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上呼吸道感染好了怎么還發(fā)低燒?
來源:博禾知道
25人閱讀
問題描述:上呼吸道感染好了怎么還發(fā)低燒?
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:上呼吸道感染好了以后還發(fā)低熱,可能是再次患有呼吸道感染,或者出現(xiàn)了呼吸道感染引起的并發(fā)癥,或者病情并沒有完全治愈,不排除合并細(xì)菌感染,支原體感染。
上呼吸道感染
呼吸道感染
上呼吸道
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子急性上呼吸道感染怎么辦
如果白細(xì)胞的數(shù)量沒有增多的情況,一般是一些病毒性的感染引發(fā)的急性上呼吸道的感染,可以使用抗病毒的藥物來進(jìn)行消炎,比如可以使用一些中成類的藥物,像蒲地藍(lán)消炎口服液,藍(lán)芩口服液或者四季抗病毒合劑,抗病毒的效果也是比較好的。兒童出現(xiàn)了急性上呼吸道感染的情況,首先應(yīng)該檢查一下血常規(guī),如果血常規(guī)中出現(xiàn)了白細(xì)胞數(shù)量的增多,說明是細(xì)菌性的感染引發(fā)的急性上呼吸道的感染,需要使用抗生素來給兒童進(jìn)行治療。如果青霉素不過敏,可以口服阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀,如果頭孢類的藥物沒有過敏的情況,也可以使用小兒頭孢克肟顆?;蛘咝侯^孢羥氨芐顆粒來進(jìn)行消炎的治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染發(fā)高燒
如果是合并細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽咳黃膿痰,白細(xì)胞、降鈣素原異常升高,要根據(jù)血培養(yǎng)藥敏的結(jié)果,積極的抗炎抗感染治療,注意保暖,避免受涼??煞靡恍┩藷幬铮a(bǔ)充水分,防止體液丟失過多,出現(xiàn)頭痛,頭暈,胸悶,胸痛,甚至休克的發(fā)生。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染引起的咳嗽可以吃什么藥
咳嗽有痰提示上呼吸道病原菌感染,為了縮短病程,需服用抗生素,如頭孢氨芐,阿莫西林等抗病原菌感染,有痰可用沐舒坦,稀釋痰液,易于咳出,減輕咳嗽癥狀。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒吃什么?
小孩子上呼吸道感染反復(fù)發(fā)燒可以多喝小米粥玉米粥,大米粥,要多注意飲食清淡,多食用綠色健康的水果蔬菜,避免食用辣椒類的食物,要進(jìn)行血常規(guī)的檢測(cè),有可能是病毒感染細(xì)菌感染所造成的。
夏雅惠
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
新生兒上呼吸道感染
如果感染的程度比較嚴(yán)重,有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,并且發(fā)熱的程度也是不相同的,但是通常會(huì)持續(xù)數(shù)日不退,同時(shí)會(huì)伴有嘔吐、拒食、精神不安或者腹瀉、腹痛等一些癥狀。孩子如果只是輕度的呼吸道感染,通常會(huì)出現(xiàn)鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、偶爾咳嗽等一些癥狀。
郭武萊
副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院
急性上呼吸道感染細(xì)菌感染能自愈嗎?
