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孩子現(xiàn)在需要腦膜炎預(yù)防針嗎?

來源:博禾知道

2022-06-22 09:42 32人閱讀

問題描述:孩子現(xiàn)在需要腦膜炎預(yù)防針嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腦脊髓膜炎和腦膜炎一樣嗎
腦脊髓膜炎和腦膜炎一般是不一樣的。腦脊髓膜炎通常會出現(xiàn)發(fā)熱和頭痛的癥狀,有時也會出現(xiàn)嘔吐的癥狀,同時還會出現(xiàn)血壓升高的情況。而腦膜炎通常會出現(xiàn)發(fā)熱和寒戰(zhàn)的癥狀,有時也會出現(xiàn)呼吸道感染的情況,癥狀嚴(yán)重的還會出現(xiàn)劇烈的頭痛和嘔吐,以及意識障礙等癥狀。所以腦脊髓膜炎和腦膜炎是不一樣的。如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時治療,以免造成不良的影響。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
結(jié)核腦膜炎的癥狀是什么
結(jié)核腦膜炎的患者會出現(xiàn)盜汗、嘔吐、精神萎縮等癥狀。當(dāng)患者經(jīng)常盜汗,并且還有頭痛的癥狀時,需要及時去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。一旦確診患有結(jié)核腦膜炎,醫(yī)生會根據(jù)患者的CT報告單采取合適的治療方案,通過正規(guī)有效的治療都可以使患者的病情得到控制。日常生活中,患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時服用藥物,如果服用藥物后身體出現(xiàn)不適,需要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
結(jié)核性腦膜炎為什么需要做肺部檢查
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核菌入血引發(fā)的,據(jù)我們的觀察發(fā)現(xiàn),在結(jié)核性腦膜炎病人當(dāng)中有50%的人會合并有肺部的結(jié)核,包括肺部的血行播散型肺結(jié)核。也有一部分肺部的浸潤型肺結(jié)核,空洞型、肺部有胸腔積液、淋巴結(jié)的腫大,這部分病人因為結(jié)核菌在局部的破潰進(jìn)入血液循環(huán)就會導(dǎo)致結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎的病人,一定要做肺部的檢查,尤其是肺部發(fā)現(xiàn)了粟粒性的肺結(jié)核,也就是我們說的血行播散型肺結(jié)核。對結(jié)合性腦膜炎的診斷就更是一個有利的依據(jù)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦膜炎會遺傳嗎
腦膜炎是一種獲得性疾病,不是遺傳性的。腦膜炎是指軟腦膜彌漫性炎癥改變,是由細(xì)菌、病毒、真菌、立克次體、螺旋體、腫瘤、白血病等多種生物致病因子侵入軟腦膜和脊髓膜所致。腦膜炎有三種基本類型,即化膿性腦膜炎、淋巴細(xì)胞性腦膜炎和慢性腦膜炎。根據(jù)病因可知腦膜炎不是遺傳的,不是遺傳病。主要是由感染引起,一般分為病毒感染、細(xì)菌感染等,要針對病因進(jìn)行治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么腦膜炎患者會嘔吐
腦膜炎的患者之所以會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,主要是由于腦膜炎的患者會出現(xiàn)腦組織的腫脹和水腫,從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓的升高,患者就會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的癥狀,而且患者的嘔吐癥狀一般較嚴(yán)重,有時可呈噴射性嘔吐。因此,對于腦膜炎的患者可以采取脫水、降顱壓以及護(hù)胃、止吐等治療手段。常用的藥物包括甘露醇、甘油果糖、呋塞米、白蛋白、胃復(fù)安以及質(zhì)子泵抑制劑等。除了由于顱內(nèi)高壓導(dǎo)致嘔吐癥狀以外,有些腦膜炎的患者還會因為高熱造成患者的胃腸道功能不適,從而也會誘發(fā)惡心和嘔吐的癥狀。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腦膜炎跟腦炎有什么區(qū)別
