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心律失常能治好嗎

來源:博禾知道

2023-09-27 16:38 29人閱讀

問題描述:心律失常能治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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心律失常會(huì)影響睡眠嗎
如果心律失常的情況特別嚴(yán)重,一般是會(huì)影響到睡眠的出現(xiàn)心律失常的患者要及時(shí)到醫(yī)院的心血管內(nèi)科,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行抗心律失常的治療,比如服用美托洛爾,胺碘酮,阿替洛爾,維拉帕米等藥物來治療或者是進(jìn)行先天性心臟病手術(shù)導(dǎo)管消融術(shù)來治療患者平時(shí)要注意做好病情的監(jiān)測(cè),按時(shí)測(cè)量心跳要增大水分的攝入,保持大便的通暢要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,保持充足的睡眠
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
低鉀血癥為何會(huì)引起室性心律失常
一般來講,當(dāng)血鉀低于3毫摩爾每升時(shí),心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值會(huì)減少,心肌的興奮性就會(huì)增高,同時(shí)心肌細(xì)胞的自律性也會(huì)增強(qiáng)。所以低血鉀狀態(tài)下各種早搏,室上性心動(dòng)過速,室性心動(dòng)過速都有可能發(fā)生。
孫瑞軍 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
心律失常有多大的危害?
不了解你的歲數(shù)有多大?假如你是女性。能夠選擇一個(gè)冠狀動(dòng)脈ct檢測(cè)。特殊擔(dān)心。歲數(shù)超過50歲以上。假如年齡小于45歲。沒有明顯的胸悶氣短,胸痛等病癥。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
心律失常的表現(xiàn)是什么?
新興市場(chǎng)最主要的表現(xiàn)出就是心慌個(gè),別人可以再次出現(xiàn)心跳聲間歇感,個(gè)別人再次出現(xiàn)早搏時(shí),可以再次出現(xiàn)一過性的胸通痛,再次出現(xiàn)這種癥狀,如果質(zhì)疑有心律失常的話,要去查心電圖或者是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。明確確診如何心律失常,如果有是哪種心律失常,需要有不需要給藥物救治?需求注意少食辛辣刺激的食物,增強(qiáng)個(gè)人免疫力,少食辛辣刺激的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
最危險(xiǎn)的心律失常是哪種
最危險(xiǎn)的心律失常是室速、室顫及三度房室傳導(dǎo)阻滯等,最危險(xiǎn)的心律失常也叫惡性心律失常,是導(dǎo)致心臟性猝死的主要原因,包括:1.致命性快速型心律失常,如室性心動(dòng)過速、室顫。室性心動(dòng)過速可隨時(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)槭翌?,室顫屬于心臟驟停的一種形式,應(yīng)立即心肺復(fù)蘇、電復(fù)律,否則很快會(huì)導(dǎo)致死亡。2.嚴(yán)重的緩慢型心律失常,如無脈性電活動(dòng),也叫電機(jī)械分離,也屬于心臟驟停的一種形式。另外還有三度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重的竇停搏及竇性心動(dòng)過緩,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即心肺復(fù)蘇或應(yīng)用腎上腺素、異丙腎上腺素靜注以提高心率,必要時(shí)可按裝心臟起搏器。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
哪里可以治心律失常