常見的急性上呼吸道感染有病毒和細(xì)菌感染,能否自愈要根據(jù)病人的自身情況來決定,有些病人本身免疫力低下,則很難自愈。建議病人多運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、多喝熱水來增強(qiáng)自身的免疫力。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
寶寶上呼吸道感染病毒性的治療方法
寶寶上呼吸道感染病毒性治療方法可以再專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取一些抗病毒感染的藥物。同時(shí)針對(duì)孩子病情對(duì)癥使用藥物治療,日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,多休息,不要過多勞累,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠時(shí)間,平時(shí)多保暖,不要著涼。多給孩子吃一些新鮮的水果,蔬菜,補(bǔ)充孩子能體需求,積極配合醫(yī)生治療。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
感冒上呼吸道感染癥狀
如果癥狀比較嚴(yán)重,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,不要耽誤病情的發(fā)展,以免造成其它并發(fā)癥平常飲食方面可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充維生素,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃太過油膩、過甜的食物,注意保持室內(nèi)空氣的暢通
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性上呼吸道感染能打新冠疫苗嗎
急性上呼吸道感染不可以注射新冠疫苗。因?yàn)榧毙陨虾粑栏腥?,主要是呼吸道受到?xì)菌或病毒感染,引起呼吸系統(tǒng)疾病。病人通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽以及呼吸困難和體溫上升的癥狀,同時(shí)對(duì)身體其他器官的功能也會(huì)造成影響,不利于新冠疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生抗體,容易引起注射疫苗失敗。建議患有急性上呼吸道感染的病人,去醫(yī)院進(jìn)行治療,比如在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗感染的藥物口服,或者靜脈注射,可以達(dá)到治愈疾病的目的。此時(shí)注射新冠疫苗,可以提高新冠疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生抗體的幾率。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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汪晨
主任醫(yī)師
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魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
黨參對(duì)心臟有好處嗎
黨參對(duì)心臟有一定益處,主要通過調(diào)節(jié)免疫功能、改善血液循環(huán)、抗氧化、降低血脂、緩解疲勞等方式發(fā)揮作用。 1、調(diào)節(jié)免疫:黨參含有多種活性成分,如黨參多糖和皂苷,能夠增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能,減少心臟疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能提升有助于身體更好地應(yīng)對(duì)炎癥和感染,間接保護(hù)心臟健康。 2、改善循環(huán):黨參具有擴(kuò)張血管的作用,能夠促進(jìn)血液循環(huán),降低心臟負(fù)擔(dān)。良好的血液循環(huán)有助于心臟供血充足,減少心肌缺血和心絞痛的發(fā)生。 3、抗氧化:黨參中的抗氧化成分能夠清除自由基,減少氧化應(yīng)激對(duì)心臟的損傷。氧化應(yīng)激是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和心肌損傷的重要因素,抗氧化作用有助于延緩心臟衰老。 4、降低血脂:黨參能夠調(diào)節(jié)血脂代謝,降低血液中的膽固醇和甘油三酯水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。血脂水平降低有助于預(yù)防冠心病和心肌梗死。 5、緩解疲勞:黨參具有補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能夠緩解疲勞,增強(qiáng)體力和耐力。疲勞過度會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),黨參的補(bǔ)益作用有助于改善心臟功能。 黨參可以通過多種方式對(duì)心臟健康產(chǎn)生積極影響,日??梢詫⑵溆糜陟覝蚺莶?。建議搭配適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,同時(shí)注意飲食均衡,減少高脂肪、高糖食物的攝入,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
后腦勺脹疼是怎么回事