腦膜炎和腦炎是兩種完全不同的疾病。腦膜炎主要發(fā)生于腦膜組織的一種炎癥性病變,發(fā)病時患者會出現(xiàn)高熱、煩躁、嗜睡等癥狀。而腦炎是發(fā)生于腦實質(zhì)的炎癥性病變,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)麻痹或者癱瘓、運(yùn)動功能障礙等癥狀。但是兩種疾病大多數(shù)是由于受到病原體感染所引起,比如病毒、細(xì)菌、真菌等都會造成。不管是哪一種疾病,對于患者來說都是非常嚴(yán)重的,因此建議患者最好及時就醫(yī)進(jìn)行檢查治療。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
腦膜炎會不會遺傳后代
腦膜炎不會遺傳給后代。腦膜炎可能是由于自身免疫力下降或者營養(yǎng)不良等因素所引起的,也有可能是病毒或者細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,不是由于遺傳因素所引起的,不具有遺傳性,因此是不會遺傳給后代的。腦膜炎患者會出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀,嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)食欲下降、出血等情況,患者需要及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來明確病因,然后根據(jù)病因進(jìn)行對癥治療,同時在生活中也要按時按量服用相關(guān)藥物。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦炎和腦膜炎的區(qū)別
腦炎是由于病原體侵犯腦實質(zhì)而引起的腦實質(zhì)炎癥,常見的病原體為病毒,多數(shù)為單純皰疹病毒感染,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛,同時表現(xiàn)出腦細(xì)胞功能缺損的癥狀和體征,包括肢體運(yùn)動障礙、感覺障礙語、言功能障礙、頭暈平衡障礙、吞咽困難、飲水嗆咳等。主要是抗病毒治療,常用的藥物,有阿昔洛韋和更昔洛韋,一少部分患者可能是由于細(xì)菌感染而引起。腦膜炎多數(shù)有細(xì)菌感染,常見的細(xì)菌為腦膜炎雙球菌,形成的腦膜炎為化膿性腦膜炎,結(jié)核桿菌感染引起時稱為結(jié)核性腦膜炎,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐和腦膜刺激征,以抗菌治療為主。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么腦膜炎會引起肢體運(yùn)動障礙
腦膜炎就是細(xì)菌或者病毒,導(dǎo)致了我們顱內(nèi)神經(jīng)受損。顱內(nèi)是大腦里最關(guān)鍵的,也是我們?nèi)梭w的一個總司令,如果腦膜炎感染顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞的話,他就會神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了損傷,導(dǎo)致了我們的肢體,出現(xiàn)了一些相應(yīng)的活動障礙,只是一方面、還有我們出現(xiàn)了癲癇,甚至我們智力出現(xiàn)了一些下降,還有語言出現(xiàn)了一些不能說話,或者是說話不流利,還有流口水這些。所以腦膜炎、腦炎不管是什么原因,導(dǎo)致了我們顱內(nèi)神經(jīng)受損,都會導(dǎo)致肢體出現(xiàn)了一些障礙,活動不靈活。出現(xiàn)這些相應(yīng)的癥狀,我們就要及早的去就醫(yī)或治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦膜炎后遺癥有哪些
腦膜炎的后遺癥可能有以下幾種:第一,智能減退。如果腦膜炎發(fā)病的病情較為嚴(yán)重,影響了患者大腦的功能,會伴有不同程度的智能下降,表現(xiàn)為記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、執(zhí)行能力下降等。第二,言語功能障礙。如果腦膜炎影響了語言中樞,會出現(xiàn)不同程度的失語。第三,如果腦膜炎發(fā)病后影響了運(yùn)動和感覺中樞,會引起肢體運(yùn)動和感覺功能的障礙。第四,癲癇。如果大腦神經(jīng)元受損,會引起癲癇發(fā)作。第五,嚴(yán)重的腦膜炎還會導(dǎo)致腦積水、硬膜下積液等。第六,腦膜炎還可能導(dǎo)致聽力下降、嗅覺下降、視力下降等。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒腦膜炎怎么預(yù)防
小兒腦膜炎可通過接種疫苗、保持衛(wèi)生、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、及時治療感染等方式預(yù)防。小兒腦膜炎通常由細(xì)菌、病毒等病原...
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牙齦炎和幽門螺桿菌有聯(lián)系嗎?

