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子宮肌瘤,宮頸囊腫要做手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2022-06-18 20:57 42人閱讀

問題描述:子宮后壁1.1乘1.1cm肌瘤,宮頸處數(shù)個囊狀無回聲,大的是0.6乘0.6cm,左側(cè)卵巢內(nèi)一個1.2乘1.4cm囊狀無回聲,囊性改變。這種問題嚴(yán)重嗎,是不是需要立刻手術(shù)?

醫(yī)生回答(1)

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肌壁間的子宮肌瘤不能通過宮腔鏡來完成手術(shù),此時最好根據(jù)具體的肌瘤生長位置,在腹腔鏡下完成手術(shù)或者開腹條件下的肌瘤挖除術(shù)。但是對于肌壁間的子宮肌瘤,通過宮腔鏡無法達(dá)到正常的手術(shù)位置,如果強行通過宮腔鏡完成手術(shù),有可能會造成無法挽回的大出血。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
北京哪里治子宮肌瘤 北京治子宮肌瘤醫(yī)院哪個正規(guī)
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
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上海治療子宮肌瘤排名比較靠前的醫(yī)院有:1、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合婦科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第94名,擅長子宮肌瘤專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):820,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,婦產(chǎn)醫(yī)院。2、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院(婦產(chǎn)科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第39名,華東區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第13名,擅長子宮肌瘤專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):820,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院(婦產(chǎn)科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第8名,華東區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第6名,擅長子宮肌瘤專家大于5人,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):820,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院;治療子宮肌瘤推薦去上海專業(yè)的腫瘤醫(yī)院。或者掛其他科室,例如:婦科,腫瘤婦科,婦產(chǎn)科。如何治療多發(fā)性子宮肌瘤,如果要是有多發(fā)性子宮肌瘤的話,這種情況一般可以建議先觀察一下,看一看具體的情況,如果要是子宮肌瘤回聲比較好,也沒有明顯增大的話,這種情況就先觀察,看看然后后續(xù)越來越大的話,這種情況就得進(jìn)行手術(shù)治療?;蛘呤怯邪Y狀引起月經(jīng)量過多或貧血之類的
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
子宮肌瘤開腹手術(shù)后的飲食
術(shù)后應(yīng)該注意平臥,6小時可以半臥,促進(jìn)盆腔的引流,可以按時翻身及早期的下床活動,促進(jìn)腸蠕動。1個月之后身體基本恢復(fù)到正常,需要到醫(yī)院做B超檢查子宮的情況,每年需要定期的復(fù)查子宮雙附件的情況,可以及時監(jiān)測是否子宮肌瘤復(fù)發(fā)。當(dāng)患者通關(guān)之后,可以開始慢慢的恢復(fù)飲食,從清淡的開始,先吃點米湯或者是稀飯等,在吃稀飯的時候不要放糖,因為甜的食物會增加脹氣的風(fēng)險。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
北京哪里可以治子宮肌瘤 北京有治療子宮肌瘤的醫(yī)院嗎
北京治療子宮肌瘤一般推薦去專門的腫瘤醫(yī)院以及其他婦科,腫瘤婦科,婦產(chǎn)科實力比較強的醫(yī)院,博禾醫(yī)生根據(jù)復(fù)旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫(yī)院:1、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院(婦產(chǎn)科),推薦理由:全國重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,華北區(qū)重癥醫(yī)學(xué)排行榜第1名,擅長子宮肌瘤專家大于30人,有7個省市重點???,開放床位數(shù):2000,創(chuàng)建于1921,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。2、北京大學(xué)第三醫(yī)院(婦產(chǎn)科),推薦理由:全國整形外科排行榜第9名,華北區(qū)整形外科排行榜第3名,擅長子宮肌瘤專家大于30人,有7個省市重點專科,開放床位數(shù):2000,創(chuàng)建于1921,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、北京大學(xué)人民醫(yī)院(婦科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第30名,華北區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第11名,擅長子宮肌瘤專家大于30人,有7個省市重點???,開放床位數(shù):2000,創(chuàng)建于1921,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。小子宮肌瘤怎么手術(shù)治療,子宮小肌瘤如果沒有癥狀不需要手術(shù),B超定期復(fù)查就好,有時和人終身相伴都相安無事,假如有明顯的癥狀,可以做肌瘤剔除手術(shù),目前手術(shù)大多都是微創(chuàng)手術(shù),就是宮腔鏡或者腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)塊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
