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肩周炎如何鍛煉比較好

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2024-10-15 09:36 19人閱讀

問(wèn)題描述:肩周炎如何鍛煉比較好

醫(yī)生回答(1)

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肩周炎粘連能自愈嗎
肩周炎的粘連可以自愈,只不過(guò)時(shí)間比較長(zhǎng),大概需要一年到一年半的時(shí)間。但是,該病會(huì)造成患者的肩膀疼痛,以及患者會(huì)感覺(jué)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,所以會(huì)給患者的生活帶來(lái)很大的不便。即使肩周炎是一種自限性疾病,也建議患者可以采用保守治療的方法進(jìn)行治療,比如患者疼痛時(shí)可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者是痛點(diǎn)的局部封閉。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法,通過(guò)對(duì)肩關(guān)節(jié)的擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)、牽拉,有效地緩解患者的疼痛、松解組織的粘連。如果保守治療無(wú)效,可以在關(guān)節(jié)鏡下做微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
肩周炎怎么止痛
肩周炎引起了疼痛的癥狀以后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服非甾體抗炎止痛藥緩解,比如美洛昔康、布洛芬等。如果存在肌肉痙攣的癥狀,還可使用鹽酸乙哌立松等肌肉松弛藥進(jìn)行改善。在疼痛特別明顯時(shí),還可向關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素,能夠快速地達(dá)到止痛的效果。也可使用一些物理療法配合進(jìn)行治療,比如熱敷、按摩、針灸等,并且也要加強(qiáng)患部處的保護(hù),防止肩部受涼,避免肩部遭受外傷。由于肩周炎具有自限性,通過(guò)有效的治療與護(hù)理,大多數(shù)可逐漸恢復(fù)正常。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肩周炎會(huì)不會(huì)引起頸部疼痛
肩周炎可以引起頸部疼痛。由于肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織發(fā)生無(wú)菌炎癥,部分的韌帶由于牽涉頸部肌肉,可能會(huì)引起頸部疼痛,但是疼痛明顯的部位還是在肩關(guān)節(jié)周?chē)?。另外伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限、怕冷,及肌肉痙攣等表現(xiàn)。部分與頸椎病混肴,需要引起注意,頸椎病往往伴有頸部活動(dòng)受限,另外伴有上肢麻木及無(wú)力,可以采取CT或磁共振檢查。對(duì)于肩周炎早期,還是以自我鍛煉為主,避免肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連。平時(shí)多注意保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),對(duì)疼痛明顯的,可以采取針灸理療及口服藥物進(jìn)行治療。由于肩周炎存在自限性,大部分是可以恢復(fù)的。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
年輕人也會(huì)得肩周炎嗎
肩周炎多發(fā)40歲以上人群,所以它還有一個(gè)名字叫五十肩,就是50歲左右的患者比較多。年輕人患肩周炎的比較少見(jiàn),因?yàn)槟贻p人肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織還沒(méi)發(fā)生蛻變,經(jīng)過(guò)過(guò)度的活動(dòng)、外傷等因素后,他不太容易引起肩周炎。但是年輕人外傷之后,如肩關(guān)節(jié)周?chē)钦郏秃苋菀仔纬梢恍ゃ?,也是可以得肩周炎的?
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小針刀治療肩周炎的效果怎么樣
針對(duì)于肩周炎的患者來(lái)說(shuō),針刀治療主要是針對(duì)肩關(guān)節(jié),已經(jīng)出現(xiàn)炎癥后,出現(xiàn)一些肌肉,筋膜之間的粘連,關(guān)節(jié)的功能受到了明顯的影響,對(duì)于這部分的治療,針刀有非常好的疏解作用,針刀的操作不是說(shuō)像針灸一樣,扎進(jìn)去就行,它需要對(duì)我們的組織結(jié)構(gòu)有非常明晰的感受和理解,操作者才能夠準(zhǔn)確的把有粘連的部位用針刀疏解開(kāi),否則這種操作不當(dāng)?shù)脑挘赡芤矔?huì)使這個(gè)病情有不良的變化。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
做一些肩部運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)改善肩周炎
肩部運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)改善肩周炎,要視情況而定。在這種病急性期的時(shí)候,患者會(huì)感覺(jué)疼痛難忍,此時(shí)病人應(yīng)該注意休息,不宜過(guò)多運(yùn)動(dòng)。臨床治療主要是對(duì)患者進(jìn)行消炎和止疼。度過(guò)了疼痛難忍的急性期后,不管是癥狀輕、重,還是病程長(zhǎng)、短,患者都應(yīng)該每天做一些肩部運(yùn)動(dòng),比如:肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收外展、肩關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)等主動(dòng)活動(dòng),活動(dòng)要注意,不要加重夜間疼痛。功能鍛煉的目的是加強(qiáng)新陳代謝,改善肩部血液循環(huán),減輕疼痛,削弱肌肉痙攣、組織粘連和攣縮,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肩周炎屬于頸部脊髓損傷嗎