牙齦炎與幽門螺桿菌可能存在一定聯(lián)系,但兩者并非直接因果關(guān)系。幽門螺桿菌感染主要與胃腸疾病相關(guān),而牙齦炎多由口腔局部因素引起,部分研究發(fā)現(xiàn)口腔幽門螺桿菌定植可能加重牙齦炎癥。

幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,其感染可能通過胃-口腔反流或唾液傳播進(jìn)入口腔。口腔中的幽門螺桿菌可在牙菌斑中存活,刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng),加重牙齦紅腫、出血等癥狀。臨床觀察顯示,部分頑固性牙齦炎患者口腔中可檢出幽門螺桿菌,根除治療后牙齦炎癥有所改善。但這種情況多伴隨胃腸感染,單純口腔定植的致病性尚不明確。

牙齦炎的核心病因仍是口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致的牙菌斑堆積。牙結(jié)石、食物嵌塞等局部刺激因素引發(fā)牙齦邊緣炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦腫脹。幽門螺桿菌并非牙齦炎的必需致病因子,多數(shù)牙齦炎患者并無該菌感染。口腔微生物環(huán)境復(fù)雜,其他厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等才是牙周病的主要病原體。

建議牙齦炎患者優(yōu)先進(jìn)行專業(yè)潔治清除牙結(jié)石,配合使用氯己定含漱液、過氧化氫溶液等局部抗菌藥物。若反復(fù)發(fā)作且伴隨胃腸癥狀,可考慮檢測幽門螺桿菌。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上避免過冷過熱刺激,減少碳酸飲料攝入。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子能吃羅紅霉素嗎?

孩子一般能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估適應(yīng)癥和用藥風(fēng)險。羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。

羅紅霉素可用于治療兒童中耳炎、肺炎鏈球菌性咽炎等細(xì)菌感染,其劑型如羅紅霉素顆粒、羅紅霉素干混懸劑更適合兒童服用。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。部分兒童可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),家長需觀察用藥后反應(yīng)。早產(chǎn)兒、肝腎功能異?;純盒柚?jǐn)慎使用,必要時調(diào)整劑量。

若孩子對紅霉素類藥物過敏或存在心律失常風(fēng)險因素,應(yīng)禁用羅紅霉素。與特非那定等藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性,聯(lián)合用藥需醫(yī)生評估。家長不可自行給孩子服用羅紅霉素,須通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型后,由醫(yī)生確定療程和劑量。用藥期間建議保持清淡飲食,避免與牛奶同服影響吸收,若出現(xiàn)腹瀉或過敏癥狀應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩積食會影響胃口嗎

小孩積食一般會影響胃口,可能表現(xiàn)為食欲下降、進(jìn)食量減少或拒絕進(jìn)食。積食通常由飲食不當(dāng)、消化功能較弱等因素引起,建議家長及時調(diào)整喂養(yǎng)方式并觀察癥狀變化。

積食時未消化的食物滯留在胃腸內(nèi),可能引起腹脹、腹部不適,進(jìn)而導(dǎo)致孩子對食物產(chǎn)生抵觸情緒。胃腸蠕動減緩會使孩子產(chǎn)生飽腹感,即使空腹時也可能不愿進(jìn)食。長期積食可能影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩,需引起重視。部分孩子積食后可能出現(xiàn)口臭、舌苔厚膩等伴隨癥狀,進(jìn)一步降低進(jìn)食欲望。

