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諾如病毒和輪狀病毒感染癥狀上有啥區(qū)別

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2023-02-05 09:42 35人閱讀

問(wèn)題描述:諾如病毒和輪狀病毒感染癥狀上有啥區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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兒童諾如病毒的癥狀就是嘔吐,腹瀉,糞便呈水樣,或者是稀水樣便,同時(shí)可能還有寒戰(zhàn),頭痛,乏力,發(fā)熱,肌肉酸痛,兒童諾如病毒感染的概率還是比較高的,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)還不成熟,所以說(shuō),諾如病毒特別容易感染兒童群體。并且主要癥狀是腹瀉,對(duì)于癥狀比較輕的,甚至有自限性的,主要是密切觀察病情,如果沒(méi)有很重的癥狀,一般不需要特別地用藥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺炎腺病毒感染嚴(yán)重嗎
肺炎腺病毒感染的這種情況下是比較嚴(yán)重的,這種病毒性呼吸道感染性疾病。這種疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)發(fā)病是比較急的,那么一般的情況下會(huì)存在一定程度的持續(xù)高溫的這種具體的臨床癥狀呢,還會(huì)造成一定的咳嗽呼吸困難,等具體的臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的會(huì)造成肺氣腫的這種癥狀的,那么是需要及時(shí)的到醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療呢。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
支原體肺炎與新型冠狀病毒感染的區(qū)別
兩者只是分類方法不同而已,支氣管肺炎是按照感染部位分類的,新型冠狀病毒感染是按照致病菌來(lái)分類的,兩種分類方法不同,所以兩者之間不存在著有意義的區(qū)別。但是他們2個(gè)細(xì)菌都是對(duì)同一種抗生素,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較敏感的,都是對(duì)羅紅霉素,或者說(shuō)阿奇霉素之類的抗生素是敏感的,所以我們?cè)谥委煹倪^(guò)程當(dāng)中,選擇這類的抗生素往往能起到非常好的效果,它們所表現(xiàn)出來(lái)的臨床表現(xiàn)都是相同的,也沒(méi)有什么大的區(qū)別,因?yàn)橹гw和衣原體屬于同一種病種,所以說(shuō)沒(méi)有什么太大的區(qū)別。但是新型冠狀病毒感染的目前尚未開(kāi)發(fā)出來(lái)有特效的藥物,所以新型冠狀病毒感染的預(yù)后要比支原體肺炎預(yù)后差一些。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
c反應(yīng)蛋白高是細(xì)菌感染還是病毒感染
C反應(yīng)蛋白升高可能是細(xì)菌感染,也可能是病毒感染。 C反應(yīng)蛋白并不是細(xì)菌感染的特異性指標(biāo),它反映的是機(jī)體受到感染或非感染性因素影響,引起機(jī)體損傷,機(jī)體自行產(chǎn)生了一個(gè)蛋白質(zhì)叫C反應(yīng)蛋白。 C反應(yīng)蛋白升高可見(jiàn)于多種原因,具體如下: 感染因素:其中細(xì)菌感染后C反應(yīng)蛋白升高相對(duì)比較常見(jiàn),部分病毒感染也可以引起C反應(yīng)蛋白升高。 自身免疫性疾?。憾喾N自身免疫性疾病,可以導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白升高。 惡性腫瘤:惡性腫瘤患者常表現(xiàn)為C反應(yīng)蛋白升高。 組織創(chuàng)傷、燒傷以及細(xì)胞梗死:對(duì)于心梗、腦梗及嚴(yán)重?zé)齻⑼鈧?、大手術(shù),也可以引起C反應(yīng)蛋白升高。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
病毒感染導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)發(fā)燒是病毒感染性疾病發(fā)病過(guò)程中的一個(gè)臨床特點(diǎn),患者需要積極按醫(yī)囑使用各種退燒方法進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí),需要使用抗病毒藥物以及清熱解毒的中成藥進(jìn)行對(duì)因治療。病毒感染期間,病毒及其分泌物容易持續(xù)刺激人體免疫系統(tǒng),影響體溫中樞的調(diào)節(jié)功能,引起反復(fù)發(fā)燒癥狀。如果患者出現(xiàn)低燒癥狀,一般建議以物理降溫方法治療為主;出現(xiàn)中度發(fā)燒或高燒表現(xiàn)時(shí),需要積極使用退燒藥。由于引發(fā)感染的病毒類型不同,所以其治療藥物也不盡相同,建議根據(jù)血生化等相關(guān)檢查結(jié)果按醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)因治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
艾滋病毒感染是通過(guò)什么方式的?
