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如何確定新生兒佝僂病

來源:博禾知道

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問題描述:如何確定新生兒佝僂病

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新生兒為什么會腸絞痛
由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮,或腸脹氣引起的疼痛,是小兒急性腹痛中最常見的一種,常常發(fā)生在夜間,多半發(fā)生在3個月以內(nèi)的嬰兒,并多見于易激動、興奮煩躁不安的嬰兒。孩子如果存在過敏的情況,也可以引起孩子腸脹氣,包括吸入的過敏源、粉塵、塵螨、食入的過敏源異體蛋白、膨化劑、添加劑、油炸、油膩、辛涼刺激性辛辣的食物。引發(fā)腸絞痛的誘因一個是環(huán)境的原因,比如溫度的驟然變化,或者是冷熱交替導致孩子不適應,出現(xiàn)腸道紊亂而引起腸絞痛。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴峻階段,以中西結(jié)合為主,可依據(jù)中醫(yī)臨床表現(xiàn)辨證施治,亦可根據(jù)病理特點辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長期應用西藥可導致一些不良反應發(fā)生,中醫(yī)可針對西藥的不良反應辯證治療,可在服用激素、達那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時,利用祛邪扶正,清髓排毒類中藥辨證施治能有效地預防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據(jù)藥敏結(jié)果及新生兒臨床表現(xiàn)選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒有后遺癥。中醫(yī)以中醫(yī)藥治療原則,一般以調(diào)節(jié)免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細菌及藥物敏感實驗等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
新生兒破傷風如何預防
由于新生兒破傷風的病死率相當高,因此必須做好一些預防的措施,有效的預防措施如下:第一、一定要去正規(guī)的醫(yī)院接生。實行新法接生、接生的時候,一定要嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。第二、由于特殊原因?qū)е录碑a(chǎn),就是沒有按嚴格按照消毒,須在24小時之內(nèi)給寶寶重新處置臍帶殘端,同時肌注破傷風抗毒素1500到3000個單位或者是注射破傷風免疫球蛋白75到250個單位。第三、可以給寶寶靜脈注射青霉素或者是甲硝唑,一般在一周左右。第四、一定要做好臍部的護理,保持干燥、衛(wèi),、清潔。每天用碘伏消消毒,千萬不可以捂得太嚴實。以上就是新生兒破傷風的預防。只要做到預防措施就可以避免新生兒破傷風。謝謝大家的收聽,再見。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營養(yǎng)不良、過度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來醫(yī)院檢查后才能明確。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒吐奶打嗝怎么回事
由于新生兒階段,小嬰兒的胃容量比較小,而且總是處于臥位姿態(tài),特別是處于臥位的時候,給予喂奶,嬰兒吸奶的時候,如果比較急,胃的容量擴張,這時候的嬰兒胃的上開口,也就是賁門,括約肌比較松弛,因此極致擴張的胃容易引起收縮,導致嘔奶現(xiàn)象的發(fā)生。因此,新生兒階段要盡量給予豎抱喂奶,而且喂奶后也要豎抱一段時間,并且配合拍背等,使胃腔的氣體排出,以及胃內(nèi)的奶液排空以后才能放平,盡量避免嘔奶現(xiàn)象的發(fā)生。新生兒總吐奶,打嗝是怎么回事?
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒生理性腹瀉如何治療
生理性腹瀉時由于給孩子吃的食物超過其承受能力所發(fā)生的腹瀉,既不是感染也不是消化不良導致,是沒有必要用藥的。家長只需要加強護理就可以,注意勤換尿布,清洗臀部等,防止出現(xiàn)感染等就可以,希望我的回復對你有所幫助!醫(yī)生詢問:
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
新生兒臍疝應該怎么辦
由于新生兒臍疝自愈率很高,只要癥狀不太嚴重,一般進行保守治療,主要是做好護理,注意臍部周圍的清潔與干燥,避免合并有感染。如果臍疝比較嚴重,保守療法效果不佳,當患兒在兩周歲臍疝仍未自愈,可以進行手術(shù)治療,比如腹腔鏡下臍疝修補術(shù),創(chuàng)傷小,復發(fā)率較低。在必要時還應進行開放性的手術(shù),比如臍環(huán)結(jié)扎術(shù)。如果臍疝較嚴重,沒有及時進行正規(guī)治療,有可能會導致疝囊內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,導致部分腸道缺血壞死,從而嚴重影響到小兒的身體健康。因此,新生兒臍疝要盡早地進行治療,避免加重。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒怎么得癲癇病的呢
癲癇它也是一種很常見的慢性疾病,并且這種疾病它還會反反復復的再次發(fā)生的,癲癇它許多時候都是一種先天性的疾病,就是胎兒在降生癲癇就已經(jīng)擁有了,因為癲癇也是具有一定的遺傳基因的,如果家族中有癲癇疾病的時候,就很容易致使這種疾病隔代遺傳給下一代的。需要強調(diào)的是注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習慣,避免過度勞累熬夜以及精神壓力過大,注意保持心情愉悅,適量進行體育鍛煉。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒濕疹是什么引起的
疾病產(chǎn)生原因包括內(nèi)因和外因,內(nèi)因包括遺傳,各種內(nèi)科系統(tǒng)疾病,皮膚屏障功能障礙等。常見的食物有牛奶,魚蝦螃蟹等,小孩食物方面的因素占的比重比較大。可以到醫(yī)院皮膚科查一下過敏原,日常生活需要注意,盡量避開過敏原。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒濕疹能打預防針嗎
由于疫苗中可能會含有一些致敏源或加重濕疹的因素,所以患兒的濕疹比較嚴重的話,建議可稍微推后打疫苗的時間,但具體也要視情況而定,具體要看疫苗的成分和重要性,以及結(jié)合患兒濕疹的程度等。但平時也要注意皮膚的日常護理,避免接觸致敏源,同時也要積極治療濕疹,最好以外用藥物為主。若患兒只是局部有濕疹的情況,可以考慮按時注射疫苗。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
新生兒干嘔是什么原因
新生兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當、胃食管反流、感染、過敏反應、先天性消化道畸形等原因引起。干嘔是新生兒常見的癥狀,通常表現(xiàn)為嘔吐...
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怎樣預防新生兒黃疸
預防新生兒黃疸可通過孕期營養(yǎng)管理、產(chǎn)后早開奶、合理喂養(yǎng)、避免感染、監(jiān)測膽紅素水平等方式實現(xiàn)。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異...
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糖尿病人吃獼猴桃可以降血糖嗎