北京哪里能治子宮肌瘤 北京治子宮肌瘤去哪家醫(yī)院好
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
子宮肌瘤手術(shù)后在飲食上該吃些什么
術(shù)后當(dāng)日禁食,手術(shù)第一天進(jìn)流食,待腸蠕動恢復(fù)后u,改進(jìn)半流質(zhì)飲食,術(shù)后第三天切口換藥。,婦科腫瘤的出現(xiàn)不僅僅會影響婦女的健康,還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn),最好去醫(yī)院的婦科做一下常規(guī)檢查,找出病因后對癥治療,平時注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
敷泥療膏對子宮肌瘤有改善嗎
敷泥療膏對子宮肌瘤是有改善的。通常情況下子宮肌瘤是由于子宮內(nèi)膜不斷的脫落,久而久之子宮內(nèi)部會逐漸形成三公分以上的一個瘤所導(dǎo)致的,很多人可能都會選擇手術(shù)切除,但需要注意的是術(shù)后會有不良反應(yīng)的發(fā)生,所以安全起見可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行敷泥療膏,它可以有助于祛除女性體的寒氣,具有活血化瘀以及疏通經(jīng)絡(luò)的功效,有利于緩解子宮肌瘤不適感,必要時建議定期復(fù)查。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
多發(fā)性子宮肌瘤排除手術(shù)后應(yīng)注意什么?
術(shù)后注意防止辛辣和刺激飲食,半月內(nèi)不要進(jìn)行性生活和盆浴,注意復(fù)檢,注意外陰和刀口衛(wèi)生。一個月后可以同房,三個月內(nèi)可能會有小腹疼痛等不適,用不著緊張,等盆腔完全恢復(fù)后會好的。子宮肌瘤是一種容易病發(fā)的婦科疾病,在用藥期間,女性需要有看重自身的護(hù)理,尤其是護(hù)理方面,建議患者多注意注意陰部衛(wèi)生,飲食清淡為基礎(chǔ),最后祝女性患者可以盡快康復(fù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
50歲子宮肌瘤怎么治最好
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現(xiàn)實生活中,便秘這種疾病的出現(xiàn)是非常令人難受的,具有很大的危害性,如果病情嚴(yán)重了的話,甚至?xí)T發(fā)諸如心絞痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),對于患者朋友的身體健康是一種致命的打擊,一定要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早處理,否則后果嚴(yán)重!下面了解一下健胃愈瘍片是用來干什么的吧!健胃愈瘍片
藥監(jiān)局銀杏葉藥品專項整治繼續(xù)發(fā)酵,亞寶藥業(yè)、華潤三九等上市藥企上黑榜
大智慧阿思達(dá)克通訊社6月23日訊,震驚業(yè)內(nèi)的銀杏葉事件還在繼續(xù)發(fā)酵。端午節(jié)期間,CFDA發(fā)布90家銀杏葉藥企自2014年以來的銀杏葉產(chǎn)品檢驗結(jié)果,不合格率高達(dá)45%。亞寶藥業(yè)(600351.SH)、仟源醫(yī)藥(300254.SZ)、江蘇吳中(600200.SZ)、哈藥股份(600664.SH)、華潤三九(000999.SZ)等30家企業(yè)的全部批次產(chǎn)品均不合格。根據(jù)通報,上述90家銀杏葉提取物、銀杏葉
博路定可不可以長期吃
乙肝是目前我們生活中常見的問題,很多人在這方面都有危害,要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療。其實乙肝的治療藥物很多,市場上不同藥物的價格差異也很大。博路定這種藥物目前來說也是非常常見的,當(dāng)然,很多患者關(guān)心這種藥物能否長期吃。那么,博路定可不可以長期吃呢?博路定的用法
啟悅用于雄激素性脫發(fā)運動員能不能吃
雄激素性脫發(fā),這種男性脫發(fā)還是比較普遍的,各種上了年紀(jì)的男士,都會面臨著這種脫發(fā)帶來的形象被毀壞的痛苦,所以有必要積極尋求治療,提高自己的生活質(zhì)量,那么,啟悅用于雄激素性脫發(fā)運動員能不能吃?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)啟悅的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物運動員
地屈孕酮片不良反應(yīng)是什么?會出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象嗎
很多女性朋友們在月經(jīng)期間會出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象,雖然不是什么嚴(yán)重的疾病,但是卻會影響到自己正常的生活和工作,給自己的身體帶來很大的傷害。女性朋友們?nèi)绻霈F(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象,建議要及時的調(diào)理自己的身體,做好預(yù)防工作,不要因此影響了自己的健康,那么地屈孕酮片不良反應(yīng)是什么?會
患者用千白的副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重
面部出現(xiàn)黃褐斑不僅會影響到皮膚的健康,也會給自己的個人形象造成困擾,很多女性為此困擾不已,對于這種情況建議要及時的進(jìn)行調(diào)理,平時生活中更要注意做好飲食的調(diào)整,這樣才有助于黃褐斑的預(yù)防,那么患者用千白的副作用嚴(yán)重不嚴(yán)重?千白不良反應(yīng):可見有燒灼感;偶見有局部過敏
舒肝解郁膠囊是口服吃嗎?有不良反應(yīng)嗎?
患上抑郁癥之后會讓一個人的思想消極,而且出現(xiàn)情緒容易激動的現(xiàn)象,嚴(yán)重的影響了患者正常的生活,大家在生活中要多了解一些疾病的相關(guān)知識,針對病因來進(jìn)行調(diào)理和治療,要選擇合適的藥物,注意具體的用藥方法,那么舒肝解郁膠囊是口服吃嗎?有不良反應(yīng)嗎?舒肝解郁膠囊用法用量:
血糖達(dá)到多少會出現(xiàn)糖尿病足