艾滋病是性傳播疾病也可以通過(guò)血液傳播(輸血或者是接觸到艾滋病患者的血液),是獲得性免疫缺陷病,由于HIV病毒感染引起。如果是不潔性生活或者是有感染HIV的機(jī)會(huì)的,在72小時(shí)內(nèi)服用艾滋病阻斷藥物一個(gè)月可以有效阻斷。暫時(shí)還沒(méi)有好的治療辦法,一般是對(duì)癥的治療,控制病情進(jìn)展。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
登革熱病毒感染的主要癥狀
登革熱病毒感染的癥狀多種多樣,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹以及出血傾向等問(wèn)題。感染登革熱病毒后,患者通常會(huì)經(jīng)歷一段發(fā)熱時(shí)期,皮膚上可能出現(xiàn)皮疹,部分人還會(huì)有出血傾向。這些癥狀提示我們,感染登革熱病毒后需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受適當(dāng)?shù)闹委煛?1、發(fā)熱:登革熱是一種傳染性疾病,感染后最常見(jiàn)的癥狀便是發(fā)熱。通常情況下,患者會(huì)經(jīng)歷低熱,但也有少數(shù)人可能出現(xiàn)高熱。這種發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒入侵的反應(yīng),提醒我們身體正在與病毒作斗爭(zhēng)。 2、皮疹:在感染登革熱病毒后,許多患者會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)斑丘疹或麻疹樣皮疹。這些皮疹伴隨著明顯的瘙癢感,可能讓人感到不適。這種皮疹是身體對(duì)感染的一種過(guò)敏反應(yīng),提示我們免疫系統(tǒng)正在積極應(yīng)對(duì)病毒。 3、出血傾向:登革熱病毒可能導(dǎo)致血小板數(shù)量減少,進(jìn)而引發(fā)凝血功能障礙。這種情況容易導(dǎo)致牙齦出血或鼻腔出血等癥狀。出血傾向是一個(gè)警示信號(hào),表明病情可能加重,需要引起重視。 4、其他癥狀:感染登革熱病毒的患者有時(shí)還會(huì)感到肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等不適。如果病情嚴(yán)重,可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致頭痛或嘔吐。這些癥狀提醒我們,登革熱不僅僅是一個(gè)簡(jiǎn)單的病毒感染,它可能對(duì)身體多個(gè)系統(tǒng)造成影響。 確診為登革熱病毒感染后,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。通常醫(yī)生會(huì)建議服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠瑏?lái)退熱,同時(shí)可能還會(huì)開(kāi)具抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療是恢復(fù)健康的關(guān)鍵。感染登革熱病毒后,及時(shí)就醫(yī)并遵循專業(yè)的醫(yī)療建議,可以幫助我們更好地應(yīng)對(duì)這一疾病。保持警惕,關(guān)注身體的變化,是維護(hù)健康的重要一步。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新型冠狀病毒感染源是什么
傳染源主要是感染新型冠狀病毒的患者,沒(méi)有癥狀的感染者也可能具有傳染性。此病的癥狀主要是可以引起患者出現(xiàn)發(fā)熱,干咳,全身乏力等,有的還可以出現(xiàn)咽部疼痛,流鼻涕和腹瀉等消化系統(tǒng)的癥狀等。治療此病主要是切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。囑咐廣大群眾盡量不要出門,勤洗手,室內(nèi)勤通風(fēng),戴口罩等。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何鑒別諾如病毒感染和腸胃炎
在臨床上,諾如病毒感染為感染性胃腸炎,需要常規(guī)與其他病原微生物感染導(dǎo)致的胃腸炎進(jìn)行鑒別。從臨床癥狀上,諾如病毒感染導(dǎo)致的胃腸炎以腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐為主要表現(xiàn),患者的排泄物以黃色、淡黃色為主要表現(xiàn),一般不存在特殊顏色以及氣味。在輔助檢查方面,諾如病毒感染血常規(guī)檢查以及糞便常規(guī)檢查多為陰性,但炎性指標(biāo)檢查可升高。如果患者的排泄物存在異常惡臭氣味,顏色異常,或相關(guān)檢查存在明顯白細(xì)胞升高等情況,需要考慮其他病原微生物感染。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腸道病毒感染癥狀與表現(xiàn)有哪些
腸道病毒感染癥狀多樣,包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐、皮疹等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腦膜炎或心肌炎。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,同時(shí)注意補(bǔ)液和休息。1.?...
