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轉(zhuǎn)氨酶升高高和脂肪肝有關(guān)系嗎

來源:博禾知道

2022-06-19 13:08 43人閱讀

問題描述:轉(zhuǎn)氨酶升高高和脂肪肝有關(guān)系嗎

醫(yī)生回答(1)

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中西醫(yī)如何治療脂肪肝
脂肪肝治療是一個(gè)很復(fù)雜的可以說是一個(gè)系統(tǒng)工程,不管是中醫(yī)治療還是西醫(yī)治療都應(yīng)該第一位是從生活方式進(jìn)行干預(yù)。以生活方式干預(yù)為基礎(chǔ)。西醫(yī)治療脂肪肝有一些藥但是沒有特效藥,像我們臨床應(yīng)用的一大類是保肝藥。保護(hù)肝臟特別是當(dāng)肝臟出現(xiàn)炎癥。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脂肪肝的癥狀脂肪肝有什么癥狀
脂肪肝患者一般平時(shí)癥狀并不是特別明顯,特別是輕度脂肪肝患者,如果是中度或者重度脂肪肝患者,有可能會(huì)再次出現(xiàn)身體乏力,厭食等現(xiàn)象再次發(fā)生,建議融合臨床診斷實(shí)際情況,建議不定期作好身體的健康體檢工作,防止飲食過度,容易適當(dāng)?shù)臎Q定,增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)量清淡易消化的食物為基礎(chǔ),不定期隨診。特別聲明適當(dāng)?shù)倪x擇清淡易消化的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,增加運(yùn)動(dòng)量。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肥胖性的脂肪肝會(huì)肝硬化嗎
肥胖性的脂肪肝會(huì)出現(xiàn)肝硬化。有脂肪肝之后,會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性,再加上局部有炎癥反應(yīng)以及細(xì)胞纖維化,如果不及時(shí)治療就會(huì)引起肝細(xì)胞減少,也會(huì)導(dǎo)致彌漫性纖維化,就會(huì)逐漸發(fā)展成為肝硬化。患者會(huì)出現(xiàn)明顯肝功能減退以及門靜脈高壓的臨床癥狀,具體癥狀包括營養(yǎng)不良、食欲不振、出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣。部分患者也會(huì)出現(xiàn)腹腔積液,需要盡早進(jìn)行治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕度脂肪肝多久消除
輕度脂肪肝通常在2-3個(gè)月左右可以消除,但具體時(shí)間受多種因素影響,包括是否合并肝炎、個(gè)人是否積極治療及體質(zhì)狀況。對于未合并肝炎的輕度脂肪肝患者,通過控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等非藥物治療,通常在2個(gè)月后可見成效;而合并肝炎或個(gè)人體質(zhì)較差的患者,可能需要更長的時(shí)間,甚至長達(dá)3個(gè)月或更久。因此,確診輕度脂肪肝后,應(yīng)積極采取治療措施,同時(shí)注意飲食健康,避免高脂肪、高糖分、油膩食物,戒煙戒酒,保持清淡飲食,多吃蔬菜水果,保持良好心態(tài),合理安排休息與活動(dòng),定期檢查肝功能,以有效消除輕度脂肪肝。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
怎么才能消除脂肪肝
脂肪肝的病因,多是由于患者攝入了過量的熱量,熱量轉(zhuǎn)化成脂肪以后囤積在肝臟之中,脂肪越多,對于肝臟的影響就越大,部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)肝炎。飲食上需要特別的注意,應(yīng)盡量減少能量的攝入,可適當(dāng)?shù)亩鄶z入一些蛋白類的食物和青菜,蔬菜,水果,同時(shí)要做好減肥瘦身,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),通過積極的治療脂肪肝是可以治愈的。禁止吃高脂肪的食物。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輕微脂肪肝有影響嗎
輕微脂肪肝對個(gè)體的影響因人而異,主要取決于是否伴有不適癥狀。無明顯不適的輕微脂肪肝患者,通過調(diào)整生活方式,如改善飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng),可有效預(yù)防其進(jìn)展。而出現(xiàn)腹脹、疲勞、食欲不振、消化不良等癥狀的患者,這些癥狀可能影響日常生活與工作,建議及時(shí)就醫(yī),與醫(yī)生充分溝通,采取針對性治療。在日常生活中,輕微脂肪肝患者應(yīng)保持飲食清淡,多吃新鮮蔬菜和水果,避免攝入油膩、辛辣和刺激性食物,以維護(hù)肝臟健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肝硬化糖尿病脂肪肝的病人能吃什么水果?
