不良 長時間盯著屏幕、體質(zhì)虛弱、飲食不均衡等會導(dǎo)致眼周血液循環(huán)變差,黑眼圈更為明顯。建議增加適當(dāng)運動如瑜伽、跳繩,以改善全身血液流通,同時用溫?zé)崦矸笱?,每?-10分鐘,緩解眼周疲勞。 5、疾病或生活習(xí)慣問題 例如鼻炎等導(dǎo)致的局部血管擴(kuò)張、貧血引起的膚色蒼白都可能加重黑眼圈。建議針對性治療相關(guān)疾病,如鼻炎患者應(yīng)做過敏原檢測并減少接觸刺激物;貧血者可補充富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟及補充葉酸。 如果黑眼圈情況持續(xù)較長時間且生活調(diào)整后效果不佳,建議盡早就醫(yī)排查可能的內(nèi)科或皮膚方面疾病。通過調(diào)節(jié)生活習(xí)慣和恰當(dāng)治療,大多數(shù)眼下黑的情況是可以有效改善的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血小板100正常嗎
血小板數(shù)量100單位:10?/L屬于異常情況,提示可能存在血小板減少癥,正常范圍通常在125~35010?/L之間。血小板減少的原因可能與遺傳、環(huán)境、疾病或藥物因素有關(guān),需通過專業(yè)醫(yī)生檢查明確病因并進(jìn)行針對性治療。 1血小板減少的可能原因 血小板減少可能由以下幾大類原因引起: 遺傳因素:某些遺傳性疾病如Fanconi貧血或先天性血小板減少癥會導(dǎo)致血小板生成不足。 外部環(huán)境因素:暴露于放射線或接觸某些化學(xué)物質(zhì)如苯可能損傷骨髓,影響血小板生成。 生理因素:營養(yǎng)不良,尤其是缺乏維生素B12或葉酸,可能抑制血小板生成。 外傷或過度消耗:手術(shù)、內(nèi)出血或創(chuàng)傷時,血小板消耗過多可能導(dǎo)致其數(shù)量減少。 病理性因素:某些疾病,例如病毒感染如登革熱、血液病如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、免疫性血小板減少性紫癜ITP或脾功能亢進(jìn),都可能造成血小板減少。 2血小板減少的應(yīng)對方法 根據(jù)具體病因,醫(yī)生會采取以下治療方式: 藥物治療:對于免疫相關(guān)性血小板減少,可采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松或免疫抑制劑如環(huán)孢素。某些情況可使用靜脈注射免疫球蛋白以迅速提高血小板數(shù)量。 手術(shù)治療:脾臟過度濾除血小板的患者可考慮脾切除術(shù),這是較少見但有效的治療方式。 病因治療:若是病毒感染引起,應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)感染,例如使用抗病毒藥物;若因營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致,可補充維生素B12或葉酸。 健康管理:避免使用可抑制血小板功能的藥物如阿司匹林,戒煙戒酒,保持健康飲食,同時定期復(fù)查以監(jiān)測血小板水平。 血小板數(shù)量100需引起重視并盡早就醫(yī)查明原因。通過專業(yè)診斷,明確病因后采取針對性治療,通??捎行Ц纳瓢Y狀并預(yù)防進(jìn)一步風(fēng)險。保持健康生活方式,對避免血小板減少的復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
鼻咽癌的好發(fā)部位是