如果您認(rèn)為您有心律失常了,或者說您在其他的醫(yī)院已經(jīng)做了心電圖,診斷了心律失常了,一定要到相關(guān)的心血管內(nèi)科,找專科醫(yī)生進(jìn)行診治,這樣子才能得到一個(gè)具體的一些治療。心內(nèi)科的??漆t(yī)生會(huì)給您做一個(gè)完整的心臟評(píng)估,看您的心律失常的類型,到底有什么風(fēng)險(xiǎn),它到底需要什么樣的最佳的治療方式,同時(shí)來評(píng)價(jià)它的預(yù)后,就是到底以后的一些對(duì)于生活健康有什么樣的影響。對(duì)有一些綜合性的醫(yī)院,有時(shí)候會(huì)有一些心律失常的???,或者一些專科的醫(yī)生,您可以看到他的掛號(hào)的時(shí)候,他擅長(zhǎng)治某一類的心律失常,您可以到他的門診去進(jìn)行救治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心律失常怎么恢復(fù)
如果是輕微的心律失常的患者,還可以通過調(diào)整作息習(xí)慣或者進(jìn)行心理疏導(dǎo)來幫助恢復(fù),比較嚴(yán)重的心律失常的患者可以服用抗心律失調(diào)的藥物,如奎尼丁或者是通過手術(shù)的方式來幫助身體恢復(fù)。在治療的過程中,患者可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖胸S富營(yíng)養(yǎng)的食物,比如新鮮的水果,綠色的蔬菜和一些富含蛋白質(zhì)的肉類來給身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?;颊咂綍r(shí)要注意保持情緒的平和,盡量不要有太大的情緒波動(dòng)。
李啟華 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
心律失常的原因是什么?
引起心律不齊的原因有很多。如果是心臟本身的疾病,會(huì)使心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,造成心律失常的表現(xiàn)。還有一些其他的原因也會(huì)引起心律失常,比如貧血會(huì)引起心動(dòng)過速,甚至是早搏。還有甲狀腺功能亢進(jìn)之類的疾病,是會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為何老人容易心律失常
老年人心律失常,也是多種因素相關(guān),老年各個(gè)臟器功能減退,心臟的功能下降,單單從房顫來講,房顫的發(fā)生率,普通的成年人大概是0.5%,80歲以上的老年人的房顫的發(fā)生率大概是達(dá)到6%到8%,隨著年齡的增長(zhǎng),心律失常都會(huì)增加;另外跟他疾病關(guān)系,而且跟各個(gè)臟器的功能退化也是相關(guān)的。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
房顫屬于心律失常嗎
如果患者目前為心律失常心房纖顫,那么建議患者可以口服像胺碘酮片這樣的藥物,這個(gè)藥物建議患者可以逐漸減量停服,同時(shí)在口服胺碘酮的時(shí)候,要注意監(jiān)測(cè)心率和血壓以及心電圖,因?yàn)橛幸恍┗颊咴诜冒返馔倪^程中,可能會(huì)出現(xiàn)QT間期的延長(zhǎng),必要的時(shí)候需要停服此藥。心房顫動(dòng)是否嚴(yán)重,要看心房顫動(dòng)自身的頻率以及合并癥綜合判斷:心率偏快,如果心房顫動(dòng)陣發(fā)性發(fā)作,并且心房顫動(dòng)發(fā)作的時(shí)候心跳明顯加快,超過每分鐘100次,這種情況屬于快速性心房顫動(dòng),有可能會(huì)引起心力衰竭急性發(fā)作,尤其是有器質(zhì)性心臟病的患者,更容易發(fā)生心力衰竭,而急性心力衰竭是嚴(yán)重的,有可能危及患者的生命安全。房顫是一種老年人比較常見的心律失常。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心慌會(huì)是心律失常嗎
1、心律失?;颊邥?huì)出現(xiàn)心悸,但每個(gè)患者的臨床表現(xiàn)不一樣,有些嚴(yán)重,有些不嚴(yán)重,患者會(huì)感到胸悶、呼吸、頭暈、心悸,此時(shí)注意??...
生活中引起心律失常的誘因
生活中什么會(huì)引起心律失常?生病往往是因?yàn)椴辉谝?,生活?xí)慣不好,心律失常也是因?yàn)樯钪械膲牧?xí)慣,現(xiàn)在就來看看心律失常的原因吧1、煙草:煙草中的許多有害物質(zhì)可能導(dǎo)致心律失常。二、衣服:合成纖維衣服可以室性早搏。三、感情:喜、怒、悲、樂、驚、恐、悲七種感情都是腦中樞神經(jīng)系統(tǒng),心臟神經(jīng)功能和內(nèi)分泌激素失衡,引起
自我識(shí)別心律失常的重要指標(biāo)