肩周炎和頸部的脊髓損傷屬于兩種不同的疾病,發(fā)病的原因也是不相同的。所以肩周炎不屬于頸部的脊髓損傷。一般肩周炎的話,年齡比較大的患者最常見(jiàn),主要是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)長(zhǎng)期慢性的損傷,然后感受一些風(fēng)寒風(fēng)濕性的問(wèn)題,出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛,然后功能受限的一種病變。而頸部的脊髓損傷主要就是導(dǎo)致一些神經(jīng)性的病變,特別是容易出現(xiàn)一些肢體肌肉無(wú)力,肌力減退的情況。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肩周炎可以負(fù)重嗎
肩周炎不可以負(fù)重,負(fù)重會(huì)增加關(guān)節(jié)周?chē)臒o(wú)菌性炎癥,加重疼痛。急性期應(yīng)該休息,減少活動(dòng),最好上肢懸吊或肩關(guān)節(jié)支具外固定3周,疼痛明顯的口服非甾體類消炎止痛藥物和肌肉解痙藥物,關(guān)節(jié)周?chē)膲和袋c(diǎn)注射強(qiáng)的松龍和利多卡因注射液封閉治療。關(guān)節(jié)熱敷、理療、紅外線照射或按摩治療。平時(shí)避免受涼和勞累,進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,如游泳、爬墻運(yùn)動(dòng)。重度的需要在頸叢麻醉下進(jìn)行手法松解治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩周炎頸椎病怎么辦
肩膀疼,脖子也疼,到底是怎么回事,實(shí)際上,肩周炎的病人的疼痛可以向上放射到頸椎,那么頸椎的病人有一部分也會(huì)向下放射的肩關(guān)節(jié),經(jīng)常在一起,頸肩痛就是這個(gè)意思,那么這種疼痛治療起來(lái)要同時(shí)治療,因?yàn)橹車(chē)募∪獠⒉恢挂粔K,這個(gè)治療要用理療的辦法來(lái)治療,在家的時(shí)候可以用熱敷,哪個(gè)地方疼痛,哪個(gè)地方就用來(lái)熱敷,還可以針灸、按摩,這些都是治療頸肩痛最常用的辦法。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩肌勞損會(huì)不會(huì)加重肩周炎
肩肌勞損是會(huì)加重肩周炎的。肩周炎是一種退行性疾病,主要發(fā)病原因是長(zhǎng)時(shí)間的慢性勞損,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)及周?chē)M織的退行性變。主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu),甚至包括上肢的疼痛和活動(dòng)受限,常常有夜間疼痛影響睡眠,本質(zhì)還是肩關(guān)節(jié)周?chē)Y(jié)構(gòu)的退變。如果在肩周炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了肌肉的損傷,則會(huì)導(dǎo)致肌肉力量受到影響,從而會(huì)加重肩周炎的臨床癥狀及表現(xiàn)。在原有癥狀的基礎(chǔ)上可能會(huì)出現(xiàn)上肢的無(wú)力、疼痛等癥狀,治療方法也是多種多樣,大致的方法有休息、熱敷、理療、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、封閉或者手術(shù)等。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎針灸哪的穴位
肩周炎的針灸治療通常選擇肩髃穴、肩前穴和肩貞穴等關(guān)鍵穴位。通過(guò)刺激這些穴位,能有效減輕疼痛,提高肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。針灸是一種...
肩周炎可以針灸嗎效果好不好
肩周炎可以通過(guò)針灸治療,效果因人而異,但總體較為顯著。針灸能夠緩解疼痛、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥消退,并幫助恢復(fù)肩關(guān)節(jié)...
肩周炎會(huì)引起白帶異常嗎
肩周炎通常不會(huì)直接引起白帶異常,因?yàn)榧缰苎资且环N發(fā)生在肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織的炎癥性疾病,而白帶異常則是女性生殖系統(tǒng)功能異常的...
急性肩周炎嚴(yán)重嗎
急性肩周炎可能導(dǎo)致明顯的疼痛和活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療包括藥物、理療和日常護(hù)理。1、急性肩周炎的原因:急性肩周炎??...
緩解肩周炎的運(yùn)動(dòng)有哪些
肩周炎凍結(jié)肩患者可以通過(guò)特定運(yùn)動(dòng)緩解疼痛并恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。肩周炎是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)M織炎癥和粘連導(dǎo)致的肩部疼痛和活動(dòng)受限...
醫(yī)生告訴你,肩周炎的治療方法
肩周炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,結(jié)合生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀。核心治療手段為藥物緩解疼痛、物理療法...
肩周炎是如何引起的
肩周炎主要是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)能浗M織發(fā)生炎癥和粘連,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限。原因包括長(zhǎng)期勞損、肩部外傷、年齡增長(zhǎng)、姿勢(shì)不良等。...
治肩周炎的膏藥有哪些
肩周炎的治療膏藥常見(jiàn)的有中藥膏藥、消炎止痛膏藥和溫?zé)豳N膏。這些膏藥通過(guò)緩解疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)和減輕炎癥來(lái)幫助治療肩周炎。...
如何治療肩周炎效果比較好
肩周炎的治療最有效方法包括物理治療、藥物治療和手術(shù)干預(yù),結(jié)合日常鍛煉和生活方式調(diào)整可顯著改善癥狀。具體可采用熱敷、肩關(guān)節(jié)...
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維德思用于治療帶狀皰疹一個(gè)療程需要多少天
帶狀皰疹,這是一種比較常見(jiàn)的皮膚病,誘發(fā)原因有很多,一般都是因?yàn)榛颊吒腥玖瞬《径T發(fā)的,有必要積極尋求治療,避免因此而影響了患者的身體健康。此外,治療期間,患者需要做好護(hù)理工作,那么,維德思用于治療帶狀皰疹一個(gè)療程需要多少天?根據(jù)維德思的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定
減肥可以吃炸雞腿嗎