少數(shù)情況下積食可能引發(fā)嘔吐、發(fā)熱等嚴(yán)重癥狀,此時胃口受影響更明顯。若孩子出現(xiàn)持續(xù)拒食、精神萎靡或體重下降,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。先天性消化道結(jié)構(gòu)異?;虼x性疾病患兒,積食對胃口的影響往往更顯著且難以緩解。

家長可通過少量多餐、選擇易消化食物幫助改善積食癥狀。適當(dāng)按摩腹部或進(jìn)行溫和運(yùn)動有助于促進(jìn)胃腸蠕動。若調(diào)整飲食后胃口仍未改善,或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時就醫(yī)檢查。日常需注意培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食和睡前進(jìn)食。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)疼嗎

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)一般不會產(chǎn)生明顯疼痛,術(shù)中會使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適但多可耐受。

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)通常在局部麻醉或靜脈麻醉下完成,麻醉起效后手術(shù)區(qū)域痛覺暫時消失,患者僅能感知器械操作時的牽拉感。手術(shù)采用直徑3-5毫米的穿刺通道完成腫瘤切除,創(chuàng)口無須縫合,體表僅留有微小瘢痕。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)脹痛或刺痛感,程度多與月經(jīng)期乳房脹痛相似,可通過彈性繃帶加壓包扎緩解。約80%患者術(shù)后24小時內(nèi)疼痛評分低于3分,口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥即可有效控制。

少數(shù)對疼痛敏感者或腫瘤位置較深時,可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)隱痛,多與乳腺導(dǎo)管神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。若合并血腫形成或感染,疼痛可能加劇并伴隨發(fā)熱,需及時處理。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者術(shù)后疼痛持續(xù)時間可能延長至5-7天,需加強(qiáng)鎮(zhèn)痛管理。術(shù)后3天仍存在劇烈疼痛需排除創(chuàng)面出血、乳腺導(dǎo)管損傷等并發(fā)癥。

建議術(shù)后避免劇烈運(yùn)動及上肢過度伸展,穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動。保持手術(shù)部位清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。定期復(fù)查乳腺超聲觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
吃增高藥真的能長高嗎
吃增高藥并不能真正幫助長高,身高的增長主要受遺傳、營養(yǎng)、運(yùn)動等因素影響。市面上一些增高藥可能含有激素或其他成分,但缺乏科學(xué)依據(jù),甚至可能對身體造成傷害。身高的增長主要依賴于骨骺是否閉合,若骨骺已閉合,任何藥物都無法促進(jìn)骨骼進(jìn)一步生長。對于青少年,均衡飲食、充足睡眠和適量運(yùn)動是促進(jìn)身高發(fā)育的關(guān)鍵。成年人若希望改善身高,可通過改善姿勢或穿戴增高鞋墊等方式實現(xiàn)。 1、遺傳因素:身高主要由遺傳基因決定,父母的身高對子女的身高有顯著影響。若家族成員普遍身高較矮,即使使用增高藥也難以突破遺傳限制。建議通過科學(xué)飲食和運(yùn)動優(yōu)化生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入:充足的營養(yǎng)是身高增長的基礎(chǔ),特別是蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等對骨骼發(fā)育至關(guān)重要。增高藥無法替代均衡飲食,建議多食用牛奶、雞蛋、魚類等富含營養(yǎng)的食物。 3、運(yùn)動促進(jìn):適量的運(yùn)動可以刺激生長激素分泌,促進(jìn)骨骼生長。增高藥無法替代運(yùn)動的作用,建議選擇跳繩、籃球、游泳等有助于拉伸骨骼的運(yùn)動。 4、睡眠質(zhì)量:生長激素在深度睡眠時分泌最為旺盛,良好的睡眠對身高發(fā)育至關(guān)重要。增高藥無法改善睡眠質(zhì)量,建議保持規(guī)律的作息時間,確保每天7-9小時的睡眠。 5、骨骺閉合:身高增長的關(guān)鍵在于骨骺是否閉合,若骨骺已閉合,任何藥物都無法促進(jìn)骨骼進(jìn)一步生長。建議在青少年時期關(guān)注身高發(fā)育,成年后可通過改善姿勢或穿戴增高鞋墊等方式實現(xiàn)視覺上的增高。 均衡飲食、適量運(yùn)動和良好睡眠是促進(jìn)身高發(fā)育的關(guān)鍵,對于成年人,改善姿勢或穿戴增高鞋墊是更為實際的選擇。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
銀屑病可以吃魔芋絲嗎

