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踝關(guān)節(jié)扭傷多少天能走

來源:博禾知道

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問題描述:踝關(guān)節(jié)扭傷多少天能走

醫(yī)生回答(1)

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腳踝關(guān)節(jié)扭傷后發(fā)癢怎么回事

腳踝關(guān)節(jié)扭傷后發(fā)癢可能與局部炎癥反應(yīng)、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)損傷、傷口愈合等因素有關(guān),可通過冷熱敷交替、保濕護(hù)理、抗過敏治療、營養(yǎng)神經(jīng)、定期消毒等方式緩解。

1、局部炎癥反應(yīng)

扭傷后局部組織充血水腫可能刺激末梢神經(jīng)引發(fā)瘙癢。急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛,慢性期可能伴隨纖維增生。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等非甾體抗炎藥,配合彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹。炎癥消退后瘙癢多自行緩解。

2、皮膚干燥

制動期間活動減少可能導(dǎo)致局部皮脂分泌不足,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。建議每日用溫水清潔后涂抹尿素維E乳膏或凡士林保濕,避免抓撓。穿著透氣的棉質(zhì)護(hù)踝,保持皮膚清潔干燥。

3、過敏反應(yīng)

外用藥物或敷料中的成分可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)丘疹、水皰伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物,用生理鹽水沖洗患處??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖酸鈣。

4、神經(jīng)損傷

嚴(yán)重扭傷可能損傷腓淺神經(jīng)等皮下感覺神經(jīng),表現(xiàn)為麻木、蟻?zhàn)吒谢蝠W。早期可通過甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合超短波理療促進(jìn)修復(fù)。若3個(gè)月未改善需肌電圖檢查明確損傷程度。

5、傷口愈合

伴隨皮膚破損時(shí),組織修復(fù)過程中組胺釋放和新生血管形成可能引發(fā)瘙癢。需每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,避免感染。愈合期可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠,禁止撕扯痂皮。

扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)持續(xù)冰敷,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,穿戴護(hù)踝3-6個(gè)月預(yù)防再次損傷。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱需排除感染,及時(shí)至骨科或皮膚科就診。日常注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷怎么恢復(fù)鍛煉
根據(jù)你所說情況來看的話,如果出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)扭傷的話,平時(shí)要注意多休息啊,不要過度的勞累,不要長時(shí)間的站立,適當(dāng)?shù)陌淹炔刻Ц咭恍?,促進(jìn)血液循環(huán),可以吃點(diǎn)活血通絡(luò)止痛的藥物進(jìn)行治療的,這樣的話是有助于病情的好轉(zhuǎn)。也可以通過一些被動的方式進(jìn)行治療,比如推拿按摩熱敷都可以的,或者是再吃些舒筋活血的藥物治療。
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
關(guān)節(jié)扭傷的處理方法
如果是輕度的關(guān)節(jié)扭傷,僅僅表現(xiàn)為輕度的疼痛,關(guān)節(jié)的活動和行走功能不受影響,可以采用局部的冰敷、抬高患肢以及口服消炎止痛、活血化瘀藥物,外用貼膏就能夠控制和緩解癥狀。以上健康科普知識僅供參考。如果扭傷嚴(yán)重,比如引起的韌帶、肌腱損傷,就是斷裂和撕裂,經(jīng)過影像學(xué)的確診以后需要進(jìn)行石膏固定或者是手術(shù)修補(bǔ)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷怎么判斷骨裂
踝關(guān)節(jié)扭傷,如果骨折碎裂嚴(yán)重,局部會有明顯的按壓痛,可以觸及到骨擦感及骨擦音,如果單純的裂紋骨折,通過查體不容易發(fā)現(xiàn),需要行x線片檢查,建議患者術(shù)后積極到醫(yī)院骨科就診,完善檢查,明確診斷,然后系統(tǒng)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷可以用藥物治療嗎
應(yīng)該用藥物的,藥物有這么兩個(gè):一是內(nèi)服藥物;一個(gè)是外用藥物。外用藥物包括西藥和服的藥和貼的藥,內(nèi)服的就是活血止疼,基本上都是活血止疼,包括早期,有的人說早期不能活血,不是,這是兩回事?;钛椭寡莾苫厥?,活血也能止血,在活血的同時(shí)它本身就是一個(gè)止血,因?yàn)榛钛前延傺驮斐傻乃[讓它通暢,不是說讓人活血是讓它出血,不是那個(gè)意思,所以活血止疼什么時(shí)候都可以用的,外用的都是洗的泡的,一開始這種噴的、涼的東西都可以,膏藥的都可以,您要需要泡稍晚一點(diǎn),得熱的時(shí)候再用,早些一開始也用冰水泡也有也可以,我沒有任何別的東西我用涼水泡著它也管用,就是早冷晚熱。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
如何治療踝關(guān)節(jié)扭傷?
踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)扭傷,中醫(yī)可以通過按摩,針灸治療,同時(shí),服用中藥制劑,局部可以貼膏藥,對于踝關(guān)節(jié)恢復(fù)都起到一定的作用,患者在使用中醫(yī)治療的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,不可過度勞累,
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝蓋關(guān)節(jié)扭傷怎么辦
如果扭傷時(shí)暴力比較大,關(guān)節(jié)里面腫脹、疼痛嚴(yán)重,不敢踩地受力,有可能關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了損傷,應(yīng)該盡早到醫(yī)院拍攝X線片,看有沒有關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折或者撕脫骨折發(fā)生。膝關(guān)節(jié)扭傷發(fā)生時(shí)先應(yīng)該評價(jià)扭傷的嚴(yán)重程度,如果扭傷之后只有輕度的疼痛,局部也沒有明顯的腫脹,膝關(guān)節(jié)屈伸活動沒有問題,可以先休息幾天,觀察扭傷之后的疼痛變化,疼痛不會嚴(yán)重,逐漸會緩解就沒有太大問題,可以日常生活。還有可能需要拍攝膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,主要看有沒有半月板損傷和交叉韌帶、內(nèi)內(nèi)側(cè)外側(cè)副韌帶損傷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷吃什么?
對于踝關(guān)節(jié)扭傷的這種情況一定要多注意休息,在飲食上可以多吃一些蛋白質(zhì)高以及維生素高的食物,避免吃一些辛辣油膩刺激性的食物,可以多吃一些瘦肉類雞蛋類,多吃新鮮的蔬菜水果。建議平時(shí)一定要多注意休息,減少負(fù)重的狀況。
李建智 副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷30年怎么辦
首先建議你復(fù)查一下,以便采取針對性的治療,目前,休息靜養(yǎng)為主,減少損傷勞累著涼的發(fā)生,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,口服活血化瘀藥物,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物觀察治療,嚴(yán)重影響自己生活質(zhì)量的,要去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何恢復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷?
踝關(guān)節(jié)扭傷以后會出現(xiàn)局部的腫脹,疼痛伴活動受限,康復(fù)主要進(jìn)行局部的熱敷,緩解局部炎癥,改善踝關(guān)節(jié)的功能,治療以緩解的趨勢外翻內(nèi)翻的功能鍛煉,以促進(jìn)局部肌肉的力量,以改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)扭傷要多久能好
踝關(guān)節(jié)扭傷一般需要7-30天恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理措施有關(guān)。輕度扭傷表現(xiàn)為局部輕微腫脹和壓痛,關(guān)節(jié)活動基本正常,通常7-14天可恢復(fù)。此階段建議停止運(yùn)動并抬高患肢,48小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)...
關(guān)節(jié)扭傷怎么治療
關(guān)節(jié)扭傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動損傷、外力沖擊、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、韌帶松弛、慢性勞損等原因引起。1、休息制動急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié),避免負(fù)重...
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一、食物1. 雪梨

雪梨富含水分和維生素,具有生津潤燥功效,可緩解喉部干癢不適。

2. 銀耳

銀耳含多糖類物質(zhì),能形成保護(hù)膜覆蓋咽喉黏膜,減少炎癥刺激。

3. 蜂蜜

蜂蜜具有抗菌消炎作用,溫水沖泡飲用有助于緩解喉部灼痛感。

4. 白蘿卜

白蘿卜含芥子油苷,能促進(jìn)黏液分泌,改善咽喉干燥癥狀。

二、藥物1. 咽炎片

中成藥含玄參、麥冬等成分,適用于慢性喉炎引起的咽干咽痛。

2. 金嗓利咽丸

具有清熱利咽功效,對聲帶水腫導(dǎo)致的嗓音嘶啞有一定改善作用。

3. 西瓜霜含片

局部使用可減輕急性喉炎引發(fā)的黏膜充血和灼熱感。

4. 西地碘含片

含碘成分具有廣譜抗菌作用,適用于細(xì)菌性咽喉感染輔助治療。

喉炎發(fā)作期間應(yīng)避免食用辛辣、過燙或堅(jiān)硬食物,每日保證充足溫水?dāng)z入,若癥狀持續(xù)需及時(shí)耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便發(fā)黃不成形是什么原因

大便發(fā)黃不成形可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、慢性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

高脂肪或乳制品過量攝入可能導(dǎo)致脂肪消化不良,表現(xiàn)為黃色糊狀便。減少油炸食品及乳糖攝入,增加膳食纖維如燕麥、南瓜。

2、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或飲食不均衡會破壞腸道微生態(tài)平衡。可補(bǔ)充雙歧桿菌制劑,配合食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜。

