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手指摸到圓圓的是宮頸嗎

來源:博禾知道

2025-07-14 10:12 48人閱讀

問題描述:手指摸到圓圓的是宮頸嗎

醫(yī)生回答(1)

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小兒宮頸癌的癥狀有哪些?
癌細(xì)胞侵害不同部分的組織器官會再次發(fā)生不同部分的疼痛,如侵害宮旁組織時(shí)已經(jīng)開始僅有脹感,以后鈍痛并傷及腹膜則劇痛。控制或侵害輸尿管引來腎盂積水時(shí),則再次出現(xiàn)腰部鈍痛,控制或侵害膀胱時(shí),則會有尿頻、血尿及尿痛,嚴(yán)重者再次出現(xiàn)尿閉或尿瘺,甚至引來尿毒癥。子宮頸癌的晚期常表現(xiàn)出疼痛。宮頸癌對患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重飲食問題,以清淡食物為基礎(chǔ),期望宮頸癌患者能獲得專業(yè)救治。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
急性宮頸炎最常見的原因
病原體包括葡萄球菌、鏈球菌和腸球菌。由于淋球菌和沙眼衣原體主要通過性傳播,急性宮頸炎的發(fā)病率也隨著性傳播疾病發(fā)病率的增加而增加。急性宮頸炎主要是由于分娩、流產(chǎn)和手術(shù)過程中宮頸損傷所致。此外,病原體的入侵會導(dǎo)致感染。還與性生活過于頻繁和一些疾病有關(guān),如陰道炎和子宮內(nèi)膜炎。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
盆腔磁共振能查出宮頸癌嗎
盆腔磁共振不能查出宮頸癌。盆腔磁共振只能查出盆腔組織的病變,而宮頸還需要采取宮頸粘液分泌物的樣本去做抽樣檢查,結(jié)果顯示有加號才能確診宮頸癌。當(dāng)人體確診出宮頸癌之后,可以通過化療,藥物或者手術(shù)等方法來進(jìn)行治療。治療期間,患者還要注意避免性生活保持局部的清潔干燥,以免細(xì)菌感染宮頸,導(dǎo)致病情恢復(fù)緩慢。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶透明呈淺綠色是宮頸炎嗎
白帶透明呈淺綠色有可能是宮頸炎,但也不能排除陰道炎的可能性。如果有出現(xiàn)外陰瘙癢以及白帶異味的現(xiàn)象,需要及時(shí)到醫(yī)院婦科進(jìn)行白帶常規(guī)以及B超檢查,明確病因。如果是宮頸炎所引起,則需要配合醫(yī)生及時(shí)使用抗生素藥物進(jìn)行治療。但若是由于陰道炎所引發(fā),則需要使用甲硝唑或者克霉唑藥物進(jìn)行治療。日常也要注意個(gè)人衛(wèi)生。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來大姨媽后肚子脹痛胸部腫脹是不是宮頸炎了
來大姨媽后肚子脹痛,不一定就是宮頸炎引起,宮頸炎一般不會引起痛經(jīng)的癥狀,月經(jīng)期出現(xiàn)肚子脹痛,考慮是和盆腔充血有關(guān)。如果疼痛嚴(yán)重要檢查是否盆腔炎或是腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥等引起的,可以熱敷或是喝紅糖水改善癥狀,而胸部腫脹考慮是體內(nèi)的激素水平改變刺激乳腺引起的,月經(jīng)后就會消失。若脹痛嚴(yán)重也可能是乳腺增生的癥狀,可以局部熱敷或是按摩,服用藥物調(diào)理改善癥狀。經(jīng)期多休息,避免腹部受涼,不要吃生冷食物,平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
如何救治宮頸糜爛?
糜亂這種疾病其實(shí)在早期治療還是比較好的,一般這種情況先確認(rèn)是幾度的宮頸糜爛,這樣才可以更好的治療,一般輕度的宮頸糜爛可以直接使用藥物治療,如果是真正的宮頸糜爛,一般都需要有手術(shù)治療或者是通過利普刀等方式治療為基礎(chǔ),在治療期間絕對嚴(yán)令禁止性生活。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卡波姆宮頸凝膠對宮頸糜爛有沒有作用
根據(jù)病情敘述情況,應(yīng)進(jìn)一步去醫(yī)院仔細(xì)檢查后用藥。建議留意歇息,留意防寒,始終保持外陰清潔干燥,禁冷飲打擊食物。宮頸糜爛對患者們帶給的危害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多看重自身護(hù)理培訓(xùn),多吃蔬菜水果,防止打擊食物,期望宮頸糜爛患者能獲得專業(yè)救治。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痛經(jīng)會造成宮頸粘連嗎