肝硬化,糖尿病,脂肪肝有這三種病的病人,適當(dāng)消化水果、蔬菜及水分,用不著過度緊張少吃過甜,過咸,油膩的食物,多吃粗糧和青菜,盡量使自己的生存作息規(guī)律,多活動(dòng)也是個(gè)好辦法針對患者來說,肝硬化病情嚴(yán)重就要及時(shí)對癥救治,恰當(dāng)用藥,否則會(huì)致使肝硬化再次病發(fā),除此之外,患者還需要有看重自身的飲食以及心理護(hù)理。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了脂肪肝,哪些食物不能吃?
脂肪肝不能吃的食物很多,譬如:碳酸飲料,含糖量均較高,紅茶、綠茶等茶類飲料也有糖分,所以不建議喝碳酸飲料,建議喝白開水、礦泉水、泡的茶葉水等,泡茶指的是茶葉加白開水泡出來的茶水。有些熱量比較高的食物,比如冰淇淋、巧克力、奶油蛋糕等都不建議食用。脂肪含量比較高的食物,如肥肉、五花肉、動(dòng)物內(nèi)臟等也不建議食用。還有一點(diǎn)要注意,任何食物都要控制量,適量的食用才健康。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
脂肪肝可以靠減肥治療嗎
脂肪肝可以靠減肥治療,但減肥治療不是單純控制飲食攝入,而是通過調(diào)整生活方式以及改變飲食結(jié)構(gòu)來治療或者預(yù)防脂肪肝。調(diào)整生活方式主要為早睡早起、加強(qiáng)鍛煉,飲食上應(yīng)避免攝入高熱量食物,多選擇高蛋白、低脂肪、高維生素等食物。良好的生活方式對于單純性脂肪肝的治療及預(yù)防有明顯的效果,但如果已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝炎、肝纖維化或者肝硬化,除了進(jìn)行飲食控制,還應(yīng)該增加系統(tǒng)性的藥物治療,避免疾病進(jìn)一步發(fā)展及加重。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
脂肪肝是怎么形成的
脂肪肝是由于營養(yǎng)過剩,導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪過多在肝臟內(nèi)沉積形成。肝臟里的脂肪,尤其是甘油三酯、膽固醇等,需要載脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟外。如果甘油三酯和膽固醇數(shù)量太多,超過載脂蛋白的運(yùn)載能力,則會(huì)在肝臟內(nèi)形成浸潤,造成脂肪肝。所以脂肪肝的核心形成原因,還是營養(yǎng)過剩導(dǎo)致的脂肪過多。對于脂肪肝,需要進(jìn)行飲食控制和體育鍛煉,每天控制飲食在1200大卡以內(nèi),多吃蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白,避免進(jìn)食高油脂、高糖分、高碳水的食物,如油炸類、糖果等。運(yùn)動(dòng)療法是指每天堅(jiān)持體育鍛煉1小時(shí)左右,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可以有騎自行車、爬山、慢跑等,1周3~4次。經(jīng)過飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法,能夠?qū)⒅靖蔚玫侥孓D(zhuǎn),甚至恢復(fù)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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長期熬夜會(huì)干擾人體生物鐘,導(dǎo)致膽汁分泌節(jié)律紊亂。膽囊在夜間需要充分休息以完成膽汁濃縮,熬夜時(shí)膽囊持續(xù)處于工作狀態(tài),可能引起膽汁淤積。膽汁成分改變可能刺激息肉增長,同時(shí)熬夜引發(fā)的免疫力下降也會(huì)影響息肉穩(wěn)定性。部分患者熬夜后會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛、消化不良等不適,這與膽囊收縮功能異常有關(guān)。

少數(shù)無癥狀的小息肉患者短期熬夜可能不會(huì)立即引發(fā)癥狀,但長期熬夜仍存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。合并膽囊炎、膽結(jié)石的患者熬夜后更容易出現(xiàn)急性發(fā)作,表現(xiàn)為劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀。部分特殊體質(zhì)人群熬夜后激素水平波動(dòng)較大,可能間接促進(jìn)息肉生長。