鼻咽癌的好發(fā)部位是鼻咽,即鼻腔與咽喉相連的區(qū)域,臨床多集中在鼻咽頂后壁或咽隱窩區(qū)域。它的發(fā)生與遺傳因素、環(huán)境影響和病毒感染等多方面因素密切相關(guān),治療包括放療、化療和手術(shù),需早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)。 1、鼻咽癌的病因 1遺傳因素:鼻咽癌具有一定的家族聚集性,即家族中若有患病病例,成員的患病風(fēng)險可能更高。這與遺傳基因的易感性有關(guān)。 2環(huán)境因素:長期的環(huán)境暴露與飲食習(xí)慣不當(dāng)可能增加患病風(fēng)險。廣東、廣西等高發(fā)地區(qū)的傳統(tǒng)腌制食物,例如咸魚,含有致癌物亞硝胺,這是一大誘因。吸煙和被動吸煙也可增加危險系數(shù)。 3病毒感染:與鼻咽癌密切相關(guān)的病毒為EB病毒Epstein-Barr病毒。研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)鼻咽癌患者血清中可檢出大量EB病毒抗體。 4其他因素:長期接觸木屑、甲醛等有毒物質(zhì)從事木工工作的人群,呼吸道長期暴露于有害顆粒和化學(xué)物質(zhì)的人,風(fēng)險都顯著提高。 2、鼻咽癌的治療方法 1放射治療:鼻咽癌對放療高度敏感,早期患者通??梢酝ㄟ^單獨放療完全治愈,首選調(diào)強(qiáng)放療方案,提高精準(zhǔn)性,減少周圍組織損傷。 2化學(xué)治療:化療常與放療聯(lián)合應(yīng)用,用于中晚期患者。常用藥物包括順鉑和氟尿嘧啶。 3手術(shù)治療:如果腫瘤對放療不敏感,可能需要手術(shù)切除殘余病灶,特別是頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重的情況下。 3、預(yù)防與健康管理 1改變飲食習(xí)慣:遠(yuǎn)離腌制、煙熏類食品,少吃高鹽食物,提倡均衡飲食,多攝入水果和綠葉蔬菜。 2戒煙限酒:避免接觸煙草制品,減少飲酒,特別是烈性酒,是降低患病風(fēng)險的重要措施。 3定期檢查:高危人群家族史、長期暴露于有害環(huán)境需定期進(jìn)行EB病毒抗體篩查和鼻咽鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)能顯著提高生存率。 早發(fā)現(xiàn)早治療是提高鼻咽癌治愈率的關(guān)鍵。建議出現(xiàn)長期鼻塞、耳悶、聽力下降或脖頸淋巴結(jié)腫大等癥狀時,盡快就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)檢查。飲食、環(huán)境和健康管理上的優(yōu)化,也是預(yù)防的重要方向和生活方式建議。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
股骨頭壞死針灸有用嗎
針灸對股骨頭壞死可能有一定的輔助作用,但無法從根本上治愈該疾病,僅能緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)。主要治療方法仍包括早期保守治療、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。了解針灸的作用機(jī)制和科學(xué)治療方案,可以更好地應(yīng)對此疾病。 1、股骨頭壞死的原因及分期管理 股骨頭壞死是由于股骨頭區(qū)域血液供應(yīng)中斷引起的骨組織壞死,常見原因包括長期酗酒、糖皮質(zhì)激素使用、外傷如髖關(guān)節(jié)脫位或骨折。早期癥狀可能表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限。此病的治療多取決于分期,如早期多以保守治療為主,而晚期需要考慮手術(shù)干預(yù)。 2、針灸作用的科學(xué)分析 針灸通過刺激特定穴位,可能改善局部血液循環(huán),緩解髖關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛。研究顯示,針灸有助于激活靜止的毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò),提高供血能力,對于早期股骨頭壞死患者可能減輕癥狀、延緩疾病進(jìn)程。 