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男朋友漏斗胸要分手嗎?

來源:博禾知道

2022-06-15 15:09 43人閱讀

問題描述:男朋友是漏斗胸要分手嗎

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)能活多久?

結(jié)腸癌晚期不能手術(shù)的患者生存期通常為6-12個月,具體時間與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、治療方案及個體差異有關(guān)。

結(jié)腸癌晚期無法手術(shù)時,腫瘤多已廣泛轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜或遠處器官,此時治療以化療、靶向治療和免疫治療為主?;煼桨溉鏔OLFOX或FOLFIRI可延緩腫瘤進展,靶向藥物如貝伐珠單抗能抑制血管生成,免疫治療藥物如帕博利珠單抗適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定患者。這些治療可延長生存期3-6個月,但部分患者因體質(zhì)差或藥物不耐受可能效果有限。疼痛管理采用鹽酸嗎啡緩釋片或芬太尼透皮貼劑,營養(yǎng)支持通過腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑和蛋白補充劑維持體能。合并腸梗阻時需放置支架或造瘺緩解癥狀,腹水嚴重者需腹腔穿刺引流。

建議患者保持高蛋白、易消化飲食,如魚肉泥、蒸蛋羹等,避免粗纖維食物加重腸梗阻。每日進行床邊活動預防血栓,家屬需協(xié)助翻身預防壓瘡。疼痛評分超過4分時應及時調(diào)整鎮(zhèn)痛方案,定期復查血常規(guī)和肝功能監(jiān)測治療副作用。心理疏導可幫助緩解焦慮抑郁情緒,必要時尋求專業(yè)心理咨詢支持。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺癌侵潤型癌嚴重嗎
乳腺癌侵潤型癌是一種較為嚴重的乳腺癌類型,需及時就醫(yī)治療。侵潤型癌是指癌細胞已經(jīng)突破乳腺導管或小葉基底膜,侵入周圍組織,具有較高的轉(zhuǎn)移風險。這種類型的乳腺癌通常表現(xiàn)為乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等癥狀,嚴重時可能伴隨淋巴結(jié)腫大或遠處器官轉(zhuǎn)移。治療方案包括手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療等,具體方案需根據(jù)患者病情和病理分期制定。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療對提高生存率至關(guān)重要。 1、癥狀表現(xiàn):乳腺癌侵潤型癌通常表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,邊界不清,活動度差。部分患者可能出現(xiàn)乳房皮膚凹陷、橘皮樣改變或乳頭溢液,尤其是血性溢液。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大,嚴重時癌細胞可通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等器官。 2、診斷方法:乳腺癌侵潤型癌的診斷主要依靠乳腺超聲、鉬靶X線檢查和磁共振成像等影像學檢查。確診需通過穿刺活檢或手術(shù)切除標本的病理學檢查,明確癌細胞類型和分化程度。免疫組化檢測可進一步確定激素受體、HER2表達狀態(tài),為后續(xù)治療提供依據(jù)。 3、手術(shù)治療:乳腺癌侵潤型癌的主要治療手段是手術(shù)切除,常見術(shù)式包括乳房保留手術(shù)和乳房全切術(shù)。乳房保留手術(shù)適用于腫瘤較小、位置較好的患者,術(shù)后需配合放療。乳房全切術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)者,必要時可同時進行乳房重建手術(shù)。手術(shù)范圍需根據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況決定。 4、輔助治療:乳腺癌侵潤型癌的輔助治療包括放療、化療、靶向治療和內(nèi)分泌治療。放療主要用于術(shù)后局部控制,減少復發(fā)風險?;熆蓺鐨埩舭┘毎S盟幬镉协h(huán)磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等。靶向治療適用于HER2陽性患者,常用藥物為曲妥珠單抗。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性患者,常用藥物為他莫昔芬、來曲唑等。 5、預后管理:乳腺癌侵潤型癌的預后與腫瘤分期、分子分型、治療反應等因素密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可顯著提高生存率。患者需定期復查,監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)或轉(zhuǎn)移。生活方式調(diào)整、心理支持和康復訓練也是預后管理的重要組成部分。 乳腺癌侵潤型癌的治療過程中,飲食應以高蛋白、高維生素、低脂肪為主,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果等,避免高糖、高鹽、高脂食物。適量運動有助于提高機體免疫力,推薦散步、瑜伽、太極等低強度運動。心理護理方面,患者可通過心理咨詢、支持小組等方式緩解焦慮和抑郁情緒,家人和社會的支持對康復同樣重要。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做完胃鏡發(fā)生了心絞痛咋回事

