醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  兒童多動癥狀是否需要治療需根據(jù)癥狀嚴重程度決定，多數(shù)情況下需結合行為干預和家庭管理，少數(shù)癥狀嚴重者需遵醫(yī)囑用藥。多動癥醫(yī)學上稱為注意缺陷多動障礙，主要表現(xiàn)為注意力不集中、活動過度和沖動行為。

  對于癥狀較輕的兒童，可通過行為矯正訓練改善。家長需建立規(guī)律作息，制定明確行為規(guī)則，采用正向激勵強化良好行為。學?？膳浜险{整座位、拆分任務、增加活動間歇。日?？砂才庞斡尽⒒@球等規(guī)律運動消耗過剩精力，限制電子屏幕時間，保證充足睡眠。飲食上減少高糖、高脂食物，適量補充富含omega-3脂肪酸的魚類。

  當癥狀嚴重影響學習或社交時，需在醫(yī)生指導下進行藥物干預。中樞神經興奮劑如鹽酸哌甲酯緩釋片可改善注意力缺陷，托莫西汀膠囊適用于合并焦慮癥狀者。用藥期間需定期評估療效及不良反應，配合認知行為治療。若共患對立違抗障礙或學習障礙，可能需要結合社交技能訓練或特殊教育支持。

  家長需定期與學校老師溝通，記錄行為變化日記，避免過度批評或懲罰。建議每3-6個月進行專業(yè)評估，根據(jù)癥狀變化調整干預方案。早期規(guī)范干預有助于改善患兒社會功能，減少青春期后品行障礙等繼發(fā)問題。