醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  治療胃潰瘍可采用生活干預(yù)、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方法。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌過多、胃黏膜屏障受損等原因引起。

  一、生活干預(yù)

  調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物和煙酒，有助于減輕胃黏膜刺激，促進(jìn)潰瘍愈合。

  二、藥物治療

  根除幽門螺桿菌感染可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等藥物聯(lián)合治療。抑制胃酸分泌可使用雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑，或埃索美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。保護(hù)胃黏膜可使用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等藥物。

  三、內(nèi)鏡治療

  對(duì)于活動(dòng)性出血的潰瘍，可在內(nèi)鏡下進(jìn)行電凝、鈦夾封閉或注射腎上腺素等止血治療，控制急性出血。

  四、手術(shù)治療

  適用于出現(xiàn)穿孔、梗阻或藥物治療無效的難治性潰瘍，手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等，旨在減少胃酸分泌或切除潰瘍病灶。

  胃潰瘍患者日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查胃鏡以評(píng)估愈合情況。