減肥期間一般不建議吃炸雞腿,但偶爾少量食用對(duì)減重影響不大。炸雞腿屬于高熱量、高脂肪食物,可能增加熱量攝入并影響減脂效果。

炸雞腿經(jīng)過(guò)高溫油炸后,油脂含量顯著增加,每100克炸雞腿的熱量可達(dá)到200-300千卡,且含有較多飽和脂肪酸。長(zhǎng)期或大量食用容易導(dǎo)致熱量過(guò)剩,脂肪堆積,阻礙減肥進(jìn)程。油炸過(guò)程中還可能產(chǎn)生丙烯酰胺等有害物質(zhì),對(duì)健康不利。減肥期間確實(shí)想吃炸雞腿,可選擇去皮食用,減少脂肪攝入,或搭配大量蔬菜平衡膳食。建議選擇空氣炸鍋或無(wú)油烤制方式替代傳統(tǒng)油炸,降低油脂含量。

若偶爾食用炸雞腿后,可通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)量消耗多余熱量,如進(jìn)行30-60分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。日常飲食應(yīng)以低脂高蛋白食物為主,如雞胸肉、魚(yú)類、豆制品等,配合全谷物和新鮮蔬菜水果,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。減肥期間需嚴(yán)格控制總熱量攝入,建立規(guī)律的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,避免因偶爾放縱打亂減重計(jì)劃。

