來源：博禾知道
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頭暈伴隨閉眼天旋地轉(zhuǎn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病、腦供血不足等引起，可通過復(fù)位治療、藥物控制、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、耳石癥耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)短暫旋轉(zhuǎn)感。建議進(jìn)行耳石復(fù)位治療，可服用甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)，配合銀杏葉提取物促進(jìn)前庭功能恢復(fù)。
2、前庭功能障礙前庭神經(jīng)炎或神經(jīng)元炎導(dǎo)致平衡失調(diào)，常伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息，使用地塞米松減輕炎癥，輔以前庭康復(fù)訓(xùn)練加速代償。
3、內(nèi)耳積水梅尼埃病引發(fā)膜迷路水腫，典型癥狀為波動(dòng)性聽力下降。限制鈉鹽攝入每日不超過3克，發(fā)作期可用氫氯噻嗪利尿，嚴(yán)重時(shí)鼓室注射地塞米松。
4、血管因素椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致前庭系統(tǒng)缺血，多與頸椎病或動(dòng)脈硬化相關(guān)。需控制血壓血脂，服用尼莫地平擴(kuò)張血管，聯(lián)合阿司匹林抗血小板聚集。
眩暈發(fā)作期應(yīng)避免突然起身或轉(zhuǎn)頭，保持環(huán)境安靜黑暗。長期反復(fù)發(fā)作需完善前庭功能檢查與頭顱影像學(xué)評(píng)估，排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變。
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