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乙肝是目前我們生活中的一種嚴(yán)重疾病,很多朋友都在這方面吃過(guò)苦頭。注意醫(yī)生指導(dǎo)下的規(guī)范用藥。其實(shí)不同的乙肝往往有不同的特點(diǎn),應(yīng)該有不同的治療方法。每個(gè)人都要學(xué)會(huì)咨詢醫(yī)生,調(diào)整自己的狀態(tài)。邁普新這種藥物目前也很常用,那么,邁普新使用時(shí)要注意什么呢?邁普新使用之前,
引起急性胰腺炎的最主要的原因是什么
引起急性胰腺炎的最主要原因是膽結(jié)石和過(guò)量飲酒,這兩種因素分別導(dǎo)致胰腺管梗阻和毒性損害。另外,高脂血癥、藥物副作用、感染等也是常見(jiàn)誘因。了解這些原因有助于預(yù)防急性胰腺炎的發(fā)生。 1、膽結(jié)石 膽結(jié)石是引起急性胰腺炎的首要因素之一,尤其在亞洲地區(qū)尤為常見(jiàn)。當(dāng)膽結(jié)石從膽囊進(jìn)入膽總管時(shí),可能會(huì)嵌頓在胰腺管的開(kāi)口處,導(dǎo)致胰腺液回流,從而刺激胰腺發(fā)生急性炎癥。預(yù)防膽結(jié)石可通過(guò)健康飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)減少風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已有膽結(jié)石的患者,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除膽囊以防復(fù)發(fā)。 2、過(guò)量飲酒 長(zhǎng)期大量飲酒容易損害胰腺組織,導(dǎo)致胰腺液分泌異常,最終誘發(fā)急性胰腺炎。尤其是暴飲暴食或突然攝入大量酒精時(shí),急性胰腺炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。戒酒是預(yù)防因酒精引發(fā)胰腺炎的重要措施。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)酒精依賴,應(yīng)尋求專業(yè)幫助,如參與戒酒計(jì)劃或接受心理咨詢。 3、高脂血癥 血液中甘油三酯過(guò)高時(shí),胰腺會(huì)受到大量脂肪酸代謝產(chǎn)物的損害,導(dǎo)致急性胰腺炎。高脂血癥患者需要遵醫(yī)囑服用降脂藥物,如他汀類藥物、貝特類藥物等,控制飲食中脂肪和糖分的攝入,并增加體育鍛煉來(lái)改善血脂水平。 4、藥物副作用 某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑可能會(huì)引發(fā)胰腺炎,其機(jī)制通常與胰腺毒性有關(guān)。如果懷疑因藥物導(dǎo)致急性胰腺炎,應(yīng)立即停藥并尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整治療方案,選擇安全性更高的替代藥物。 5、其他原因 感染如腸道病毒、腮腺炎病毒等、創(chuàng)傷、遺傳性胰腺炎以及某些體質(zhì)特殊的人群也可能會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。在這些情況下,個(gè)體通常需要進(jìn)行精準(zhǔn)醫(yī)療檢查,如影像學(xué)檢查或基因檢測(cè),由醫(yī)生制定專屬治療方案。 控制膽結(jié)石、高脂血癥、過(guò)量飲酒等核心風(fēng)險(xiǎn)因素是預(yù)防急性胰腺炎最重要的手段。一旦出現(xiàn)突發(fā)性上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立刻就醫(yī),以免延誤病情進(jìn)一步惡化。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
全身抽脂一次性能抽多少斤
全身抽脂一次通常能抽取3-5公斤約6-10斤左右的脂肪,但具體抽取量需根據(jù)個(gè)人身體條件、脂肪分布情況及手術(shù)安全標(biāo)準(zhǔn)來(lái)決定,抽脂并非減重手段,重點(diǎn)在于塑形和身材雕刻,保證安全是首要原則。 1、抽脂量的決定因素 抽脂并非單純的“想抽多少就抽多少”,遵循的是安全醫(yī)學(xué)規(guī)范。通常來(lái)說(shuō),健康成年人的脂肪抽取量上限為全身脂肪總量的5%-7%,也就是3-5公斤。若大面積超量吸脂可能引發(fā)皮膚松弛、不均勻、血液循環(huán)問(wèn)題甚至休克等風(fēng)險(xiǎn)。不同身體條件,例如脂肪層的厚度、皮膚彈性、局部贅肉分布等,也會(huì)限制具體的抽脂量。 2、抽脂的重點(diǎn)是塑形 抽脂的主要目的是通過(guò)減少脂肪層來(lái)優(yōu)化體態(tài),而非顯著降低體重。即使脂肪減少了5-10斤,體重的數(shù)字變化也可能不大,因?yàn)橹久芏刃?