做完胃鏡發(fā)生心絞痛可能與檢查刺激、原有冠心病發(fā)作、迷走神經(jīng)反射、食管痙攣或心肌缺血等因素有關(guān)。胃鏡屬于侵入性操作,可能誘發(fā)心血管系統(tǒng)異常反應,需立即停止操作并評估病情。

1. 檢查刺激

胃鏡通過咽喉部時可能刺激喉返神經(jīng),導致冠狀動脈痙攣?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、壓榨性疼痛并向左肩放射,類似典型心絞痛表現(xiàn)。此時應立即吸氧,舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀,必要時進行心電圖監(jiān)測。

2. 冠心病發(fā)作

原有冠狀動脈粥樣硬化患者,胃鏡操作時的應激反應可能誘發(fā)斑塊破裂。典型表現(xiàn)為持續(xù)胸骨后疼痛伴大汗,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,配合單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈。

3. 迷走神經(jīng)反射

胃鏡對食道的機械刺激可能引起迷走神經(jīng)過度興奮,導致心率減慢和血壓下降。患者會出現(xiàn)面色蒼白、冷汗及心前區(qū)不適,此時需靜脈注射阿托品注射液提升心率,同時快速補液維持循環(huán)穩(wěn)定。

4. 食管痙攣

胃鏡摩擦食管黏膜可能引發(fā)彌漫性食管痙攣,疼痛可放射至胸骨后區(qū)。這種情況可嘗試吞咽溫水緩解,或使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解除平滑肌痙攣,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

5. 心肌缺血

檢查過程中屏氣或焦慮可能增加心肌耗氧量,誘發(fā)非ST段抬高型心肌缺血。這類患者需持續(xù)心電監(jiān)護,使用酒石酸美托洛爾片控制心率,配合丹參滴丸改善心肌供血,嚴重者需冠狀動脈造影評估。