減肥期間應(yīng)注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,減少高油高糖食物的攝入頻率。可制定科學(xué)的減重計(jì)劃,在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下合理安排膳食,避免因過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。保持每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上,有助于提高基礎(chǔ)代謝率,促進(jìn)脂肪燃燒。若體重長(zhǎng)期未見(jiàn)下降或出現(xiàn)健康問(wèn)題,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么吃了葡萄干口臭

吃葡萄干后出現(xiàn)口臭可能與口腔細(xì)菌發(fā)酵糖分、葡萄干殘留物附著牙齒、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎、糖尿病等因素有關(guān)。葡萄干含糖量較高,容易在口腔內(nèi)殘留并被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。

1、口腔細(xì)菌發(fā)酵

葡萄干中的高糖成分為口腔細(xì)菌提供養(yǎng)分,細(xì)菌分解糖類時(shí)會(huì)產(chǎn)生硫化物等揮發(fā)性物質(zhì)。這種情況可通過(guò)及時(shí)漱口、使用含氯己定的漱口水緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌群。

2、食物殘?jiān)鼫?/p>

葡萄干黏性較大易附著在牙縫或齲洞中,長(zhǎng)時(shí)間滯留會(huì)引發(fā)腐敗氣味。建議食用后使用牙線清潔牙縫,配合含氟牙膏刷牙,若有齲齒需及時(shí)治療,可選用氟化鈉甘油糊劑進(jìn)行局部涂布。

3、胃腸功能紊亂

消化不良者攝入高糖食物可能加重胃酸反流,口腔會(huì)殘留酸腐氣味。這種情況可嘗試服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,或鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,同時(shí)減少單次食用量。

4、口腔疾病影響

已有齲齒或牙周炎患者進(jìn)食葡萄干后更易出現(xiàn)口臭,因糖分加速致病菌繁殖。需治療基礎(chǔ)疾病,如使用甲硝唑口頰片控制厭氧菌感染,配合過(guò)氧化氫溶液沖洗牙周袋。

5、血糖代謝異常

糖尿病患者唾液糖分含量升高,食用葡萄干后口腔環(huán)境更利于細(xì)菌滋生。這類人群需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,并加強(qiáng)口腔護(hù)理。

建議食用葡萄干后立即漱口或咀嚼無(wú)糖口香糖促進(jìn)唾液分泌,每日使用牙線清潔牙齒間隙,定期進(jìn)行口腔檢查。胃腸敏感者應(yīng)控制攝入量,糖尿病患者需注意監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)。若口臭持續(xù)不緩解或伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或消化內(nèi)科就診排查病因。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭部核磁共振太嚇人了

頭部核磁共振檢查本身是無(wú)創(chuàng)且安全的影像學(xué)檢查手段,檢查過(guò)程中的不適感多源于心理緊張或環(huán)境因素。

核磁共振成像利用磁場(chǎng)和射頻波生成人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖像,檢查時(shí)需在密閉空間內(nèi)保持靜止,可能引發(fā)部分人群的幽閉恐懼或焦慮。機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)產(chǎn)生規(guī)律性噪音,雖配備耳塞仍可能造成聽(tīng)覺(jué)不適。檢查前醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)告知注意事項(xiàng),包括移除金屬物品、保持固定體位等要求,部分患者因擔(dān)心配合不佳而產(chǎn)生心理壓力。檢查過(guò)程中設(shè)備可能發(fā)出較強(qiáng)振動(dòng)感,屬于正常物理現(xiàn)象,不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

兒童或特殊精神狀態(tài)患者可能因無(wú)法理解檢查過(guò)程而恐慌,需提前進(jìn)行心理疏導(dǎo)。體內(nèi)植入特定金屬醫(yī)療器件者可能存在檢查禁忌,需主動(dòng)向醫(yī)生說(shuō)明病史。極少數(shù)對(duì)造影劑過(guò)敏的受檢者可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng),檢查室均配備急救預(yù)案?,F(xiàn)代開(kāi)放式核磁共振設(shè)備已大幅改善空間壓迫感,新型降噪技術(shù)也能有效減少聽(tīng)覺(jué)干擾。

