醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：眩暈癥是由多種因素引起的平衡功能障礙，常見原因包括內(nèi)耳疾病、腦部問題、藥物副作用等。治療需根據(jù)具體病因采取藥物、物理療法或手術(shù)等措施。
  1、內(nèi)耳疾病是眩暈癥的常見原因。內(nèi)耳負責平衡感知，當內(nèi)耳前庭系統(tǒng)出現(xiàn)問題時，可能導(dǎo)致眩暈。常見的內(nèi)耳疾病包括良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、梅尼埃病和前庭神經(jīng)炎。BPPV是由于耳石脫落進入半規(guī)管引起的，梅尼埃病則與內(nèi)耳淋巴液壓力異常有關(guān)，前庭神經(jīng)炎則因病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)發(fā)炎。針對這些疾病，治療方法包括耳石復(fù)位術(shù)、藥物治療如利尿劑、抗組胺藥和前庭康復(fù)訓(xùn)練。
  2、腦部問題也可能引發(fā)眩暈癥。腦部供血不足、腦卒中、腦腫瘤等疾病會影響平衡中樞的功能，導(dǎo)致眩暈。腦供血不足常見于高血壓、動脈硬化等患者，腦卒中則可能伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腦腫瘤則可能引起持續(xù)性頭痛和眩暈。治療方面，腦供血不足可通過改善血液循環(huán)的藥物如阿司匹林、他汀類藥物進行治療，腦卒中需及時就醫(yī)進行溶栓或手術(shù)，腦腫瘤則需根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療或化療。
  3、藥物副作用是眩暈癥的另一個潛在原因。某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等可能影響前庭系統(tǒng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致眩暈?；颊咴诜眠@些藥物時，若出現(xiàn)眩暈癥狀，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
  4、其他因素如頸椎病、貧血、低血糖等也可能引發(fā)眩暈。頸椎病會壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血，貧血和低血糖則會導(dǎo)致腦部供氧不足。針對這些情況，治療方法包括頸椎牽引、藥物治療如鐵劑、維生素B12和飲食調(diào)整如增加富含鐵質(zhì)的食物、定時進食。
  眩暈癥的治療需根據(jù)具體病因進行針對性處理。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查以明確病因，并采取相應(yīng)治療措施。

  2025-03-06 13:37