從以往的病史和原發(fā)病來看,如果心律失常是第一次發(fā)作,本人以前很健康,沒有患過心臟病、糖尿病、甲亢等疾病,多為非器質(zhì)性或程度輕,可以觀察一段時(shí)間。多次發(fā)作,本人曾患心臟病、糖尿病、高血壓病、動(dòng)脈硬化或高脂血癥、甲亢等重要疾病??窗l(fā)作誘因,心律失常是情緒興奮、體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)和發(fā)熱時(shí)出現(xiàn)的,或者大量飲
常見心律失常的主要原因是什么?
心律失常性質(zhì)的確診多依賴于心電圖,但相當(dāng)多的患者可以根據(jù)病史和體征進(jìn)行初步診斷。詳細(xì)追問發(fā)作時(shí)的心率、節(jié)奏(是否規(guī)則、跳躍感等),發(fā)作的開始和持續(xù)時(shí)間。發(fā)作時(shí)有無低血壓、暈厥或近乎暈厥、抽搐、心絞痛或心衰等表現(xiàn),以及傳統(tǒng)發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過,有助于判斷心律失常的性質(zhì)。常見心律失常的主要原因是什么
做好心律失常的評(píng)估和處理
心臟是永不停止、跳躍的器皿。心臟停止跳躍意味著生命的結(jié)束。通常,心臟每分鐘以60~100次的頻率跳躍。運(yùn)動(dòng)后或休息時(shí)(包括睡眠),心跳次數(shù)減。心律失常是指心臟興奮起源異?;騻鲗?dǎo)路徑出現(xiàn)問題引起的心跳不規(guī)則。做好心律失常的評(píng)估和處理,與診斷其他疾病不同,血液檢查、超聲波檢查、照片和CT檢查對(duì)心律失常的診斷沒有幫助
心律失常的疾病應(yīng)該如何預(yù)防?
心律失常這種疾病的危害很大,患者要注意預(yù)防,養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,使大便順暢。飲食必須定期定量。完全預(yù)防發(fā)生有時(shí)非常困難,但可采取適當(dāng)措施,降低發(fā)生率。心律失常該如何預(yù)防?(1)預(yù)防誘發(fā)因素確診后,患者經(jīng)常緊張、不安、憂郁,受到嚴(yán)重關(guān)注,頻繁尋求醫(yī)生,迫切要求用藥控制心律異常。完全忽視病因、誘因的防治,經(jīng)常
心律失常該怎么辦?你需要檢查心臟彩色多普勒超聲嗎?
心律失常是一種常見的疾病,日常生活中的很多因素都可以導(dǎo)致心律失常,但是比較嚴(yán)重的,患病的心律失常一般與心臟系統(tǒng)的疾病有關(guān)。除先天性心臟病外,心臟系統(tǒng)疾病多發(fā)于中老年人群體。因?yàn)檫@些人老了,心臟可能會(huì)老化,心臟負(fù)擔(dān)過大,容易引起相關(guān)疾病,引起心律異常。心律失常是檢查心臟彩色多普勒超聲嗎?心臟彩色多普勒
急性前壁心肌梗塞最常見的心律失常類型是什么?
患者急性前壁心肌梗塞最常見的心律失常是室性心率失常,具體可分為室性早搏、室性心率過快和室震。心肌細(xì)胞大量壞死,心室重建,心臟擴(kuò)大會(huì)引起這種現(xiàn)象。大多數(shù)患者在發(fā)病后的24小時(shí)內(nèi)或發(fā)病后的1~2周內(nèi)發(fā)生。其中室顫和室速是患者急性前壁心肌梗塞的主要死亡原因。偶爾室性早搏,一般不影響血流動(dòng)力學(xué),不治療也可以,但頻
小兒心律失常的類型
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心律失常是生活中常見的疾病,這種疾病對(duì)患者的身體有一定的傷害。這種病的類型也很多,所以讓我們來看看心律失常的分類,希望對(duì)患者的治療有一定的好處。心律失常按其發(fā)生原理分為沖動(dòng)起源異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩類。(1)沖動(dòng)起源異常①竇性心律失常:竇性心動(dòng)過快,竇性心動(dòng)過慢,竇性心律不規(guī)則,竇性停止,竇房阻止。②異位
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我們認(rèn)為,中樞神經(jīng)用藥是我國(guó)最具發(fā)展?jié)摿Φ闹委燁I(lǐng)域之一,恩華作為產(chǎn)品線最為完善的中小市值公司,未來兩年新品種陸續(xù)上市后,業(yè)績(jī)有望爆發(fā)式增長(zhǎng),目前較高的市盈率可被逐漸消化,首次給予“推薦”評(píng)級(jí)。未來1-2年新品種有望上市。2010年下半年至2011年,有2-3種仿制藥預(yù)計(jì)可獲批生產(chǎn);2011年,抗癲癇藥普瑞巴林有望上市。新藥獲批后均可在較短時(shí)間內(nèi)投產(chǎn),借助已有的中樞領(lǐng)域銷售網(wǎng)絡(luò)可實(shí)現(xiàn)快速上量,并成為
人參肽的功效與作用

