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腎有結(jié)石手術(shù)有哪幾種

來源:博禾知道

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問題描述:腎有結(jié)石手術(shù)有哪幾種

醫(yī)生回答(1)

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復(fù)方甘草酸苷治療蕁麻疹嗎

復(fù)方甘草酸苷可以用于治療蕁麻疹。蕁麻疹的治療藥物主要有氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥,復(fù)方甘草酸苷作為輔助藥物可通過抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用緩解癥狀。

1、藥物作用

復(fù)方甘草酸苷具有抗過敏和免疫調(diào)節(jié)功效,其成分甘草酸苷能抑制肥大細(xì)胞釋放組胺,減輕皮膚血管擴(kuò)張和瘙癢癥狀。

2、適用類型

對(duì)慢性蕁麻疹或伴有自身免疫傾向的病例效果更顯著,急性發(fā)作期需聯(lián)合抗組胺藥物使用。

3、聯(lián)合用藥

常與第二代抗組胺藥聯(lián)用,如依巴斯汀、非索非那定,嚴(yán)重病例可短期配合糖皮質(zhì)激素。

4、注意事項(xiàng)

長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀和血壓,孕婦及低鉀血癥患者慎用,出現(xiàn)浮腫或乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

蕁麻疹患者應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄可疑誘因如食物或環(huán)境因素,發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺癌一般是什么類型
甲狀腺癌最常見的類型是乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌。乳頭狀癌占甲狀腺癌的80%以上,通常生長(zhǎng)緩慢,預(yù)后較好;濾泡狀癌約占10%,容易通過血液轉(zhuǎn)移;髓樣癌較為罕見,可能與遺傳有關(guān);未分化癌惡性程度最高,但發(fā)病率較低。治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療和甲狀腺激素替代治療。手術(shù)切除是主要治療手段,根據(jù)腫瘤大小和擴(kuò)散情況選擇部分切除或全切除;放射性碘治療用于清除術(shù)后殘留的甲狀腺組織或轉(zhuǎn)移灶;靶向藥物如索拉非尼、樂伐替尼用于晚期或復(fù)發(fā)性甲狀腺癌;甲狀腺激素替代治療用于維持術(shù)后甲狀腺功能。飲食上建議低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物,適量攝入富含硒的食物如巴西堅(jiān)果、魚類。定期復(fù)查甲狀腺功能和頸部超聲,監(jiān)測(cè)病情變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
腎結(jié)石大于一公分可以碎石嗎

腎結(jié)石大于一公分通常建議體外沖擊波碎石治療,具體需結(jié)合結(jié)石位置、硬度及腎功能評(píng)估,主要考慮因素有結(jié)石成分、泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、患者耐受性及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、結(jié)石成分:

尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石可能更適合藥物溶解輔助碎石,草酸鈣結(jié)石硬度較高時(shí)需調(diào)整碎石能量參數(shù)。

2、解剖結(jié)構(gòu):

腎盂輸尿管連接部狹窄或畸形可能影響碎石效果,需術(shù)前通過CT尿路造影評(píng)估。

3、耐受性:

肥胖患者或凝血功能障礙者需謹(jǐn)慎選擇沖擊波能量,必要時(shí)采用輸尿管軟鏡聯(lián)合激光碎石。

4、并發(fā)癥:

既往有腎周血腫或嚴(yán)重高血壓病史者,碎石后需密切監(jiān)測(cè)出血及感染風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
頭皮上的水痘又硬又疼怎么辦

頭皮水痘硬結(jié)疼痛可通過抗病毒治療、局部護(hù)理、緩解疼痛、預(yù)防感染等方式改善,通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、搔抓刺激、免疫低下等原因引起。

1、抗病毒治療

水痘-帶狀皰疹病毒感染是主要病因,表現(xiàn)為瘙癢性皰疹??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等抗病毒藥物。

2、局部護(hù)理

繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致硬結(jié)化膿,需保持頭皮清潔。使用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,避免抓撓導(dǎo)致皮損加重。