糖尿病患者適量吃獼猴桃有助于血糖控制,但無法直接降低血糖。獼猴桃屬于低升糖指數(shù)水果,主要含有膳食纖維、維生素C、鉀等營養(yǎng)素,建議在兩餐之間食用并監(jiān)測血糖變化。

1、膳食纖維作用

獼猴桃含可溶性膳食纖維延緩糖分吸收,建議選擇成熟度適中的果實,每日攝入量不超過200克。

2、微量元素輔助

豐富的維生素C和鉀元素有助于改善胰島素敏感性,但需注意合并腎病患者應控制鉀攝入。

3、升糖指數(shù)考量

獼猴桃GI值為52屬低升糖水果,食用時建議搭配10克堅果,避免與高碳水化合物同食。

4、血糖監(jiān)測必要

個體對水果反應存在差異,首次食用后2小時應檢測血糖,如波動超過3mmol/L需調(diào)整攝入量。

糖尿病患者可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖、西格列汀等降糖藥物,同時保持每日30分鐘有氧運動,定期檢測糖化血紅蛋白指標。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
咳嗽了一個月還沒好是怎么回事

咳嗽持續(xù)一個月未愈可能由感冒后咳嗽、過敏性鼻炎、胃食管反流病、支氣管哮喘等原因引起,需結(jié)合具體病因采取抗組胺藥、抑酸治療或吸入激素等措施。

1. 感冒后咳嗽

病毒感染后氣道高反應性可導致遷延性咳嗽,表現(xiàn)為干咳無痰,可選用復方甲氧那明膠囊、右美沙芬糖漿或蘇黃止咳膠囊緩解癥狀,同時避免冷空氣刺激。

2. 過敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征引發(fā)的咳嗽常伴鼻癢噴嚏,需使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉,建議定期清洗鼻腔并檢測過敏原。

3. 胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起夜間嗆咳,可能與食管下括約肌松弛有關(guān),推薦奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片配合多潘立酮片,睡眠時抬高床頭15厘米。

4. 支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為刺激性干咳,肺功能檢查可見氣道高反應性,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時聯(lián)用硫酸沙丁胺醇氣霧劑。

長期咳嗽患者建議完善胸部CT和肺功能檢查,避免吸煙及接觸油煙,保持室內(nèi)濕度40%-60%,咳嗽劇烈時可含服蜂蜜或冰糖雪梨緩解。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
同房時陰道出血了是怎么回事

同房時陰道出血可能由陰道損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、陰道損傷:

動作劇烈或潤滑不足可能導致陰道黏膜撕裂,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血。建議暫停同房并使用溫水清潔,通??勺孕杏?。

2、宮頸炎:

慢性宮頸炎易導致接觸性出血,常伴隨黃色分泌物??赡芘c衣原體感染、細菌性陰道病有關(guān),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、保婦康栓、干擾素栓等藥物。

3、子宮內(nèi)膜息肉:

息肉受摩擦易引發(fā)出血,多伴有月經(jīng)延長??赡芘c雌激素水平過高有關(guān),需宮腔鏡下切除并送病理檢查。

4、宮頸癌:

接觸出血是早期典型癥狀,可能與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)。需進行TCT和HPV篩查,確診后需根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性手術(shù)。

避免使用刺激性洗液清洗外陰,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣,出血期間禁止性生活并及時就診婦科完善陰道鏡檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
遺精是什么原因引起的,怎么辦

遺精可能由性刺激過度、睡眠姿勢不當、前列腺炎、精囊炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、心理疏導等方式改善。

1、性刺激過度

頻繁接觸性刺激內(nèi)容可能導致夜間遺精,建議減少視覺及心理刺激,避免睡前過度興奮,可通過閱讀或冥想轉(zhuǎn)移注意力。

2、睡眠姿勢不當

俯臥位睡眠可能增加陰莖受壓概率,調(diào)整為側(cè)臥或仰臥,穿著寬松內(nèi)衣,減少局部摩擦刺激。

3、前列腺炎

可能與細菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴尿頻、會陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、普適泰等藥物。

4、精囊炎

多由逆行感染引起,表現(xiàn)為血精、下腹隱痛。需采用頭孢曲松、布洛芬、云南白藥等藥物控制炎癥。

日常保持適度運動,避免辛辣飲食,每月1-3次生理性遺精屬正?,F(xiàn)象,若頻繁發(fā)生伴隨疼痛需泌尿科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
一個月吃三次避孕藥會怎么樣

一個月服用三次緊急避孕藥可能導致月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐等短期不適,長期頻繁使用可能增加內(nèi)分泌失調(diào)、異常子宮出血等風險。

1. 月經(jīng)紊亂

緊急避孕藥含大劑量孕激素,短期內(nèi)重復使用會干擾正常月經(jīng)周期,表現(xiàn)為經(jīng)期提前或延遲、經(jīng)量異常。

2. 胃腸反應

藥物刺激胃腸黏膜可能引發(fā)惡心嘔吐、腹痛等反應,通常24小時內(nèi)緩解,空腹服藥時癥狀更明顯。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)

頻繁用藥會抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致激素水平波動,可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動等癥狀。

4. 異常子宮出血

藥物影響子宮內(nèi)膜正常增殖脫落,可能引起突破性出血,出血量少但持續(xù)時間較長。

建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式,若服藥后出現(xiàn)嚴重頭痛、視物模糊或陰道大出血應及時就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有婦科炎癥懷孕了對孩子有影響嗎

婦科炎癥懷孕可能對孩子產(chǎn)生影響,主要與炎癥類型、感染嚴重程度、是否及時治療等因素有關(guān)。常見影響包括早產(chǎn)、低出生體重、宮內(nèi)感染等。

1、陰道炎:

細菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風險,需通過陰道分泌物檢測確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑、克林霉素等藥物,妊娠期用藥需嚴格評估安全性。

2、宮頸炎:

衣原體或淋球菌感染可能引起胎膜早破,需進行宮頸分泌物培養(yǎng),孕期可選用阿奇霉素、頭孢曲松等對胎兒影響較小的抗生素治療。

3、盆腔炎:

急性盆腔炎可能導致輸卵管粘連影響胚胎發(fā)育,需住院靜脈注射抗生素,常用頭孢類聯(lián)合多西環(huán)素,嚴重者需終止妊娠。

4、TORCH感染:

弓形蟲、風疹病毒等病原體可通過胎盤導致胎兒畸形,需進行血清學篩查,確診后需評估繼續(xù)妊娠風險并考慮抗病毒治療。

建議孕前進行婦科檢查,孕期出現(xiàn)異常分泌物、腹痛等癥狀應及時就醫(yī),避免自行用藥,保持會陰清潔,治療期間禁止性生活。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃完避孕藥后月經(jīng)是深褐色的

服用避孕藥后出現(xiàn)深褐色月經(jīng)可能由激素波動、子宮內(nèi)膜脫落異常、藥物副作用、婦科炎癥等原因引起,通常伴隨經(jīng)量減少或周期紊亂。

