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侵潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉

來源:博禾知道

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問題描述:侵潤性膀胱癌為什么要將膀胱全部切掉

醫(yī)生回答(1)

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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
90歲老人患膀胱癌怎樣保守治療
目前這個(gè)情況考慮患者的年齡比較大。如果是癌癥的話,那么考慮具體的生存周期,很難判斷??紤]患者年齡較大的話并不一定能夠承受手術(shù)治療。注意外陰的清潔衛(wèi)生,避免炎癥感染。
賈偉剛 副主任醫(yī)師 惠州市第三人民醫(yī)院
膀胱癌術(shù)后可喝富硒納豆肽嗎
膀胱癌術(shù)后一般可以喝富硒納豆肽,有助于促進(jìn)身體的恢復(fù)。膀胱癌屬于一種惡性腫瘤,在患病后有可能會(huì)引起尿頻以及尿急和尿血,手術(shù)后身體相對(duì)來說是比較虛弱的,因此需要增加飲食營養(yǎng),并且還可以喝富硒納豆肽,通常能夠補(bǔ)充氨基酸以及大豆異黃酮和蛋白質(zhì)等營養(yǎng),對(duì)于身體恢復(fù)也有幫助。膀胱癌術(shù)后也有復(fù)發(fā)的可能性,所以還需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膀胱癌手術(shù)后要長期掛尿袋嗎

膀胱癌手術(shù)后是否需要長期掛尿袋取決于手術(shù)方式和術(shù)后恢復(fù)情況。全膀胱切除術(shù)后通常需要永久性尿流改道,部分切除或保留膀胱的手術(shù)可能無須長期使用尿袋。

全膀胱切除術(shù)是治療浸潤性膀胱癌的主要方式,術(shù)后需通過回腸代膀胱或輸尿管皮膚造口等方式重建排尿通道?;啬c代膀胱術(shù)需在腹壁造口并佩戴集尿袋,患者需定期更換尿袋并清潔造口,術(shù)后可能出現(xiàn)尿液反流、造口感染等并發(fā)癥。輸尿管皮膚造口術(shù)直接將輸尿管引出腹壁,需長期使用尿袋收集尿液,護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)尿路感染或造口狹窄。部分膀胱切除術(shù)或經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可保留膀胱功能,術(shù)后短期內(nèi)可能留置導(dǎo)尿管引流尿液,待創(chuàng)面愈合后即可拔除,無須長期依賴尿袋。膀胱重建術(shù)如新膀胱成形術(shù)可將腸管折疊成儲(chǔ)尿囊,患者通過腹壓或間歇導(dǎo)尿排空尿液,但部分患者可能因尿失禁仍需輔助使用尿袋。

術(shù)后需保持尿袋清潔干燥,每日用溫水清洗造口周圍皮膚并涂抹防護(hù)膏。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或壓迫造口部位,選擇寬松衣物減少摩擦。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī),監(jiān)測腎功能及感染情況。出現(xiàn)尿液渾濁、造口紅腫疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上限制高草酸食物預(yù)防結(jié)石,每日飲水量保持在2000毫升以上稀釋尿液。心理上可通過加入患者互助小組緩解焦慮,醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)正確護(hù)理方法以提高生活質(zhì)量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)
膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來,這樣就可以達(dá)到一個(gè)根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復(fù)比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
膀胱癌根治術(shù)術(shù)中注意要點(diǎn)有哪些
膀胱手術(shù)是泌尿外科較復(fù)雜的一個(gè)手術(shù),手術(shù)要點(diǎn)非常多。最主要的就是減少出血,另外就是減少血管損傷避免鄰近器官的損傷,包括后面直腸的損傷,這些是我們需要注意的。原來有營養(yǎng)不良的患者可以改善他的營養(yǎng)從而達(dá)到符合手術(shù)的要求。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膀胱癌的病因是什么
膀胱癌就像全身其他腫瘤一樣,病因目前還不完全清楚,但是膀胱癌發(fā)病有關(guān)的也有一些因素,比如化學(xué)的染料,還有一些其他的因素,比如苯并芘都可以誘發(fā)膀胱癌,另外吸煙的人群,膀胱癌的發(fā)病率要高于不吸煙的人群,另外膀胱癌的發(fā)病,男女比例大概是2:1,男性的發(fā)病率要比女性要高一些,但是整體來說它的發(fā)病的關(guān)鍵機(jī)制現(xiàn)在還是不清楚。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
速銳刀對(duì)膀胱癌是否有用
速銳刀對(duì)膀胱癌可能會(huì)有用,需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。 速銳刀通常是放射治療的一種方式,對(duì)于治療腫瘤性疾病能夠起到一定的作用,比如胸部腫瘤或腹部腫瘤,還可以用于治療泌尿生殖系統(tǒng),因此對(duì)于改善膀胱癌有一定的效果。膀胱癌屬于比較嚴(yán)重的惡性腫瘤,需要盡早進(jìn)行治療,能夠促進(jìn)恢復(fù)。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膀胱癌第二次電切后出現(xiàn)尿頻尿痛怎么回事
