尿檢可以輔助診斷前列腺炎，但不能作為唯一確診依據(jù)。前列腺炎診斷需結(jié)合尿常規(guī)、前列腺液檢查、直腸指檢及癥狀評估等綜合判斷。

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺炎相關(guān)異常指標(biāo)。當(dāng)存在細(xì)菌性前列腺炎時，尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高、亞硝酸鹽陽性等感染征象。慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者的尿常規(guī)可能完全正常，或僅顯示少量白細(xì)胞。部分患者尿液中可見前列腺小體，這提示前列腺上皮細(xì)胞脫落，但特異性較低。尿培養(yǎng)對細(xì)菌性前列腺炎有確診價值，可明確致病菌種類。

前列腺特異性檢查比尿檢更具診斷價值。前列腺按摩后采集的前列腺液檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，顯微鏡下觀察白細(xì)胞數(shù)量超過10個/HP或卵磷脂小體減少可確診。經(jīng)直腸前列腺超聲能評估前列腺結(jié)構(gòu)變化，如鈣化灶或膿腫形成。對于難以確診的病例，可進(jìn)行尿流動力學(xué)檢查或前列腺活檢。部分特殊類型前列腺炎如肉芽腫性前列腺炎，需通過組織病理學(xué)檢查確診。

建議出現(xiàn)尿頻、尿急、會陰部脹痛等癥狀時盡早就醫(yī)，由泌尿外科醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果綜合判斷。日常生活中應(yīng)避免久坐、飲酒及辛辣刺激飲食，保持規(guī)律性生活有助于前列腺健康。急性細(xì)菌性前列腺炎需足療程抗生素治療，慢性前列腺炎則需結(jié)合物理治療和心理疏導(dǎo)等綜合干預(yù)。

尿檢紅細(xì)胞(+)號、白細(xì)胞(+)通常不正常，可能提示泌尿系統(tǒng)存在異常。尿常規(guī)檢查中紅細(xì)胞和白細(xì)胞陽性可能與尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素有關(guān)，建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。

尿液中檢出紅細(xì)胞和白細(xì)胞陽性時，泌尿系統(tǒng)感染是最常見的原因。細(xì)菌侵入尿道或膀胱會引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致尿道上皮細(xì)胞脫落并伴隨白細(xì)胞滲出，同時可能因黏膜損傷出現(xiàn)紅細(xì)胞。患者可能伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，部分人會出現(xiàn)下腹部隱痛或發(fā)熱。尿路感染可通過尿培養(yǎng)明確病原體，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇。日常需增加飲水量促進(jìn)排尿，避免憋尿和會陰部清潔不足。

腎小球腎炎也可能導(dǎo)致尿檢異常，此時紅細(xì)胞多來源于腎小球基底膜損傷。患者可能伴隨眼瞼或下肢水腫、血壓升高，尿液可能出現(xiàn)泡沫增多。需通過腎功能檢查、腎臟超聲等評估，治療需控制蛋白攝入并使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物。泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動過程中劃傷黏膜時，同樣會造成紅細(xì)胞和白細(xì)胞同時陽性，可能伴隨劇烈腰痛或血尿，可通過超聲定位結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出。

建議及時復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查，避免劇烈運動和過度勞累。日常保持每日飲水量2000毫升以上，減少高鹽高嘌呤飲食，女性需注意月經(jīng)期避免留取尿標(biāo)本。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛或無尿等癥狀需立即就醫(yī)，防止病情進(jìn)展為腎盂腎炎或腎功能損害。