人參肽具有增強(qiáng)免疫力、緩解疲勞、抗氧化、調(diào)節(jié)血脂和保護(hù)心血管等功效。人參肽是從人參中提取的小分子活性物質(zhì),含有多種氨基酸和多肽成分,有助于改善機(jī)體功能。

1、增強(qiáng)免疫力

人參肽能夠促進(jìn)免疫細(xì)胞的增殖和分化,增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力,提高自然殺傷細(xì)胞的活性。人參肽有助于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,降低感染風(fēng)險(xiǎn),適合免疫力低下人群適量補(bǔ)充。

2、緩解疲勞

人參肽可以促進(jìn)能量代謝,減少乳酸堆積,改善運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛。人參肽能夠幫助緩解體力疲勞和精神疲勞,適合高強(qiáng)度工作或運(yùn)動(dòng)后使用。

3、抗氧化

人參肽含有多種抗氧化成分,能夠清除體內(nèi)自由基,減輕氧化應(yīng)激損傷。人參肽有助于延緩細(xì)胞衰老,保護(hù)皮膚和器官組織免受氧化損害。

4、調(diào)節(jié)血脂

人參肽可以抑制膽固醇吸收,促進(jìn)脂質(zhì)代謝,降低血液中甘油三酯和低密度脂蛋白水平。人參肽對(duì)預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化和脂肪肝有一定輔助作用。

5、保護(hù)心血管

人參肽能夠改善微循環(huán),擴(kuò)張血管,降低血液黏稠度。人參肽有助于維持血壓穩(wěn)定,減輕心臟負(fù)荷,對(duì)預(yù)防心血管疾病具有潛在益處。

人參肽雖然具有多種保健功效,但不宜過量服用。特殊人群如孕婦、哺乳期婦女、兒童及慢性病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常補(bǔ)充時(shí)可選擇人參肽粉或膠囊,建議配合均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免與咖啡、濃茶等刺激性飲品同服。如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)咨詢。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做尿常規(guī)早上在家可以接尿嗎

做尿常規(guī)檢查時(shí),早上在家可以接尿,但需注意采集方法和保存條件以確保檢測(cè)準(zhǔn)確性。

晨尿是尿常規(guī)檢查的首選樣本,因夜間尿液濃縮,更易檢測(cè)出異常成分。采集前需清潔會(huì)陰,避免分泌物污染,使用醫(yī)院提供的無菌容器或清潔干燥容器盛裝,留取中段尿以減少污染。樣本應(yīng)在1-2小時(shí)內(nèi)送檢,高溫環(huán)境下需冷藏保存,但不可冷凍。若無法及時(shí)送檢,可咨詢檢測(cè)機(jī)構(gòu)是否提供特殊保存管。

部分特殊檢測(cè)項(xiàng)目可能對(duì)樣本有特定要求,如24小時(shí)尿蛋白定量需添加防腐劑,此時(shí)不建議自行在家采集。尿培養(yǎng)檢查對(duì)無菌操作要求嚴(yán)格,通常需在醫(yī)院由專業(yè)人員采集。糖尿病患者尿糖檢測(cè)易受溫度影響,居家采集后需盡快送檢。兒童或行動(dòng)不便者居家采尿時(shí),家長(zhǎng)需協(xié)助清潔并確保樣本不被污染。

尿常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲水或攝入維生素C,女性月經(jīng)期間不宜留尿。若居家采集樣本后檢測(cè)結(jié)果異常,建議復(fù)查并咨詢醫(yī)生,必要時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新采集。長(zhǎng)期保存藥物或特殊飲食可能干擾結(jié)果,需提前告知醫(yī)生。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
搶救休克時(shí)擴(kuò)容的原因

搶救休克時(shí)擴(kuò)容的主要目的是快速恢復(fù)有效循環(huán)血容量,改善組織器官灌注。休克時(shí)血管內(nèi)容量不足或分布異常會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙,擴(kuò)容治療通過補(bǔ)充液體糾正低血容量狀態(tài),維持血壓和心輸出量,為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

休克狀態(tài)下機(jī)體因失血、失液或血管擴(kuò)張等原因出現(xiàn)循環(huán)血量銳減,血液無法有效灌注重要器官。此時(shí)毛細(xì)血管床開放增加、血液淤滯,回心血量減少進(jìn)一步加重循環(huán)衰竭。擴(kuò)容可直接增加靜脈回流量,提升心輸出量,改善冠狀動(dòng)脈和腦血流。晶體液能快速分布到血管內(nèi)外,膠體液可較長(zhǎng)時(shí)間維持血管內(nèi)滲透壓,兩者聯(lián)合使用能更有效恢復(fù)血容量。液體復(fù)蘇需根據(jù)休克類型調(diào)整速度和種類,如失血性休克需快速輸注平衡鹽溶液,感染性休克需在監(jiān)測(cè)下控制輸液速度。