檢查前可通過(guò)練習(xí)腹式呼吸緩解緊張情緒,穿著寬松棉質(zhì)衣物提升舒適度。檢查過(guò)程中閉眼想象平靜場(chǎng)景有助于分散注意力,必要時(shí)可要求家屬陪同。完成檢查后及時(shí)與醫(yī)生溝通影像結(jié)果,了解實(shí)際健康狀況能有效消除不必要的恐懼。定期接受健康體檢者可通過(guò)多次接觸逐步適應(yīng)檢查環(huán)境,建立對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查的正確認(rèn)知。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰毛上有白色的東西怎么回事

陰毛上出現(xiàn)白色物質(zhì)可能由皮脂分泌物、陰虱卵、真菌感染、銀屑病或外陰白斑等原因引起,可通過(guò)清潔護(hù)理、藥物治療等方式改善。

1、皮脂分泌物

陰部皮脂腺分泌的油脂與脫落角質(zhì)混合后可能形成白色附著物,屬于正常生理現(xiàn)象。日常需用溫水清洗會(huì)陰,避免使用堿性洗劑過(guò)度清潔。若伴隨瘙癢或紅腫,可能合并毛囊炎,需就醫(yī)排除感染。

2、陰虱卵

陰虱寄生時(shí)會(huì)將灰白色蟲(chóng)卵黏附在陰毛根部,呈顆粒狀,常伴劇烈瘙癢。確診需剃除陰毛并局部使用百部酊或苯甲酸芐酯搽劑,貼身衣物需沸水消毒。避免抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

3、真菌感染

白色念珠菌感染可導(dǎo)致會(huì)陰部出現(xiàn)白色絮狀分泌物與脫屑,常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下人群??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散,保持患處干燥透氣,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

4、銀屑病

外陰銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的白色鱗屑斑塊,可能蔓延至腹股溝。需使用卡泊三醇軟膏等局部治療,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合窄譜中波紫外線療法。避免摩擦刺激,選擇純棉質(zhì)內(nèi)衣減少皮膚摩擦。

5、外陰白斑

外陰硬化性苔蘚等病變會(huì)導(dǎo)致皮膚色素脫失,形成白色斑片伴萎縮或增厚。需病理確診后使用丙酸氯倍他索乳膏控制進(jìn)展,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。禁止自行使用強(qiáng)效激素類藥物。

建議每日用溫水清洗外陰,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用護(hù)墊或刺激性洗液。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚破損或斑塊增大時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科或婦科就診,明確診斷后規(guī)范治療。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
手麻無(wú)力是什么病的前兆

手麻無(wú)力可能是腕管綜合征、頸椎病、腦卒中、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病的前兆。手麻無(wú)力通常由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)障礙、代謝異常等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病,可能與長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)。患者常表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木無(wú)力,夜間癥狀可能加重。治療包括腕部制動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)。

2、頸椎病

頸椎病是頸椎退行性變導(dǎo)致神經(jīng)根受壓的疾病,可能與長(zhǎng)期低頭、頸部勞損有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)手指麻木無(wú)力,可伴有頸部疼痛。治療可采用頸椎牽引、服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。建議睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作。

3、腦卒中

腦卒中是腦血管病變導(dǎo)致的急性神經(jīng)功能缺損,高血壓、動(dòng)脈硬化是常見(jiàn)誘因。突發(fā)單側(cè)肢體麻木無(wú)力是典型癥狀,可能伴有言語(yǔ)不清、口角歪斜。需立即就醫(yī),急性期可靜脈注射阿替普酶溶栓,恢復(fù)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。控制血壓、血糖,戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是長(zhǎng)期高血糖損傷周?chē)窠?jīng)所致,表現(xiàn)為對(duì)稱性手足麻木、刺痛感。血糖控制不佳是主要病因,可伴有皮膚感覺(jué)減退。治療需嚴(yán)格控糖,使用依帕司他片改善神經(jīng)代謝,疼痛明顯時(shí)可加用普瑞巴林膠囊。定期監(jiān)測(cè)血糖,保持足部清潔干燥可預(yù)防并發(fā)癥。

