醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  疤痕可通過硅酮制劑、激光治療、注射填充、手術(shù)修復(fù)等方式改善。疤痕的形成與皮膚損傷深度、愈合過程、感染等因素有關(guān)。

  1、硅酮制劑

  硅酮凝膠或貼片可軟化增生性疤痕，適用于術(shù)后或燒傷后早期疤痕。常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。

  2、激光治療

  點陣激光通過刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕，可能需要多次治療。激光治療可能與皮膚類型、疤痕年限等因素有關(guān)，通常伴隨短暫紅腫反應(yīng)。

  3、注射填充

  糖皮質(zhì)激素注射適用于瘢痕疙瘩，曲安奈德等藥物可抑制纖維增生。注射治療可能與免疫反應(yīng)異常有關(guān)，需警惕皮膚萎縮等副作用。

  4、手術(shù)修復(fù)

  疤痕切除術(shù)聯(lián)合皮瓣移植適用于大面積攣縮疤痕。手術(shù)效果受疤痕位置、血供條件影響，術(shù)后需配合放療防止復(fù)發(fā)。

  新生疤痕建議保持創(chuàng)面濕潤避免日光暴曬，陳舊性疤痕需在專業(yè)醫(yī)生評估后選擇個體化方案。