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性行為后,出血,出汗看圖片,情況如何?

來(lái)源:博禾知道

2022-05-13 16:27 27人閱讀

問(wèn)題描述:男,30歲,沒(méi)有戴避孕套,第一次性行為后,沒(méi)有射精,也沒(méi)有戴避孕套,是女人坐在我上面。那天晚上,陰莖內(nèi)側(cè)(如圖所示)擦傷皮膚出血,出汗?,F(xiàn)在陰莖內(nèi)側(cè),血液好了。圖中有這種情況,(皮膚顏色的根)是什么情況?你需要去醫(yī)院治療嗎?不去醫(yī)院會(huì)自動(dòng)恢復(fù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。疼痛常隨月經(jīng)周期變化,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕??勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。日常避免高脂飲食,減少咖啡因攝入。

2、乳腺炎

乳腺炎多由細(xì)菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致,常見(jiàn)于哺乳期女性,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬塊。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合蒲公英顆粒輔助消炎。哺乳期需排空乳汁,局部冷敷緩解腫脹。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫可能與導(dǎo)管阻塞有關(guān),觸診可及光滑囊性包塊,B超可確診。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。若伴感染需服用左氧氟沙星片,合并疼痛可用布洛芬緩釋膠囊。避免緊身衣物壓迫乳房。

4、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是良性腫瘤,表現(xiàn)為無(wú)痛可移動(dòng)腫塊,擠壓時(shí)可能出現(xiàn)隱痛。直徑小于3厘米可觀察,增長(zhǎng)較快需手術(shù)切除。術(shù)后可服用桂枝茯苓膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。青年女性應(yīng)避免過(guò)量攝入雌激素類(lèi)保健品。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛腫塊,晚期可出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需穿刺活檢,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除,配合紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等藥物治療。40歲以上女性建議每年乳腺超聲篩查。

日常選擇無(wú)鋼圈透氣文胸,避免外力撞擊乳房。每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,注意是否有新發(fā)腫塊、皮膚凹陷等異常??刂企w重在合理范圍,每周保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、乳頭溢血等癥狀,須立即至乳腺外科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺癌是多發(fā)的嗎

乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,發(fā)病率較高,屬于多發(fā)性疾病。

乳腺癌在全球女性惡性腫瘤中發(fā)病率位居前列,其發(fā)生與多種因素相關(guān)。雌激素水平長(zhǎng)期過(guò)高是重要誘因之一,月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育、未哺乳等均可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素約占乳腺癌患者的5-10%,BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。不良生活習(xí)慣如長(zhǎng)期飲酒、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等也會(huì)提高發(fā)病概率。環(huán)境污染和電離輻射暴露同樣可能誘發(fā)乳腺細(xì)胞癌變。早期乳腺癌通常表現(xiàn)為無(wú)痛性乳房腫塊,部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)。定期乳腺自檢和影像學(xué)篩查有助于早期發(fā)現(xiàn),40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、減少酒精攝入、母乳喂養(yǎng)等措施可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

建議女性關(guān)注乳房健康變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)檢查。日常應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,控制動(dòng)物脂肪攝入,適量增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免濫用雌激素類(lèi)藥物,更年期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用激素替代治療。有家族遺傳史的高危人群可考慮進(jìn)行基因檢測(cè),必要時(shí)采取預(yù)防性措施。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腸胃炎可以吃藿香正氣片嗎

急性腸胃炎患者一般可以遵醫(yī)囑服用藿香正氣片,但需結(jié)合具體病情判斷。藿香正氣片具有解表化濕、理氣和中的功效,適用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的胃腸型感冒,若急性腸胃炎由上述病因引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

藿香正氣片中的廣藿香油、紫蘇葉油等成分能緩解惡心嘔吐、腹痛腹脹等癥狀,對(duì)于因飲食不潔或受涼引起的輕癥急性腸胃炎可能有一定效果。但需注意,若患者伴隨高熱、嚴(yán)重脫水或細(xì)菌性感染,單純使用藿香正氣片可能無(wú)法控制病情,需配合抗生素或補(bǔ)液治療。此外,藿香正氣片含酒精成分,對(duì)酒精過(guò)敏者、駕駛員及肝腎功能不全者應(yīng)慎用。

若急性腸胃炎由輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染導(dǎo)致,或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀時(shí),藿香正氣片的治療效果有限,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查和針對(duì)性治療。兒童、孕婦及哺乳期婦女使用前必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥。