銀屑病患者一般可以適量吃魔芋絲,但需注意避免過量或特殊加工方式刺激皮膚癥狀。魔芋絲主要成分為葡甘露聚糖,低熱量且富含膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。

魔芋絲屬于低過敏性食物,對多數(shù)銀屑病患者不會誘發(fā)或惡化皮損。其含有的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動,幫助排出體內(nèi)代謝廢物,可能間接改善與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥狀態(tài)。魔芋絲加工過程中常添加堿性物質(zhì),部分敏感體質(zhì)患者攝入后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,建議選擇清水浸泡去除堿殘留的制品。市售魔芋絲可能含防腐劑等添加劑,長期大量食用可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。

合并代謝綜合征的銀屑病患者需控制魔芋絲攝入量,避免高鹽、辛辣調(diào)料加重病情。部分患者對魔芋中草酸鈣結(jié)晶敏感,食用后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激或皮膚反應(yīng),這類情況應(yīng)停止食用。采用生物制劑治療的患者若同時存在胃腸功能紊亂,過量膳食纖維可能引發(fā)腹脹,需根據(jù)個體耐受性調(diào)整食用量。

銀屑病患者日常飲食應(yīng)保持均衡營養(yǎng),魔芋絲可作為輔助食材但不宜替代主食。建議選擇未添加化學(xué)調(diào)味料的原味產(chǎn)品,烹飪時搭配新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素。若食用后出現(xiàn)皮損紅腫加劇或新發(fā)皮疹,應(yīng)及時記錄飲食日志并咨詢皮膚科醫(yī)生。銀屑病的治療需結(jié)合規(guī)范用藥與生活方式管理,避免單純依賴飲食調(diào)節(jié)延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
生化妊娠能測出懷孕嗎

生化妊娠一般能測出懷孕,但檢測結(jié)果可能呈現(xiàn)短暫陽性后轉(zhuǎn)為陰性。生化妊娠是指受精卵未成功著床導(dǎo)致的早期妊娠丟失,血液或尿液中的人絨毛膜促性腺激素水平會短暫升高。

生化妊娠發(fā)生后,血液或尿液中的hCG水平會短暫升高,通過早孕試紙或血hCG檢測可測出陽性結(jié)果。由于胚胎未著床,hCG水平會迅速下降,通常在數(shù)天至一周內(nèi)恢復(fù)正常。部分女性可能因檢測時間較早,僅觀察到弱陽性結(jié)果,隨后轉(zhuǎn)為陰性。這種變化可能被誤認(rèn)為月經(jīng)推遲,但實際是早期妊娠丟失。

極少數(shù)情況下,生化妊娠可能伴隨異位妊娠等異常情況,此時hCG水平下降速度較慢或出現(xiàn)波動。若檢測結(jié)果持續(xù)陽性或伴隨腹痛、陰道出血等癥狀,需警惕宮外孕風(fēng)險。生化妊娠通常無須特殊治療,但反復(fù)發(fā)生需排查黃體功能不足、染色體異常等因素。

建議有生育需求的女性在月經(jīng)延遲時進(jìn)行早孕檢測,若結(jié)果異常應(yīng)及時就醫(yī)。備孕期間可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫、補(bǔ)充葉酸,避免過度勞累。生化妊娠后子宮內(nèi)膜通常不受影響,下次月經(jīng)周期即可恢復(fù)排卵,但心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鎖陽能不能和肉蓯蓉搭配