再次出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛的情況是膀胱刺激癥的一種發(fā)生改變,有可能是由于膀胱部位有慢性炎癥,或者是腫瘤性疾病致使的一種膀胱組織遭到刺激,而再次出現(xiàn)的一種人體反映,所以患者經(jīng)常再次發(fā)生,有必要去醫(yī)院做個(gè)膀胱部位的彩超仔細(xì)檢查,確認(rèn)目前的膀胱狀態(tài)如何有明顯的炎癥表現(xiàn)出需要強(qiáng)調(diào)的是建議積極配合醫(yī)生治療,有助于患者早日恢復(fù)健康。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
膀胱癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
膀胱癌是否能夠轉(zhuǎn)移,也是需要看疾病的嚴(yán)重程度。 如果是早期的患者,積極的治療是不會(huì)轉(zhuǎn)移的。如果是中期或者晚期的膀胱癌患者,腫瘤是會(huì)轉(zhuǎn)移的,轉(zhuǎn)移的方向會(huì)存在身體的各個(gè)部位。如果轉(zhuǎn)移到了骨骼上,患者往往會(huì)出現(xiàn)骨骼疼痛的情況。所以,早期的患者要引起重視,及時(shí)的檢查,及時(shí)的治療,將病情扼殺在搖籃里,避免出現(xiàn)中期或者重度的轉(zhuǎn)移情況。 患者在治療期間不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),要注意多休息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食上,要吃一些清淡、綠色的蔬菜和水果,增強(qiáng)身體所需要的營養(yǎng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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寶寶流鼻涕可通過保暖、多喝水、蒸汽吸入、清理鼻腔、使用生理鹽水等方式緩解。流鼻涕可能由感冒、過敏、鼻竇炎、環(huán)境刺激、鼻腔干燥等原因引起。 1、保暖:寶寶流鼻涕時(shí),保持室內(nèi)溫度適宜,避免受涼??梢越o寶寶穿上合適的衣物,尤其是注意頭部和腳部的保暖,防止感冒加重。 2、多喝水:適當(dāng)增加寶寶的飲水量,幫助稀釋鼻腔分泌物,促進(jìn)排出。多喝水還能緩解咽喉干燥,減少不適感。 3、蒸汽吸入:利用蒸汽幫助寶寶緩解鼻塞。可以在浴室中開啟熱水,讓寶寶吸入蒸汽,或者使用加濕器增加空氣濕度,減輕鼻腔干燥。 4、清理鼻腔:使用嬰兒專用的吸鼻器或棉簽,輕輕清理寶寶的鼻腔分泌物。注意動(dòng)作輕柔,避免損傷鼻腔黏膜,保持鼻腔通暢。 5、使用生理鹽水:將生理鹽水滴入寶寶鼻腔,軟化分泌物后再進(jìn)行清理。生理鹽水能有效緩解鼻腔干燥,減少刺激,促進(jìn)鼻腔健康。 寶寶流鼻涕時(shí),家長應(yīng)注意觀察癥狀變化,避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣流通。飲食上可多攝入富含維生素C的水果,如橙子、草莓,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)增加戶外活動(dòng),促進(jìn)寶寶身體恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)要穿刺是不是就是不好
甲狀腺結(jié)節(jié)需要穿刺并不一定意味著病情嚴(yán)重,穿刺是一種常見的診斷手段,用于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性,穿刺活檢可以幫助醫(yī)生判斷結(jié)節(jié)是否為惡性,從而制定更精準(zhǔn)的治療方案。對(duì)于良性結(jié)節(jié),通常不需要特殊治療,定期隨訪即可;對(duì)于惡性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)、放射性碘治療或藥物治療。良性結(jié)節(jié)的治療包括定期超聲檢查、甲狀腺激素抑制治療;惡性結(jié)節(jié)的治療包括甲狀腺全切或部分切除手術(shù)、放射性碘治療、靶向藥物治療。飲食上,建議避免高碘食物,如海帶、紫菜,保持均衡飲食,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物。穿刺檢查是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的重要步驟,通過明確結(jié)節(jié)性質(zhì),可以更好地指導(dǎo)后續(xù)治療和管理。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,定期隨訪和遵醫(yī)囑治療是關(guān)鍵,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)有助于病情的控制與恢復(fù)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療心臟供血不足