痛經(jīng)不會造成宮頸黏連,但是宮頸粘連可以造成痛經(jīng)。痛經(jīng)多是由于子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮發(fā)育不良、宮頸粘連、宮頸管狹小等原因造成的。宮頸粘連多是由于人工流產(chǎn)、診刮、取放宮腔內(nèi)節(jié)育器、宮腔鏡手術(shù)、頻繁性生活等損傷宮頸管內(nèi)組織造成的。所以痛經(jīng)不會造成宮頸粘連。女性出現(xiàn)宮頸粘連的情況后,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,尋找原因,然后針對性的進(jìn)行治療。宮頸粘連治療好以后,痛經(jīng)的癥狀也會緩解。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
宮頸癌手術(shù)后的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?
術(shù)后要在飲食方面實(shí)施調(diào)養(yǎng),要以清淡易消化類的食物為基礎(chǔ),少吃油膩辛辣刺激性的食物,每天確保足量的飲水,多吃水果蔬菜。同時(shí)也要增強(qiáng)營養(yǎng),多吃高蛋白類食物。不要吃寒冷涼極冷的食物,每天要保持良好的心情,有利于身體的徹底恢復(fù),也要多加曬太陽。特別聲明平時(shí)要多吃蔬菜,避免保健品,營養(yǎng)品,豆制品等食物過多的攝入。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
最近白帶量異常增多是宮頸糜爛嗎
白帶量異常增多不一定是宮頸糜爛。一般單純的宮頸糜爛,如果沒有合并急性宮頸炎,是不會引起白帶量異常增多的。除非宮頸糜爛合并急慢性宮頸炎、宮頸發(fā)生鱗狀上皮內(nèi)病變或者宮頸癌繼發(fā)感染,這些情況都會導(dǎo)致白帶量異常增多。其它疾病也會引起白帶量異常增多,如子宮肌壁間肌瘤導(dǎo)致宮腔面積增大、宮頸管腺癌、輸卵管癌。此外,各種陰道炎,如滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道病及老年性陰道炎,都會引起白帶異常增多。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
宮頸管粘膜外翻什么意思
宮頸管粘膜外翻是指宮頸管內(nèi)粘膜組織向?qū)m頸外口方向移位或外翻的病理狀態(tài),可能與分娩損傷、慢性炎癥刺激、激素水平變化等因素有關(guān)。宮頸管粘膜外翻通常表現(xiàn)為接觸性出血、分泌物增多、性交不適等癥狀,需通過婦科檢查確診。1、分娩損傷...
37歲要打?qū)m頸癌疫苗
37歲一般可以接種宮頸癌疫苗,但需結(jié)合個(gè)體健康狀況和疫苗類型綜合評估。宮頸癌疫苗主要有二價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗,不同疫苗的適用年齡范圍有所差異,建議接種前咨詢醫(yī)生。二價(jià)HPV疫苗適用于9-45歲女性...
70歲宮頸鱗狀細(xì)胞癌的癥狀是什么
70歲宮頸鱗狀細(xì)胞癌的癥狀主要有陰道不規(guī)則出血、陰道排液、盆腔疼痛、排尿異常及體重下降。宮頸鱗狀細(xì)胞癌是宮頸癌最常見的病理類型,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)典型表現(xiàn)。1、陰道不規(guī)則出血絕經(jīng)后陰道出血是宮頸鱗狀細(xì)...
宮頸炎會不會導(dǎo)致月經(jīng)不來
宮頸炎通常不會直接導(dǎo)致月經(jīng)不來,但可能間接影響月經(jīng)周期。宮頸炎是宮頸組織的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為白帶異常、接觸性出血等癥狀,與月經(jīng)周期紊亂無直接關(guān)聯(lián)。月經(jīng)不來可能與內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠、卵巢功能異常等因素有關(guān)。宮頸炎患者若出現(xiàn)...
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做宮頸息肉手術(shù)疼不疼
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宮頸皮內(nèi)腫瘤嚴(yán)重嗎
宮頸皮內(nèi)腫瘤的嚴(yán)重程度需根據(jù)病理分級判斷,多數(shù)低級別病變可自行消退,高級別病變可能發(fā)展為宮頸癌。宮頸皮內(nèi)腫瘤通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、長期炎癥刺激等因素有關(guān),建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。低級別宮頸皮內(nèi)腫瘤通常屬于...
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肺炎和咳嗽有關(guān)系嗎