鎖陽一般可以和肉蓯蓉搭配使用,兩者均為補(bǔ)益類中藥材,合用可能增強(qiáng)溫腎助陽的功效。

鎖陽與肉蓯蓉均歸腎經(jīng),具有補(bǔ)腎陽、益精血的作用。鎖陽常用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、陽痿早泄,肉蓯蓉則對腎虛便秘、筋骨無力有一定改善效果。兩者搭配時,可通過協(xié)同作用緩解腎陽虛導(dǎo)致的畏寒肢冷、性功能減退等問題。傳統(tǒng)中醫(yī)方劑如濟(jì)生腎氣丸中常將二者配伍,但需注意陰虛火旺者慎用。

部分人群可能因體質(zhì)特殊出現(xiàn)不適。例如濕熱體質(zhì)者服用后可能加重口干舌燥、大便黏滯等癥狀;高血壓患者需警惕血壓波動;少數(shù)人可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。若存在實熱證或感冒發(fā)熱時,應(yīng)避免合用以防助熱生火。

建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用鎖陽與肉蓯蓉,避免自行長期大量服用。用藥期間忌食辛辣刺激食物,觀察是否出現(xiàn)上火癥狀。孕婦、兒童及過敏體質(zhì)者須謹(jǐn)慎。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟擴(kuò)大是什么原因

心臟擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期高血壓會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會使心臟血流動力學(xué)異常,導(dǎo)致相應(yīng)心腔擴(kuò)大。可能伴隨心前區(qū)疼痛、活動耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會使心室腔普遍擴(kuò)大,與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能,重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會導(dǎo)致心腔容量負(fù)荷過重,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)冠,嚴(yán)重冠狀動脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴(kuò)大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等有氧活動。戒煙限酒并控制血壓血糖,睡眠時抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測體重變化,若短期內(nèi)增加超過2公斤或癥狀加重需及時復(fù)診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
脾胃濕熱也會引起耳鳴嗎?

脾胃濕熱可能引起耳鳴,通常與消化功能紊亂、代謝產(chǎn)物堆積等因素有關(guān)。脾胃濕熱引發(fā)耳鳴的機(jī)制主要有濕濁上擾耳竅、氣血運(yùn)行受阻、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)功能失調(diào)、炎癥反應(yīng)刺激等。若長期存在耳鳴癥狀,建議就醫(yī)排查其他病因。

脾胃濕熱導(dǎo)致耳鳴時,濕濁邪氣可沿經(jīng)絡(luò)上行至耳部,阻滯清陽之氣,產(chǎn)生耳悶、耳鳴如潮水聲等癥狀。這類耳鳴多伴有口苦黏膩、舌苔黃膩、食欲不振等濕熱表現(xiàn)。濕熱困脾會影響水谷精微的運(yùn)化,導(dǎo)致耳部組織得不到足夠營養(yǎng),加重耳鳴癥狀。部分患者可能出現(xiàn)聽力輕微下降,尤其在潮濕環(huán)境或進(jìn)食油膩后加重。

少數(shù)情況下,耳鳴可能由其他疾病引起。突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等耳科疾病常伴隨眩暈和聽力驟降。高血壓、糖尿病等全身性疾病導(dǎo)致的耳鳴多為雙側(cè)持續(xù)性。藥物中毒性耳鳴多有鏈霉素等耳毒性藥物使用史。中耳炎引起的耳鳴會伴隨耳痛或耳道流膿。

脾胃濕熱型耳鳴患者需避免辛辣油膩食物,可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。保持規(guī)律作息有助于脾胃功能恢復(fù)。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨聽力下降、眩暈等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,必要時進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。中醫(yī)調(diào)理可采用清熱化濕、健脾和胃的方劑,如半夏瀉心湯加減。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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