建議選擇的針灸穴位:環(huán)跳、足三里、陽陵泉等有助于血液循環(huán)的經(jīng)絡(luò)點位。 每周2~3次較為適宜,應(yīng)堅持一個月后評估效果。 3、其他輔助治療方法 藥物治療:通過口服或注射方式使用抗凝、活血化瘀類藥物,如華法林或潘生丁,促進(jìn)股骨頭區(qū)域血供。 物理治療:超聲波理療、磁療等非侵入性技術(shù)也對緩解癥狀有幫助。 飲食調(diào)節(jié):高鈣食品如牛奶、豆腐和抗氧化食物如藍(lán)莓、核桃有助于骨骼修復(fù)和血管健康。 4、其他高級治療方式與針灸聯(lián)用 對于中晚期股骨頭壞死,針灸只能作為一種緩解工具,無法替代手術(shù)治療。常見手術(shù)包括髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨移植術(shù)及髓芯減壓術(shù),其中髓芯減壓適用于中期患者,有助于減輕壓迫并改善局部血流。 針灸有助于緩解股骨頭壞死患者的疼痛感,推薦結(jié)合藥物及理療綜合治療,以提高生活質(zhì)量。如癥狀持續(xù)加重,需及時就醫(yī),采取更積極的手術(shù)手段以防止病情惡化。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
氯化鈉可以清洗傷口嗎
氯化鈉可以清洗傷口,一般用的是0.9%的生理鹽水,因為其濃度接近人體體液,對組織刺激性小,能夠有效清除傷口表面的污物和細(xì)菌,降低感染風(fēng)險。應(yīng)避免使用高濃度氯化鈉溶液,因為可能對傷口產(chǎn)生刺激甚至加重?fù)p傷。 1、為何可以使用0.9%氯化鈉清洗傷口 生理鹽水是醫(yī)療領(lǐng)域中常用的清潔液,它的滲透壓與人體細(xì)胞外液接近,能夠保持傷口濕潤,不會引起細(xì)胞脫水或水腫。生理鹽水沒有菌群污染,具有較高的安全性,非常適合用來清洗表淺傷口或手術(shù)創(chuàng)口等。在外力作用下形成的擦傷、小切口等一類傷口,有細(xì)菌和污物滯留時,用生理鹽水沖洗是最基本的消毒處理方式。 2、高濃度氯化鈉為何不適合清洗傷口 即使氯化鈉溶液本身具有一定的殺菌效果,但高濃度如3%-5%以上的溶液容易引起滲透壓突然改變,對傷口周圍組織形成刺激,導(dǎo)致細(xì)胞脫水,組織表面蛋白質(zhì)變性,影響愈合進(jìn)程。高濃度氯化鈉溶液還可能加重疼痛,尤其對深度傷口或已感染的創(chuàng)面不利。 3、如何正確使用生理鹽水清洗傷口 使用0.9%的滅菌生理鹽水是最安全的。具體操作時,可以先將沖洗液用75℃左右溫水稍稍加溫,用一次性注射器或沖洗瓶,適度用沖力將鹽水均勻地噴灑在傷口上,來清除壞死組織和表面雜質(zhì)。若無生理鹽水,也可短時間用煮沸后的冷卻純凈水暫時代替。對于淺表傷口,經(jīng)過沖洗可以先涂抹碘伏或藥物,再包扎處理。 4、生理鹽水以外的其他選擇 在沒有生理鹽水時,也可以選擇其他合適的消毒液清理傷口,例如含碘消毒液、氯己定液等。但需注意優(yōu)碘并不適合大面積傷口且需及時沖洗;酒精更不應(yīng)用于開放性傷口,因為會加劇疼痛并可能損傷健康組織。 使用氯化鈉清洗傷口需要正確選擇濃度。日常清潔傷口時,優(yōu)先使用0.9%生理鹽水是最安全的選擇,并配合必要的步驟和工具。如果傷口較深、有流膿或感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī),不建議自行處理!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰疼屁股疼是什么原因