胃鏡檢查后出現(xiàn)心絞痛應立即告知醫(yī)生,保持平臥位避免活動。后續(xù)需進行24小時動態(tài)心電圖、心肌酶譜及冠狀動脈CT等檢查明確病因。日常應避免飽餐后立即檢查,高血壓及冠心病患者術(shù)前需控制血壓心率。恢復期飲食選擇溫軟易消化食物,如小米粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及過冷過熱飲食。建議術(shù)后48小時內(nèi)避免劇烈運動,定期監(jiān)測血壓心率變化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
口腔潰瘍是由于什么引起的
口腔潰瘍可能由免疫力下降、營養(yǎng)缺乏、局部刺激、激素變化、精神壓力等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、局部用藥等方式緩解。 1、免疫力下降:免疫力低下時,口腔黏膜修復能力減弱,容易形成潰瘍。建議保持充足睡眠,適當運動,增強體質(zhì)。多吃富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃等,有助于提升免疫力。 2、營養(yǎng)缺乏:缺乏維生素B2、鐵、鋅等營養(yǎng)素可能導致口腔潰瘍。日常飲食中應增加全谷物、綠葉蔬菜、堅果等富含這些營養(yǎng)素的食物。必要時可在醫(yī)生指導下補充復合維生素片。 3、局部刺激:牙齒磨損、假牙不合適或刷牙力度過大可能造成口腔黏膜損傷。建議使用軟毛牙刷,避免過度刷牙。定期檢查牙齒,及時調(diào)整或更換不適配的假牙,減少局部刺激。 4、激素變化:女性在月經(jīng)期或孕期激素水平波動,可能導致口腔潰瘍。保持良好心態(tài),適當放松,避免過度緊張。注意口腔衛(wèi)生,可使用溫和的漱口水清潔口腔。 5、精神壓力:長期精神緊張、焦慮可能誘發(fā)口腔潰瘍。學會調(diào)節(jié)情緒,通過冥想、瑜伽等方式放松身心。保持規(guī)律作息,避免熬夜,有助于緩解壓力,減少潰瘍發(fā)生。 日常護理中,建議保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次。飯后及時漱口,避免食物殘渣滯留。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜、魚類等。避免辛辣、過燙或過硬的食物,減少對口腔黏膜的刺激。適當進行戶外活動,保持心情愉悅,有助于預防口腔潰瘍的發(fā)生。若潰瘍持續(xù)不愈或頻繁發(fā)作,應及時就醫(yī)檢查。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
非月經(jīng)期間不規(guī)則出血
非月經(jīng)期間不規(guī)則出血可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。不規(guī)則出血可能由激素波動、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮頸病變、藥物副作用等原因引起。 1、激素波動:情緒壓力、作息不規(guī)律等因素可能導致體內(nèi)激素水平波動,引發(fā)不規(guī)則出血。建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當進行瑜伽、冥想等放松活動,有助于穩(wěn)定激素水平。 2、子宮內(nèi)膜異位癥:子宮內(nèi)膜異位癥可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長、盆腔疼痛等癥狀。日??赏ㄟ^熱敷、適度運動緩解癥狀,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片10mg/日或促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林3.75mg/月治療。 3、子宮肌瘤:子宮肌瘤可能與雌激素水平過高、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、腹部包塊等癥狀。輕度癥狀可通過飲食調(diào)節(jié),如增加富含纖維的食物如燕麥、菠菜,避免高脂肪飲食。嚴重時需考慮手術(shù),如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。 4、宮頸病變:宮頸病變可能與HPV感染、長期炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶異常等癥狀。建議定期進行宮頸篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過宮頸錐切術(shù)或激光治療干預,同時注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為。 5、藥物副作用:長期使用避孕藥、抗凝藥物等可能導致不規(guī)則出血。需在醫(yī)生指導下調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如將口服避孕藥改為低劑量復方避孕藥如優(yōu)思明1片/日,或調(diào)整抗凝藥物如華法林2.5mg/日的使用方案。 日常飲食中可多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜,預防貧血;適量運動如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán);保持良好心態(tài),避免過度焦慮。若出血持續(xù)或伴隨嚴重不適,應及時就醫(yī)進行詳細檢查。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓患者可以吃小龍蝦嗎
高血壓患者可通過適量食用小龍蝦來補充營養(yǎng),但需注意烹飪方式和食用量。高血壓通常由遺傳、肥胖、高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等原因引起。 1、遺傳因素:高血壓具有家族聚集性,若父母或近親有高血壓病史,患病風險較高。日??赏ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律運動等方式預防,避免高鹽、高脂飲食,如腌制食品、油炸食品等。 2、肥胖問題:體重超標會增加心臟負擔,導致血壓升高。建議通過控制飲食和增加運動來減重,例如每天進行30分鐘有氧運動,如快走、游泳等,同時減少高熱量食物的攝入。 3、高鹽飲食:過量攝入鹽分會增加血容量,導致血壓升高。日常飲食應以清淡為主,每日鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免食用加工食品、醬料等高鹽食物。 4、缺乏運動:久坐不動會導致血液循環(huán)不暢,增加高血壓風險。建議每周進行至少150分鐘的中等強度運動,如慢跑、騎自行車等,有助于降低血壓。 5、精神緊張:長期處于高壓狀態(tài)會導致交感神經(jīng)興奮,血壓升高??赏ㄟ^放松訓練、冥想等方式緩解壓力,保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜和過度勞累。 高血壓患者在食用小龍蝦時,應選擇清蒸、水煮等低油低鹽的烹飪方式,避免油炸、麻辣等重口味做法。同時注意控制食用量,每次不超過200克,避免過量攝入膽固醇和鈉鹽。日常飲食中可增加富含鉀、鎂、鈣的食物,如香蕉、菠菜、牛奶等,有助于維持血壓穩(wěn)定。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,保持良好的生活習慣,是控制高血壓的關(guān)鍵。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
髕骨脫位手術(shù)后復發(fā)辦?