3、胃腸功能紊亂

腸易激綜合征患者常見大便性狀改變,可能與內(nèi)臟高敏感有關(guān)。建議規(guī)律作息,必要時(shí)使用匹維溴銨、曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。

4、慢性腸炎

可能與免疫異常或感染有關(guān),常伴腹痛腹脹。需完善腸鏡檢查,可選用美沙拉嗪、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。

持續(xù)兩周以上癥狀或伴隨體重下降、血便時(shí)需及時(shí)消化科就診,日常注意記錄排便情況并避免生冷刺激食物。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃脹想吐又吐不出來怎么回事

胃脹想吐又吐不出來可能由飲食不當(dāng)、情緒壓力、功能性消化不良、慢性胃炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

暴飲暴食或食用產(chǎn)氣食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動減緩,引發(fā)腹脹惡心。建議少量多餐,避免豆類、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。

2、情緒壓力

焦慮緊張會通過腦腸軸影響消化功能,出現(xiàn)胃部不適伴惡心感。可通過深呼吸、正念訓(xùn)練緩解壓力,癥狀持續(xù)需心理科干預(yù),藥物可選舒肝解郁膠囊、氟哌噻噸美利曲辛片等。

3、功能性消化不良

可能與內(nèi)臟高敏感、胃排空延遲有關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心。建議記錄飲食日記排查誘因,藥物可選鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、馬來酸曲美布汀片等調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、慢性胃炎

幽門螺桿菌感染或長期刺激導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常伴隱痛、反酸。需完善胃鏡及呼氣試驗(yàn),根除幽門螺桿菌可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊四聯(lián)療法。

日常避免空腹飲用咖啡濃茶,餐后適度散步幫助消化,若癥狀反復(fù)或加重需及時(shí)消化科就診。

姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦和牙齒分離了怎么辦啊

牙齦和牙齒分離可通過牙周清潔、藥物治療、手術(shù)修復(fù)、日常護(hù)理等方式治療。牙齦與牙齒分離通常由牙菌斑堆積、牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷等原因引起。

1、牙周清潔

牙菌斑堆積可能導(dǎo)致牙齦退縮,需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石。伴隨牙齦出血癥狀時(shí)可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、藥物治療

牙周炎引起的分離需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,急性期可短期服用甲硝唑片。癥狀包括牙齦紅腫、口臭等。

3、手術(shù)修復(fù)

重度牙周袋需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù),外傷導(dǎo)致的齦瓣撕裂則需縫合術(shù)。這兩種情況均需在口腔外科完成專業(yè)處理。

4、日常護(hù)理

使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)清除新生牙結(jié)石。

日常避免食用過硬食物,戒煙限酒有助于牙齦組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)出血或牙齒松動需立即就醫(yī)。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟瓣膜二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

心臟瓣膜二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常高于首次手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)程度主要與患者基礎(chǔ)病情、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、基礎(chǔ)病情:

既往心功能不全、合并冠心病等基礎(chǔ)疾病會顯著增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),需術(shù)前全面評估。

2、手術(shù)方式:

二次開胸手術(shù)因胸腔粘連導(dǎo)致操作難度增大,微創(chuàng)介入治療相對風(fēng)險(xiǎn)較低但適應(yīng)癥有限。

3、術(shù)后護(hù)理:

二次手術(shù)后更易出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥,需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和抗凝管理。

4、團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn):

由心臟外科??茍F(tuán)隊(duì)操作可降低風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)死亡率與醫(yī)院年手術(shù)量呈負(fù)相關(guān)。

建議術(shù)前完善心臟超聲、冠脈造影等檢查,由心外科醫(yī)生評估手術(shù)指征與風(fēng)險(xiǎn)獲益比,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和抗凝治療。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
寶寶流鼻涕流眼淚怎么回事

寶寶流鼻涕流眼淚可能由環(huán)境刺激、感冒、過敏性鼻炎、鼻淚管阻塞等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境、對癥治療、抗過敏處理、??聘深A(yù)等方式緩解。

1、環(huán)境刺激:

冷空氣、煙霧或灰塵刺激鼻腔和眼結(jié)膜導(dǎo)致分泌物增多。家長需減少環(huán)境刺激物,保持室內(nèi)濕度,用溫毛巾輕柔擦拭寶寶面部。

2、感冒:

病毒感染引發(fā)上呼吸道炎癥,可能與免疫力低下、接觸病原體有關(guān),表現(xiàn)為鼻塞、低熱??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、生理性海水鼻腔噴霧、蒲地藍(lán)消炎口服液。

3、過敏性鼻炎:

接觸花粉、塵螨等過敏原導(dǎo)致鼻黏膜水腫,常伴眼瞼紅腫。家長需排查過敏原,醫(yī)生可能建議氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、色甘酸鈉滴眼液。

4、鼻淚管阻塞:

先天性鼻淚管發(fā)育異常導(dǎo)致淚液引流不暢,易合并黃色分泌物。需眼科評估后進(jìn)行淚道按摩或探通術(shù),必要時(shí)使用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。

觀察寶寶精神狀態(tài),避免用力擤鼻,哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)膿性分泌物需及時(shí)就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
便不凈總感覺想大便是怎么回事

便不凈總感覺想大便可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、腸易激綜合征、直腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

高脂低纖維飲食導(dǎo)致糞便干結(jié)或腸道蠕動異常,建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少辛辣刺激食物。

2、精神壓力

焦慮緊張可能通過腦腸軸影響腸道功能,表現(xiàn)為里急后重感,可通過正念訓(xùn)練、腹式呼吸等方式調(diào)節(jié)。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動力紊亂有關(guān),常伴腹脹腹痛,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨、曲美布汀或益生菌制劑。

4、直腸炎

由感染或免疫因素導(dǎo)致的直腸黏膜炎癥,多伴黏液便或血便,需進(jìn)行腸鏡檢查確診后使用美沙拉嗪或糖皮質(zhì)激素治療。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善腸道功能,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
五個(gè)月寶寶吐舌頭是怎么回事

五個(gè)月寶寶吐舌頭可能是正常發(fā)育行為,也可能與口腔不適、胃食管反流、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。家長需觀察是否伴隨哭鬧、拒食等癥狀,必要時(shí)就醫(yī)評估。

1、發(fā)育行為:

嬰兒通過吐舌探索世界,屬于正常生理現(xiàn)象。無須特殊處理,保持口腔清潔即可。

2、口腔不適:

鵝口瘡或出牙期牙齦腫脹可能引發(fā)吐舌。家長可用紗布蘸溫水輕柔清潔口腔,若發(fā)現(xiàn)白色斑塊需就醫(yī)。

3、胃食管反流:

吐舌可能伴隨吐奶、煩躁。建議家長喂奶后豎抱拍嗝,少量多餐,嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生評估是否使用鋁碳酸鎂混懸液等藥物。

4、神經(jīng)發(fā)育異常:

持續(xù)吐舌伴肌張力異常需排查腦損傷。家長需記錄異常表現(xiàn),醫(yī)生可能建議康復(fù)訓(xùn)練或營養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子。

日常注意奶具消毒,避免過度逗弄刺激吐舌行為,若持續(xù)存在或伴隨發(fā)育遲緩應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老是放屁而且還潮濕怎么回事

老是放屁而且還潮濕可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。

1、飲食不當(dāng)

攝入過多產(chǎn)氣食物或高脂飲食會導(dǎo)致排氣增多,伴隨肛門潮濕。減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,增加膳食纖維攝入。

2、腸道菌群紊亂

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能破壞腸道菌群平衡??裳a(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌制劑,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

3、胃腸功能紊亂

可能與精神緊張、作息不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排氣增多??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥。

4、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、排便習(xí)慣改變??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨、洛哌丁胺等調(diào)節(jié)腸道功能藥物。

保持規(guī)律作息,避免久坐,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于改善癥狀。若癥狀持續(xù)加重或伴隨體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

黃玉紅 主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腰椎間盤突出跟椎管狹窄有關(guān)系嗎

腰椎間盤突出與椎管狹窄存在直接關(guān)聯(lián),兩者可能互為因果或同時(shí)存在,主要關(guān)聯(lián)機(jī)制包括突出物直接壓迫、繼發(fā)韌帶增生、椎體穩(wěn)定性下降、退行性病變加速。

1、突出物壓迫

椎間盤突出后髓核突入椎管,直接侵占椎管容積導(dǎo)致狹窄,可能引發(fā)下肢放射痛或間歇性跛行,需通過影像學(xué)檢查明確壓迫程度。

2、韌帶代償增生

長期椎間盤突出刺激后方黃韌帶,導(dǎo)致韌帶肥厚鈣化,進(jìn)一步縮小椎管橫截面積,常見于腰椎退行性病變患者。

3、脊柱失穩(wěn)

椎間盤突出破壞脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu),引發(fā)椎體異常位移或骨贅形成,動態(tài)狹窄在過伸位時(shí)癥狀加重,需佩戴腰圍穩(wěn)定脊柱。

4、退變加速

兩者均屬于脊柱退行性病變,椎間盤突出導(dǎo)致椎間隙高度丟失后,小關(guān)節(jié)負(fù)荷增加會加速椎管骨性狹窄進(jìn)程。

建議避免久坐彎腰動作,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,急性期需臥床休息,若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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