、體積大,顯著的視覺(jué)變化更體現(xiàn)在線條弧度上。抽脂適合于局部脂肪堆積明顯、體重接近理想范圍但難以通過(guò)運(yùn)動(dòng)和減脂改善體態(tài)的人群。 3、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與適度抽脂 一次性抽脂過(guò)多可能會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)不佳或引發(fā)貧血。為了提升安全性,有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格限制一次抽脂手術(shù)的脂肪量,并根據(jù)部位的重要性分多次完成。針對(duì)腹部、腿部或手臂等單一部位的雕刻,通常只進(jìn)行局部脂肪抽取,不會(huì)全身大面積進(jìn)行。 4、術(shù)后恢復(fù)和控制體重 抽脂不是減肥的終極途徑,若術(shù)后飲食不加以控制或缺乏運(yùn)動(dòng)支持,脂肪可能在其他部位增生。為了保持效果,術(shù)后應(yīng)遵循合理安排飲食、恢復(fù)期穿戴塑身衣并堅(jiān)持輕度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或瑜伽,以預(yù)防脂肪反彈并促進(jìn)皮膚恢復(fù)緊致。 全身抽脂的量受多方面因素影響,超過(guò)安全范圍可能威脅健康。抽脂手術(shù)需選正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和資深術(shù)后積極配合后續(xù)養(yǎng)護(hù),這樣才能達(dá)到預(yù)期的顯著效果,確保安全不留后患。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
人流一次后不孕嚴(yán)重嗎
人流一次后是否會(huì)導(dǎo)致不孕視具體情況而定,部分女性可能因手術(shù)操作或自身身體條件改變而導(dǎo)致生育力受損,但并非絕對(duì)。了解可能的原因并及時(shí)調(diào)整,避免傷害生育能力尤為重要。 1、手術(shù)操作不當(dāng) 人流手術(shù)如果操作不規(guī)范,可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔感染或?qū)m頸機(jī)能損傷。這些損傷可能使子宮環(huán)境不再適合胚胎發(fā)育,增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。同時(shí),術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題,降低后遺癥的可能性。 2、感染或炎癥 人流后如未注意術(shù)后衛(wèi)生或恢復(fù)期不當(dāng),可能引發(fā)感染,包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等。這些炎癥若不及時(shí)治療,可能對(duì)輸卵管和卵巢造成傷害,從而引發(fā)不孕。術(shù)后要重視個(gè)人清潔,避免性生活,注意休息。如有腹痛、發(fā)熱等異常情況需立即就醫(yī)治療,常見(jiàn)的治療方式包括抗生素藥物如甲硝唑、頭孢類藥物以及物理治療如紅光治療。 3、自身身體狀況 部分女性在人流前可能已存在生殖問(wèn)題,如多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、嚴(yán)重月經(jīng)不調(diào)等,此類問(wèn)題可能在術(shù)后加重,進(jìn)一步影響生育能力。建議在人流前進(jìn)行全面的婦科檢查,術(shù)后根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療,同時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)理,多攝入蛋白質(zhì)豐富的食物如雞蛋、魚(yú)類、促進(jìn)子宮修復(fù)的食物如紅棗、山藥。 4、心理因素和情緒壓力 人流后情緒波動(dòng)或心理壓力也可能影響生育能力。壓力會(huì)擾亂內(nèi)分泌,導(dǎo)致排卵周期紊亂甚至閉經(jīng)。建議術(shù)后積極調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)可以通過(guò)心理咨詢或練習(xí)瑜伽、冥想等放松身心。家人的理解和支持也尤為重要。 重視人流手術(shù)對(duì)身體的潛在影響,每次手術(shù)都有可能損傷生育力。盡量避免多次手術(shù),并選擇合適的避孕方式,是保護(hù)生育能力的有效措施。若人流后嘗試懷孕一年無(wú)果,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,進(jìn)行相關(guān)生殖檢查和干預(yù)治療。健康才是未來(lái)生育的基礎(chǔ),盡早行動(dòng)保護(hù)生育健康刻不容緩。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