3、緩解疼痛

神經(jīng)受累可引起持續(xù)性疼痛,可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片。冷敷患處有助于減輕炎癥反應(yīng),緩解灼熱感。

4、預(yù)防感染

免疫低下患者易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,需監(jiān)測(cè)體溫變化。皰疹結(jié)痂前應(yīng)隔離處理,接觸物品需煮沸消毒。

患病期間避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,選擇寬松透氣的帽子。出現(xiàn)高熱或膿性分泌物需及時(shí)皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
水銀體溫計(jì)測(cè)量多少屬于發(fā)燒

水銀體溫計(jì)測(cè)量體溫超過37.3攝氏度屬于發(fā)燒,體溫升高程度可分為低熱、中等熱、高熱、超高熱四個(gè)階段。

1. 低熱階段:

體溫在37.3-38攝氏度之間,可能由普通感冒、輕度感染等引起,建議多喝水、適當(dāng)休息。

2. 中等熱階段:

體溫在38.1-39攝氏度之間,常見于流感、扁桃體炎等疾病,需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

3. 高熱階段:

體溫在39.1-41攝氏度之間,可能提示肺炎、急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染,應(yīng)立即就醫(yī)治療。

4. 超高熱階段:

體溫超過41攝氏度,屬于危急情況,可能危及生命,需立即送醫(yī)急救。

測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)注意環(huán)境溫度適宜,測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食,如持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尾巴骨很疼會(huì)是癌癥引起的嗎

尾巴骨疼痛多數(shù)由外傷、勞損或局部炎癥引起,癌癥引起的情況較為罕見。常見原因包括尾骨挫傷、久坐壓迫、骶尾關(guān)節(jié)炎、盆腔腫瘤轉(zhuǎn)移等。

1、尾骨挫傷

跌倒或撞擊可能導(dǎo)致尾骨骨膜損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和坐立困難。急性期需避免久坐,使用環(huán)形坐墊分散壓力,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來昔布。

2、久坐壓迫

長(zhǎng)期保持坐姿會(huì)使尾骨持續(xù)受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和慢性疼痛。建議每小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘,使用記憶棉坐墊,配合熱敷緩解肌肉緊張。

3、骶尾關(guān)節(jié)炎

可能與退行性變或感染有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和體位改變時(shí)疼痛。需通過X線或MRI確診,治療包括微波理療、雙氯芬酸鈉外用凝膠或口服美洛昔康。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

前列腺癌、直腸癌等盆腔惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至尾骨時(shí)可能引起持續(xù)性劇痛,常伴隨體重下降、夜間痛醒。需進(jìn)行骨掃描和病理檢查,確診后需原發(fā)癌綜合治療。

建議避免尾骨區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間受壓,坐姿時(shí)使用減壓坐墊,若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨消瘦、發(fā)熱需及時(shí)就診排除腫瘤可能。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鐵皮石斛花粉的功效與作用

鐵皮石斛花粉具有滋陰清熱、增強(qiáng)免疫、抗氧化、改善胃腸功能等功效,適用于免疫力低下、慢性胃炎、疲勞綜合征等人群。

1、滋陰清熱

鐵皮石斛花粉含有多糖和生物堿,能緩解陰虛火旺導(dǎo)致的口干咽燥。陰虛體質(zhì)者可搭配麥冬使用,脾胃虛寒者慎用。

2、增強(qiáng)免疫

花粉中的石斛多糖可促進(jìn)淋巴細(xì)胞增殖,幫助術(shù)后恢復(fù)或易感冒人群提升抵抗力。過敏體質(zhì)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、抗氧化

所含的菲類化合物能清除自由基,延緩皮膚老化。建議與維生素E協(xié)同使用,但需避免與抗凝藥物同服。

4、改善胃腸

通過調(diào)節(jié)胃酸分泌改善功能性消化不良,對(duì)幽門螺桿菌有抑制作用。胃潰瘍急性發(fā)作期禁用。

使用前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,可配合山藥、蓮子等健脾食材,避免與辛辣刺激食物同食,過敏體質(zhì)者應(yīng)先做皮試。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
順產(chǎn)后感覺陰道處像有東西掉出來