建議保持規(guī)律作息,盡量在23點(diǎn)前入睡。日常避免高脂飲食,每餐七分飽減輕膽囊負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,幫助調(diào)節(jié)膽汁成分。定期復(fù)查超聲觀察息肉變化,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用利膽藥物,所有治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
內(nèi)痔破了流血怎么辦
內(nèi)痔破裂流血可通過局部壓迫、藥物止血、飲食調(diào)整、溫水坐浴、就醫(yī)治療等方式緩解。內(nèi)痔破裂通常由排便用力、便秘、久坐、飲食不當(dāng)、肛門壓力增高等原因引起。 1、局部壓迫:內(nèi)痔破裂后,可用干凈的紗布或紙巾輕輕按壓出血部位,持續(xù)5-10分鐘,幫助止血。避免用力擦拭,以免加重?fù)p傷。若出血量較大,可適當(dāng)延長壓迫時(shí)間。 2、藥物止血:可使用含有止血成分的外用藥物,如云南白藥粉、止血棉球或復(fù)方角菜酸酯栓劑。云南白藥粉可直接撒在出血部位,止血棉球需輕輕塞入肛門,復(fù)方角菜酸酯栓劑每日使用1-2次,每次1粒。 3、飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,幫助軟化大便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。避免辛辣、油膩食物,多飲水,保持每日飲水量在1500-2000毫升,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 4、溫水坐?。好咳者M(jìn)行1-2次溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘。坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門不適,幫助止血和愈合。坐浴后需保持肛門干燥,避免感染。 5、就醫(yī)治療:若出血持續(xù)不止、伴有劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎或痔瘡切除術(shù)等治療。硬化劑注射適用于輕度內(nèi)痔,橡皮圈結(jié)扎適用于中度內(nèi)痔,痔瘡切除術(shù)適用于重度內(nèi)痔。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、西紅柿,幫助增強(qiáng)血管彈性。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng),每日3次,每次10-15分鐘,有助于改善肛門血液循環(huán)。保持良好的排便習(xí)慣,避免久坐久站,定期進(jìn)行肛門檢查,預(yù)防內(nèi)痔復(fù)發(fā)。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實(shí)其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對性抗炎或神經(jīng)營養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過敏、感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其破損皮膚接觸動(dòng)物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。恢復(fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過度勞累,飲食注意補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時(shí)在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個(gè)性化康復(fù)方案。急性期72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭部CT能帶耳環(huán)嗎
頭部CT檢查通常不建議佩戴耳環(huán),以免影響成像質(zhì)量或造成安全隱患。具體注意事項(xiàng)包括摘除金屬飾品、檢查前溝通、佩戴替代品、了解檢查流程以及注意個(gè)人舒適度。 1、摘除金屬飾品:耳環(huán)等金屬飾品在CT掃描中可能產(chǎn)生偽影,干擾圖像清晰度。檢查前應(yīng)摘除所有金屬飾品,包括耳環(huán)、項(xiàng)鏈、發(fā)夾等,以確保掃描結(jié)果的準(zhǔn)確性。 2、檢查前溝通:在進(jìn)行頭部CT檢查前,應(yīng)與醫(yī)護(hù)人員充分溝通,說明自己佩戴的耳環(huán)類型和材質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)具體情況提供建議,必要時(shí)協(xié)助摘除耳環(huán)。 3、佩戴替代品:如果擔(dān)心摘除耳環(huán)后耳洞閉合,可以選擇佩戴塑料或硅膠材質(zhì)的耳環(huán)替代品。這些材質(zhì)不會(huì)影響CT成像,同時(shí)也能保持耳洞通暢。 4、了解檢查流程:頭部CT檢查通常需要患者平躺在檢查床上,頭部固定不動(dòng)。了解檢查流程有助于減少緊張情緒,配合醫(yī)護(hù)人員順利完成檢查。 5、注意個(gè)人舒適度:摘除耳環(huán)后,應(yīng)注意耳部清潔,避免感染。檢查結(jié)束后,可以及時(shí)佩戴耳環(huán),保持個(gè)人形象和舒適度。 進(jìn)行頭部CT檢查時(shí),除了注意耳環(huán)問題,還應(yīng)關(guān)注整體健康狀況。檢查前保持充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上以清淡為主,避免油膩和刺激性食物。檢查后適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如有不適,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通,確保檢查過程安全順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻衄與鼻出血的區(qū)別
鼻衄與鼻出血在醫(yī)學(xué)上并無本質(zhì)區(qū)別,均指鼻腔內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血現(xiàn)象。鼻衄是醫(yī)學(xué)術(shù)語,常用于專業(yè)場合;鼻出血?jiǎng)t是通俗表達(dá),更貼近日常生活。兩者在癥狀、原因及處理方式上完全一致,僅稱呼不同。 1、原因:鼻衄或鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病等因素引起。鼻腔干燥多見于秋冬季節(jié),外傷如挖鼻或撞擊,高血壓患者血管脆性增加,血液疾病如血小板減少癥等均可導(dǎo)致出血。 2、癥狀:鼻衄或鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血,可能伴有鼻塞、頭痛等癥狀。出血量可多可少,嚴(yán)重時(shí)可能引起貧血或休克。 3、處理:輕微鼻衄可通過按壓鼻翼、冷敷前額等方式止血。保持頭部直立,避免仰頭,防止血液流入咽喉。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長,需及時(shí)就醫(yī)。 4、預(yù)防:保持鼻腔濕潤,避免挖鼻或用力擤鼻。高血壓患者需控制血壓,血液疾病患者需定期復(fù)查。秋冬季節(jié)可使用加濕器,減少鼻腔干燥。 5、就醫(yī):若鼻衄頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀,如頭暈、乏力等,需盡早就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行鼻腔檢查、血液檢測等,明確病因并給予針對性治療。 日常護(hù)理中,保持鼻腔濕潤、避免外傷、控制血壓是預(yù)防鼻衄的關(guān)鍵。飲食上多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果,增強(qiáng)血管彈性。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓升高。若鼻衄反復(fù)發(fā)作,建議盡早就醫(yī),明確病因并接受專業(yè)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌腸粘連的癥狀有哪些

