醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大腦缺氧嗜睡可通過吸氧治療、改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、高壓氧治療等方式改善。大腦缺氧嗜睡通常由睡眠呼吸暫停綜合征、貧血、慢性阻塞性肺疾病、腦血管疾病、高原反應(yīng)等原因引起。

  1、吸氧治療

  吸氧治療是改善大腦缺氧嗜睡的有效方法之一，適用于高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺疾病等引起的缺氧。通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣，可以提高血氧飽和度，緩解嗜睡癥狀。吸氧治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。

  2、改善生活方式

  改善生活方式有助于緩解輕度大腦缺氧引起的嗜睡。保證充足睡眠，避免熬夜。戒煙限酒，減少對(duì)呼吸系統(tǒng)的損害。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，增強(qiáng)心肺功能。保持室內(nèi)空氣流通，避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉空間。

  3、藥物治療

  針對(duì)不同病因引起的缺氧嗜睡，可遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物。貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等改善貧血。慢性阻塞性肺疾病患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等擴(kuò)張支氣管。腦血管疾病患者可服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等改善腦循環(huán)。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征或某些結(jié)構(gòu)性肺部疾病引起的缺氧，可能需要手術(shù)治療。懸雍垂腭咽成形術(shù)可擴(kuò)大上氣道，改善通氣。肺減容手術(shù)適用于嚴(yán)重肺氣腫患者。手術(shù)方案需由?？漆t(yī)生評(píng)估后制定，術(shù)后需配合康復(fù)治療。

  5、高壓氧治療

  高壓氧治療適用于一氧化碳中毒、突發(fā)性耳聾等引起的缺氧。在高壓氧艙內(nèi)呼吸純氧，可迅速提高血氧含量，促進(jìn)組織修復(fù)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常需要多次治療才能見效。治療期間可能出現(xiàn)耳部不適等副作用，需及時(shí)告知醫(yī)生。

  大腦缺氧嗜睡患者應(yīng)避免過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵、維生素B12的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等，有助于改善貧血引起的缺氧。避免高脂肪、高鹽飲食，控制體重，減輕心肺負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)肺功能。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因，避免延誤治療。日常注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)可配備家用制氧機(jī)。