血糖長期超過11.1毫摩爾/升可能增加糖尿病足風(fēng)險,但具體數(shù)值因人而異。糖尿病足的發(fā)生與血糖控制不佳、血管神經(jīng)病變等多因素相關(guān),并非單一血糖值決定。

持續(xù)高血糖會損害周圍神經(jīng)和血管功能,導(dǎo)致足部感覺減退、血液循環(huán)障礙。當(dāng)空腹血糖長期維持在7.0毫摩爾/升以上或餐后血糖超過11.1毫摩爾/升時,微小血管逐漸發(fā)生病變,足部組織修復(fù)能力下降。此時輕微外傷可能發(fā)展為難以愈合的潰瘍,尤其合并高血壓、高血脂時風(fēng)險更高。糖尿病患者若發(fā)現(xiàn)足部麻木、刺痛或皮膚溫度異常,需警惕。

部分患者即使血糖波動在7.8-11.1毫摩爾/升之間,若存在吸煙、足部畸形或既往足潰瘍史,仍可能較早出現(xiàn)糖尿病足。老年糖尿病患者因血管彈性下降,血糖在8.5毫摩爾/升左右時即需加強足部監(jiān)測。妊娠期糖尿病患者血糖短暫升高也可能誘發(fā)足部水腫和感染。

建議糖尿病患者通過規(guī)范用藥、定期監(jiān)測血糖和足部檢查預(yù)防并發(fā)癥。每日用溫水清洗雙足后徹底擦干,避免使用電熱毯直接暖腳,選擇透氣鞋襪并檢查有無異物。每年至少進(jìn)行一次專業(yè)足病篩查,出現(xiàn)胼胝、水皰等異常應(yīng)及時就醫(yī)處理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
孩子能吃羅紅霉素嗎?