聲帶息肉的早期癥狀
聲帶息肉的早期癥狀包括聲音嘶啞、音調(diào)改變和喉嚨異物感,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病情。聲帶息肉如未及時(shí)治療可能加重,影響日常生活乃至發(fā)聲功能。 1聲音嘶啞 這是聲帶息肉最常見(jiàn)的早期癥狀,通常表現(xiàn)為說(shuō)話聲音變得粗啞、沙啞,有時(shí)還會(huì)發(fā)出破裂音。這主要是因?yàn)橄⑷猱惓T錾绊懥寺晭У恼駝?dòng)導(dǎo)致發(fā)聲不,特別是長(zhǎng)期用嗓過(guò)度或錯(cuò)誤發(fā)聲的人更容易出現(xiàn)這一情況。如果早期聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)兩周,應(yīng)立即就醫(yī)檢查,避免耽誤診斷。 2音調(diào)改變 息肉的存在可能會(huì)導(dǎo)致音調(diào)變低或發(fā)聲困難,尤其是在高音或長(zhǎng)時(shí)間發(fā)聲后更加明顯。一些患者會(huì)感到說(shuō)話過(guò)程中音色不穩(wěn)定,甚至難以完成復(fù)雜的語(yǔ)音輸出,這可能是息肉使聲帶運(yùn)動(dòng)受限造成的。 3喉嚨異物感 聲帶息肉可能引起喉嚨部位的異物感,通?;颊邥?huì)頻繁清嗓子,甚至伴有干癢感。這種異物感在發(fā)聲或吞咽時(shí)會(huì)更加顯著。如果清嗓子或喝水后癥狀仍無(wú)緩解,也可能是息肉早期的信號(hào)。 醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)喉鏡檢查確認(rèn)聲帶息肉的存在。一旦確診,輕度息肉可能通過(guò)減少用嗓、藥物治療如抗炎藥或噴喉藥緩解癥狀。較大或嚴(yán)重的息肉則需要采取微創(chuàng)手術(shù)切除,例如聲帶顯微手術(shù)或激光治療。在此期間,要注意避免過(guò)度用嗓,多喝溫水,以及戒掉吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣。 聲帶息肉雖然早期癥狀看似輕微,但如果不加以控制可能演變?yōu)楦鼑?yán)重的發(fā)聲障礙。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),及時(shí)咨詢耳鼻喉科早檢查早治療以保護(hù)嗓音健康。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
慢性膽囊炎是什么病
慢性膽囊炎是一種由于膽囊長(zhǎng)期炎癥刺激而導(dǎo)致的慢性疾病,常見(jiàn)癥狀包括右上腹隱痛、消化不良等,病因通常與膽結(jié)石、膽囊功能障礙等有關(guān),可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療和必要時(shí)手術(shù)解決。 1、病因分析 ① 遺傳因素:家族中膽囊疾病的高發(fā)可能與基因有關(guān),比如與膽汁代謝功能相關(guān)的遺傳易感性。 ② 環(huán)境因素:高脂肪高膽固醇飲食、吸煙、肥胖等不良生活習(xí)慣都會(huì)增加膽汁異常沉積并誘發(fā)慢性炎癥。 ③ 生理因素:包括膽囊功能障礙、膽道運(yùn)動(dòng)異常,導(dǎo)致膽汁流通不暢,增加黏膜刺激的風(fēng)險(xiǎn)。 ④ 疾病因素:膽結(jié)石是最常見(jiàn)誘因,石頭的機(jī)械性刺激和感染容易反復(fù)誘發(fā)炎癥。其他如糖尿病、胰腺炎等疾病也會(huì)對(duì)膽囊造成影響。 ⑤ 外傷因素:在某些病例中,外科手術(shù)之后的創(chuàng)傷或感染可能誘發(fā)膽囊慢性病變發(fā)展。 2、治療方法 ① 藥物治療:對(duì)于早期慢性膽囊炎或癥狀較輕患者,可使用抗生素如氟喹諾酮類藥物、利膽藥烏膽類以緩解炎癥、促進(jìn)膽汁流動(dòng)。另外,尼妥珠單抗等重新調(diào)整膽囊免疫。 ② 手術(shù)治療:如果患者反復(fù)發(fā)作并且確認(rèn)膽結(jié)石或者膽囊嚴(yán)重病變,這類手術(shù)包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)安全、微創(chuàng)恢復(fù)快、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)適合復(fù)雜并發(fā)癥,還有更先進(jìn)微介入方法近年來(lái)推廣。 ③ 飲食調(diào)整:低脂肪、低膽固醇飲食非常重要,多食高纖維蔬菜水果如白菜、蘋果,避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯。同時(shí),戒酒限量糖類高負(fù)荷。 ④ 生活習(xí)慣:控制體重,避免久坐不動(dòng),進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,幫助膽汁良好循環(huán)。 慢性膽囊炎早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)飲食和藥物控制病情,防止進(jìn)一步惡化。如果癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生評(píng)估手術(shù)的必要性。日常良好的飲食和健康生活方式對(duì)于預(yù)防和緩解都起到了重要作用。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
