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為什么下巴容易長(zhǎng)痤瘡

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2024-07-29 17:07 48人閱讀

問(wèn)題描述:為什么下巴容易長(zhǎng)痤瘡

醫(yī)生回答(1)

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脂溢性痤瘡是怎么回事
皮膚科并沒(méi)有脂溢性痤瘡的說(shuō)法,有脂溢性皮炎疾病,也有痤瘡疾病,但是目前是沒(méi)有脂溢性痤瘡疾病的。引起痤瘡的原因比較多,其中油脂分泌旺盛是痤瘡的誘因之一。而脂溢性皮炎的患者確實(shí)相對(duì)來(lái)講也容易發(fā)生痤瘡的情況,主要是因?yàn)榛颊呙娌坑椭置谶^(guò)旺,局部的微生態(tài)環(huán)境發(fā)生變化,導(dǎo)致丙酸痤瘡桿菌侵襲更加容易,從而出現(xiàn)了皮膚表皮長(zhǎng)痘痘的情況。針對(duì)于油脂分泌旺盛所導(dǎo)致的痤瘡,平常一定要注意清淡飲食,忌口油膩的食物以及甜食。而脂溢性痤瘡,要加強(qiáng)面部的控油清潔。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膿包型痤瘡能治好嗎?
再次出現(xiàn)有膿包型的痤瘡,另一方面需要有使用一些排毒的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)也需要有發(fā)生改變不良的飲食習(xí)慣,不能經(jīng)常性的喝啤酒,吃烤肉,盡量清淡飲食,也不能夠吃任何酸辣的食物,需要有使用一些排毒的藥物來(lái)進(jìn)行口服,同時(shí)也需要有進(jìn)行局部的清創(chuàng)解決,避免出現(xiàn)有傳染的情況。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
臉部痤瘡有什么癥狀
臉部痤瘡一般會(huì)出現(xiàn)白頭的粉刺和黑頭的粉刺,而且有的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致患者的臉部出現(xiàn)丘疹和膿皰,甚至還會(huì)引起皮膚出現(xiàn)囊腫和結(jié)節(jié)。所以臉部出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,最好到當(dāng)?shù)卣?guī)的皮膚科進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療,而且在治療的同時(shí)還需要養(yǎng)成良好的生活作息,日常生活中保證充足的睡眠,同時(shí)還要保持心情舒暢,能夠改善臉部痤瘡的癥狀。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
痤瘡反復(fù),該如何防治
對(duì)于這種情況,我們可以從下面幾點(diǎn)入手,幫助你擺脫“痘痘肌”。很多人可能認(rèn)為自己之所以長(zhǎng)痘痘,很大程度上是因?yàn)闆](méi)有做好清潔工作,所以經(jīng)常洗臉,以為這樣可以避免痘痘的生長(zhǎng)。但其實(shí)過(guò)度清潔不僅不能解決痘痘問(wèn)題,還會(huì)導(dǎo)致毛囊堵塞,加重痘痘。所以要祛痘,適當(dāng)?shù)那鍧嵑苤匾R话憬ㄗh每天洗臉1~2次,用溫水洗。同時(shí)也可以選擇使用一些溫和的洗面奶,可以幫助更好的清潔面部。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
玫瑰痤瘡能注射玻尿酸治療嗎?
玫瑰痤瘡的主要表現(xiàn)是臉上出現(xiàn)潮紅色,伴隨著丘疹、膿包等一些現(xiàn)象,一些外部原因可能會(huì)加劇痤瘡問(wèn)題。這種玫瑰痤瘡一般不能用玻尿酸治療,但可以用肉毒桿菌毒素注射治療。肉毒桿菌毒素可以被抑制和血管,激活,并且可以減少。面部潮紅等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉部玫瑰痤瘡能治好嗎