孩子一般能在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羅紅霉素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估適應(yīng)癥和用藥風(fēng)險。羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。

羅紅霉素可用于治療兒童中耳炎、肺炎鏈球菌性咽炎等細(xì)菌感染,其劑型如羅紅霉素顆粒、羅紅霉素干混懸劑更適合兒童服用。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。部分兒童可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng),家長需觀察用藥后反應(yīng)。早產(chǎn)兒、肝腎功能異常患兒需謹(jǐn)慎使用,必要時調(diào)整劑量。

若孩子對紅霉素類藥物過敏或存在心律失常風(fēng)險因素,應(yīng)禁用羅紅霉素。與特非那定等藥物聯(lián)用可能增加心臟毒性,聯(lián)合用藥需醫(yī)生評估。家長不可自行給孩子服用羅紅霉素,須通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確感染類型后,由醫(yī)生確定療程和劑量。用藥期間建議保持清淡飲食,避免與牛奶同服影響吸收,若出現(xiàn)腹瀉或過敏癥狀應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
患有宮頸糜爛能同房嗎
宮頸糜爛患者可以同房,但需注意清潔衛(wèi)生、避免過度刺激、定期復(fù)查、使用避孕措施、必要時就醫(yī)咨詢。 1、清潔衛(wèi)生:同房前后雙方需徹底清潔外陰,避免細(xì)菌感染。使用溫水清洗,避免使用刺激性洗液,保持局部干燥,減少炎癥風(fēng)險。 2、避免過度刺激:同房時動作應(yīng)輕柔,避免過度摩擦或刺激宮頸部位,以免加重糜爛或引起出血。選擇適合的體位,減少對宮頸的直接壓力。 3、定期復(fù)查:宮頸糜爛患者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,包括宮頸涂片和HPV檢測,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的病變。建議每半年至一年復(fù)查一次。 4、使用避孕措施:同房時建議使用避孕套,避免精液對宮頸的刺激,同時預(yù)防性傳播疾病。避孕套還能減少細(xì)菌感染的風(fēng)險。 5、必要時就醫(yī)咨詢:若同房后出現(xiàn)異常出血、疼痛或分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體情況建議是否需要暫停同房或進(jìn)一步治療。 宮頸糜爛患者在日常飲食中可多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅果等,有助于增強免疫力。適量運動如瑜伽或散步,促進(jìn)血液循環(huán),改善盆腔健康。保持良好的作息和心情,避免過度勞累,有助于身體恢復(fù)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓可以吃腰果嗎
高血壓患者可以適量食用腰果。腰果富含不飽和脂肪酸、鎂和鉀等營養(yǎng)成分,有助于調(diào)節(jié)血壓,但需注意控制攝入量,避免過量食用導(dǎo)致熱量超標(biāo)。高血壓患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為原則,腰果作為一種堅果類食品,可以作為健康零食的選擇之一,但需與其他飲食搭配合理,避免單一食物攝入過多。 1、腰果的營養(yǎng)價值:腰果含有豐富的不飽和脂肪酸,有助于降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,減少動脈硬化的風(fēng)險。同時,腰果中的鎂和鉀元素對調(diào)節(jié)血壓有積極作用。鎂能夠放松血管平滑肌,鉀則有助于平衡體內(nèi)的鈉水平,從而幫助控制血壓。 2、控制攝入量:雖然腰果對高血壓患者有益,但其熱量較高,過量食用可能導(dǎo)致體重增加,進(jìn)而加重心臟負(fù)擔(dān)。建議每日攝入量控制在30克以內(nèi),避免一次性大量食用。可以選擇將腰果作為餐間零食,少量多次食用。 3、搭配其他食物:高血壓患者的飲食應(yīng)多樣化,腰果可以作為健康零食的一部分,但需與其他低鹽、低脂的食物搭配。例如,可以將腰果與新鮮水果、蔬菜沙拉一起食用,既能增加飽腹感,又能保證營養(yǎng)均衡。 4、注意加工方式:市面上的腰果產(chǎn)品可能經(jīng)過油炸或添加鹽分,這些加工方式會增加腰果的熱量和鈉含量,對高血壓患者不利。建議選擇原味或輕度烘烤的腰果,避免選擇油炸或高鹽產(chǎn)品。 5、監(jiān)測血壓變化:高血壓患者在食用腰果后,應(yīng)定期監(jiān)測血壓變化,確保血壓處于穩(wěn)定狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)血壓波動較大,應(yīng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。 高血壓患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為原則,腰果作為一種堅果類食品,適量食用對血壓調(diào)節(jié)有一定幫助。建議每日攝入量控制在30克以內(nèi),選擇原味或輕度烘烤的腰果,避免油炸或高鹽產(chǎn)品。同時,搭配其他低鹽、低脂的食物,保持飲食多樣化。定期監(jiān)測血壓變化,確保血壓穩(wěn)定。適量運動如散步、慢跑等也有助于控制血壓,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度運動。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腸道菌群與高血壓有關(guān)嗎