帕金森氏綜合征晚期能活多久
帕金森氏綜合征晚期患者的生存時(shí)間因個(gè)體差異而異,但在有效管理和治療下,許多患者仍可生存數(shù)年至十幾年??刂萍膊∵M(jìn)展、維持生活質(zhì)量和預(yù)防并發(fā)癥是延長(zhǎng)壽命的重要手段。 1、疾病晚期對(duì)壽命的影響 帕金森氏綜合征是一種慢性、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通常經(jīng)過(guò)多年才發(fā)展到晚期階段。晚期通常伴隨著嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)癥狀如肌肉僵硬、行動(dòng)能力受限和非運(yùn)動(dòng)癥狀如癡呆、吞咽困難。如果不采取積極治療和護(hù)理,這些癥狀可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如感染、營(yíng)養(yǎng)不良、摔倒骨折等,直接影響患者的預(yù)期壽命。然而,如果及時(shí)控制并發(fā)癥,提供高質(zhì)量護(hù)理,患者壽命可以顯著延長(zhǎng)。 2、優(yōu)化醫(yī)療干預(yù) 對(duì)于晚期患者,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的作用至關(guān)重要。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者病情調(diào)整藥物,例如: 左旋多巴-卡比多巴聯(lián)合治療:幫助緩解震顫和肌肉僵硬。 多巴胺受體激動(dòng)劑:如普拉克索,用于延長(zhǎng)藥效時(shí)間。 MAO-B抑制劑:如司來(lái)吉蘭,用于減少癥狀波動(dòng)。另外,對(duì)于藥物治療效果不理想的患者,可能考慮腦深部刺激術(shù)DBS。 3、高質(zhì)量護(hù)理與生活干預(yù) 日常護(hù)理和支持對(duì)晚期患者不可或缺,包括以下幾點(diǎn): 營(yíng)養(yǎng)管理:為防止體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良,建議高熱量、高蛋白食物,但避免過(guò)量蛋白干擾藥物吸收。 物理治療:通過(guò)專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)或被動(dòng)訓(xùn)練,可維持肌肉活動(dòng),減少僵硬感。 心理支持:晚期階段情緒障礙如抑郁癥可能加重病情,家屬或看護(hù)人應(yīng)密切關(guān)注患者心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。 4、并發(fā)癥的預(yù)防和處理 晚期階段的常見(jiàn)并發(fā)癥包括肺炎、跌倒骨折和壓瘡等。為了預(yù)防并發(fā)癥: 防止誤吸:進(jìn)食時(shí)應(yīng)坐直,避免食物進(jìn)入氣道。 避免摔倒:配置輔助行走設(shè)備,如拐杖或輪椅,尤其是步態(tài)不穩(wěn)患者。 照護(hù)重點(diǎn):定期翻身以預(yù)防壓瘡,保持皮膚清潔,定期監(jiān)測(cè)感染。 5、家庭與社會(huì)支持 家庭護(hù)理是晚期重要的一環(huán),同時(shí)借助社會(huì)資源,如專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)生支持,也能減輕患者家庭的負(fù)擔(dān),改善患者生活質(zhì)量。 雖然晚期帕金森氏綜合征的治愈希望極低,但優(yōu)化藥物治療、預(yù)防并發(fā)癥以及提供全方位護(hù)理和支持,可以顯著改善患者的生存質(zhì)量并延長(zhǎng)壽命。對(duì)于患者及家屬來(lái)說(shuō),保持積極樂(lè)觀態(tài)度并配合治療至關(guān)重要。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小孩幾歲開(kāi)始換牙