急性腸胃炎發(fā)作期間應(yīng)保持清淡飲食,適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,避免辛辣刺激及油膩食物。服藥期間忌食生冷、甜膩食物,以免影響藥效。若服藥后癥狀未緩解或加重,或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。日常需注意食品衛(wèi)生,避免暴飲暴食,加強(qiáng)手部清潔以預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女孩來(lái)月經(jīng)前的征兆

女孩來(lái)月經(jīng)前的征兆主要有乳房脹痛、情緒波動(dòng)、腹部不適、食欲改變、疲勞嗜睡等。這些癥狀通常在月經(jīng)來(lái)潮前1-2周出現(xiàn),與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。

1、乳房脹痛

月經(jīng)前雌激素和孕激素水平升高會(huì)刺激乳腺組織,導(dǎo)致乳房脹痛或敏感,觸摸時(shí)有硬塊感。這種脹痛多為雙側(cè)對(duì)稱(chēng),月經(jīng)來(lái)潮后逐漸緩解。日??纱┐鲗捤蓛?nèi)衣減少摩擦,避免攝入過(guò)多咖啡因加重不適。

2、情緒波動(dòng)

激素變化會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌,出現(xiàn)易怒、焦慮或情緒低落等表現(xiàn),部分女孩可能伴隨注意力不集中。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)情緒,家長(zhǎng)需關(guān)注孩子心理狀態(tài),避免施加額外壓力。

3、腹部不適

前列腺素分泌增加可能引發(fā)下腹墜脹、隱痛或腰骶部酸脹,少數(shù)伴有輕微腹瀉。熱敷腹部可緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊等藥物。

4、食欲改變

孕激素水平上升可能增強(qiáng)對(duì)甜食或高鹽食物的渴望,部分女孩會(huì)出現(xiàn)食欲減退。建議選擇全麥面包、香蕉等富含維生素B6的食物,幫助穩(wěn)定情緒并減少暴飲暴食行為。

5、疲勞嗜睡

黃體期體溫升高和褪黑素分泌變化可能導(dǎo)致乏力、嗜睡。每天保證7-9小時(shí)睡眠,午后可短暫休息20分鐘,避免過(guò)度勞累。若伴隨嚴(yán)重頭暈或貧血癥狀,需就醫(yī)排查缺鐵性貧血等病理因素。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助女孩記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,提前準(zhǔn)備衛(wèi)生用品。經(jīng)期前減少生冷食物攝入,用暖水袋熱敷腰腹部,穿著保暖衣物。若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)頭痛或經(jīng)血量異常增多,需及時(shí)就醫(yī)排除子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。建立健康的生活習(xí)慣有助于緩解經(jīng)前期不適癥狀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮出問(wèn)題了有哪些征兆

子宮出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)可能表現(xiàn)為異常出血、下腹疼痛、白帶異常、排尿不適、月經(jīng)紊亂等征兆。這些癥狀可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變或子宮脫垂等疾病有關(guān)。

1、異常出血

非經(jīng)期陰道出血或經(jīng)量突然增多是子宮疾病的常見(jiàn)信號(hào)。子宮肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多,甚至出現(xiàn)血塊。子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m頸癌早期也可能表現(xiàn)為接觸性出血。建議及時(shí)進(jìn)行超聲檢查或?qū)m頸篩查,明確出血原因后遵醫(yī)囑使用宮血寧膠囊、葆宮止血顆粒等藥物,或采取手術(shù)治療。

2、下腹疼痛

持續(xù)性的下腹墜脹、隱痛或性交痛可能與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān),疼痛常隨月經(jīng)周期加重。急性劇烈腹痛需警惕子宮肌瘤扭轉(zhuǎn)或子宮內(nèi)膜炎急性發(fā)作??勺襻t(yī)囑使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦煎膏等藥物,必要時(shí)需腹腔鏡探查。

3、白帶異常

膿性、血性或伴有異味的白帶多提示感染性病變。子宮內(nèi)膜炎可出現(xiàn)黃綠色分泌物,宮頸癌可能導(dǎo)致水樣或淘米泔樣白帶。需通過(guò)白帶常規(guī)、HPV檢測(cè)等明確病因,遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物治療。

4、排尿不適

子宮增大壓迫膀胱時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿困難。子宮脫垂或子宮肌瘤壓迫輸尿管時(shí)還可能引起腎積水。盆底肌訓(xùn)練可改善輕度癥狀,重度脫垂需使用子宮托或進(jìn)行盆底重建手術(shù)。