腰疼和屁股疼可能與肌肉拉傷、神經(jīng)受壓、關(guān)節(jié)病變或器官問題有關(guān),需要根據(jù)癥狀具體表現(xiàn)判斷原因并采取相應(yīng)措施,如休息、理療等。建議疼痛嚴(yán)重或持續(xù)困難時及時就醫(yī),排除重大疾病風(fēng)險。 1、肌肉和軟組織原因 腰部或臀部肌肉的過度使用、拉傷或長時間姿勢不良都會引發(fā)疼痛。例如,長時間久坐可能導(dǎo)致臀大肌緊張,而劇烈運動又可能拉傷腰部肌肉。應(yīng)避免劇烈活動,改用姿勢矯正器拉伸和促進(jìn)恢復(fù),同時可以試試局部熱敷??墒褂锰幏酵庥面?zhèn)痛膏劑,緩解炎癥和疼痛。 2、坐骨神經(jīng)痛 坐骨神經(jīng)痛是腰部神經(jīng)壓迫或處于炎癥狀態(tài)時常見的表現(xiàn)。疼痛可能從腰部放射到臀部甚至腿部,常因椎間盤突出、脊椎骨刺等病變引起。對坐骨神經(jīng)痛,早期治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬、熱敷理療或牽拉矯正練習(xí)等。嚴(yán)重者可能需要CT或MRI確診后,實施微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融等治療。 3、骨骼和關(guān)節(jié)問題 如腰椎間盤突出癥、腰椎骨關(guān)節(jié)炎、骶髂關(guān)節(jié)炎等骨惡化問題,也可能導(dǎo)致腰臀部疼痛。這些骨骼性疾病具體繼續(xù)惡化并增大身體活動范圍,藥或手術(shù)!講治療較。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎萎縮到多少是尿毒癥
腎萎縮到一定程度可能發(fā)展為尿毒癥,當(dāng)腎臟體積顯著縮小如單腎小于8-9厘米并伴隨腎功能代償能力喪失時,尿毒癥可能隨之發(fā)生。及早識別病因并采取治療可有效延緩病情發(fā)展,包括藥物治療、飲食調(diào)控及透析等方法。 1、腎萎縮是什么及其對尿毒癥的影響 腎萎縮是指腎臟體積縮小,嚴(yán)重時可導(dǎo)致功能衰竭,誘發(fā)尿毒癥。腎功能正常時,腎臟大小通常為10-12厘米,但萎縮后的腎臟無法滿足身體需求,難以完成廢物代謝和排毒任務(wù)。當(dāng)腎小球和腎小管損害嚴(yán)重導(dǎo)致代償能力喪失,尿毒癥可能不可避免。 尿毒癥是一種嚴(yán)重的全身性綜合征,患者可能出現(xiàn)貧血、水腫、高鉀血癥、腎性骨病等癥狀。關(guān)注腎臟體積變化和功能情況對于預(yù)防尿毒癥至關(guān)重要。早期通過腎臟B超發(fā)現(xiàn)萎縮跡象并結(jié)合相關(guān)檢查如血肌酐、尿素氮水平,可以判斷是否存在發(fā)展為尿毒癥的風(fēng)險。 2、腎萎縮的常見病因分析 ① 遺傳因素 多囊腎病、先天性腎發(fā)育不全等遺傳性疾病會導(dǎo)致腎臟逐漸縮小。此類疾病可通過基因檢測診斷。 ② 外部刺激與環(huán)境因素 長期使用腎毒性藥物如非甾體類抗炎藥、部分抗生素可能損傷腎小球。接觸重金屬如鉛、汞或環(huán)境污染也是誘因,應(yīng)盡量避免。 ③ 生理或其他自身性疾病的影響 如長期高血壓、高血糖引發(fā)血管病變,阻斷腎臟血液供應(yīng),直接導(dǎo)致腎單位壞死和萎縮。慢性腎炎、尿路梗阻的長期存在也會累及腎臟功能。 ④ 病理性因素 慢性腎病如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎是腎萎縮的主要原因之一。如果未及時治療,腎單位不斷喪失,尿毒癥風(fēng)險劇增。 3、如何預(yù)防和干預(yù)治療 ① 藥物治療 常用藥物包括: 抗高血壓藥物如ACE抑制劑、ARB藥物:控制血壓減緩病情發(fā)展; 降糖藥物:預(yù)防糖尿病腎病惡化; 抗炎藥物:控制炎癥因子對腎臟的損害。 ② 飲食控制 保持低鹽、低蛋白飲食,減輕腎臟代謝負(fù)擔(dān),多攝入富含維生素和膳食纖維的食物。限制動物性蛋白攝入,建議用大豆蛋白代替。 ③ 透析等替代治療 嚴(yán)重腎萎縮進(jìn)入尿毒癥階段時,規(guī)律透析包括血液透析和腹膜透析或腎移植是有效治療手段。盡早接受治療可顯著改善患者生存質(zhì)量。 腎萎縮是尿毒癥的重要風(fēng)險因素,但通過找準(zhǔn)病因并加強(qiáng)干預(yù),可以延緩病情的惡化。定期監(jiān)測腎功能,養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣,避免不必要用藥是保護(hù)腎臟的重要手段。如有明顯腎功能異常,請及早咨詢??漆t(yī)生制定治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃疸性肝炎是怎么引起的