小孩通常從6歲左右開(kāi)始換牙,但具體時(shí)間會(huì)因個(gè)體差異而有所不同。換牙的早晚與遺傳、營(yíng)養(yǎng)狀況、健康水平等多種因素相關(guān)。如果換牙時(shí)間明顯提前或推遲,需要及時(shí)咨詢牙醫(yī),以排除可能的健康問(wèn)題。 1正常換牙時(shí)間 大多數(shù)孩子會(huì)在6歲左右開(kāi)始換乳牙脫落并長(zhǎng)出恒牙,整個(gè)換牙過(guò)程通常持續(xù)到12歲左右。換牙的順序從下頜中切牙下門牙開(kāi)始,逐漸發(fā)展到其他乳牙,最后是乳磨牙。期間,新萌發(fā)的恒牙會(huì)替代原有乳牙的位置,逐步完成。每個(gè)孩子的換牙時(shí)間略有不同,但若超過(guò)7歲還未開(kāi)始換牙或乳牙提前在5歲之前脫落,則可能需要通過(guò)口腔檢查來(lái)探尋原因。 2遺傳和營(yíng)養(yǎng)影響 遺傳是決定換牙年齡的重要因素之一。如果父母換牙較早或較晚,孩子的換牙時(shí)間也可能受到類似的影響。飲食中缺乏鈣、磷、維生素D等必需營(yíng)養(yǎng)素,可能導(dǎo)致?lián)Q牙延遲或恒牙發(fā)育不良。家長(zhǎng)應(yīng)保障小孩均衡飲食,多補(bǔ)充奶制品、蛋類、綠色蔬菜和海產(chǎn)品,促進(jìn)牙齒和骨骼的健康發(fā)育。 3疾病和其他可能性 某些健康問(wèn)題或習(xí)慣也可能影響換牙。例如,佝僂病、甲狀腺功能異常等疾病可能導(dǎo)致?lián)Q牙推遲;乳牙齲齒或者外力損傷可能導(dǎo)致乳牙早脫,從而導(dǎo)致恒牙排列異常。牙齒清潔不當(dāng)亦可能引發(fā)牙周感染,影響恒牙的健康生長(zhǎng)。家長(zhǎng)需注意孩子的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,堅(jiān)持早晚刷牙,定期進(jìn)行口腔檢查,確保牙齒的健康狀態(tài)。 正常換牙是孩子成長(zhǎng)過(guò)程中的重要標(biāo)志,但家長(zhǎng)需要關(guān)注個(gè)體差異。當(dāng)孩子換牙過(guò)早或延遲明顯時(shí),及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。通過(guò)合理的飲食、習(xí)慣培養(yǎng)和定期檢查,可為孩子的牙齒發(fā)育提供有力保障,讓他們擁有健康整齊的恒牙。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
前牙區(qū)什么時(shí)候需要做修復(fù)
前牙區(qū)需要做修復(fù)時(shí),一般在以下幾種情況下:外傷導(dǎo)致的牙齒缺失或損壞、美觀問(wèn)題如牙齒顏色異常、排列問(wèn)題等、齲齒或者牙體缺損較嚴(yán)重以及牙周疾病導(dǎo)致牙齒支撐功能減弱等情況。具體修復(fù)方式包括固定修復(fù)如烤瓷牙、全瓷冠、活動(dòng)修復(fù)或種植牙,根據(jù)具體情況決定。 1、外傷導(dǎo)致的牙齒損傷或缺失 外力創(chuàng)傷如摔倒、碰撞導(dǎo)致的牙齒折斷或脫落是前牙修復(fù)的常見(jiàn)原因之一。如果牙齒折斷但牙根保存完好,醫(yī)生可能會(huì)選擇用牙冠修復(fù);如果牙齒完全脫落,可能需要種植牙、活動(dòng)義齒或做橋體修復(fù)。建議在受傷后盡快就醫(yī),以免牙齒損傷加重或周圍牙齒受到影響。 2、美觀問(wèn)題 前牙區(qū)的美觀問(wèn)題包括牙齒變色如四環(huán)素牙、氟斑牙等,牙齒輕微畸形如牙縫過(guò)大、過(guò)小或牙齒排列不齊,這些問(wèn)題會(huì)影響患者的外貌和自信。針對(duì)顏色異常,可選擇冷光美白、瓷貼面等方式;而輕度畸形問(wèn)題,則可通過(guò)貼面修復(fù)甚至矯正治療解決。一些嚴(yán)重的排列異常,可能需要結(jié)合正畸和修復(fù)進(jìn)行綜合治療。 3、齲齒或牙體缺損 前牙區(qū)齲齒如果未能及時(shí)治療,可能導(dǎo)致較大范圍的牙體缺損甚至累及牙髓出現(xiàn)疼痛。修復(fù)選擇取決于損傷程度:輕度齲齒可以用復(fù)合樹(shù)脂填充修復(fù);重度缺損可能需要用牙冠覆蓋。如果伴隨牙髓感染或壞死,還需進(jìn)行根管治療。 4、牙周疾病導(dǎo)致的功能缺失 牙周炎等齦組織病變可能導(dǎo)致前牙松動(dòng)、移位,甚至脫落。在這種情況下,僅進(jìn)行修復(fù)可能無(wú)法解決長(zhǎng)期問(wèn)題,還需要治療牙周疾病,如刮治、齦下清潔和牙周手術(shù)等。在牙周健康得到改善后,再通過(guò)種植牙或活動(dòng)修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能和外觀。 前牙修復(fù)不僅關(guān)乎功能,更與美觀和自信密切相關(guān)。任何前牙問(wèn)題均需及時(shí)就診,選擇合適的方法進(jìn)行修復(fù)。認(rèn)真維護(hù)口腔衛(wèi)生、定期檢查可降低發(fā)生修復(fù)需求的可能性,提前預(yù)防更為重要。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
煙霧病治療的最佳時(shí)機(jī)?煙霧病能治愈嗎?