臉部玫瑰痤瘡可以得到控制,但不能完全治愈。臉部玫瑰痤瘡是一種慢性疾病,雖然目前沒(méi)有完整的治愈方法,但可以通過(guò)綜合治療方法得到控制。綜合治療包括藥物治療、外用治療、光療、激光和手術(shù)治療等。藥物治療可以使用口服和局部藥物,如口服抗生素、維生素A酸類、激素類藥物和外用藥物等。光療可以緩解疼痛和紅斑,激光和手術(shù)治療可以治療痤瘡疤痕。需要注意的是,臉部玫瑰痤瘡的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,同時(shí)需要注意生活習(xí)慣和飲食,避免飲酒、暴曬和攝入辛辣刺激性食物。有癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便得到有效的治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
痤瘡一直不好如何根治
你的情況需要通過(guò)飲食調(diào)理,藥物治療,建議你多吃新鮮蔬菜水果,多喝水,避免吃辛辣刺激油膩食物,同時(shí)口服復(fù)合維生素B和維生素E,外用常用皮膚用藥凝膠來(lái)涂抹臉部痘痘,這樣就可以有很好的效果的。,對(duì)于痤瘡想必大家應(yīng)該也有了一定了解吧。面對(duì)痤瘡困擾,我們應(yīng)該積極采取及時(shí)治療,不要避諱就醫(yī),如果痤瘡久治不愈,那么就要及時(shí)更改治療方案。而且患者平時(shí)一定要注意注意合理飲食,避免辛辣刺激食物。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
臉痤瘡是什么引起的
臉痤瘡可能是由油脂過(guò)度分泌、毛囊皮脂腺感染和激素水平變化等原因引起的:1.油脂過(guò)度分泌:油脂過(guò)度分泌是導(dǎo)致臉痤瘡最常見(jiàn)的原因之一。當(dāng)皮脂腺分泌過(guò)多油脂時(shí),毛孔就會(huì)被堵塞,細(xì)菌和死皮細(xì)胞就會(huì)在毛孔內(nèi)滋生,從而形成痤瘡。2.毛囊皮脂腺感染:皮脂腺分泌的油脂可以使毛囊內(nèi)的細(xì)菌滋生,引發(fā)毛囊皮脂腺感染,也會(huì)導(dǎo)致臉痤瘡。3.激素水平變化:激素水平變化也是引起臉痤瘡的原因之一。青春期、經(jīng)期、懷孕等生理變化會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平的變化,從而刺激皮脂腺分泌更多的油脂,導(dǎo)致毛孔堵塞,形成痤瘡。除以上相對(duì)常見(jiàn)的原因之外,還有其他可能的原因,比如飲食不當(dāng)、化妝品過(guò)敏、長(zhǎng)期接觸高溫高濕等。如果出現(xiàn)臉痤瘡,建議及時(shí)就醫(yī),找到病因并采取相應(yīng)的治療方法。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
嚴(yán)重痤瘡用什么擦臉
痤瘡是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病,且本身病情輕重波動(dòng)不定。影響?zhàn)畀徱蛩睾芏啵瑔我恢委熗茈y收到良好的效果,需要根據(jù)病情采取綜合治療。臉上長(zhǎng)痤瘡與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),與內(nèi)毒素高等有關(guān)。建議可以局部外涂百多邦,皮白金草本乳膏等治療。建議去醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下用中藥進(jìn)行精確性針對(duì)性治療.內(nèi)服中藥清除體內(nèi)熱毒,提高人體抗病毒免疫力,配合外用藥治療,平時(shí)注意飲食清淡和睡眠充足,盡量保持心情愉快,注意不要熬夜。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么樣去除痤瘡
臉上有痤瘡,現(xiàn)在正處在青春期也是屬于正常的范圍現(xiàn)象,建議您每晚要用溫水洗臉,慣良好的作息時(shí)間,不要加班,早睡早起增強(qiáng)自身抵抗力,營(yíng)養(yǎng)健康飲食,多吃新鮮蔬菜和水果,消化維生素,不要吃辛辣刺激性的食物,仔細(xì)觀察,看一看如何有轉(zhuǎn)好,如果沒(méi)轉(zhuǎn)好,可以去醫(yī)院掛中醫(yī)科吃點(diǎn)中藥調(diào)理,慢慢就會(huì)徹底恢復(fù),不要憂心需要強(qiáng)調(diào)的是根據(jù)患者的情況,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多曬太陽(yáng),注意個(gè)人衛(wèi)生。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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1、感染因素

