醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  手骨頭里有積液可通過制動休息、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。積液可能由外傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)等原因引起。

  1、制動休息

  急性期需減少關(guān)節(jié)活動，用支具固定患處，避免積液進(jìn)一步增加。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng)，抗生素如頭孢呋辛適用于細(xì)菌感染，秋水仙堿可用于痛風(fēng)性積液。

  3、穿刺抽液

  對于大量積液可在無菌操作下穿刺引流，同時(shí)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德控制炎癥。

  4、手術(shù)治療

  頑固性積液需關(guān)節(jié)鏡清理，感染性積液可能需切開引流，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

  日常避免手部過度負(fù)重，注意關(guān)節(jié)保暖，若出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)明確病因。