戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
指導(dǎo)意見：黃疸是新生兒常見癥狀，生理性黃疸可通過觀察、監(jiān)測、飲食調(diào)節(jié)等方式緩解，病理性黃疸可能與感染、溶血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時間長、皮膚發(fā)黃嚴(yán)重等癥狀。生理性黃疸通常無需特殊治療，病理性黃疸需及時就醫(yī)。
1、觀察黃疸：生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退，皮膚發(fā)黃程度較輕。病理性黃疸出現(xiàn)時間較早，消退時間延遲，皮膚發(fā)黃程度較重，需密切觀察黃疸變化。
2、監(jiān)測膽紅素：生理性黃疸膽紅素水平較低，一般不超過12mg/dL。病理性黃疸膽紅素水平較高，可能超過15mg/dL，需通過血液檢測監(jiān)測膽紅素水平。
3、飲食調(diào)節(jié)：母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，可增加喂養(yǎng)次數(shù)，促進(jìn)排便。病理性黃疸需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式，必要時暫停母乳喂養(yǎng)。
4、感染因素：病理性黃疸可能與新生兒感染有關(guān)，如敗血癥、尿路感染等，需通過血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查排除感染因素。
5、溶血因素：病理性黃疸可能與新生兒溶血病有關(guān)，如ABO血型不合、Rh血型不合等，需通過血型檢測、直接抗人球蛋白試驗等檢查排除溶血因素。
新生兒黃疸期間需保持室內(nèi)光線充足，適當(dāng)增加戶外活動時間，促進(jìn)膽紅素代謝。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食均衡，避免食用過多高脂肪食物。如黃疸持續(xù)不退或加重，需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-07-06 13:32