黃疸性肝炎通常是由病毒感染、酗酒、藥物毒性、自身免疫疾病或代謝紊亂等多種因素引起,這些因素會直接或間接損傷肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素代謝異常,引發(fā)黃疸癥狀。了解具體原因有助于精準(zhǔn)治療,常見病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理與病理因素等。 1、遺傳因素 有些人天生攜帶某些基因缺陷,會導(dǎo)致肝臟對膽紅素的處理能力下降。例如Gilbert綜合征患者因遺傳性酶缺陷,可能出現(xiàn)偶發(fā)性黃疸。雖然這種情況通常無害,但需要定期監(jiān)控肝功能。家族中如有慢性肝病史,應(yīng)引起注意,可能存在遺傳易感性。 2、環(huán)境因素 不當(dāng)飲食、酗酒、病毒傳播等是主要的外部誘因。長期飲酒會增加肝臟的負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致酒精性肝炎,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。病毒性肝炎甲肝、乙肝、丙肝等通過食物、水源或血液傳播,是黃疸性肝炎的另一常見原因。需要注意個人飲食衛(wèi)生,不共用剃須刀、牙刷等個人物品,遠(yuǎn)離污染源。 3、自身生理因素 免疫系統(tǒng)異?;蚋闻K受損時,可能發(fā)展為自身免疫性肝炎。例如患者免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細(xì)胞,引起炎癥反應(yīng)并導(dǎo)致肝功能障礙。惡性腫瘤等引起的肝內(nèi)或肝外膽道堵塞,也會阻礙膽紅素排泄,出現(xiàn)黃疸。 4、外傷或藥物損傷 某些藥物如對乙酰氨基酚、大量抗生素、化療藥物具有肝毒性,長期使用或過量攝入可導(dǎo)致肝臟受損,影響膽紅素代謝。外傷、手術(shù)導(dǎo)致膽道破裂或阻塞,也可誘發(fā)黃疸。 5、病理性疾病 病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化及肝癌等疾病都是黃疸性肝炎的常見原因。這些病理性因素會顯著降低膽紅素的排泄效率。輕微者可能僅有皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重時伴有惡心、乏力、腹痛等癥狀,甚至危及生命。 應(yīng)對黃疸性肝炎,需根據(jù)病因選擇治療方法: 1抗病毒治療對乙肝、丙肝有顯著療效,常用藥物包括恩替卡韋、阿德福韋等。 2戒酒和飲食調(diào)節(jié)對于酒精性肝病至關(guān)重要,可增加高蛋白、低脂肪食物的攝入,例如魚肉、豆制品等。 3藥物性肝損傷患者需停用肝毒性藥物,同時服用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。 黃疸性肝炎是一種提示肝功能受損的癥狀,應(yīng)從多個角度探究病因并采取個性化治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢測肝功能,保持健康的生活方式,黃疸癥狀可以得到有效控制甚至完全緩解。發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī)排查,避免病情惡化帶來的嚴(yán)重后果。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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