心臟供血不足可通過中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、針灸推拿、飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善等方式治療。心臟供血不足可能與氣血兩虛、痰濁阻滯、心脈瘀阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、心悸、氣短等癥狀。 1、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為心臟供血不足多與氣血不足、心脈瘀阻有關(guān)。通過補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀的方法,如使用黃芪、當(dāng)歸、丹參等藥材,調(diào)理氣血運(yùn)行,改善心臟供血。同時(shí),中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理,注重肝腎功能的協(xié)調(diào),以增強(qiáng)心臟功能。 2、藥物治療:中醫(yī)常用藥物如復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等,具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用。復(fù)方丹參滴丸每次10粒,每日3次;速效救心丸每次4-6粒,舌下含服;麝香保心丸每次2粒,每日3次。這些藥物可緩解胸悶、心悸等癥狀。 3、針灸推拿:針灸通過刺激特定穴位,如內(nèi)關(guān)、心俞、膻中等,調(diào)節(jié)心臟功能,改善血液循環(huán)。推拿手法如點(diǎn)按、揉捏等,可放松肌肉,促進(jìn)氣血運(yùn)行。針灸和推拿結(jié)合使用,可有效緩解心臟供血不足引起的不適。 4、飲食調(diào)節(jié):中醫(yī)強(qiáng)調(diào)飲食與健康的密切關(guān)系。心臟供血不足患者應(yīng)多食用富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如紅棗、桂圓、核桃等,以補(bǔ)氣養(yǎng)血。同時(shí),避免高脂肪、高鹽飲食,減少心臟負(fù)擔(dān)。適量飲用綠茶、山楂茶等,有助于活血化瘀。 5、生活方式改善:中醫(yī)提倡“治未病”,強(qiáng)調(diào)生活方式的調(diào)整。心臟供血不足患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如太極拳、八段錦等,增強(qiáng)心肺功能。戒煙限酒,保持心情舒暢,有助于改善心臟供血。 心臟供血不足的中醫(yī)治療需結(jié)合個(gè)體情況,制定個(gè)性化方案?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,堅(jiān)持調(diào)理,同時(shí)注意飲食和生活方式,逐步改善心臟功能。如有嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
甲狀腺癌術(shù)后一年飲食
甲狀腺癌術(shù)后一年的飲食需注重營養(yǎng)均衡、促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食應(yīng)以高蛋白、低碘、富含維生素和礦物質(zhì)為主,同時(shí)避免刺激性食物和過量碘攝入。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于提高免疫力,促進(jìn)身體康復(fù),并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、高蛋白飲食:蛋白質(zhì)是細(xì)胞修復(fù)和免疫系統(tǒng)功能的重要基礎(chǔ)。術(shù)后患者應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如瘦肉、魚類、豆類、蛋類和乳制品。建議每日攝入蛋白質(zhì)1.2-1.5克/公斤體重,分多次少量進(jìn)食,以減輕消化負(fù)擔(dān)。 2、低碘飲食:甲狀腺癌術(shù)后需避免過量攝入碘,以免刺激殘留甲狀腺組織或癌細(xì)胞。減少海帶、紫菜、海魚等高碘食物的攝入,選擇低碘鹽或無碘鹽。同時(shí),避免食用加工食品和含碘添加劑的食物。 3、富含維生素和礦物質(zhì):維生素和礦物質(zhì)對(duì)術(shù)后恢復(fù)和免疫調(diào)節(jié)至關(guān)重要。多食用新鮮蔬菜和水果,如胡蘿卜、菠菜、柑橘類水果,以補(bǔ)充維生素A、C和E。適量攝入堅(jiān)果和種子,如杏仁、核桃,以補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。 4、避免刺激性食物:術(shù)后消化系統(tǒng)可能較為敏感,應(yīng)避免辛辣、油膩、過冷或過熱的食物。減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品的攝入,以免影響睡眠和消化功能。 5、分餐制與飲食規(guī)律:術(shù)后患者可采用少量多餐的方式,每日進(jìn)食5-6次,避免一次性攝入過多食物。保持飲食規(guī)律,定時(shí)定量,有助于維持血糖穩(wěn)定和消化系統(tǒng)健康。 甲狀腺癌術(shù)后一年的飲食應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食方案。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于提高身體代謝和免疫力。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,對(duì)術(shù)后康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要意義。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳后血管瘤怎么消除