腸道菌群與高血壓的關(guān)系可能由菌群失衡、代謝產(chǎn)物異常、炎癥反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)紊亂、遺傳因素等原因引起,高血壓可通過調(diào)節(jié)飲食、補充益生菌、藥物治療、生活方式干預(yù)、手術(shù)治療等方式控制。 1、菌群失衡:腸道菌群失衡可能導(dǎo)致有害菌增多,影響腸道屏障功能,增加內(nèi)毒素入血,誘發(fā)全身炎癥反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。通過補充益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等,可以改善菌群結(jié)構(gòu),降低血壓。 2、代謝產(chǎn)物異常:腸道菌群代謝產(chǎn)生的短鏈脂肪酸如丁酸、丙酸等,具有調(diào)節(jié)血壓的作用。菌群異??赡軐?dǎo)致這些代謝產(chǎn)物減少,影響血管舒張功能。增加膳食纖維攝入如燕麥、全麥面包等,可以促進(jìn)短鏈脂肪酸的產(chǎn)生。 3、炎癥反應(yīng):腸道菌群失調(diào)可能引發(fā)慢性低度炎癥,導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損,增加血管阻力。通過服用抗炎藥物如阿司匹林、布洛芬等,可以減輕炎癥反應(yīng),改善血壓控制。 4、免疫調(diào)節(jié)紊亂:腸道菌群與免疫系統(tǒng)相互作用,菌群失調(diào)可能導(dǎo)致免疫調(diào)節(jié)異常,誘發(fā)高血壓。通過使用免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等,可以恢復(fù)免疫平衡,降低血壓。 5、遺傳因素:某些基因變異可能影響腸道菌群與宿主的相互作用,增加高血壓風(fēng)險。對于這類患者,可能需要采用更積極的治療策略,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、貝那普利等,或進(jìn)行腎動脈消融術(shù)、腎交感神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)治療。 日常生活中,建議高血壓患者增加富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷類等,減少高鹽、高脂飲食。適量運動如快走、游泳等,有助于改善腸道菌群結(jié)構(gòu)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案。對于頑固性高血壓患者,可能需要結(jié)合藥物治療和生活方式干預(yù),必要時考慮手術(shù)治療。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
氣管里有痰還有哮鳴聲是怎么回事
氣管里有痰還有哮鳴聲可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、日常護(hù)理、環(huán)境改善等方式緩解。 1、呼吸道感染:呼吸道感染可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,同時伴隨哮鳴聲。治療以抗感染為主,常用藥物包括阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次、鹽酸左氧氟沙星片500mg,每日一次。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。 2、支氣管哮喘:支氣管哮喘患者氣管收縮,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以控制炎癥和擴張支氣管為主,常用藥物包括布地奈德吸入劑200μg,每日兩次、沙美特羅吸入劑50μg,每日一次、孟魯司特鈉片10mg,每日一次。避免接觸過敏原、保持情緒穩(wěn)定有助于減少發(fā)作。 3、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊』颊邭夤苎装Y持續(xù),痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以改善通氣功能為主,常用藥物包括噻托溴銨吸入劑18μg,每日一次、福莫特羅吸入劑12μg,每日兩次、氨溴索片30mg,每日三次。戒煙、適度運動有助于延緩病情進(jìn)展。 4、過敏反應(yīng):過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣管黏膜水腫,痰液增多,伴隨哮鳴聲。治療以抗過敏為主,常用藥物包括氯雷他定片10mg,每日一次、西替利嗪片10mg,每日一次、地塞米松片0.75mg,每日三次。避免接觸過敏原、保持室內(nèi)清潔有助于減少癥狀。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、冷空氣等環(huán)境刺激可能導(dǎo)致氣管黏膜分泌增多,形成痰液,伴隨哮鳴聲。治療以改善環(huán)境為主,使用空氣凈化器、佩戴口罩有助于減少刺激。多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。 日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃。適度進(jìn)行有氧運動如散步、瑜伽,增強肺部功能。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原和刺激性氣體,有助于減少癥狀發(fā)作。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腦出血昏迷能聽到說話嗎