擴(kuò)容不足可能導(dǎo)致器官持續(xù)低灌注,引發(fā)急性腎損傷、腸缺血等多器官功能障礙。但過量輸液可能引起肺水腫、腹腔高壓等并發(fā)癥。需動(dòng)態(tài)評(píng)估皮膚溫度、尿量、乳酸水平等指標(biāo)調(diào)整輸液方案。對(duì)于心源性休克患者,擴(kuò)容需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)在血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

休克搶救需建立兩條以上靜脈通路,首選等滲晶體液快速輸注,嚴(yán)重失血者可考慮輸血。同時(shí)需處理原發(fā)病因,如控制出血、抗感染等。液體復(fù)蘇期間要密切監(jiān)測(cè)生命體征、中心靜脈壓、每小時(shí)尿量等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。休克穩(wěn)定后仍需維持輸液,逐步過渡到口服補(bǔ)液,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)器官功能恢復(fù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲型流感發(fā)燒嘔吐怎么緩解
左側(cè)精索靜脈曲張1.9mm嚴(yán)重嗎

左側(cè)精索靜脈曲張1.9毫米通常不嚴(yán)重,屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥綜合評(píng)估,多數(shù)情況下1.9毫米的曲張無須特殊治療,定期隨訪即可。

精索靜脈曲張根據(jù)超聲檢查結(jié)果可分為輕度、中度和重度。輕度曲張的靜脈直徑通常小于2毫米,患者可能無明顯不適或僅有輕微陰囊墜脹感,久站或勞累后癥狀可能加重,休息后緩解。此類情況可通過避免長(zhǎng)時(shí)間站立、穿戴陰囊托帶、局部冷敷等方式緩解癥狀。若伴隨精子質(zhì)量異常,可考慮口服邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈循環(huán)的藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

當(dāng)靜脈曲張直徑超過3毫米或伴隨睪丸萎縮、持續(xù)疼痛、不育等問題時(shí),可能需進(jìn)一步干預(yù)。但1.9毫米的曲張極少引起嚴(yán)重并發(fā)癥,日常需注意觀察陰囊外觀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。若出現(xiàn)疼痛加劇、睪丸硬度改變或生育功能受影響,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲并評(píng)估是否需要手術(shù),如腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次陰囊超聲,監(jiān)測(cè)靜脈曲張進(jìn)展。日常生活中保持規(guī)律作息,避免便秘和久坐,適度進(jìn)行游泳、慢跑等促進(jìn)盆腔血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)。飲食上增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,限制辛辣刺激食物,有助于維持血管健康。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)腸炎能不能吃韭菜

結(jié)腸炎患者一般不建議吃韭菜,可能刺激胃腸黏膜加重癥狀。韭菜富含膳食纖維和揮發(fā)性物質(zhì),可能誘發(fā)腹脹、腹瀉等不適。

韭菜含有較多粗纖維和硫化物,容易刺激腸壁并加速腸道蠕動(dòng)。急性發(fā)作期患者腸道黏膜存在充血水腫,進(jìn)食韭菜可能導(dǎo)致腹痛加劇或排便次數(shù)增加。部分患者對(duì)韭菜中的刺激性成分敏感,即使少量食用也可能引發(fā)胃腸痙攣。慢性緩解期患者若胃腸功能恢復(fù)較好,偶爾少量食用韭菜餃子或熟制韭菜可能不會(huì)產(chǎn)生明顯不適,但仍需觀察個(gè)體反應(yīng)。

結(jié)腸炎患者日常飲食應(yīng)選擇低纖維、易消化的食物,如大米粥、嫩葉蔬菜等。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸辛辣??蛇m量補(bǔ)充含益生菌的酸奶幫助調(diào)節(jié)腸道菌群,但需注意乳糖耐受情況。若出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛加重或血便,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并按醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測(cè)病情變化,避免過度勞累和精神緊張。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
夏天腹瀉食欲不振怎么回事
破傷風(fēng)過敏打什么?