髕骨脫位手術(shù)后復發(fā)可通過康復訓練、支具固定、藥物治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、截骨矯形等方式處理。髕骨脫位術(shù)后復發(fā)通常與肌肉力量不足、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、康復不當、創(chuàng)傷、遺傳等因素有關(guān)。

1、康復訓練

術(shù)后復發(fā)可能與股四頭肌肌力薄弱有關(guān),需在康復師指導下進行漸進式抗阻訓練。重點強化股內(nèi)側(cè)肌,采用直腿抬高、靜蹲等動作,配合平衡訓練改善神經(jīng)肌肉控制。訓練初期可使用彈力帶輔助,避免劇烈跳躍動作。

2、支具固定

定制可調(diào)式髕骨穩(wěn)定支具可限制髕骨外移,適用于輕度復發(fā)病例。支具需全天佩戴6-8周,配合冰敷緩解腫脹。選擇開放式髕骨設計支具更利于維持正確軌跡,夜間可改用彈性綁帶保持輕度加壓。

3、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。若存在關(guān)節(jié)積液,可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。藥物需與物理治療同步進行,不可長期依賴止痛藥。

4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

對于反復脫位伴關(guān)節(jié)軟骨損傷者,可采用關(guān)節(jié)鏡下內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建術(shù)。該術(shù)式通過自體肌腱移植增強內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性,同期處理軟骨缺損。術(shù)后需嚴格制動4周,逐步開始被動關(guān)節(jié)活動度訓練。

5、截骨矯形

嚴重脛骨結(jié)節(jié)外移或股骨滑車發(fā)育不良者,需行脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)移截骨術(shù)或滑車成形術(shù)。這類手術(shù)矯正骨骼力線異常,術(shù)后需石膏固定6周,配合漸進負重訓練。術(shù)前需通過CT三維重建精確評估骨骼畸形程度。

術(shù)后復發(fā)患者應避免盤腿、深蹲等危險動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。游泳、騎自行車等低沖擊運動更適合康復期,日常行走建議使用手杖分擔壓力。定期復查評估髕骨軌跡,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛需及時影像學檢查??祻推陂g可補充鈣劑和維生素D促進骨骼修復,但需在醫(yī)生指導下與抗凝藥物錯開服用時間。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
吃避孕藥對身體有傷害嗎
避孕藥對身體的影響因人而異,其傷害程度與個體健康狀況、用藥方式及藥物類型有關(guān)。避孕藥可能引起輕微不適,也可能帶來一定的健康風險。以下從五個方面分析避孕藥對身體的影響。 1、激素波動:避孕藥通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平抑制排卵,可能導致激素波動。常見癥狀包括情緒波動、乳房脹痛等。這些癥狀通常在用藥初期出現(xiàn),隨著身體適應會逐漸緩解。保持規(guī)律作息、適度運動有助于減輕不適。 2、消化系統(tǒng):部分人群服用避孕藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或食欲改變。這些癥狀多與藥物刺激胃黏膜有關(guān)。建議在飯后服藥,避免空腹服用,同時減少油膩、辛辣食物的攝入,以降低消化系統(tǒng)負擔。 3、血栓風險:避孕藥可能增加血栓形成的風險,尤其是長期服用或存在其他高危因素的人群。血栓風險與藥物中的雌激素含量有關(guān)。低劑量避孕藥相對安全,但吸煙、肥胖、高血壓等因素會進一步增加風險。戒煙、控制體重、定期監(jiān)測血壓有助于降低血栓風險。 4、代謝影響:避孕藥可能對糖代謝、脂代謝產(chǎn)生一定影響,增加胰島素抵抗或血脂異常的風險。這種影響通常較輕微,但長期服用需定期監(jiān)測血糖、血脂水平。均衡飲食、減少高糖高脂食物攝入、增加膳食纖維有助于維持代謝健康。 5、生育功能:避孕藥通過抑制排卵實現(xiàn)避孕效果,停藥后生育功能通??苫謴汀5糠秩巳嚎赡苄枰^長時間恢復排卵周期。停藥后若出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,建議咨詢必要時進行激素水平檢查。 避孕藥的使用需在醫(yī)生指導下進行,選擇適合的藥物類型和劑量。用藥期間注意觀察身體變化,定期進行健康檢查。飲食上可多攝入富含維生素B6、B12和葉酸的食物,如全谷物、綠葉蔬菜、魚類等,有助于減輕藥物副作用。同時,保持適度運動,如瑜伽、散步等,有助于調(diào)節(jié)激素水平,增強身體適應能力。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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