來源:博禾知道
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大人流感病毒感染通常會出現(xiàn)咳嗽癥狀,主要表現(xiàn)有干咳、咽喉刺激感、夜間加重,可能伴隨發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。
初期多為陣發(fā)性干咳,咽喉部發(fā)癢或灼熱感,咳嗽頻率較低,體溫可能正?;蜉p度升高。
咳嗽頻率增加,可能出現(xiàn)少量白色黏痰,體溫明顯升高至38攝氏度以上,伴有頭痛、全身肌肉酸痛等典型流感癥狀。
持續(xù)劇烈咳嗽伴黃膿痰提示可能繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎或肺炎,出現(xiàn)呼吸急促、胸痛等癥狀需警惕下呼吸道感染。
體溫恢復(fù)正常后咳嗽可能持續(xù)1-2周,表現(xiàn)為刺激性干咳逐漸減輕,無痰或少量白痰,屬氣道高反應(yīng)性表現(xiàn)。
流感期間保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水超過1500毫升,咳嗽嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物,若咳嗽超過兩周或出現(xiàn)膿痰、胸痛應(yīng)及時呼吸科就診。
肺結(jié)核與肺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、檢查手段和治療方式四個方面。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,肺癌多與長期吸煙或環(huán)境污染等因素相關(guān)。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播導(dǎo)致,屬于感染性疾??;肺癌主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等致癌因素長期刺激有關(guān),屬于惡性腫瘤。
肺結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦等結(jié)核中毒癥狀;肺癌常見持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等,晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難。
肺結(jié)核診斷依賴痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗和胸部CT;肺癌需通過支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺或PET-CT等明確病理類型。
肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6-9個月;肺癌根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合方案。
出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查,肺結(jié)核患者需嚴(yán)格隔離避免傳染,肺癌高危人群應(yīng)定期進行低劑量CT篩查。
流感病毒不可使用抗生素治療。抗生素僅對細(xì)菌感染有效,流感由病毒引起,治療需采用抗病毒藥物、對癥支持、免疫調(diào)節(jié)及預(yù)防并發(fā)癥等措施。
抗生素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成或蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,對病毒無靶向性。濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群紊亂、耐藥性增強等不良反應(yīng)。
神經(jīng)氨酸酶抑制劑如奧司他韋、扎那米韋可阻斷病毒釋放,適用于流感早期。M2離子通道阻滯劑金剛烷胺類對甲型流感有效,但耐藥率高。
發(fā)熱可用對乙酰氨基酚或布洛芬緩解,咳嗽痰多可選用右美沙芬或氨溴索。需注意藥物禁忌癥及相互作用。
補充維生素C和鋅有助于縮短病程,重癥患者可考慮靜脈用免疫球蛋白。接種流感疫苗是最有效的預(yù)防手段。
流感期間應(yīng)多飲水、保持休息,出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難需及時就醫(yī)。預(yù)防性使用抗生素不僅無效,反而可能掩蓋繼發(fā)細(xì)菌感染征象。
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