肺炎和咳嗽有關(guān)系,咳嗽是肺炎的常見癥狀之一。肺炎主要由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道分泌物和異物的防御反應(yīng),肺炎患者因肺部炎癥刺激呼吸道黏膜,常出現(xiàn)咳嗽癥狀。

肺炎引起的咳嗽通常較為劇烈,可能伴有咳痰,痰液可能呈現(xiàn)黃色、綠色或鐵銹色??人栽谝归g或清晨可能加重,影響患者休息。部分患者咳嗽時(shí)伴隨胸痛,尤其在深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛明顯。肺炎患者還可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難??人猿掷m(xù)時(shí)間較長,若治療不及時(shí),可能發(fā)展為慢性咳嗽。

肺炎以外的其他疾病也可能引起咳嗽,如感冒、支氣管炎、哮喘等。感冒引起的咳嗽通常伴隨鼻塞、流涕等癥狀,痰液較少。支氣管炎患者咳嗽時(shí)痰液較多,可能持續(xù)數(shù)周。哮喘患者咳嗽多為干咳,夜間或運(yùn)動后加重,伴隨喘息和胸悶。長期吸煙或接觸刺激性氣體也可能導(dǎo)致慢性咳嗽??人赃€可能是胃食管反流、過敏性鼻炎等疾病的癥狀,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

肺炎患者應(yīng)保持充足休息,避免過度勞累。飲食宜清淡易消化,多飲水有助于稀釋痰液。保持室內(nèi)空氣流通,避免吸入冷空氣或刺激性氣體??人試?yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用止咳化痰藥物,如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等。若咳嗽持續(xù)不緩解或伴隨高熱、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受規(guī)范治療。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
女性血尿的原因以及治療方法

女性血尿可能與泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、腎炎、外傷等因素有關(guān),可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)治療、藥物治療、日常護(hù)理等方式改善。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是女性血尿的常見原因,可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。日常需注意會陰清潔,避免憋尿。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能導(dǎo)致黏膜損傷引發(fā)血尿,通常伴有腰部絞痛、排尿困難等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。結(jié)石成分分析后可針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

3、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎盂癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤生長過程中可能破壞血管導(dǎo)致無痛性血尿,常需通過膀胱鏡檢查確診。早期腫瘤可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,中晚期可能需要根治性膀胱切除術(shù)聯(lián)合化療。術(shù)后需定期進(jìn)行膀胱灌注治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、腎炎

腎小球腎炎可能因免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致血尿,多伴隨蛋白尿、水腫等癥狀。治療需根據(jù)病理類型選擇方案,可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物。急性期需臥床休息,限制食鹽攝入量。

5、外傷

腰部撞擊、尿道器械檢查等外傷可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)損傷性血尿。輕度損傷可通過臥床休息、冰敷緩解,嚴(yán)重?fù)p傷如腎破裂需緊急手術(shù)止血?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,每日飲水量保持2000毫升以上。