結(jié)腸癌腸粘連的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便異常、腸梗阻表現(xiàn)、腹部包塊等。結(jié)腸癌腸粘連通常由腫瘤浸潤、術(shù)后瘢痕形成、炎癥刺激等因素引起,可能伴隨消化功能紊亂、體重下降等癥狀。

1、腹痛

腹痛是結(jié)腸癌腸粘連的常見癥狀,多呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與粘連位置相關(guān)。腫瘤侵犯腸壁或粘連牽拉腹膜時(shí)可加重疼痛,部分患者疼痛在進(jìn)食后緩解。腹痛可能與腫瘤局部浸潤、腸管蠕動(dòng)受限有關(guān),需結(jié)合腸鏡檢查明確病因。若疼痛突然加劇可能提示腸穿孔等急癥。

2、腹脹

腹脹多因腸粘連導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻,氣體和液體在腸道內(nèi)積聚所致?;颊叱8械礁共颗蚵?、緊繃,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)或減弱。腫瘤占位或粘連造成的腸管狹窄會(huì)加重腹脹,夜間平臥時(shí)癥狀更明顯。腹脹持續(xù)加重可能發(fā)展為不完全性腸梗阻。

3、排便異常

結(jié)腸癌腸粘連可表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便習(xí)慣突然改變。左半結(jié)腸粘連多見便秘,因腸腔狹窄導(dǎo)致糞便通過困難;右半結(jié)腸粘連可能引起腹瀉,與腸道菌群失調(diào)、消化吸收障礙有關(guān)。部分患者出現(xiàn)細(xì)條狀糞便或便中帶血,需警惕腫瘤出血。

4、腸梗阻表現(xiàn)

完全性腸梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便、劇烈腹痛等癥狀。不完全性梗阻可能表現(xiàn)為間歇性腹痛、腸鳴音異常、排便量減少。腸粘連引起的梗阻多呈漸進(jìn)性發(fā)展,腹部X線可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。緊急情況下需手術(shù)解除梗阻。