5、月經(jīng)紊亂

周期縮短至21天以?xún)?nèi)或延長(zhǎng)超過(guò)35天,均屬異常現(xiàn)象。多囊卵巢綜合征常伴月經(jīng)稀發(fā),子宮內(nèi)膜癌可能表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血。需通過(guò)性激素六項(xiàng)、宮腔鏡檢查等明確診斷,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

建議保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定,適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、超聲及腫瘤標(biāo)志物篩查。35歲以上女性建議每年接受一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合檢查,有家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
絕經(jīng)了吃黃體酮會(huì)來(lái)月經(jīng)嗎

絕經(jīng)后服用黃體酮一般不會(huì)恢復(fù)月經(jīng)。絕經(jīng)是卵巢功能衰竭導(dǎo)致的生理現(xiàn)象,黃體酮補(bǔ)充主要用于緩解更年期癥狀或預(yù)防子宮內(nèi)膜病變,而非重建月經(jīng)周期。

女性絕經(jīng)后卵巢停止排卵,雌激素和孕激素水平顯著下降,子宮內(nèi)膜不再發(fā)生周期性增生與脫落。此時(shí)補(bǔ)充黃體酮僅能模擬孕激素作用,與雌激素聯(lián)合使用時(shí)可以保護(hù)子宮內(nèi)膜,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)卵巢功能衰竭。部分女性用藥后可能出現(xiàn)撤退性出血,但這屬于藥物對(duì)子宮內(nèi)膜的暫時(shí)性影響,并非真正月經(jīng)恢復(fù)。臨床使用黃體酮需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常見(jiàn)劑型包括黃體酮軟膠囊、黃體酮膠囊、黃體酮注射液等,主要用于治療更年期綜合征、預(yù)防子宮內(nèi)膜增生等。

極少數(shù)情況下,絕經(jīng)早期女性因卵巢功能尚未完全衰竭,可能出現(xiàn)用藥后短暫陰道出血,但這屬于偶發(fā)現(xiàn)象。若出血量異常或持續(xù)存在,需排除子宮內(nèi)膜病變等病理因素。黃體酮的使用需結(jié)合個(gè)體情況制定方案,不可自行用藥。

絕經(jīng)后女性應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D以預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期進(jìn)行婦科檢查。若出現(xiàn)異常陰道出血、潮熱盜汗等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估激素替代治療的適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小腹墜脹月經(jīng)淋漓不盡

小腹墜脹伴月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、盆腔炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充維生素E軟膠囊等調(diào)節(jié),必要時(shí)使用黃體酮膠囊促進(jìn)內(nèi)膜脫落。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),黏膜下肌瘤易引發(fā)持續(xù)性出血。伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,或選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤體積。

3、子宮內(nèi)膜息肉

異常增生的內(nèi)膜組織突出宮腔,干擾正常內(nèi)膜脫落過(guò)程。常見(jiàn)經(jīng)間期出血、月經(jīng)后點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查確診后,需行息肉切除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、盆腔炎

病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢炎癥,導(dǎo)致盆腔充血和子宮收縮異常。伴有下腹隱痛、白帶異味。需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)炎癥吸收。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥或維生素K缺乏可能影響凝血機(jī)制,表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后補(bǔ)充維生素K1注射液,嚴(yán)重者輸注人凝血酶原復(fù)合物。

日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免盆浴和性生活。經(jīng)期注意腹部保暖,飲用紅糖姜茶緩解不適。記錄月經(jīng)周期和出血量變化,定期進(jìn)行婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。若出血持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診。飲食宜增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,限制生冷辛辣刺激。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足掌皮膚角質(zhì)硬化

手足掌皮膚角質(zhì)硬化通常由機(jī)械摩擦、遺傳因素、真菌感染、維生素缺乏或掌跖角化癥等引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌藥物、維生素補(bǔ)充、局部角質(zhì)溶解劑或光療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行使用刺激性產(chǎn)品。

1、機(jī)械摩擦

長(zhǎng)期手工勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致手足掌皮膚反復(fù)受壓,角質(zhì)層代償性增厚形成硬繭。常見(jiàn)于木工、運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群。建議減少局部摩擦,使用硅膠護(hù)墊保護(hù)皮膚,每日溫水浸泡后涂抹含尿素或水楊酸的乳膏軟化角質(zhì),避免使用銳器刮除。

2、遺傳因素

掌跖角化癥等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致手掌足底角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度增殖,表現(xiàn)為彌漫性黃色硬皮??赡芘c角蛋白基因突變有關(guān),常自幼年起病。需長(zhǎng)期使用20%尿素軟膏、0.1%他扎羅汀凝膠等角質(zhì)調(diào)節(jié)劑,嚴(yán)重者可嘗試阿維A酸膠囊口服治療。