出現(xiàn)血尿后建議記錄血尿發(fā)生頻率、伴隨癥狀及誘因,就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長時(shí)間久坐,注意勞逸結(jié)合。飲食宜清淡,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
臍疝有什么癥狀和危害大人吃什么藥治療

臍疝主要表現(xiàn)為臍部出現(xiàn)可復(fù)性腫塊,可能伴隨局部不適或疼痛感,成人臍疝通常需遵醫(yī)囑使用腹帶壓迫或手術(shù)治療,藥物僅用于緩解癥狀。臍疝可能與腹壓增高、腹壁薄弱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為臍部包塊、腹脹、消化不良等癥狀。成人臍疝不建議單純依賴藥物治療,若出現(xiàn)嵌頓需緊急就醫(yī)。

1、臍部包塊

臍疝最典型癥狀是臍部出現(xiàn)柔軟包塊,站立或腹壓增高時(shí)突出,平臥時(shí)可能回納。包塊大小可從核桃至拳頭不等,觸摸有彈性,表面皮膚正常。該癥狀與腹壁筋膜缺損有關(guān),長期存在可能導(dǎo)致疝囊增大?;颊邞?yīng)避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓的行為,必要時(shí)使用醫(yī)用腹帶加壓固定。

2、局部不適

部分患者會感到臍周隱痛或墜脹感,尤其在長時(shí)間站立后加重。這種不適源于疝內(nèi)容物對腹膜的牽拉,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛需警惕嵌頓風(fēng)險(xiǎn)??勺襻t(yī)囑短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁矗豢砷L期依賴藥物。日常建議保持大便通暢,減少腹部用力。

3、消化功能紊亂

當(dāng)腸管進(jìn)入疝囊時(shí)可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退等消化癥狀,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腸梗阻。這與腸道位置異常影響蠕動有關(guān)。可短期使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動力,或枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。但根本解決需通過手術(shù)還納疝內(nèi)容物并修補(bǔ)腹壁缺損。

4、皮膚并發(fā)癥

長期未治療的臍疝可能因摩擦導(dǎo)致臍部皮膚糜爛、感染。表現(xiàn)為局部紅腫、滲液,此時(shí)需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。保持臍部清潔干燥至關(guān)重要,避免抓撓或衣物摩擦刺激。

5、嵌頓風(fēng)險(xiǎn)

臍疝最嚴(yán)重的危害是突發(fā)嵌頓,表現(xiàn)為包塊無法回納伴劇烈腹痛、嘔吐,需2小時(shí)內(nèi)急診手術(shù)。嵌頓可導(dǎo)致腸管缺血壞死,危及生命。嵌頓前期可嘗試手法復(fù)位,但必須由專業(yè)醫(yī)生操作。預(yù)防嵌頓的關(guān)鍵是避免突然增加腹壓的動作。