細(xì)菌感染是男性尿道炎最常見(jiàn)的原因,淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和排尿灼痛,非淋球菌性尿道炎多由衣原體或支原體引起,癥狀相對(duì)較輕。確診需進(jìn)行尿道分泌物檢查,治療可選用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物。

2、理化刺激

尿道插管、避孕套潤(rùn)滑劑等物理化學(xué)刺激可能導(dǎo)致非感染性尿道炎。這類尿道炎通常表現(xiàn)為排尿不適但無(wú)分泌物,改善刺激因素后癥狀多可緩解。日常應(yīng)避免使用刺激性衛(wèi)生產(chǎn)品,必要時(shí)可使用碳酸氫鈉溶液沖洗尿道。

3、尿道損傷

騎跨傷、尿道結(jié)石或頻繁手淫可能造成尿道黏膜損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類患者除排尿疼痛外,可能伴有血尿癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)損傷,可配合左氧氟沙星片預(yù)防感染,同時(shí)使用癃清片等中成藥緩解癥狀。

4、免疫因素

少數(shù)情況下,尿道炎與賴特綜合征等自身免疫病相關(guān)。這類患者往往伴有關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎等全身癥狀,需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè)。治療以控制原發(fā)病為主,可選用柳氮磺吡啶腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、其他原因

前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至尿道,糖尿病等慢性病也可能增加尿道感染風(fēng)險(xiǎn)。這類情況需要治療原發(fā)病,同時(shí)使用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。

男性尿道炎患者應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免憋尿和過(guò)度勞累。治療期間應(yīng)禁酒禁辣,多飲水促進(jìn)排尿。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免騎自行車(chē)等可能壓迫尿道的運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需及時(shí)復(fù)診排除并發(fā)癥。伴侶如有類似癥狀應(yīng)同時(shí)檢查治療,防止交叉感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意什么

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理、日?;顒?dòng)調(diào)整和定期復(fù)查等方面,以促進(jìn)恢復(fù)并減少并發(fā)癥。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。傷口愈合前避免劇烈活動(dòng)或過(guò)度彎曲膝關(guān)節(jié),防止傷口裂開(kāi)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素軟膏或敷料,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑操作。

2、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過(guò)渡到主動(dòng)訓(xùn)練。常見(jiàn)訓(xùn)練包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)和膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),有助于恢復(fù)肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞或疼痛加重??祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需暫停訓(xùn)練并咨詢醫(yī)生。

3、藥物管理

術(shù)后需按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等,控制疼痛有助于早期活動(dòng)。抗凝藥物如利伐沙班片可預(yù)防深靜脈血栓,需嚴(yán)格遵循用藥時(shí)間和劑量。避免自行調(diào)整藥物或混合使用其他非處方藥,服藥期間出現(xiàn)惡心、出血等副作用需及時(shí)反饋。

4、活動(dòng)調(diào)整

術(shù)后初期使用助行器或拐杖分擔(dān)體重,避免直接負(fù)重行走。日?;顒?dòng)中避免跪姿、深蹲或爬樓梯等動(dòng)作,坐立時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直。6-8周內(nèi)禁止駕駛或長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹。逐步恢復(fù)活動(dòng)時(shí)需注意地面防滑,防止跌倒造成假體松動(dòng)。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評(píng)估恢復(fù)情況,通過(guò)X光檢查假體位置和骨愈合狀態(tài)。復(fù)查時(shí)需反饋關(guān)節(jié)活動(dòng)度、疼痛變化及日常功能恢復(fù)程度。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、異常響聲或持續(xù)疼痛可能提示假體問(wèn)題,需進(jìn)一步檢查。長(zhǎng)期隨訪有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理晚期并發(fā)癥。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免吸煙飲酒影響愈合,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。居家環(huán)境需移除地毯等障礙物,浴室加裝防滑墊。保持樂(lè)觀心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,逐步恢復(fù)正常生活。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
總膽汁酸19嚴(yán)重嗎