腦出血昏迷患者是否能聽到說話取決于昏迷的深度和腦損傷的程度?;杳猿潭容^輕時,患者可能保留部分聽覺感知能力;昏迷程度較深時,聽覺功能可能完全喪失。腦出血導(dǎo)致的昏迷需要及時就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療評估和干預(yù)。 1、昏迷程度:昏迷的深度是決定患者是否能夠聽到外界聲音的關(guān)鍵因素。輕度昏迷時,患者可能對聲音有反應(yīng),如眼球轉(zhuǎn)動或肢體輕微活動;深度昏迷時,患者對外界刺激無任何反應(yīng),包括聽覺刺激。醫(yī)生通常通過格拉斯哥昏迷評分GCS評估昏迷程度。 2、腦損傷范圍:腦出血的位置和范圍直接影響患者的聽覺功能。如果出血發(fā)生在聽覺中樞或附近區(qū)域,可能導(dǎo)致聽覺功能完全喪失;如果出血區(qū)域與聽覺中樞無關(guān),患者可能保留部分聽覺能力。CT或MRI檢查有助于明確腦損傷的范圍。 3、聽覺通路完整性:聽覺通路包括從耳蝸到大腦皮層的多個神經(jīng)結(jié)構(gòu)。腦出血可能破壞聽覺通路的完整性,導(dǎo)致聽覺信號無法傳遞到大腦。聽覺誘發(fā)電位AEP檢查可以評估聽覺通路的完整性。 4、意識恢復(fù)可能性:部分腦出血昏迷患者在治療后可能逐漸恢復(fù)意識,聽覺功能也可能隨之恢復(fù)。康復(fù)治療包括聽覺刺激訓(xùn)練、語言治療等,有助于促進(jìn)聽覺功能的恢復(fù)。 5、家屬溝通方式:即使患者處于昏迷狀態(tài),家屬也應(yīng)保持與患者的溝通,輕聲說話或播放熟悉的音樂可能對患者的恢復(fù)有積極影響。避免大聲喊叫或過度刺激,以免對患者造成不必要的壓力。 腦出血昏迷患者的護(hù)理需要結(jié)合飲食、運動和康復(fù)訓(xùn)練等多方面因素。飲食上,應(yīng)提供高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、果蔬汁等,以支持患者的營養(yǎng)需求。運動方面,家屬可在醫(yī)生指導(dǎo)下幫助患者進(jìn)行被動肢體活動,如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩等,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬??祻?fù)訓(xùn)練包括聽覺刺激、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等,有助于促進(jìn)患者的意識恢復(fù)和功能重建。定期與醫(yī)生溝通,調(diào)整護(hù)理方案,確?;颊攉@得最佳的治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便表面有鮮血是什么原因引起的
大便表面有鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、痔瘡:痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的腫塊,常因久坐、便秘等因素誘發(fā)。表現(xiàn)為排便時疼痛、肛門瘙癢,大便表面可見鮮紅色血液。治療上可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物,每日兩次涂抹或塞入肛門,同時注意保持肛門清潔,避免久坐。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜裂開形成的傷口,多與便秘、腹瀉有關(guān)。癥狀包括排便時劇烈疼痛、便后滴血。治療可采用高錳酸鉀坐浴,每日兩次,每次15分鐘,配合使用利多卡因凝膠局部止痛,促進(jìn)傷口愈合。 3、腸道息肉:腸道息肉是腸黏膜上的良性增生,可能因遺傳、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匦纬?。息肉較大時可能導(dǎo)致便血,通常無痛感。治療上可通過腸鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。 4、炎癥性腸?。貉装Y性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血,可能伴有發(fā)熱、體重下降。治療可使用美沙拉嗪腸溶片,每日三次,每次1g,或潑尼松片,每日一次,每次20mg,控制炎癥反應(yīng)。 5、結(jié)直腸癌:結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤,可能與遺傳、飲食習(xí)慣、慢性炎癥有關(guān)。早期癥狀不明顯,晚期可能出現(xiàn)便血、腹痛、體重下降。治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、化療或放療,術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。 日常飲食中應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對腸道的刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動,如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,增強體質(zhì),改善腸道功能。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療久坐影響性功能?