耳后血管瘤可通過激光治療、手術(shù)切除、冷凍治療、硬化劑注射、藥物涂抹等方式消除。耳后血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、外傷、激素水平變化、遺傳因素、局部感染等原因引起。 1、激光治療:激光治療是消除耳后血管瘤的常用方法,通過特定波長的激光束作用于血管瘤組織,使其凝固壞死并逐漸吸收。這種方法適用于表淺的血管瘤,治療過程無創(chuàng)且恢復(fù)較快,但可能需要多次治療才能達(dá)到理想效果。 2、手術(shù)切除:對(duì)于較大或深層的血管瘤,手術(shù)切除是有效的治療方法。手術(shù)可以徹底清除病變組織,但可能留下疤痕,且術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。手術(shù)適用于對(duì)其他治療方法效果不佳的患者。 3、冷凍治療:冷凍治療利用液氮等冷凍劑使血管瘤組織凍結(jié)壞死,隨后逐漸脫落。這種方法適用于較小的血管瘤,治療過程相對(duì)簡單,但可能引起局部皮膚色素沉著或輕微疼痛。 4、硬化劑注射:硬化劑注射通過將藥物直接注入血管瘤內(nèi),使其血管閉塞并逐漸萎縮。常用的硬化劑包括聚桂醇、魚肝油酸鈉等。這種方法適用于中等大小的血管瘤,治療過程需多次注射,效果較為持久。 5、藥物涂抹:對(duì)于表淺的血管瘤,可以使用外用藥物如β受體阻滯劑如噻嗎洛爾凝膠或抗血管生成藥物如雷帕霉素軟膏進(jìn)行涂抹治療。這種方法適用于嬰幼兒或不愿接受其他治療的患者,但需長期堅(jiān)持使用。 耳后血管瘤的消除方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案。日常生活中,注意保持耳部清潔,避免摩擦或擠壓血管瘤部位。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臉過敏發(fā)紅癢擦什么藥
臉過敏發(fā)紅癢可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、修復(fù)類藥膏等方式治療。臉過敏通常由接觸過敏原、護(hù)膚品刺激、紫外線照射、食物過敏、藥物反應(yīng)等原因引起。 1、抗組胺藥:口服氯雷他定片10mg每日一次,或西替利嗪片10mg每日一次,可緩解瘙癢和紅腫。外用抗組胺藥膏如苯海拉明乳膏,每日涂抹2-3次,直接作用于患處,起效更快。 2、糖皮質(zhì)激素:對(duì)于嚴(yán)重過敏反應(yīng),可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松乳膏,每日涂抹1-2次,連續(xù)使用不超過7天。避免長期使用,防止皮膚萎縮等副作用。 3、修復(fù)類藥膏:使用含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的修復(fù)霜,如理膚泉B5修復(fù)霜,每日涂抹2-3次,幫助修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激。 4、冷敷護(hù)理:用干凈的毛巾包裹冰塊,輕輕敷在過敏部位,每次10-15分鐘,每日2-3次,可緩解紅腫和瘙癢感。避免直接接觸冰塊,防止凍傷。 5、清潔保濕:使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,如絲塔芙潔面乳,每日早晚清潔一次。潔面后立即涂抹無香料、無酒精的保濕霜,如雅漾舒緩特護(hù)面霜,保持皮膚水潤。 日常生活中,避免接觸已知過敏原,如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。外出時(shí)做好防曬,使用SPF30以上的防曬霜,戴帽子或打傘。飲食上,減少辛辣刺激性食物的攝入,多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,每周3-4次,每次30分鐘,增強(qiáng)身體免疫力。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng),需立即就醫(yī)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
四歲半尿床怎么辦
四歲半尿床可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、夜間喚醒訓(xùn)練、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。尿床通常由發(fā)育未成熟、心理壓力、夜間尿量過多、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。 1、生活習(xí)慣:調(diào)整孩子的飲水習(xí)慣,白天多喝水,睡前兩小時(shí)減少飲水量。避免攝入含咖啡因或利尿作用的飲料,如可樂、茶等。建立規(guī)律的排尿時(shí)間,白天每2-3小時(shí)提醒孩子排尿一次。 2、心理疏導(dǎo):尿床可能給孩子帶來心理壓力,家長應(yīng)避免責(zé)備或懲罰,給予鼓勵(lì)和支持。通過講故事、游戲等方式緩解孩子的緊張情緒,增強(qiáng)自信心。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。 3、夜間喚醒:使用尿床報(bào)警器,當(dāng)孩子開始排尿時(shí)發(fā)出聲音或震動(dòng),幫助孩子建立條件反射。家長可在夜間固定時(shí)間喚醒孩子排尿,逐漸延長喚醒間隔時(shí)間,訓(xùn)練膀胱控制能力。 4、藥物治療:對(duì)于夜間尿量過多的孩子,可遵醫(yī)囑使用去氨加壓素片,劑量為0.2mg,睡前口服。對(duì)于膀胱功能異常的孩子,可使用奧昔布寧片,劑量為2.5mg,每日兩次口服。對(duì)于尿路感染的孩子,需使用抗生素治療,如阿莫西林顆粒,劑量為20mg/kg,每日三次口服。 5、就醫(yī)檢查:如果尿床持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如尿痛、尿急、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能進(jìn)行尿液分析、泌尿系統(tǒng)超聲、脊柱X線等檢查,排除尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)異常等病理性因素。 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含維生素B1的食物,如全麥面包、燕麥等,有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如跳繩、游泳等,增強(qiáng)膀胱和盆底肌肉的控制能力。夜間可穿尿不濕或使用防水床墊,減少心理負(fù)擔(dān)。如果尿床持續(xù)到六歲以上,建議進(jìn)一步就醫(yī)評(píng)估。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩說喉嚨痛還伴有發(fā)燒