總膽汁酸19μmol/L屬于輕度升高,通常不嚴(yán)重,但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評(píng)估??偰懼嵘呖赡芘c妊娠期膽汁淤積、肝炎、膽道梗阻等因素有關(guān)。

妊娠期女性在孕中晚期可能出現(xiàn)生理性膽汁酸升高,一般不超過(guò)40μmol/L,多伴有皮膚瘙癢但無(wú)黃疸。這種情況需監(jiān)測(cè)胎兒情況,通過(guò)熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)可有效控制。慢性肝炎患者膽汁酸升高多伴隨轉(zhuǎn)氨酶異常,常見(jiàn)于乙肝病毒感染或酒精性肝病,需完善病毒學(xué)檢查并采用恩替卡韋片等抗病毒治療。膽道結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致的梗阻性黃疸,膽汁酸常顯著升高超過(guò)40μmol/L,伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣便,需通過(guò)磁共振胰膽管造影明確診斷,必要時(shí)行內(nèi)鏡取石或支架置入術(shù)。

輕度膽汁酸升高也可能與高脂飲食、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理因素相關(guān),建議空腹復(fù)查并避免檢查前24小時(shí)攝入油膩食物。長(zhǎng)期服用苯妥英鈉片、雌激素類藥物也可能干擾檢測(cè)結(jié)果,需提供詳細(xì)用藥史。對(duì)于無(wú)臨床癥狀的輕度升高者,建議2-4周后復(fù)查肝功能系列,期間注意觀察有無(wú)皮膚瘙癢、尿色加深等異常。

日常應(yīng)保持低脂飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,適量補(bǔ)充水溶性維生素。酒精性肝病患者須嚴(yán)格戒酒,病毒性肝炎患者需規(guī)律隨訪。出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢、大便顏色變淺或尿色加深時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腹部超聲等檢查。孕婦需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)減少應(yīng)立即就診。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吵架后頭暈惡心嘔吐怎么辦

吵架后頭暈惡心嘔吐可通過(guò)情緒調(diào)節(jié)、休息放松、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。吵架后頭暈惡心嘔吐通常由情緒激動(dòng)、血壓波動(dòng)、自主神經(jīng)紊亂、低血糖反應(yīng)、潛在疾病等原因引起。

1、情緒調(diào)節(jié)

情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮和血壓升高,出現(xiàn)頭暈惡心。建議通過(guò)深呼吸、冥想或聽(tīng)舒緩音樂(lè)平復(fù)情緒,避免持續(xù)處于緊張狀態(tài)。若伴隨手抖或心悸,可嘗試轉(zhuǎn)移注意力至輕松活動(dòng)。

2、休息放松

爭(zhēng)吵后身體處于應(yīng)激狀態(tài),平躺休息有助于降低心率、穩(wěn)定血壓。選擇安靜環(huán)境閉目養(yǎng)神20-30分鐘,避免強(qiáng)光噪音刺激。若嘔吐頻繁需側(cè)臥防止誤吸,使用冷毛巾敷額頭可減輕不適。

3、補(bǔ)充水分

嘔吐可能導(dǎo)致脫水,分次少量飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,每次50-100毫升。避免一次性大量飲水刺激胃部??商砑由倭糠涿刍驒幟势纳瓶诟校疁乇3?7℃左右為宜。

4、調(diào)整飲食

癥狀緩解后選擇易消化食物如米粥、面條,避免油膩辛辣。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),適當(dāng)補(bǔ)充香蕉、燕麥等含鉀食物。若持續(xù)惡心可含服姜糖或維生素B6片,但須確認(rèn)無(wú)藥物禁忌。

