醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  急性尿結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷、飲水沖刷等方式緩解。尿結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、硫酸阿托品注射液等藥物，可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)或緩解輸尿管痙攣。避免自行服用止痛藥掩蓋病情。

  2、體位調(diào)整

  采取側(cè)臥屈膝體位減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然改變姿勢(shì)加重疼痛。家長(zhǎng)需幫助兒童保持穩(wěn)定體位。

  3、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解痙攣。皮膚感覺異常者慎用。

  4、飲水沖刷

  每小時(shí)飲用200-300毫升溫水增加尿量，有助于小結(jié)石排出。腎功能不全者需控制飲水量。

  疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理，日常建議低鹽飲食、限制草酸鈣食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。