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2023-08-03 14:49 26人閱讀
檢查胃部不想做胃鏡時(shí),可選擇碳13/14呼氣試驗(yàn)、鋇餐造影、腹部超聲、膠囊內(nèi)鏡或胃蛋白酶原檢測(cè)等方法。這些檢查各有側(cè)重,需根據(jù)具體癥狀和醫(yī)生建議選擇。
通過(guò)檢測(cè)呼出氣體中的同位素標(biāo)記二氧化碳判斷幽門螺桿菌感染。該檢查無(wú)創(chuàng)、便捷,適用于篩查幽門螺桿菌感染,但無(wú)法直接觀察胃黏膜病變。檢查前需空腹,停用抗生素和抑酸藥2-4周。若結(jié)果為陽(yáng)性,需結(jié)合臨床癥狀判斷是否需要進(jìn)一步檢查。
口服硫酸鋇造影劑后通過(guò)X線透視觀察胃部形態(tài)??砂l(fā)現(xiàn)胃潰瘍、腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變,對(duì)吞咽困難或胃下垂診斷價(jià)值較高。檢查時(shí)需變換體位使鋇劑均勻涂布,但無(wú)法進(jìn)行活檢。孕婦及腸梗阻患者禁用,檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
利用聲波成像評(píng)估胃壁層次結(jié)構(gòu),對(duì)胃部較大占位或胃潴留有提示作用。檢查前需空腹8小時(shí),必要時(shí)飲水充盈胃腔。超聲無(wú)法清晰顯示胃黏膜細(xì)微變化,常作為初篩手段。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合其他檢查明確診斷。
吞服微型攝像頭膠囊全程拍攝消化道圖像,可觀察胃部及小腸黏膜。適用于胃鏡耐受差者,但存在膠囊滯留風(fēng)險(xiǎn)且不能取活檢。檢查前需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備,檢查期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。圖像質(zhì)量易受胃腸蠕動(dòng)影響,胃部檢查效果遜于傳統(tǒng)胃鏡。
通過(guò)血液檢測(cè)胃蛋白酶原I/II比值評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)。對(duì)萎縮性胃炎、胃癌篩查有一定價(jià)值,屬于無(wú)創(chuàng)血清學(xué)檢查。結(jié)果異常需結(jié)合胃鏡確診,不能替代直觀形態(tài)學(xué)檢查。采樣前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,適合健康體檢初篩。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、嘔血、消瘦等癥狀,即使無(wú)創(chuàng)檢查結(jié)果正常也應(yīng)及時(shí)復(fù)診。所有替代檢查均有局限性,最終診斷需由??漆t(yī)生綜合評(píng)估。建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃癌篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮血清學(xué)檢查與影像學(xué)聯(lián)合監(jiān)測(cè)。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營(yíng)養(yǎng)攝入。
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