成人臍疝原則上不推薦單純藥物治療,上述藥物僅用于臨時(shí)緩解癥狀或處理并發(fā)癥。確診后應(yīng)評估手術(shù)指征,腹腔鏡下臍疝修補(bǔ)術(shù)是常用治療方式。日常需控制體重、避免便秘,使用腹帶者需定期檢查皮膚狀況。若疝囊突然增大、變硬或伴隨嘔吐發(fā)熱,須立即就醫(yī)排除嵌頓可能。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動,逐步恢復(fù)核心肌群訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
手足口疫苗要不要打
手足口疫苗可通過接種預(yù)防手足口病。手足口病通常由腸道病毒71型EV71和柯薩奇病毒A16型CVA16引起,接種疫苗能有效降低重癥和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、預(yù)防重癥:手足口疫苗主要針對EV71病毒,該病毒是導(dǎo)致手足口病重癥和死亡的主要原因。接種疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生的抗體能有效中和病毒,降低重癥發(fā)生率。 2、降低傳播風(fēng)險(xiǎn):手足口病在兒童中傳播速度快,尤其在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校。接種疫苗不僅能保護(hù)個(gè)體,還能通過群體免疫效應(yīng)減少病毒傳播,保護(hù)未接種的易感人群。 3、長期保護(hù):研究表明,手足口疫苗在接種后能提供長期免疫保護(hù)。接種兩劑疫苗后,抗體水平可持續(xù)數(shù)年,有效預(yù)防EV71感染。 4、安全性高:手足口疫苗經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗(yàn),安全性得到廣泛驗(yàn)證。常見的不良反應(yīng)包括局部紅腫、低熱等,通常輕微且短暫,無需特殊處理。 5、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠:相比手足口病治療費(fèi)用和家庭護(hù)理成本,疫苗接種是一種經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的預(yù)防措施。早期接種能減少醫(yī)療支出和家庭負(fù)擔(dān)。 手足口疫苗的接種建議包括:6月齡至5歲兒童為優(yōu)先接種人群,接種程序?yàn)閮蓜g隔1個(gè)月。日常護(hù)理中,注意手衛(wèi)生、飲食清淡、避免接觸感染者。接種疫苗后,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,增強(qiáng)免疫力。定期監(jiān)測體溫,觀察有無不良反應(yīng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療糜爛性胃炎有好辦法嗎

中醫(yī)治療糜爛性胃炎有一定效果,可通過中藥調(diào)理、針灸、艾灸、拔罐、飲食調(diào)節(jié)等方式改善癥狀。糜爛性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、飲食不節(jié)等因素引起,表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、反酸等癥狀。

1、中藥調(diào)理

中藥治療糜爛性胃炎以健脾和胃、清熱化濕為主,常用方劑包括香砂六君子湯、半夏瀉心湯等。香砂六君子湯含黨參、白術(shù)、茯苓等成分,有助于修復(fù)胃黏膜;半夏瀉心湯可緩解胃脘脹滿、惡心嘔吐?;颊咝杞?jīng)中醫(yī)辨證后遵醫(yī)囑用藥,避免自行配伍。

2、針灸療法

針灸通過刺激足三里、中脘、內(nèi)關(guān)等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,緩解疼痛和炎癥。每周治療2-3次,連續(xù)4周可改善胃黏膜血流。實(shí)證患者配合刺絡(luò)放血可增強(qiáng)療效,虛證患者宜用溫針灸。治療期間需避免空腹針灸,防止暈針。

3、艾灸治療

艾灸適用于脾胃虛寒型糜爛性胃炎,選取中脘、神闕等穴位進(jìn)行隔姜灸或溫和灸。艾葉揮發(fā)油成分能促進(jìn)胃黏膜修復(fù),每次灸15-20分鐘至皮膚潮紅。陰虛火旺者慎用,施灸后注意保暖,避免立即進(jìn)食生冷食物。

4、拔罐療法

在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通脾胃經(jīng)絡(luò),配合肝俞、胃俞留罐5-10分鐘,有助于消除胃部淤血。皮膚破損或凝血功能障礙者禁用,拔罐后出現(xiàn)水皰需消毒處理。建議每周1-2次,與針灸交替進(jìn)行效果更佳。

5、飲食調(diào)節(jié)

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)糜爛性胃炎患者需遵循定時(shí)定量、溫?zé)彳洜€的飲食原則。推薦山藥粥、南瓜小米粥等健脾食物,忌食辛辣刺激及腌制食品。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,餐后半小時(shí)內(nèi)避免平臥??蛇m量飲用蒲公英茶或陳皮水輔助消脹。

