醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  雙手手指發(fā)麻可能由生理性壓迫、頸椎退行性病變、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

  一、生理性壓迫

  長(zhǎng)時(shí)間保持不當(dāng)姿勢(shì)或局部受壓會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性血液循環(huán)不暢。建議定時(shí)活動(dòng)手指，避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕或負(fù)重，通常無(wú)須特殊治療即可緩解。

  二、頸椎退行性病變

  頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，常伴隨頸部僵硬或肩臂酸痛?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B12片等改善癥狀。

  三、腕管綜合征

  腕部正中神經(jīng)受壓多見(jiàn)于重復(fù)性手腕動(dòng)作者，表現(xiàn)為夜間麻木加重。治療包括腕部制動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素，或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、加巴噴丁膠囊、腺苷鈷胺片等藥物。

  四、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

  長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，伴隨灼痛或感覺(jué)減退。需嚴(yán)格控糖，并遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、普瑞巴林膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作，適度進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)，若麻木持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。