來源：博禾知道
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懷疑胃癌需進行胃鏡檢查、影像學檢查、腫瘤標志物檢測和病理活檢。胃鏡可直接觀察病灶，影像學評估轉移情況，腫瘤標志物輔助診斷，病理活檢確診金標準。
1、胃鏡檢查胃鏡是胃癌診斷首選方法，可直接觀察胃黏膜病變并取活檢。檢查前需禁食8小時，檢查時可能需配合麻醉。胃鏡下早期胃癌可表現(xiàn)為黏膜粗糙或微小潰瘍。
2、影像學檢查腹部增強CT或MRI可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結轉移。超聲內(nèi)鏡能清晰顯示胃壁各層結構，對早期胃癌分期有重要價值。PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉移灶。
3、腫瘤標志物CEA、CA19-9和CA72-4等標志物可輔助診斷，但特異性有限。標志物升高需結合其他檢查綜合判斷，術后監(jiān)測對復發(fā)預警有幫助。
4、病理活檢胃鏡下取材進行病理檢查是確診依據(jù)，可明確腫瘤類型和分化程度。必要時需重復活檢或深部取材，免疫組化檢查有助于鑒別診斷。
檢查前保持空腹，檢查后觀察有無出血等并發(fā)癥，根據(jù)結果制定個體化治療方案，高危人群建議定期胃鏡篩查。
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