5、腹部包塊

部分晚期患者可在腹部觸及固定、質(zhì)硬的包塊,多為腫瘤本身或粘連形成的炎性腫塊。包塊可能伴隨壓痛,與周圍組織分界不清。腹部CT檢查有助于區(qū)分腫瘤性包塊與單純粘連組織。包塊增大可能壓迫輸尿管或血管,導(dǎo)致腎積水或下肢水腫。

結(jié)腸癌腸粘連患者應(yīng)保持低渣飲食,避免食用粗纖維及產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連加重,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排便停止時(shí)需立即就醫(yī),必要時(shí)通過粘連松解術(shù)或腸道支架置入緩解癥狀。日常可適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腸扭轉(zhuǎn)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳癖散結(jié)膠囊和逍遙丸能一起吃嗎?

乳癖散結(jié)膠囊和逍遙丸通??梢砸黄鸪?,但需遵醫(yī)囑指導(dǎo)下聯(lián)合使用。兩者均用于乳腺相關(guān)疾病調(diào)理,但成分與作用機(jī)制不同,聯(lián)合使用可能增強(qiáng)療效。

乳癖散結(jié)膠囊主要成分為夏枯草、川芎、僵蠶等,具有軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀功效,適用于乳腺增生癥引起的乳房脹痛或結(jié)節(jié)。逍遙丸則以柴胡、當(dāng)歸、白芍為主,疏肝解郁、健脾養(yǎng)血,常用于肝郁脾虛所致的乳腺脹痛、月經(jīng)不調(diào)。兩者聯(lián)用可兼顧氣血調(diào)理與結(jié)節(jié)消散,但需注意逍遙丸含當(dāng)歸等活血成分,與乳癖散結(jié)膠囊同服可能增強(qiáng)活血效果,體質(zhì)虛弱或經(jīng)期女性應(yīng)謹(jǐn)慎。

聯(lián)合用藥時(shí)建議間隔30分鐘以上服用,避免胃腸刺激。服藥期間忌食辛辣油膩食物,避免飲酒。若出現(xiàn)胃脘不適或月經(jīng)量異常增多需及時(shí)就醫(yī)。長期服用需定期復(fù)查肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。

乳腺疾病患者除藥物治療外,應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜及壓力過大。日常可適量增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素或歐米伽3脂肪酸的食物,輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲復(fù)查,觀察結(jié)節(jié)變化情況。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
直腸息肉早期的5大癥狀
直腸息肉早期可能無明顯癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、黏液便和貧血等表現(xiàn)。便血是直腸息肉最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血,血液顏色鮮紅或暗紅。排便習(xí)慣改變可能表現(xiàn)為腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn),部分患者會(huì)感到排便不盡。腹痛通常為隱痛或鈍痛,多位于下腹部或肛門周圍,可能與息肉刺激腸壁有關(guān)。黏液便表現(xiàn)為大便中混有黏液,可能與息肉表面炎癥或分泌增加有關(guān)。貧血多由長期慢性失血引起,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。 1、便血:便血是直腸息肉最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為大便表面帶血或便后滴血,血液顏色鮮紅或暗紅。便血可能與息肉表面血管破裂或摩擦有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉大小和性質(zhì)決定是否切除。 2、排便習(xí)慣改變:直腸息肉可能導(dǎo)致排便習(xí)慣改變,表現(xiàn)為腹瀉、便秘或兩者交替出現(xiàn),部分患者會(huì)感到排便不盡。排便習(xí)慣改變可能與息肉刺激腸壁或影響腸道蠕動(dòng)有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。 3、腹痛:腹痛通常為隱痛或鈍痛,多位于下腹部或肛門周圍,可能與息肉刺激腸壁有關(guān)。腹痛可能與息肉引起腸道痙攣或炎癥有關(guān),建議避免辛辣刺激性食物,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉性質(zhì)決定是否切除。 4、黏液便:黏液便表現(xiàn)為大便中混有黏液,可能與息肉表面炎癥或分泌增加有關(guān)。黏液便可能與息肉表面炎癥或分泌增加有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩食物,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉性質(zhì)決定是否切除。 5、貧血:貧血多由長期慢性失血引起,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。貧血可能與息肉長期慢性失血有關(guān),建議進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確貧血程度后根據(jù)情況補(bǔ)充鐵劑,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,明確診斷后根據(jù)息肉性質(zhì)決定是否切除。 飲食方面,建議增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面,建議進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。護(hù)理方面,建議保持良好排便習(xí)慣,避免久坐,定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理直腸息肉。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒可以吃乳果糖嗎
新生兒可以通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、增加水分?jǐn)z入等方式緩解便秘問題。乳果糖是一種常見的緩瀉劑,通常用于成人和兒童,但在新生兒中使用需謹(jǐn)慎。 1、喂養(yǎng)調(diào)整:母乳喂養(yǎng)的新生兒,母親應(yīng)保持飲食均衡,避免過多攝入高脂肪、高蛋白食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶,可嘗試更換為低敏或易消化的配方奶粉,減少腸道負(fù)擔(dān)。 2、水分補(bǔ)充:適當(dāng)增加新生兒的水分?jǐn)z入,有助于軟化大便,促進(jìn)排便。母乳喂養(yǎng)的寶寶一般不需要額外補(bǔ)水,但配方奶喂養(yǎng)的寶寶可以在兩次喂奶之間給予少量溫水。 3、腹部按摩:輕柔的腹部按摩可以刺激腸道蠕動(dòng),幫助排便。方法是用手指順時(shí)針方向輕輕按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每天2-3次。 4、乳果糖使用:乳果糖是一種滲透性緩瀉劑,通過增加腸道水分軟化大便。新生兒使用乳果糖需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常劑量為1-2毫升/次,每日1-2次,具體用量需根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整。 5、就醫(yī)建議:如果新生兒便秘持續(xù)時(shí)間較長或伴隨其他癥狀,如腹脹、嘔吐等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性病變的可能。 新生兒便秘問題需根據(jù)具體情況采取綜合措施,乳果糖的使用需謹(jǐn)慎并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常護(hù)理中,家長應(yīng)注意寶寶的飲食和水分?jǐn)z入,保持腸道健康。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是什么病