順產(chǎn)后感覺陰道處像有東西掉出來可能與盆底肌松弛、陰道壁膨出、子宮脫垂、會(huì)陰裂傷愈合不良等因素有關(guān)。

1. 盆底肌松弛

妊娠和分娩可能導(dǎo)致盆底肌群張力下降,表現(xiàn)為下墜感或異物感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)肌力,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。

2. 陰道壁膨出

陰道前壁或后壁膨出常見于產(chǎn)后,可能伴隨排尿困難或便秘。輕度膨出可通過生物反饋治療改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。

3. 子宮脫垂

子宮位置下移可能產(chǎn)生明顯下墜感,與產(chǎn)程過長(zhǎng)或多次分娩有關(guān)。需通過盆底超聲評(píng)估程度,重度脫垂需子宮托固定或懸吊手術(shù)。

4. 會(huì)陰裂傷愈合不良

會(huì)陰傷口愈合異常可能形成瘢痕組織導(dǎo)致牽拉感。需排除感染后配合紅外線理療,必要時(shí)行瘢痕松解術(shù)。

產(chǎn)后6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日溫水坐浴有助于緩解不適,若癥狀持續(xù)加重或影響排尿排便應(yīng)及時(shí)就診。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
太陽暴曬后皮膚發(fā)紅疼怎么辦

太陽暴曬后皮膚發(fā)紅疼痛可通過冷敷緩解、保濕修復(fù)、藥物干預(yù)、避免二次刺激等方式處理。該癥狀通常由紫外線灼傷、皮膚屏障受損、炎癥反應(yīng)加劇、過敏體質(zhì)等原因引起。

1、冷敷緩解

使用涼毛巾或醫(yī)用冷敷貼局部降溫,減少毛細(xì)血管擴(kuò)張,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次。生理性因素?zé)o需藥物,避免冰敷直接接觸皮膚。

2、保濕修復(fù)

涂抹含神經(jīng)酰胺或透明質(zhì)酸的醫(yī)用敷料,幫助修復(fù)受損角質(zhì)層。可選擇凝膠劑型的重組人表皮生長(zhǎng)因子外用溶液。

3、藥物干預(yù)

中重度灼傷可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、復(fù)方利多卡因乳膏等外用制劑,口服布洛芬緩解疼痛。避免自行使用含苯佐卡因的局部麻醉劑。

4、避免二次刺激

48小時(shí)內(nèi)禁止使用化妝品、熱水清潔或摩擦患處,外出時(shí)采取物理防曬措施。病理性因素需警惕繼發(fā)感染,表現(xiàn)為膿性滲出或發(fā)熱。

恢復(fù)期每日飲水超過2000毫升,適量補(bǔ)充維生素C與維生素E,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)水皰需及時(shí)皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙側(cè)甲狀腺多發(fā)囊腫怎么辦

雙側(cè)甲狀腺多發(fā)囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、超聲引導(dǎo)下穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。雙側(cè)甲狀腺多發(fā)囊腫通常由碘缺乏、甲狀腺炎癥、遺傳因素、激素水平異常等原因引起。

1、定期復(fù)查

體積較小的囊腫若無癥狀可每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測(cè)囊腫大小變化。日常需保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。

2、藥物治療

合并甲狀腺功能異常時(shí)可使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,囊腫伴感染時(shí)需服用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。

3、穿刺抽液

直徑超過3厘米的囊腫可在超聲引導(dǎo)下行穿刺抽液術(shù),術(shù)后囊腔內(nèi)注射聚桂醇硬化劑。該方法適用于單純性囊性病變,復(fù)發(fā)率約20%。

4、手術(shù)切除

囊腫壓迫氣管或反復(fù)出血需行甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后可能需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素。手術(shù)適應(yīng)證包括囊腫惡性可疑、合并甲亢或嚴(yán)重影響外觀。

建議每3-6個(gè)月檢測(cè)甲狀腺功能,避免頸部受壓和放射性接觸,適量補(bǔ)充硒元素有助于維持甲狀腺健康。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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