醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎斷裂可能導(dǎo)致癱瘓，但并非所有情況都會(huì)發(fā)生。癱瘓風(fēng)險(xiǎn)主要與脊髓損傷程度、斷裂位置、是否及時(shí)治療等因素相關(guān)。

  1、脊髓損傷程度

  腰椎斷裂若未壓迫或損傷脊髓，通常不會(huì)導(dǎo)致癱瘓；若脊髓完全橫斷，癱瘓概率顯著增加。

  2、斷裂位置

  高位腰椎斷裂（如L1-L2）更易影響脊髓圓錐，導(dǎo)致下肢癱瘓；低位斷裂（如L4-L5）可能僅引起神經(jīng)根癥狀。

  3、治療時(shí)機(jī)

  傷后6小時(shí)內(nèi)手術(shù)減壓可最大限度保護(hù)神經(jīng)功能，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。

  4、并發(fā)癥控制

  繼發(fā)血腫、感染或脊柱不穩(wěn)可能加重神經(jīng)損傷，需通過手術(shù)固定和抗感染治療降低風(fēng)險(xiǎn)。

  腰椎外傷后須立即制動(dòng)并送醫(yī)，康復(fù)期需結(jié)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物和物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。