后腦勺脹疼可能由長(zhǎng)時(shí)間低頭、睡眠不足、精神緊張、頸椎病、高血壓等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、改善睡眠、放松心情、藥物治療等方式緩解。 1、姿勢(shì)不當(dāng):長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張,進(jìn)而引起后腦勺脹疼。建議每工作一小時(shí)起身活動(dòng),適當(dāng)做頸部拉伸運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。 2、睡眠不足:睡眠質(zhì)量差或睡眠時(shí)間不足可能引發(fā)頭部不適。每天保證7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 3、精神壓力:長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)可能導(dǎo)致頭部肌肉緊張,引發(fā)脹疼。通過深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。 4、頸椎問題:頸椎病可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致后腦勺脹疼。頸椎病可能與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、頸部勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、頭暈等癥狀??赏ㄟ^熱敷、按摩、理療等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。 5、血壓異常:高血壓可能引起頭部脹疼,尤其是后腦勺部位。高血壓可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈等癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次、氫氯噻嗪片25mg每日一次。 日常生活中,保持均衡飲食,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、全谷物、堅(jiān)果等。適量運(yùn)動(dòng),如散步、游泳、太極拳等,有助于改善血液循環(huán),緩解頭部不適。注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,保持良好的生活習(xí)慣。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
近視眼手術(shù)怎么樣
近視眼手術(shù)可通過激光角膜矯正術(shù)、晶體植入術(shù)等方式治療,適合近視度數(shù)穩(wěn)定且眼部健康的患者。激光角膜矯正術(shù)包括LASIK、PRK等,通過改變角膜曲率矯正視力;晶體植入術(shù)則是將人工晶體植入眼內(nèi),適合高度近視患者。手術(shù)效果顯著,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)。 1、激光手術(shù):激光角膜矯正術(shù)是常見的近視眼手術(shù)方式,通過激光切削角膜基質(zhì)層,改變角膜曲率,達(dá)到矯正視力的目的。LASIK手術(shù)恢復(fù)快、疼痛輕,適合近視度數(shù)在1000度以下的患者;PRK手術(shù)適用于角膜較薄的患者,但恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 2、晶體植入:晶體植入術(shù)適合高度近視或角膜較薄的患者,通過將人工晶體植入眼內(nèi),無需切削角膜。ICL手術(shù)是可逆的,晶體可隨時(shí)取出或更換,適合近視度數(shù)在1800度以下的患者,術(shù)后視力清晰且穩(wěn)定。 3、術(shù)前評(píng)估:近視眼手術(shù)前需進(jìn)行全面眼部檢查,包括角膜厚度、眼壓、屈光度等指標(biāo)。醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者是否適合手術(shù),排除圓錐角膜、青光眼等禁忌癥,確保手術(shù)安全性和效果。 4、術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼和接觸水。使用醫(yī)生開具的抗生素眼藥水和人工淚液,防止感染和干眼癥。術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)視力恢復(fù)情況,及時(shí)處理并發(fā)癥。 5、風(fēng)險(xiǎn)與效果:近視眼手術(shù)效果顯著,多數(shù)患者術(shù)后視力可達(dá)1.0以上。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如干眼癥、眩光、視力回退等。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 近視眼手術(shù)后需注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓等,促進(jìn)眼部健康。避免劇烈運(yùn)動(dòng),尤其是術(shù)后一個(gè)月內(nèi),防止眼部受傷。保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼部檢查,確保視力穩(wěn)定。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
眼睛飛蚊癥是怎么回事
眼睛飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)等方式治療。 1、玻璃體液化:隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化,導(dǎo)致其中的膠原纖維凝聚成團(tuán),形成飛蚊癥。日??赏ㄟ^避免過度用眼、保持眼部濕潤(rùn)等方式緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用玻璃體切割手術(shù)進(jìn)行治療。 2、玻璃體后脫離:玻璃體與視網(wǎng)膜分離時(shí),可能牽拉視網(wǎng)膜形成飛蚊癥。通常無需特殊治療,若伴隨閃光感或視力下降,需及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行激光治療。 3、眼內(nèi)炎癥:葡萄膜炎等眼內(nèi)炎癥可能導(dǎo)致玻璃體混濁,出現(xiàn)飛蚊癥。治療以抗炎藥物為主,如地塞米松滴眼液、潑尼松龍片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、視網(wǎng)膜裂孔:視網(wǎng)膜裂孔可能導(dǎo)致玻璃體出血或液化,形成飛蚊癥。需及時(shí)進(jìn)行激光光凝術(shù)或視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù),防止視網(wǎng)膜脫離。 5、糖尿病視網(wǎng)膜病變:糖尿病患者血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變,引發(fā)玻璃體出血或混濁。治療需控制血糖,使用抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗,必要時(shí)進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。 日常護(hù)理中,建議多吃富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,定期進(jìn)行眼部檢查,適當(dāng)進(jìn)行眼保健操,保持眼部健康。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