5、多發(fā)性硬化

多發(fā)性硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,可能與自身免疫異常有關(guān)。癥狀多樣,可表現(xiàn)為肢體麻木無(wú)力、視力障礙等。急性期需靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療,緩解期使用干擾素β-1a注射液調(diào)節(jié)免疫。避免過(guò)度勞累、感染等誘發(fā)因素,保持規(guī)律作息有助于病情穩(wěn)定。

出現(xiàn)手麻無(wú)力癥狀時(shí)應(yīng)避免自行診斷,及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常生活中注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一體位,適當(dāng)進(jìn)行手指抓握練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán),控制慢性疾病如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。均衡飲食,保證B族維生素?cái)z入,戒煙限酒,這些措施有助于預(yù)防和改善神經(jīng)病變。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
凱美納和易瑞沙的區(qū)別
凱美納和易瑞沙在適應(yīng)癥、作用機(jī)制、副作用、價(jià)格和服用方式等方面存在顯著差異。凱美納主要用于治療非小細(xì)胞肺癌,其作用機(jī)制是通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞增殖和血管生成;易瑞沙則是一種靶向藥物,適用于表皮生長(zhǎng)因子受體突變的非小細(xì)胞肺癌患者,通過(guò)阻斷信號(hào)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)。凱美納的常見(jiàn)副作用包括腹瀉、皮疹和肝功能異常,而易瑞沙可能導(dǎo)致皮膚干燥、甲溝炎和腹瀉。凱美納的價(jià)格相對(duì)較高,需長(zhǎng)期服用;易瑞沙的價(jià)格也較為昂貴,但部分患者可享受醫(yī)保報(bào)銷。凱美納通常每日服用一次,易瑞沙則為每日一次或隔日一次。 1、適應(yīng)癥:凱美納主要用于非小細(xì)胞肺癌的治療,尤其適用于晚期或轉(zhuǎn)移性患者。易瑞沙則針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體突變的非小細(xì)胞肺癌患者,具有更強(qiáng)的靶向性。凱美納的適應(yīng)癥范圍較廣,而易瑞沙的使用需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)突變狀態(tài)。 2、作用機(jī)制:凱美納通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和血管生成,阻斷腫瘤的血液供應(yīng),從而抑制腫瘤生長(zhǎng)。易瑞沙則通過(guò)阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體的信號(hào)通路,抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和存活。兩種藥物的作用機(jī)制不同,凱美納更側(cè)重于血管生成,易瑞沙則針對(duì)特定的信號(hào)通路。 3、副作用:凱美納的常見(jiàn)副作用包括腹瀉、皮疹和肝功能異常,部分患者可能出現(xiàn)高血壓和蛋白尿。易瑞沙的副作用主要表現(xiàn)為皮膚干燥、甲溝炎和腹瀉,少數(shù)患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎。凱美納的副作用多與血管生成抑制有關(guān),易瑞沙的副作用則與表皮生長(zhǎng)因子受體抑制相關(guān)。 4、價(jià)格:凱美納的價(jià)格相對(duì)較高,長(zhǎng)期服用對(duì)患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較大。易瑞沙的價(jià)格也較為昂貴,但部分患者可通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷減輕經(jīng)濟(jì)壓力。凱美納的服用周期較長(zhǎng),易瑞沙的服用周期則根據(jù)患者的病情和耐受性調(diào)整。 5、服用方式:凱美納通常每日服用一次,劑量根據(jù)患者的體重和病情調(diào)整。易瑞沙的服用方式為每日一次或隔日一次,劑量也需根據(jù)患者的具體情況確定。凱美納的服用方式較為固定,易瑞沙的服用方式則更具靈活性。 凱美納和易瑞沙在治療非小細(xì)胞肺癌時(shí),患者需根據(jù)自身病情和經(jīng)濟(jì)狀況選擇合適的藥物。飲食上建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚(yú)類、雞蛋和新鮮蔬菜,以增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于提高身體抵抗力。護(hù)理上,定期監(jiān)測(cè)肝功能和皮膚狀況,及時(shí)與醫(yī)生溝通副作用情況,確保治療的安全性和有效性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
擴(kuò)張靜脈血管為什么減少回心血量