1. 激素波動

避孕藥中的孕激素會抑制子宮內(nèi)膜增厚,導致經(jīng)血氧化時間延長形成深褐色。建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)整周期。

2. 內(nèi)膜脫落異常

藥物作用下子宮內(nèi)膜呈碎片狀脫落,混合宮頸黏液后顏色加深。日??蔁岱笙赂共看龠M血液循環(huán),若持續(xù)3個月經(jīng)周期以上需排查子宮內(nèi)膜炎,必要時使用左炔諾孕酮片等孕激素制劑。

3. 藥物副作用

部分避孕藥成分可能導致血管收縮異常,引發(fā)經(jīng)血淤積。常見于含炔諾酮類藥物的緊急避孕藥,如毓婷,可更換為優(yōu)思明等低劑量復方制劑,配合維生素E緩解癥狀。

4. 婦科炎癥

可能與宮頸炎、盆腔炎等疾病有關(guān),通常伴有下腹墜痛或異常分泌物。需進行婦科檢查,確診后可選用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物治療,同時暫停避孕藥使用。

建議記錄月經(jīng)顏色與周期的變化情況,避免經(jīng)期食用生冷刺激食物,若伴隨嚴重腹痛或出血超過7天應及時婦科就診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一睡覺就口干舌燥怎么回事

一睡覺就口干舌燥可能由室內(nèi)干燥、睡眠張口呼吸、糖尿病、干燥綜合征等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境濕度、改變睡姿、控制血糖、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、室內(nèi)干燥

臥室空氣濕度過低會導致黏膜水分蒸發(fā)過快,建議使用加濕器或?qū)⑺柚糜谂瘹馀?,保持濕度在合理范圍?/p>2、張口呼吸

鼻塞或不良睡姿迫使口腔呼吸引發(fā)口干,嘗試側(cè)臥睡姿或通過鼻腔沖洗改善通氣,必要時需排查鼻中隔偏曲等問題。

3、糖尿病

血糖過高導致滲透性利尿引發(fā)脫水,表現(xiàn)為多飲多尿伴夜間口干,需監(jiān)測血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物控制。

4、干燥綜合征

自身免疫攻擊唾液腺致分泌減少,常伴眼干關(guān)節(jié)痛,確診需查抗SSA/SSB抗體,輕癥可用毛果蕓香堿刺激分泌。

日常可適量食用銀耳、梨子等滋陰食物,避免睡前攝入咖啡因,若癥狀持續(xù)需檢測空腹血糖與自身抗體。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸悶氣短喉嚨有堵塞感是怎么回事

胸悶氣短喉嚨有堵塞感可能由情緒緊張、胃食管反流、支氣管哮喘、心絞痛等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、抑酸治療、平喘藥物、冠狀動脈擴張等方式緩解。

1、情緒緊張

焦慮或壓力可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引發(fā)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為胸部壓迫感和喉部緊縮感。建議通過深呼吸訓練、正念冥想緩解癥狀,無須藥物干預。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管和咽喉黏膜可能產(chǎn)生燒灼感與異物感,常伴隨反酸噯氣。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物,同時避免飽餐后平臥。

3、支氣管哮喘

氣道高反應性導致支氣管痙攣,可能與過敏原接觸或感染有關(guān),典型癥狀為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。急性發(fā)作時可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑、孟魯司特鈉片控制癥狀。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時心肌缺血缺氧,疼痛可能放射至咽喉部,多由勞累或情緒激動誘發(fā)。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期治療可選用美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片等藥物。

日常應保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,若癥狀反復出現(xiàn)或伴隨冷汗、暈厥需立即就醫(yī)排查心血管急癥。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
典型多囊卵巢綜合征好治嗎

典型多囊卵巢綜合征多數(shù)情況下可以通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方法主要有生活方式干預、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等。

1、生活方式干預

肥胖患者需減重,通過飲食控制和運動改善胰島素抵抗,建議每周進行有氧運動,減少高糖高脂食物攝入。

2、藥物治療

常用藥物包括二甲雙胍改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,螺內(nèi)酯改善多毛癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導下長期堅持。

3、促排卵治療

對有生育需求的患者可使用來曲唑或克羅米芬促排卵,治療期間需監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,預防卵巢過度刺激綜合征。

4、手術(shù)治療

少數(shù)藥物治療無效者可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),通過破壞部分卵巢組織降低雄激素水平,但術(shù)后可能復發(fā)。

多囊卵巢綜合征需要長期管理,建議定期復查激素水平和代謝指標,保持健康生活方式,育齡期女性需在醫(yī)生指導下規(guī)劃生育。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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