結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴原蟲在結(jié)腸內(nèi)活動(dòng)的致病形態(tài),可導(dǎo)致阿米巴性結(jié)腸炎或阿米巴痢疾。主要通過糞-口途徑傳播,常見癥狀有腹痛、黏液血便、里急后重,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腸穿孔或肝膿腫。

1、病原體特性

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的生活周期包括滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)階段。滋養(yǎng)體為致病形態(tài),能分泌蛋白水解酶破壞腸黏膜,形成特征性燒瓶樣潰瘍。包囊為傳播形態(tài),可在體外存活較長時(shí)間,通過污染的水源或手-口接觸傳播。

2、感染途徑

攝入被包囊污染的食物或水是主要感染方式。包囊在腸道脫囊形成滋養(yǎng)體后,可侵入結(jié)腸黏膜層。衛(wèi)生條件差的地區(qū)、男男性行為者、免疫抑制人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。包囊對氯消毒有抵抗力,但煮沸可有效殺滅。

3、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為逐漸加重的腹痛、腹瀉伴果醬樣黏液血便,每日可達(dá)10次以上。部分患者出現(xiàn)低熱、體重減輕。暴發(fā)型可發(fā)生腸出血、腸穿孔。慢性感染可能導(dǎo)致阿米巴瘤,易被誤診為結(jié)腸腫瘤。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

滋養(yǎng)體可能經(jīng)門靜脈播散至肝臟,形成阿米巴肝膿腫,表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、肝腫大。少數(shù)情況下可播散至肺、腦等器官。腸外并發(fā)癥多見于未規(guī)范治療或免疫缺陷患者。

5、診斷治療

糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或包囊可確診,必要時(shí)行結(jié)腸鏡檢查。治療需用硝基咪唑類藥物如甲硝唑片、替硝唑膠囊殺滅滋養(yǎng)體,配合巴龍霉素片或二氯尼特糖漿清除腸腔包囊。重癥患者需住院支持治療。

預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果,飲用煮沸水。疫區(qū)旅行者可考慮預(yù)防性使用雙碘喹啉片。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后患者需隔離至癥狀消失,糞便連續(xù)3次檢查陰性。家庭成員應(yīng)同步篩查,接觸者需觀察1個(gè)月。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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