中醫(yī)治療糜爛性胃炎需堅(jiān)持3個(gè)月以上療程,治療期間定期復(fù)查胃鏡評估黏膜修復(fù)情況。配合情緒調(diào)節(jié)和規(guī)律作息,避免過度勞累。若出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥應(yīng)立即就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。日常可用黨參、黃芪代茶飲增強(qiáng)脾胃功能,但糖尿病患者慎用含糖中藥制劑。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
PD-1治療腫瘤的療效
PD-1治療腫瘤的療效顯著,主要通過激活免疫系統(tǒng)對抗癌細(xì)胞。PD-1抑制劑通過阻斷PD-1與其配體PD-L1的結(jié)合,恢復(fù)T細(xì)胞的抗腫瘤活性,從而抑制腫瘤生長和擴(kuò)散。PD-1治療在多種腫瘤類型中表現(xiàn)出良好的效果,尤其是黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌和腎細(xì)胞癌等。治療過程中可能伴隨免疫相關(guān)不良反應(yīng),但整體耐受性較好。PD-1治療的成功率與患者的腫瘤類型、分期及個(gè)體差異密切相關(guān)。 1、黑色素瘤:PD-1抑制劑在黑色素瘤治療中表現(xiàn)出顯著的療效。帕博利珠單抗和納武利尤單抗是常用藥物,能夠顯著延長患者的無進(jìn)展生存期和總生存期。治療過程中可能出現(xiàn)皮疹、疲勞等不良反應(yīng),但多數(shù)患者能夠耐受。 2、非小細(xì)胞肺癌:PD-1抑制劑在非小細(xì)胞肺癌的治療中同樣表現(xiàn)出良好的效果。阿特珠單抗和帕博利珠單抗是常用藥物,能夠顯著提高患者的生存率。治療過程中可能伴隨肺炎、肝炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切監(jiān)測。 3、腎細(xì)胞癌:PD-1抑制劑在腎細(xì)胞癌的治療中也取得了顯著進(jìn)展。納武利尤單抗和帕博利珠單抗是常用藥物,能夠顯著延長患者的無進(jìn)展生存期。治療過程中可能出現(xiàn)腹瀉、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng),需及時(shí)處理。 4、霍奇金淋巴瘤:PD-1抑制劑在霍奇金淋巴瘤的治療中表現(xiàn)出良好的效果。帕博利珠單抗和納武利尤單抗是常用藥物,能夠顯著提高患者的緩解率。治療過程中可能伴隨發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),但多數(shù)患者能夠耐受。 5、頭頸部鱗狀細(xì)胞癌:PD-1抑制劑在頭頸部鱗狀細(xì)胞癌的治療中也取得了顯著進(jìn)展。帕博利珠單抗和納武利尤單抗是常用藥物,能夠顯著延長患者的無進(jìn)展生存期。治療過程中可能出現(xiàn)口腔炎、吞咽困難等不良反應(yīng),需及時(shí)處理。 PD-1治療腫瘤的療效顯著,但需根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化治療方案。治療過程中需密切監(jiān)測不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊咴诮邮躊D-1治療期間,應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動,增強(qiáng)免疫力,提高治療效果。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期可以手術(shù)切除嗎

肺癌早期通??梢允中g(shù)切除,是當(dāng)前最有效的根治性治療手段之一。

早期肺癌指腫瘤局限于肺部且未發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)切除能完整移除病灶。根據(jù)腫瘤位置和患者肺功能,可選擇肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),后者創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需結(jié)合病理分期決定是否輔助化療,部分患者可能無須額外治療。手術(shù)成功率高,五年生存率超過60%,但需嚴(yán)格評估心肺功能等手術(shù)耐受性。

少數(shù)情況下,若患者存在嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或多發(fā)基礎(chǔ)病無法耐受麻醉,則不建議手術(shù)。此時(shí)可選擇立體定向放療或射頻消融等局部治療。對于極早期原位癌,部分指南推薦定期隨訪而非立即手術(shù)。

術(shù)后需戒煙并避免二手煙暴露,每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。保持低脂高蛋白飲食有助于恢復(fù),可進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動改善肺功能。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或體重下降需及時(shí)就診。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心臟竇性心動過緩是什么原因?qū)е碌?/div>