久坐影響性功能可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。久坐可能由工作習(xí)慣、缺乏運動等因素引起,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少連續(xù)久坐時間,每隔30-60分鐘起身活動5-10分鐘,有助于改善盆腔血液循環(huán)。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力量,建議每天練習(xí)3組,每組10-15次收縮。保持每周150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,能有效改善血管內(nèi)皮功能。

2、物理治療

低頻脈沖電刺激治療可通過改善局部微循環(huán)緩解癥狀,一般需要10-15次為一個療程。會陰部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。中醫(yī)針灸可選擇關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療2-3次。

3、藥物治療

西地那非片可改善血管內(nèi)皮功能,適用于器質(zhì)性勃起功能障礙。十一酸睪酮膠丸可用于睪酮水平低下導(dǎo)致的性欲減退。甲鈷胺片能營養(yǎng)周圍神經(jīng),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,禁止自行調(diào)整劑量。

4、心理疏導(dǎo)

長期久坐導(dǎo)致的性功能問題可能伴隨焦慮、抑郁等心理障礙。認(rèn)知行為療法可幫助建立正確性觀念,緩解表現(xiàn)焦慮。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系,減輕心理壓力。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重血管性勃起功能障礙,可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變。手術(shù)存在一定風(fēng)險,需經(jīng)專業(yè)評估后實施。

日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免穿緊身褲壓迫會陰部,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。如癥狀持續(xù)不緩解,建議及時到男科或泌尿外科就診,完善激素水平、陰莖血流等檢查。治療期間應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度焦慮。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心理上莫名其妙惡心
心理上莫名其妙惡心可能由壓力、焦慮、抑郁、睡眠不足、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞?,可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式改善、飲食調(diào)整等方式緩解。 1、壓力:長期處于高壓狀態(tài)可能引發(fā)心理性惡心,建議通過深呼吸、冥想、瑜伽等方式緩解壓力,避免情緒積壓。 2、焦慮:焦慮情緒可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為惡心感,可通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法等方法減輕焦慮癥狀。 3、抑郁:抑郁情緒常伴隨身體不適,如惡心、食欲不振,建議尋求專業(yè)心理治療,必要時配合抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。 4、睡眠不足:睡眠質(zhì)量差可能影響情緒和身體狀態(tài),建議保持規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,營造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 5、飲食不當(dāng):不規(guī)律飲食或暴飲暴食可能引發(fā)惡心感,建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸雞蛋、香蕉等,避免辛辣油膩食物。 心理性惡心的改善需要從多方面入手,除了上述方法,適當(dāng)增加運動如散步、慢跑、太極等有助于調(diào)節(jié)情緒,同時保持良好的飲食習(xí)慣,避免過度飲酒和咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)排查其他潛在疾病。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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