兒童散光怎么治療
兒童散光可通過佩戴眼鏡、角膜接觸鏡、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)等方式治療。兒童散光通常由遺傳因素、用眼不當(dāng)、眼部疾病、角膜形態(tài)異常、眼軸長(zhǎng)度異常等原因引起。 1、佩戴眼鏡:散光眼鏡是最常見的矯正方式,通過鏡片的光學(xué)矯正,使光線準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,改善視力模糊。眼鏡的選擇需根據(jù)散光度數(shù)和軸向進(jìn)行定制,定期復(fù)查并調(diào)整度數(shù)。 2、角膜接觸鏡:對(duì)于不適合佩戴眼鏡的兒童,角膜接觸鏡是一種替代方案。硬性透氣性角膜接觸鏡RGP或特殊設(shè)計(jì)的軟性接觸鏡可以更好地貼合角膜,提供更清晰的視覺體驗(yàn)。 3、視覺訓(xùn)練:通過專業(yè)的視覺訓(xùn)練,幫助兒童改善眼部肌肉的協(xié)調(diào)性和調(diào)節(jié)能力,緩解因散光引起的視疲勞。訓(xùn)練內(nèi)容包括眼球運(yùn)動(dòng)、聚焦練習(xí)和立體視覺訓(xùn)練等。 4、藥物治療:對(duì)于因眼部炎癥或疾病引起的散光,可使用藥物進(jìn)行治療。常用藥物包括抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、抗炎藥物如氟米龍滴眼液和人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液。 5、手術(shù)治療:對(duì)于高度散光或角膜形態(tài)異常嚴(yán)重的兒童,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括激光角膜屈光手術(shù)如LASIK和角膜移植術(shù),手術(shù)需在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 兒童散光的治療需結(jié)合個(gè)體情況,定期進(jìn)行眼科檢查,保持良好的用眼習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,注意光線適宜,均衡飲食,多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、菠菜和橙子,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),促進(jìn)眼部健康發(fā)育。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
淋巴濾泡增生會(huì)癌變嗎
淋巴濾泡增生通常不會(huì)癌變,這是一種常見的淋巴組織反應(yīng)性增生現(xiàn)象,可能與感染、炎癥、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。淋巴濾泡增生多見于慢性咽炎、扁桃體炎等疾病,通常表現(xiàn)為咽部異物感、咳嗽、咽痛等癥狀。通過改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式可以有效緩解癥狀,但若出現(xiàn)持續(xù)性不適或癥狀加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 1、感染因素:病毒或細(xì)菌感染是淋巴濾泡增生的常見原因。例如,EB病毒感染或鏈球菌感染可能導(dǎo)致淋巴組織反應(yīng)性增生。治療上可通過抗病毒藥物如阿昔洛韋片每次200mg,每日5次或抗生素如阿莫西林膠囊每次500mg,每日3次進(jìn)行干預(yù)。 2、炎癥刺激:慢性炎癥如慢性咽炎、扁桃體炎等長(zhǎng)期刺激淋巴組織,可能導(dǎo)致濾泡增生。使用含漱液如復(fù)方氯己定含漱液每日3次或局部噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑每日1次可緩解炎癥。 3、免疫反應(yīng):免疫系統(tǒng)異?;钴S可能引發(fā)淋巴濾泡增生,例如過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病??赏ㄟ^抗組胺藥物如氯雷他定片每次10mg,每日1次或免疫調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子膠囊每次3mg,每日2次進(jìn)行治療。 4、生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙、飲酒或過度用嗓可能刺激咽部淋巴組織,導(dǎo)致濾泡增生。建議戒煙戒酒,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分?jǐn)z入,每日飲水量不少于1500ml。 5、環(huán)境因素:空氣污染、粉塵或化學(xué)物質(zhì)暴露可能誘發(fā)淋巴濾泡增生。改善生活環(huán)境,使用空氣凈化器,佩戴口罩,減少接觸有害物質(zhì),有助于預(yù)防癥狀加重。 日常生活中,建議多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘;保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫;避免過度用嗓,注意休息,保持心情舒暢。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行喉鏡檢查或病理活檢,以排除其他疾病可能。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
吃什么升血壓最快方法