擴(kuò)張靜脈血管會(huì)減少回心血量,主要與靜脈血管擴(kuò)張后血液淤積在外周靜脈、靜脈回流的阻力降低、心臟前負(fù)荷減少等因素有關(guān)。

靜脈血管擴(kuò)張后,血管容量增大,血液容易淤積在外周靜脈系統(tǒng)中。靜脈血管壁含有豐富的平滑肌,當(dāng)這些平滑肌松弛時(shí),血管直徑增大,血液流動(dòng)速度減慢,更多血液滯留在外周靜脈。靜脈回流阻力降低,血液從外周回流至心臟的動(dòng)力減弱。心臟前負(fù)荷減少,心室舒張末期容積下降,導(dǎo)致每搏輸出量減少。靜脈血管擴(kuò)張還可能影響靜脈瓣膜功能,進(jìn)一步阻礙血液回流。

靜脈血管擴(kuò)張可由多種因素引起,包括藥物作用、體溫升高、炎癥反應(yīng)等。某些降壓藥物通過(guò)直接作用于靜脈平滑肌使其擴(kuò)張,減少回心血量。體溫升高時(shí),皮膚靜脈擴(kuò)張以增加散熱,導(dǎo)致血液重新分布。炎癥反應(yīng)釋放的介質(zhì)也能引起靜脈擴(kuò)張。長(zhǎng)期靜脈擴(kuò)張可能影響血液循環(huán)效率,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估原因。

建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,定期活動(dòng)下肢促進(jìn)靜脈回流。可穿戴醫(yī)用彈力襪提供外部壓力支持靜脈回流。飲食注意控制鈉鹽攝入,避免血容量過(guò)度增加。如出現(xiàn)下肢水腫、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查靜脈功能異?;蛐呐K疾病。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善靜脈回流,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
地中海貧血基因雜合突變?cè)趺粗委?/div>

地中海貧血基因雜合突變通常無(wú)須特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。地中海貧血基因雜合突變可能由遺傳因素、基因突變等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療、輸血治療、祛鐵治療、造血干細(xì)胞移植等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

1、飲食調(diào)理

地中海貧血基因雜合突變患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適量增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和葉酸的食物。避免長(zhǎng)期大量飲用濃茶或咖啡,以免影響鐵吸收。合并鐵過(guò)載時(shí)需限制高鐵食物,如紅肉、動(dòng)物血制品等。

2、藥物治療

出現(xiàn)中重度貧血時(shí)可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12片等造血原料補(bǔ)充劑。合并鐵過(guò)載需使用地拉羅司分散片、去鐵酮片等鐵螯合劑。脾功能亢進(jìn)者可考慮使用羥基脲片調(diào)節(jié)血紅蛋白合成,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、輸血治療

血紅蛋白持續(xù)低于70g/L或伴有明顯缺氧癥狀時(shí),需接受濃縮紅細(xì)胞輸注。輸血頻率根據(jù)貧血程度調(diào)整,建議采用去白細(xì)胞紅細(xì)胞制品。反復(fù)輸血者需配合祛鐵治療,預(yù)防繼發(fā)性血色病。

4、祛鐵治療

血清鐵蛋白超過(guò)1000μg/L時(shí)需啟動(dòng)祛鐵治療,常用藥物包括注射用甲磺酸去鐵胺、地拉羅司分散片等。治療期間每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白、肝功能及聽(tīng)力視力,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

5、造血干細(xì)胞移植

兒童重型β地中海貧血可考慮異基因造血干細(xì)胞移植,需進(jìn)行HLA配型。移植前需評(píng)估心肺功能并控制鐵過(guò)載,術(shù)后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑預(yù)防移植物抗宿主病。該治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

