醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孩子吃西瓜后拉肚子可能與胃腸受涼、過量食用、食物過敏、細(xì)菌感染或病毒性腸炎等因素有關(guān)。西瓜性寒且含水量高，過量食用可能刺激胃腸黏膜，誘發(fā)腹瀉；若西瓜儲存不當(dāng)被細(xì)菌污染，或孩子本身對西瓜過敏，也可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。病毒性腸炎等疾病也可能因西瓜刺激加重癥狀。

  1、胃腸受涼

  西瓜性寒涼，冷藏后直接食用可能刺激孩子?jì)赡鄣奈改c黏膜，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉。此時(shí)可暫停食用西瓜，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣，適當(dāng)飲用米湯或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若腹瀉持續(xù)，需就醫(yī)排除其他病因。

  2、過量食用

  兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，一次性攝入過多西瓜會導(dǎo)致水分和膳食纖維過量，腸道滲透壓改變引發(fā)滲透性腹瀉。建議將西瓜去籽后切成小塊，單次食用量不超過200克，避免與其他寒性水果同食。

  3、食物過敏

  少數(shù)兒童對西瓜中蛋白酶或色素過敏，進(jìn)食后可能出現(xiàn)腹瀉伴皮疹、嘔吐等過敏反應(yīng)。家長應(yīng)觀察孩子是否首次接觸西瓜，若出現(xiàn)嘴唇腫脹等表現(xiàn)需立即停止食用，必要時(shí)服用氯雷他定糖漿抗過敏。

  4、細(xì)菌感染

  西瓜切開后長時(shí)間存放易滋生志賀菌、沙門氏菌等病原體，孩子食用后可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿血便等感染性腹瀉。需留取大便標(biāo)本檢測，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物，并注意餐具消毒。

  5、病毒性腸炎

  輪狀病毒或諾如病毒感染初期可能因進(jìn)食西瓜誘發(fā)水樣瀉，常伴嘔吐、低熱。家長需監(jiān)測孩子尿量防止脫水，可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免使用止瀉藥。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等重度脫水表現(xiàn)需急診輸液治療。

  腹瀉期間應(yīng)暫停西瓜等生冷食物，選擇米粥、軟面條等易消化飲食。注意觀察大便性狀和次數(shù)變化，每次便后用溫水清洗臀部預(yù)防尿布疹。若腹瀉超過3天未緩解，或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀，需及時(shí)兒科就診。日常儲存西瓜需冷藏且不超過24小時(shí)，切塊后盡快食用，避免用不潔刀具處理。