3、真菌感染

紅色毛癬菌感染引起的角化型手足癬,表現(xiàn)為邊緣清晰的鱗屑性斑塊伴角質(zhì)增厚??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥,避免與他人共用鞋襪。

4、維生素缺乏

維生素A或維生素E缺乏會(huì)影響表皮細(xì)胞正常代謝,導(dǎo)致角質(zhì)層堆積。多見(jiàn)于挑食或胃腸吸收障礙者。可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜補(bǔ)充維生素A,必要時(shí)服用維生素AD軟膠囊。維生素EE缺乏者可食用堅(jiān)果或服用維生素EE軟膠囊。

5、掌跖角化癥

獲得性掌跖角化癥可能與甲狀腺功能減退、惡性腫瘤等系統(tǒng)性疾病相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性邊界清楚的角質(zhì)斑塊。需排查原發(fā)病,局部使用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成,中重度患者可采用窄譜UVB光療。合并皸裂時(shí)需預(yù)防性使用抗生素軟膏。

日常應(yīng)選擇透氣鞋襪減少足部出汗,避免赤腳行走刺激皮膚。洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜,冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,限制辛辣食物攝入。若硬皮伴隨疼痛、化膿或快速擴(kuò)散,需排除HPV感染或皮膚腫瘤可能,盡早就醫(yī)進(jìn)行組織病理檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
乳腺結(jié)節(jié)會(huì)串到腋下嗎

乳腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)串到腋下,但部分情況下可能伴隨腋下淋巴結(jié)腫大。乳腺結(jié)節(jié)是乳腺組織的局部增生或腫塊,通常局限于乳房?jī)?nèi)。當(dāng)結(jié)節(jié)伴隨炎癥或惡性腫瘤時(shí),可能出現(xiàn)同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,但這并非結(jié)節(jié)本身轉(zhuǎn)移。

乳腺結(jié)節(jié)多為良性病變,如乳腺纖維腺瘤或乳腺囊腫,通常邊界清晰、活動(dòng)度好,與周?chē)M織無(wú)粘連。這類(lèi)結(jié)節(jié)不會(huì)擴(kuò)散至腋下,但可能因激素變化、情緒波動(dòng)或外力刺激出現(xiàn)體積增大或疼痛。日常可通過(guò)乳房自檢、穿戴合適內(nèi)衣、避免胸部外傷等方式減少刺激。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或伴隨乳頭溢液,需及時(shí)就醫(yī)排查。

少數(shù)惡性乳腺結(jié)節(jié)可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié),表現(xiàn)為無(wú)痛性硬塊、皮膚粘連或淋巴結(jié)融合。乳腺癌患者中約20%-30%會(huì)出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,此時(shí)需結(jié)合超聲、鉬靶或穿刺活檢明確性質(zhì)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,建議定期篩查并避免長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物。

乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,40歲以上女性可增加鉬靶檢查。日常保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D,避免熬夜及精神壓力。若發(fā)現(xiàn)腋下腫塊持續(xù)存在或乳房皮膚出現(xiàn)橘皮樣改變,須立即至乳腺外科就診。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十多天一直有黑褐色不像月經(jīng)

十多天一直有黑褐色分泌物可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療措施。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神緊張或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素水平紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血顏色異常??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善,必要時(shí)需檢查性激素六項(xiàng)。伴隨癥狀包括痤瘡暴發(fā)、情緒波動(dòng)明顯。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥,常見(jiàn)癥狀為異常陰道流血、下腹墜痛。需做婦科檢查及超聲確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染,急性期需臥床休息。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激形成的贅生物,主要癥狀為經(jīng)間期出血、經(jīng)量增多。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可用地屈孕酮片調(diào)節(jié),大于1厘米建議行宮腔鏡電切術(shù)。

4、黃體功能不足

孕酮分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)前點(diǎn)滴出血、經(jīng)血發(fā)黑?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)有助診斷,可遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊進(jìn)行周期調(diào)理。

5、宮內(nèi)節(jié)育器影響

節(jié)育器刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜局部充血,出現(xiàn)不規(guī)則出血。超聲檢查可觀察環(huán)位,異常出血超過(guò)3個(gè)月需取出,更換為其他避孕方式。

建議記錄出血起止時(shí)間并觀察伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。出血期間每日清洗會(huì)陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,若持續(xù)兩周未凈或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),需盡快進(jìn)行婦科超聲和激素檢測(cè)。日??蛇m當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物攝入。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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