5、就醫(yī)檢查

若頭暈嘔吐持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨視物模糊、胸痛,可能與高血壓危象、前庭神經(jīng)炎或胃腸炎有關(guān)。需檢測(cè)血壓、血糖及電解質(zhì)水平,必要時(shí)使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐,或倍他司汀改善眩暈。

日常應(yīng)避免情緒劇烈波動(dòng),爭(zhēng)吵后及時(shí)停止并離開(kāi)沖突環(huán)境。規(guī)律作息保證睡眠,適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)癥狀需排查焦慮癥、梅尼埃病等慢性疾病,避免自行服用止吐藥或鎮(zhèn)靜藥物。注意觀察是否伴隨耳鳴、出汗等其他體征,記錄發(fā)作頻率以供醫(yī)生參考。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
42天寶寶咳嗽怎么辦

42天寶寶咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解??人钥赡苡蓡苣?、環(huán)境干燥、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。

1、保持環(huán)境濕潤(rùn)

室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解寶寶呼吸道干燥。使用加濕器時(shí)需每日換水并清潔,避免滋生細(xì)菌。干燥空氣可能刺激寶寶嬌嫩的呼吸道黏膜,導(dǎo)致咳嗽加重。家長(zhǎng)需避免在寶寶周?chē)鼰熁蚴褂么碳ば詺馕兜奈锲贰?/p>

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)

喂奶時(shí)將寶寶頭部抬高15-30度,喂完后豎抱拍嗝20分鐘。嗆奶是新生兒咳嗽的常見(jiàn)原因,母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意含接姿勢(shì),奶瓶喂養(yǎng)需選擇適合月齡的奶嘴孔洞。家長(zhǎng)需觀察寶寶有無(wú)吐奶、拒食等伴隨癥狀。

3、拍背排痰

五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次2-3分鐘,每日3-4次。拍背可幫助松動(dòng)呼吸道分泌物,但需避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。若咳嗽伴隨痰鳴音或呼吸急促,家長(zhǎng)需及時(shí)記錄咳嗽頻率和痰液性狀供醫(yī)生參考。

4、生理鹽水滴鼻

使用0.9%氯化鈉溶液每側(cè)鼻孔滴1-2滴,再用吸鼻器清理。鼻塞可能導(dǎo)致寶寶用口呼吸引發(fā)咳嗽,操作時(shí)需將寶寶頭偏向一側(cè)。家長(zhǎng)需選用嬰兒專用器械,避免損傷鼻黏膜,出現(xiàn)鼻出血需停止操作。

5、遵醫(yī)囑用藥

細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,過(guò)敏因素可選用氯雷他定糖漿。2月齡以下嬰兒禁用止咳藥,家長(zhǎng)不可自行用藥。若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸頻率超過(guò)60次/分或口周發(fā)青,需立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸狀況,記錄咳嗽時(shí)間與誘因。避免包裹過(guò)厚影響呼吸,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,減少易過(guò)敏食物攝入。若咳嗽持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等情況,須及時(shí)至兒科就診。保持寶寶睡眠環(huán)境安靜,夜間可適當(dāng)抬高床頭15度預(yù)防胃酸反流。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血脂稠能吃紅棗嗎

血脂稠患者一般可以適量吃紅棗,紅棗含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于調(diào)節(jié)血脂,但需注意控制攝入量。

紅棗是一種營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,含有多種維生素和礦物質(zhì),其中維生素C和膳食纖維對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助。膳食纖維能夠減少腸道對(duì)膽固醇的吸收,從而有助于降低血液中的膽固醇水平。紅棗中的抗氧化成分也有助于減少血管壁的氧化損傷,對(duì)心血管健康有益。血脂稠患者可以每天食用5-10顆紅棗,作為健康飲食的一部分。