破傷風(fēng)過敏可遵醫(yī)囑更換為破傷風(fēng)免疫球蛋白或進(jìn)行脫敏治療。破傷風(fēng)抗毒素過敏時(shí),替代方案主要有破傷風(fēng)人免疫球蛋白、馬破傷風(fēng)免疫球蛋白脫敏注射等。建議立即就醫(yī),由醫(yī)生評(píng)估后選擇安全處理方式。

1、破傷風(fēng)人免疫球蛋白

破傷風(fēng)人免疫球蛋白是從人血漿中提取的抗體,不含異種蛋白,過敏反應(yīng)概率極低。適用于對(duì)馬血清破傷風(fēng)抗毒素過敏者,可直接中和破傷風(fēng)毒素。需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)肌肉注射,注射后需觀察30分鐘。該藥物對(duì)破傷風(fēng)梭菌感染引起的肌肉痙攣、角弓反張等癥狀有預(yù)防和治療作用。

2、馬破傷風(fēng)免疫球蛋白脫敏注射

采用小劑量多次遞增的脫敏注射法,逐步誘導(dǎo)機(jī)體耐受馬血清蛋白。需在急診科或ICU監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,每次注射間隔20分鐘,全程需配備腎上腺素等急救藥物。該方法適用于必須使用馬血清制劑且無替代藥品的情況,可能伴隨皮膚瘙癢、呼吸急促等輕微反應(yīng)。

3、傷口徹底清創(chuàng)

對(duì)于無法接受被動(dòng)免疫的高危傷口,需立即進(jìn)行外科清創(chuàng)術(shù)。使用過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口,清除壞死組織和異物,必要時(shí)擴(kuò)大傷口引流。聯(lián)合高壓氧治療可抑制破傷風(fēng)梭菌繁殖,降低毒素產(chǎn)生。術(shù)后保持傷口開放,定期換藥監(jiān)測(cè)感染跡象。

4、抗生素預(yù)防

可選用甲硝唑片或青霉素V鉀片進(jìn)行藥物預(yù)防,抑制傷口內(nèi)破傷風(fēng)梭菌增殖。甲硝唑?qū)捬蹙袕?qiáng)效殺滅作用,青霉素能阻斷細(xì)菌細(xì)胞壁合成。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與酒精同服。對(duì)于深部穿刺傷或污染嚴(yán)重的傷口,建議聯(lián)合使用兩種抗生素。

5、對(duì)癥支持治療

出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)立即靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,配合苯海拉明注射液抗組胺治療。嚴(yán)重喉頭水腫需氣管切開保持呼吸道通暢,循環(huán)衰竭時(shí)使用多巴胺注射液維持血壓。治療期間需隔離避光,減少聲光刺激誘發(fā)肌肉痙攣。

所有破傷風(fēng)預(yù)防措施應(yīng)在受傷后24小時(shí)內(nèi)實(shí)施,超過時(shí)間窗仍建議補(bǔ)種。過敏體質(zhì)者就醫(yī)時(shí)需主動(dòng)告知既往過敏史,接種后留觀30分鐘。日常處理生銹器物或土壤污染傷口時(shí),應(yīng)戴防護(hù)手套避免感染。保持疫苗接種記錄,完成基礎(chǔ)免疫程序者可獲得長(zhǎng)期保護(hù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
馬錢子打粉外用可以嗎

馬錢子打粉外用通常不建議自行操作,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。馬錢子含有劇毒成分士的寧和馬錢子堿,不當(dāng)使用可能導(dǎo)致中毒甚至危及生命。

馬錢子為傳統(tǒng)中藥材,其炮制后外用可治療跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等,但必須經(jīng)過嚴(yán)格去毒處理。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將馬錢子與砂仁、甘草等配伍減毒,再通過油炸、砂燙等工藝降低毒性。未經(jīng)專業(yè)炮制的生馬錢子粉末直接接觸皮膚,可能通過破損處吸收引發(fā)中毒,表現(xiàn)為肌肉抽搐、呼吸困難等癥狀。

臨床確有馬錢子粉調(diào)膏外敷的療法,但需控制濃度在安全范圍,且禁止用于黏膜、傷口或皮膚薄嫩部位。部分患者因體質(zhì)特殊可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部紅腫、灼痛。歷史上存在誤用馬錢子外敷導(dǎo)致全身中毒的案例,中毒者需立即用戊巴比妥鈉注射液對(duì)抗驚厥,配合二巰丙磺酸鈉注射液解毒。

若需使用馬錢子相關(guān)外用制劑,應(yīng)選擇正規(guī)藥廠生產(chǎn)的復(fù)方傷濕止痛膏、跌打萬花油等成品藥,這些藥物已完成毒性控制和臨床驗(yàn)證。日常運(yùn)動(dòng)損傷可先用冰敷緩解腫脹,24小時(shí)后改用紅花油等相對(duì)安全的活血藥物。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查骨折等嚴(yán)重情況。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝臟多發(fā)性圓形低密度影是怎么回事?

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