心臟竇性心動過緩可能由迷走神經(jīng)張力增高、藥物因素、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、甲狀腺功能減退等原因引起。竇性心動過緩是指竇房結(jié)發(fā)出的電沖動頻率低于每分鐘60次,通常表現(xiàn)為心悸、乏力、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥。

1、迷走神經(jīng)張力增高

迷走神經(jīng)張力增高是生理性竇緩的常見原因,多見于運(yùn)動員、長期鍛煉者或睡眠狀態(tài)。迷走神經(jīng)興奮會抑制竇房結(jié)自律性,導(dǎo)致心率減慢。這種情況通常無須治療,但若伴隨胸悶、黑朦等癥狀,建議進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測。

2、藥物因素

β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋片、洋地黃類藥物如地高辛片等均可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)。藥物引起的竇緩在停藥或減量后多可緩解,用藥期間需定期監(jiān)測心率變化。

3、電解質(zhì)紊亂

血鉀超過5.5mmol/L的高鉀血癥會抑制心肌細(xì)胞電活動,血鎂異常也可能影響竇房結(jié)功能。電解質(zhì)紊亂常繼發(fā)于腎功能不全、酸中毒或利尿劑使用不當(dāng),需通過血液生化檢查確診并及時(shí)糾正。

4、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變

病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心肌炎后遺癥、冠心病導(dǎo)致竇房結(jié)缺血等器質(zhì)性病變,可能造成持續(xù)性竇緩。這類患者心電圖可能伴竇房阻滯或竇性停搏,嚴(yán)重者需考慮安裝心臟起搏器。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會降低心肌細(xì)胞代謝活性,導(dǎo)致心率減慢。甲減患者還常伴畏寒、體重增加等癥狀,通過檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素可確診,需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

建議竇性心動過緩患者避免劇烈運(yùn)動突然停止、保持規(guī)律作息、限制濃茶咖啡攝入。定期監(jiān)測心率變化,若出現(xiàn)暈厥發(fā)作或心率持續(xù)低于40次/分鐘,應(yīng)立即就醫(yī)評估是否需要起搏器治療。合并高血壓或冠心病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物,避免加重心動過緩。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
青少年心理疾病的表現(xiàn)癥狀

青少年心理疾病的表現(xiàn)癥狀主要有情緒異常、行為改變、社交障礙、認(rèn)知功能下降、軀體不適等。這些癥狀可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾或腦部化學(xué)物質(zhì)失衡等原因引起,需通過心理咨詢、藥物治療、家庭干預(yù)等方式綜合處理。

1、情緒異常

青少年可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、易怒或焦慮,與抑郁癥、焦慮癥等疾病相關(guān)。典型表現(xiàn)為對日?;顒邮ヅd趣,突然哭泣或暴躁。家長需觀察情緒變化的頻率和強(qiáng)度,若伴隨失眠或食欲改變,可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,配合認(rèn)知行為治療。

2、行為改變

常見逃學(xué)、自傷、攻擊行為或物質(zhì)濫用,多見于品行障礙、對立違抗障礙。部分青少年會出現(xiàn)反復(fù)洗手、檢查等強(qiáng)迫行為,或暴飲暴食等進(jìn)食異常。這類行為多與心理創(chuàng)傷或壓力應(yīng)對機(jī)制缺陷相關(guān),需通過家庭治療結(jié)合哌甲酯緩釋片、阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預(yù)。

3、社交障礙

表現(xiàn)為拒絕與他人交流、長期獨(dú)處或人際關(guān)系緊張,可能提示孤獨(dú)癥譜系障礙或社交恐懼癥。部分患者存在表情識別困難、語言交流障礙等癥狀,與大腦杏仁核功能異常有關(guān)。社交技能訓(xùn)練聯(lián)合利培酮口服液、喹硫平片等藥物可改善癥狀。

4、認(rèn)知功能下降

注意力渙散、記憶力減退或?qū)W習(xí)能力驟降,需警惕注意缺陷多動障礙或早期精神分裂癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)妄想、幻覺等知覺異常,與前額葉皮層發(fā)育異常相關(guān)。醫(yī)生可能開具托莫西汀膠囊、奧氮平片等藥物,并配合執(zhí)行功能訓(xùn)練。