紅棗雖然對(duì)血脂調(diào)節(jié)有一定幫助,但過(guò)量食用可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入過(guò)多,尤其是對(duì)于合并糖尿病的血脂稠患者。紅棗的含糖量較高,長(zhǎng)期大量食用可能增加血糖負(fù)擔(dān),不利于血脂控制。血脂稠患者在食用紅棗時(shí),應(yīng)避免與高糖食物同時(shí)攝入,并注意監(jiān)測(cè)血糖水平。如果血脂稠癥狀較重或伴隨其他代謝異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

血脂稠患者日常飲食應(yīng)以低脂、低糖、高纖維為主,紅棗可以作為輔助食材適量食用。同時(shí)需結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等生活方式調(diào)整,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,及時(shí)調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
甲亢病查甲功還是查T(mén)3T4呢

甲亢患者通常需要同時(shí)檢查甲狀腺功能全套(甲功)和T3、T4指標(biāo)。甲功檢查包含TSH、FT3、FT4等綜合指標(biāo),能全面評(píng)估甲狀腺狀態(tài);T3、T4作為單項(xiàng)檢測(cè)可輔助明確激素水平異常程度。

甲狀腺功能全套檢查是診斷甲亢的核心依據(jù),包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等關(guān)鍵參數(shù)。通過(guò)TSH水平降低配合FT3、FT4升高,可明確甲狀腺激素分泌過(guò)剩的病理狀態(tài)。該檢查能區(qū)分原發(fā)性與繼發(fā)性甲亢,對(duì)格雷夫斯病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等病因鑒別具有重要價(jià)值。檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)干擾結(jié)果。

單獨(dú)檢測(cè)T3、T4適用于已確診患者的療效監(jiān)測(cè),尤其對(duì)T3型甲亢有特殊診斷意義??偧谞钕偎販y(cè)定可反映激素結(jié)合蛋白水平,游離甲狀腺素則顯示活性激素濃度。在碘缺乏地區(qū)或妊娠期甲亢中,T3/T4比值變化具有提示作用。但單項(xiàng)檢測(cè)無(wú)法評(píng)估下丘腦-垂體-甲狀腺軸整體功能,需結(jié)合TSH綜合判斷。

建議首次就診時(shí)選擇甲狀腺功能全套檢查,復(fù)診時(shí)根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整檢測(cè)項(xiàng)目。日常需避免高碘飲食,定期監(jiān)測(cè)心率、體重變化,出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
減肥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)嗎

減肥可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),但具體是否發(fā)生與減肥方式、速度及個(gè)體差異有關(guān)??焖俟?jié)食或極端運(yùn)動(dòng)可能干擾激素平衡,而科學(xué)減重通常不會(huì)引發(fā)明顯紊亂。

采用過(guò)度節(jié)食或極低熱量飲食時(shí),身體可能因能量不足而降低甲狀腺激素分泌,影響代謝率,同時(shí)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,引發(fā)月經(jīng)紊亂或脫發(fā)。部分人群在短期內(nèi)體重驟降會(huì)出現(xiàn)瘦素減少,產(chǎn)生饑餓感增強(qiáng)、情緒波動(dòng)等問(wèn)題。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)未配合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充也可能抑制促性腺激素釋放,影響生殖系統(tǒng)健康。

通過(guò)均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)減重時(shí),內(nèi)分泌系統(tǒng)通常能保持穩(wěn)定。每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及健康脂肪有助于維持激素合成,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善胰島素敏感性。漸進(jìn)式減重使身體逐步適應(yīng)變化,不易觸發(fā)應(yīng)激反應(yīng)。女性體脂率維持在20%-25%區(qū)間時(shí),多數(shù)內(nèi)分泌功能可正常運(yùn)作。

建議采用每月減重不超過(guò)總體重5%的溫和方案,優(yōu)先選擇全谷物、深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含鋅硒鎂的食物。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、閉經(jīng)或心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)檢測(cè)激素六項(xiàng)。長(zhǎng)期使用減肥藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自主調(diào)節(jié)劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
糖尿病人體溫低怎么辦?