地中海貧血基因雜合突變患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)溶血。育齡期患者需進(jìn)行遺傳咨詢,孕期加強(qiáng)胎兒監(jiān)測(cè)。日常注意預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)等溶血誘因。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腸癌3期屬于什么階段
腸癌3期屬于腫瘤的中晚期階段,腫瘤已穿透腸壁并可能侵犯周?chē)M織或淋巴結(jié),但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。3期腸癌的治療以手術(shù)為主,結(jié)合化療、放療等綜合治療手段,旨在控制腫瘤進(jìn)展并提高生存率?;颊咝璺e極配合治療,同時(shí)注意飲食、運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)節(jié),以提升整體生活質(zhì)量。 1、腫瘤分期:腸癌3期指腫瘤已穿透腸壁,可能侵犯周?chē)M織或淋巴結(jié),但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。這一階段腫瘤局部擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)較高,需通過(guò)影像學(xué)檢查和病理分析明確分期,指導(dǎo)治療方案。 2、手術(shù)治療:手術(shù)是3期腸癌的主要治療手段,包括根治性切除術(shù)和淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)目標(biāo)是徹底切除腫瘤及周?chē)芾劢M織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行輔助治療。 3、化療方案:化療是3期腸癌的重要輔助治療手段,常用藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑和卡培他濱?;熆蓺鐨埩舭┘?xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。具體方案需根據(jù)患者身體狀況和腫瘤特征制定。 4、放療應(yīng)用:放療主要用于直腸癌3期患者,術(shù)前或術(shù)后放療可縮小腫瘤體積、降低局部復(fù)發(fā)率。放療常與化療聯(lián)合使用,以提高治療效果。放療方案需根據(jù)腫瘤位置和分期個(gè)性化設(shè)計(jì)。 5、綜合管理:3期腸癌患者需接受多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的綜合管理,包括外科、腫瘤科、放療科和營(yíng)養(yǎng)科等。治療期間需密切監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,提高治療效果和生存質(zhì)量。 腸癌3期患者需注意飲食調(diào)節(jié),選擇高蛋白、高纖維、低脂肪的食物,如魚(yú)、蛋、全谷物和新鮮蔬果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳或瑜伽,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。心理調(diào)節(jié)同樣重要,可通過(guò)冥想、音樂(lè)療法或心理咨詢緩解焦慮和壓力。定期復(fù)查和隨訪是長(zhǎng)期管理的關(guān)鍵,有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,及時(shí)采取干預(yù)措施。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦子里像脈搏跳一樣響一定是高血壓?jiǎn)?/div>
腦子里像脈搏跳一樣響不一定是高血壓,可能與生理性因素、耳部疾病、血管異常、顱內(nèi)壓增高、精神壓力等因素有關(guān)。 1、生理性因素:長(zhǎng)時(shí)間處于安靜環(huán)境或疲勞狀態(tài)下,可能對(duì)血流聲音更敏感,導(dǎo)致感知到類似脈搏跳動(dòng)的聲響。這種情況無(wú)需特殊治療,注意休息和放松即可。 2、耳部疾?。褐卸?、耳硬化癥等耳部疾病可能導(dǎo)致耳內(nèi)血流聲音異常。伴隨癥狀包括耳痛、聽(tīng)力下降等。治療可包括抗生素滴耳液、耳部理療等。 3、血管異常:頸動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈瘤等血管問(wèn)題可能導(dǎo)致血流聲音異常。伴隨癥狀包括頭痛、眩暈等。治療可包括血管擴(kuò)張藥物、手術(shù)治療等。 4、顱內(nèi)壓增高:顱內(nèi)腫瘤、腦積水等問(wèn)題可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引發(fā)血流聲音異常。伴隨癥狀包括頭痛、嘔吐等。治療可包括脫水藥物、手術(shù)減壓等。 5、精神壓力:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致對(duì)血流聲音的過(guò)度敏感。伴隨癥狀包括失眠、情緒波動(dòng)等。治療可包括心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等。 日常生活中,保持健康的生活方式對(duì)緩解這種癥狀有幫助。飲食上,建議減少高鹽、高脂食物的攝入,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。運(yùn)動(dòng)方面,適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳、瑜伽等有助于改善血液循環(huán)和緩解精神壓力。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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