5、軀體不適

反復(fù)頭痛、腹痛、嘔吐等查無器質(zhì)性病因的軀體癥狀,常見于軀體形式障礙。這類癥狀多由心理壓力轉(zhuǎn)化而來,夜間加重且對常規(guī)治療無效。建議使用度洛西汀腸溶膠囊聯(lián)合生物反饋治療,同時(shí)家長需避免過度關(guān)注軀體癥狀。

家長應(yīng)建立開放平等的溝通環(huán)境,定期組織家庭活動幫助青少年釋放壓力。保證每日30分鐘以上中強(qiáng)度運(yùn)動如慢跑、游泳,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周以上或影響正常生活時(shí),須及時(shí)至精神心理科就診,避免自行使用精神類藥物。學(xué)??膳浜祥_展心理健康課程,幫助青少年掌握情緒管理技巧。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
中醫(yī)治療神經(jīng)性尿頻

神經(jīng)性尿頻可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、情志調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。神經(jīng)性尿頻通常由精神緊張、膀胱功能失調(diào)、腎氣不足、濕熱下注、脾虛氣陷等原因引起。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)性尿頻與腎氣不固或濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),常用方劑包括縮泉丸、桑螵蛸散等??s泉丸由益智仁、烏藥、山藥組成,適用于腎虛不固型尿頻;桑螵蛸散含桑螵蛸、遠(yuǎn)志等,可安神固脬。患者需辨證使用金匱腎氣丸或知柏地黃丸,前者溫補(bǔ)腎陽,后者滋陰清熱。中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月,期間忌食生冷辛辣。

2、針灸療法

選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位,配合百會、四神聰調(diào)節(jié)神志。實(shí)證用瀉法針刺膀胱俞、陰陵泉清熱利濕;虛證用補(bǔ)法加灸氣海、腎俞溫補(bǔ)脾腎。電針刺激可增強(qiáng)盆底肌控制力,隔日治療1次,10次為療程。耳穴貼壓取腎、膀胱、皮質(zhì)下等區(qū)域,王不留行籽持續(xù)刺激能減少夜尿次數(shù)。

3、推拿按摩

沿任脈從膻中至關(guān)元穴反復(fù)揉按,配合點(diǎn)按足三里、太溪穴。腹部順時(shí)針摩腹5分鐘可調(diào)節(jié)腸道氣機(jī),緩解膀胱壓迫。腰骶部擦法配合捏脊能改善腎陽不足,每日早晚各操作1次。八髎穴拔罐留罐5分鐘,有助于改善局部血液循環(huán),減輕尿急感。

4、情志調(diào)節(jié)

肝郁氣滯型需疏肝解郁,通過五音療法中角調(diào)音樂疏泄情志。認(rèn)知行為治療幫助建立排尿間隔時(shí)間表,逐步增加憋尿時(shí)長。冥想訓(xùn)練配合腹式呼吸每天20分鐘,降低交感神經(jīng)興奮性。避免長期處于高壓環(huán)境,培養(yǎng)書畫等靜心愛好轉(zhuǎn)移注意力。

5、飲食調(diào)整

脾虛者用山藥蓮子粥健脾益氣,濕熱型宜食赤小豆薏米湯。每日芡實(shí)30克煮水代茶飲,含鞣酸可收斂膀胱。忌飲濃茶咖啡等利尿飲品,晚餐后限制液體攝入。核桃分心木10克泡水能溫腎縮尿,配合金櫻子15克增強(qiáng)固澀作用。

神經(jīng)性尿頻患者應(yīng)保持每日溫水坐浴15分鐘改善會陰血液循環(huán),練習(xí)提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力。記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,避免過度關(guān)注尿意。冬季注意腰腹部保暖,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少刺激。若伴隨尿痛、血尿等需排除泌尿系感染,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查尿常規(guī)與膀胱超聲。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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