煙霧病的治療最佳時(shí)機(jī)是早期確診后盡快采取干預(yù)措施,早期治療可以有效減緩疾病進(jìn)程、降低并發(fā)癥發(fā)生率,但當(dāng)前醫(yī)學(xué)水平下煙霧病尚無(wú)法完全治愈,只能通過(guò)手術(shù)和藥物等方法控制癥狀、防止惡化。針對(duì)治療時(shí)機(jī)和能否治愈的問(wèn)題,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療,以及個(gè)體化管理。 1、煙霧病的病因及治療時(shí)機(jī) 煙霧病是一種腦部慢性血管病,主要由于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄和閉塞,導(dǎo)致腦內(nèi)形成異常血管網(wǎng)。具體病因并不完全明確,可能涉及遺傳因素如有家族史、環(huán)境因素長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙及長(zhǎng)期壓力等、生理因素血流動(dòng)力學(xué)異常及某些疾病如動(dòng)脈硬化、腦血管炎等。早期癥狀包括頭痛、腦供血不足或短暫性缺血發(fā)作,若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為腦梗死或腦出血。 對(duì)于煙霧病患者,一旦確診就需要啟動(dòng)治療計(jì)劃,早期治療是避免嚴(yán)重腦損傷的關(guān)鍵。兒童患者若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)昏迷或反復(fù)發(fā)作的缺血癥狀,需盡早治療。成年人則多見(jiàn)于出血性表現(xiàn),同樣要盡快干預(yù)。 2、煙霧病的主要治療方法 目前煙霧病無(wú)法通過(guò)藥物根治,但以下方法可有效控制病情: 手術(shù)治療:手術(shù)是當(dāng)前最主要的治療方式,常用手術(shù)方法包括直接血管搭橋術(shù)如顳淺動(dòng)脈-腦中動(dòng)脈移植術(shù)、間接血運(yùn)重建術(shù)如硬腦膜貼敷術(shù)及聯(lián)合血管重建術(shù)。這些手術(shù)旨在為腦部提供新的血液通路,降低缺血和出血風(fēng)險(xiǎn)。 藥物治療:術(shù)前或術(shù)后,可使用抗血小板藥物如阿司匹林以預(yù)防血栓形成,或者使用降壓藥物穩(wěn)定血壓,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 生活方式管理:控制高鹽飲食、戒煙限酒、避免過(guò)度勞累及情緒緊張,這對(duì)穩(wěn)定病情具有積極影響。同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)腦血流情況,利用影像學(xué)檢查評(píng)估血管狀態(tài)。 3、煙霧病是不是可以治愈 遺憾的是,煙霧病目前無(wú)法徹底治愈。手術(shù)治療無(wú)法逆轉(zhuǎn)原有血管病變,只是通過(guò)改善腦供血來(lái)保護(hù)腦功能、減少并發(fā)癥的發(fā)生。但大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極治療后,生活質(zhì)量可以顯著提高,癥狀嚴(yán)重者能有效延緩病程。 煙霧病的理想治療結(jié)果取決于早期診斷、有效手術(shù)以及持續(xù)管理?;颊呒凹覍傩璺e極配合定期檢查,關(guān)注癥狀變化,避免疾病加劇或并發(fā)癥的產(chǎn)生。當(dāng)出現(xiàn)腦部供血不足的典型癥狀時(shí),立即到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查是保障健康的第一步。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
冷凍消融手術(shù)適合哪些腫瘤
冷凍消融手術(shù)是一種適用于某些類型腫瘤的微創(chuàng)治療方法,尤其適合對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)、化療或放療效果不佳的患者。主要適用于肝臟、肺部及腎臟等部位的腫瘤,以減少對(duì)正常組織的損傷和提高病灶消融程度。 1、肝臟腫瘤:冷凍消融術(shù)在肝臟惡性腫瘤如肝細(xì)胞癌HCC和轉(zhuǎn)移性肝癌中得到較廣泛的應(yīng)用。其特點(diǎn)是能夠精確定位病灶,通過(guò)冷凍探針直接作用于腫瘤組織,使其降溫至-40°C至-60°C,導(dǎo)致細(xì)胞壞死。在小于3厘米的病灶效果尤佳,是無(wú)法手術(shù)切除患者的一種選擇。 2、肺部腫瘤:對(duì)早期無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除的非小細(xì)胞肺癌患者,冷凍消融術(shù)提供了一種替代療法。其通過(guò)精準(zhǔn)定位和凋亡腫瘤細(xì)胞,能夠在保留肺組織功能的同時(shí)有效地控制腫瘤生長(zhǎng)。適用于高齡或合并慢性心肺疾病的患者。 3、腎臟腫瘤:冷凍消融在直徑小于4厘米的腎癌治療中顯示了顯著效果。相比于傳統(tǒng)手術(shù),冷凍消融術(shù)可減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),保留更多的正常腎功能,特別適用于單個(gè)腎臟或腎功能受損的患者。 冷凍消融手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)手段提供了一種直接有效的治療方式,幫助改善生活質(zhì)量并延長(zhǎng)生存期。針對(duì)不同腫瘤類型,患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇適宜的治療方案,并由專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行綜合評(píng)估,為優(yōu)化治療效果提供最佳保障。建議患者在決定接受冷凍消融治療前,詳細(xì)咨詢專業(yè)得到個(gè)性化診斷和方案。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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