升血壓可通過飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn)。高鹽飲食、高脂飲食、含咖啡因飲品、酒精攝入、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素可能導(dǎo)致血壓升高。 1、高鹽飲食:攝入過多鹽分會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度升高,引發(fā)水鈉潴留,增加血容量,從而升高血壓。建議每日鹽攝入量控制在5克以下,避免食用腌制食品、加工食品等高鹽食物。 2、高脂飲食:高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血脂升高,增加血液黏稠度,影響血液循環(huán),進(jìn)而升高血壓。建議減少動(dòng)物脂肪攝入,選擇植物油,多吃富含不飽和脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果等。 3、含咖啡因飲品:咖啡、濃茶等含咖啡因飲品會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心率加快、血管收縮,從而升高血壓。建議減少咖啡因攝入,選擇無咖啡因飲品如花草茶、白開水等。 4、酒精攝入:過量飲酒會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,隨后收縮,引起血壓波動(dòng),長(zhǎng)期飲酒可能導(dǎo)致高血壓。建議限制酒精攝入,男性每日不超過25克,女性不超過15克。 5、缺乏運(yùn)動(dòng):缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,血管彈性下降,容易引發(fā)血壓升高。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。 日常飲食中可適當(dāng)增加富含鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,有助于調(diào)節(jié)血壓。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,保持心情愉悅,也有助于維持血壓穩(wěn)定。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
高齡糖尿病患者血糖控制的范圍是多少
高齡糖尿病患者血糖控制的范圍應(yīng)根據(jù)個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥情況及整體治療目標(biāo)進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整??崭寡且话憧刂圃?.0-8.5 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖控制在8.0-11.1 mmol/L,糖化血紅蛋白HbA1c目標(biāo)值通常設(shè)定在7.0%-8.0%。對(duì)于存在嚴(yán)重并發(fā)癥或預(yù)期壽命較短的患者,目標(biāo)值可適當(dāng)放寬,以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 1、空腹血糖:高齡糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)較年輕患者寬松,通常建議維持在7.0-8.5 mmol/L。這是因?yàn)槔夏耆藢?duì)低血糖的耐受性較差,低血糖可能導(dǎo)致跌倒、昏迷等嚴(yán)重后果。對(duì)于合并心腦血管疾病或腎功能不全的患者,目標(biāo)值可適當(dāng)放寬至8.0-9.0 mmol/L。 2、餐后血糖:餐后2小時(shí)血糖控制在8.0-11.1 mmol/L,有助于減少血糖波動(dòng)對(duì)血管的損害。老年人消化吸收功能下降,餐后血糖升高幅度可能較小,但仍需監(jiān)測(cè)餐后血糖,避免長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致并發(fā)癥。對(duì)于存在胃腸功能紊亂的患者,可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低升糖指數(shù)食物。 3、糖化血紅蛋白:糖化血紅蛋白HbA1c是反映長(zhǎng)期血糖控制的重要指標(biāo),高齡患者的目標(biāo)值通常設(shè)定在7.0%-8.0%。對(duì)于預(yù)期壽命較短或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,目標(biāo)值可放寬至8.0%-9.0%,以降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)HbA1c有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。 4、低血糖風(fēng)險(xiǎn):高齡糖尿病患者低血糖風(fēng)險(xiǎn)較高,控制目標(biāo)需兼顧安全性。低血糖可能導(dǎo)致意識(shí)障礙、跌倒、心律失常等嚴(yán)重后果,需特別關(guān)注。對(duì)于使用胰島素或磺脲類藥物的患者,應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整藥物劑量,避免低血糖發(fā)生。 5、個(gè)體化調(diào)整:血糖控制目標(biāo)應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。對(duì)于合并多種慢性疾病或預(yù)期壽命較短的患者,目標(biāo)值可適當(dāng)放寬,以提高生活質(zhì)量。與醫(yī)生密切溝通,制定適合自身的血糖控制方案,是高齡糖尿病患者管理的關(guān)鍵。 高齡糖尿病患者在控制血糖的同時(shí),應(yīng)注意均衡飲食,選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、蔬菜、豆類等,避免高糖、高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,有助于改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,保持良好的生活習(xí)慣,是維持血糖穩(wěn)定的重要措施。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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