糖尿病人體溫低可通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)保暖、適度運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、就醫(yī)檢查等方式改善。糖尿病體溫低可能與血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、甲狀腺功能減退、貧血、感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

糖尿病患者需保證每日熱量攝入均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵元素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,有助于改善貧血導(dǎo)致的體溫偏低。避免空腹飲酒或過(guò)度節(jié)食,防止低血糖引發(fā)體溫下降??缮倭慷嗖停趦刹椭g補(bǔ)充堅(jiān)果或低糖水果。

2、加強(qiáng)保暖

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙,表現(xiàn)為手腳冰涼。建議穿戴保暖衣物,使用暖水袋時(shí)注意溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷。冬季保持室溫穩(wěn)定,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境。泡腳水溫不超過(guò)40℃,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。

3、適度運(yùn)動(dòng)

規(guī)律進(jìn)行快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘,可促進(jìn)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖,避免運(yùn)動(dòng)后低血糖。合并心血管疾病者需遵醫(yī)囑調(diào)整強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇透氣保暖的著裝,及時(shí)擦汗防止著涼。

4、監(jiān)測(cè)血糖

持續(xù)高血糖可損傷體溫調(diào)節(jié)中樞,需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。使用胰島素或磺脲類藥物的患者需警惕夜間低血糖,睡前血糖低于5.6mmol/L時(shí)應(yīng)加餐。記錄體溫變化與血糖值的關(guān)聯(lián)性,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。

5、就醫(yī)檢查

長(zhǎng)期體溫低于36℃需排查甲狀腺功能減退,可檢測(cè)促甲狀腺激素。反復(fù)感染可能引起體溫異常,需檢查C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。合并自主神經(jīng)病變者需進(jìn)行心血管反射試驗(yàn)。醫(yī)生可能根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整降糖方案或開(kāi)具甲狀腺素鈉片、維生素B12片等藥物。

糖尿病患者應(yīng)避免使用電熱毯長(zhǎng)時(shí)間高溫取暖,防止皮膚干燥瘙癢。每日檢查足部皮膚有無(wú)破損,選擇棉質(zhì)透氣襪。保持居室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),洗澡后及時(shí)擦干身體。若出現(xiàn)持續(xù)畏寒、嗜睡或意識(shí)模糊,須立即就醫(yī)排除酮癥酸中毒等急癥。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,綜合管理血糖與并發(fā)癥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
血壓73屬于低血壓?jiǎn)?/div>

血壓73毫米汞柱屬于低血壓。正常成人血壓范圍為收縮壓90-139毫米汞柱,舒張壓60-89毫米汞柱,若收縮壓低于90毫米汞柱或舒張壓低于60毫米汞柱,可診斷為低血壓。

低血壓可能由多種因素引起。生理性低血壓多見(jiàn)于體質(zhì)瘦弱的人群,尤其是年輕女性,通常無(wú)不適癥狀,可能與遺傳或長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。這類情況一般無(wú)須特殊治療,可通過(guò)適當(dāng)增加食鹽攝入、規(guī)律鍛煉等方式改善。體位性低血壓表現(xiàn)為從臥位或坐位突然站立時(shí)血壓明顯下降,常伴隨頭暈或視物模糊,可能與脫水、藥物副作用或神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。病理性低血壓可能與嚴(yán)重感染、大出血、心力衰竭、甲狀腺功能減退等疾病相關(guān),患者可能出現(xiàn)乏力、意識(shí)模糊等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥也可能導(dǎo)致血壓降低,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或過(guò)度節(jié)食造成的血容量不足,可通過(guò)均衡飲食、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵劑改善。

建議低血壓人群避免突然改變體位,起床時(shí)先坐起片刻再站立。日常飲食可適當(dāng)增加含鹽食物和水分?jǐn)z入,但高血壓患者需謹(jǐn)慎。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、昏厥等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心臟或內(nèi)分泌系統(tǒng)問(wèn)題。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)低血壓時(shí)更需密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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