小孩喉嚨痛伴發(fā)燒可通過多喝水、服用退燒藥、使用含漱液、飲食調(diào)節(jié)、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀可能由感冒、扁桃體炎、咽炎、流感、細(xì)菌感染等原因引起。 1、多喝水:喉嚨痛和發(fā)燒時(shí),身體容易脫水,多喝水有助于保持喉嚨濕潤,緩解疼痛。建議飲用溫水或淡鹽水,避免刺激性飲料如碳酸飲料或過熱的飲品。 2、服用退燒藥:發(fā)燒是身體對(duì)抗感染的反應(yīng),但體溫過高可能引起不適??煞貌悸宸一鞈乙好看?-10mg/kg,每6-8小時(shí)一次或?qū)σ阴0被涌诜好看?0-15mg/kg,每4-6小時(shí)一次幫助降溫。 3、使用含漱液:含漱液如復(fù)方硼砂含漱液或生理鹽水,可緩解喉嚨炎癥和疼痛。每日3-4次,每次含漱30秒后吐出,有助于清潔口腔和咽喉。 4、飲食調(diào)節(jié):避免辛辣、油膩或過硬的食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、湯、蒸蛋等。多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力。 5、就醫(yī)治療:如果癥狀持續(xù)超過3天,或伴有高熱、呼吸困難、吞咽困難等情況,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具抗生素如阿莫西林顆粒每日20-40mg/kg,分2-3次服用或進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 喉嚨痛伴發(fā)燒期間,保持室內(nèi)空氣流通,避免著涼,適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)如散步,有助于恢復(fù)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜,避免生冷食物。定期監(jiān)測體溫,注意觀察病情變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三尖瓣輕度返流怎么辦
三尖瓣輕度返流可通過定期隨訪、生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。三尖瓣輕度返流通常由生理性因素、瓣膜退行性變、右心室功能不全、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎等原因引起。 1、定期隨訪:三尖瓣輕度返流患者需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測瓣膜功能和心臟結(jié)構(gòu)變化。建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次,醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整隨訪頻率。隨訪過程中需關(guān)注是否有氣短、水腫等癥狀加重。 2、生活方式調(diào)整:健康的生活方式有助于減輕心臟負(fù)擔(dān)。建議保持低鹽飲食,每日鹽攝入量控制在5克以下。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免過度勞累和情緒波動(dòng),保證充足睡眠。 3、藥物治療:三尖瓣輕度返流可能與右心功能不全、肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、水腫等癥狀。藥物治療包括利尿劑如呋塞米片20-40mg每日一次,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片25-50mg每日一次,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片4mg每日一次。 4、手術(shù)干預(yù):對(duì)于癥狀明顯或返流加重的患者,可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括三尖瓣成形術(shù)和三尖瓣置換術(shù)。三尖瓣成形術(shù)通過修復(fù)瓣膜結(jié)構(gòu)改善功能,三尖瓣置換術(shù)采用人工瓣膜替代病變瓣膜。 5、心理疏導(dǎo):三尖瓣輕度返流患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題??赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力。建議患者與家人朋友保持溝通,獲得情感支持,參與社交活動(dòng),保持積極心態(tài)。 三尖瓣輕度返流患者需注意飲食調(diào)理,多吃富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺功能,建議選擇中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如慢跑、騎自行車。日常護(hù)理中需監(jiān)測體重變化,避免體液潴留,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑服藥,及時(shí)就醫(yī)處理異常癥狀。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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