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肚臍疝氣是怎么引起的

來源:博禾知道

2024-09-23 12:36 24人閱讀

問題描述:肚臍疝氣是怎么引起的

醫(yī)生回答(1)

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肚臍常會積存一些污垢,最好不要用用手挖,以免因刺激過度,造成傷害。理想的辦法是利用橄欖油清理。1、注意臍部衛(wèi)生。夏日汗流量大,身體上的污垢很容易同時建議保持心情舒暢注意休息,規(guī)律生活習慣適當鍛煉身體增強體質(zhì)。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肚臍眼位置肚子疼是怎么回事
肚臍眼的位置出現(xiàn)肚子疼痛最常見的有可能是腸道的痙攣性疼痛,這種情況通常是由于受涼、飲食不節(jié)或者是劇烈運動,導致腸道蠕動功能加強,引起痙攣性疼痛。如果患者腹痛的原因是由于腫瘤引起,建議盡早做手術(shù)治療,如果患者肚臍眼位置肚子疼,同時合并有腹瀉的癥狀,考慮為腸炎,建議可以做大便常規(guī)檢查,如果發(fā)現(xiàn)白細胞明顯增高,考慮細菌感染為主,可以口服抗生素進行治療,控制感染以后,肚臍眼位置肚子痛的癥狀可以緩解。闌尾炎很快就會右臍痛,進而發(fā)展為右下腹痛,病情較為危急,應(yīng)該及時就醫(yī),以免闌尾穿孔。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腹股疝氣的癥狀是什么
股疝是腹腔內(nèi)容物通過股管進入卵圓窩處突出的疝。平時可能沒有什么癥狀,特別是新發(fā)的或者較小的疝。如果疝內(nèi)容物突出較大,可能存在輕微的腹痛、腹脹的情況,有時候還會出現(xiàn)不愛吃飯、消化不良的情況。如果疝塊不消失,出現(xiàn)嵌頓會引起局部的劇烈疼痛,很容易發(fā)生腸道的缺血和壞死出現(xiàn)腹膜炎的癥狀和體征。如果不及時治療,還會引起休克的表現(xiàn),出現(xiàn)低血壓、神志淡漠的情況,這都是股疝的特殊的生理結(jié)構(gòu)造成的。所以發(fā)生股疝的時候一般都需要采取積極有效的治療措施。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肚子肚臍周圍疼的原因
肚臍周圍疼痛大多是由于腸炎或者腸道積氣、腸道功能紊亂引起的痙攣性疼痛。第二種常見的原因,就是由于患者發(fā)生了早期的急性闌尾炎,就會出現(xiàn)肚臍周圍疼痛,有時會表現(xiàn)為上腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐等癥狀,這種情況也不能夠忽視。平時一定要注意休息,盡量不要吃一些生冷寒涼刺激性大的食物,以免會影響到病情的恢復。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數(shù),泡水,經(jīng)常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營養(yǎng)豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話,建議可以用疝氣帶這類的外包處理,看隨著年齡增長能否愈合。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
做腹腔鏡什么情況下可以在肚臍上打孔
腹腔鏡的手術(shù)是通過一個纖維支氣管鏡,通過皮膚進入腹腔進行手術(shù)的操作。目前腹腔鏡需要進行臍上打孔、右上腹和上腹部打孔,通過三根鏡子進入腹腔,這種情況都需要在肚臍上打孔的。 腹腔鏡肚臍上打孔是為了很好的探視腹腔內(nèi)以及腸管臟器的解剖情況,這個鏡子是一個探視鏡。其余的兩個鏡子為操作鏡,這兩個操作鏡前端有小鉗子,可以操作臟器、剪切、縫合等壞死的器官,可以給予有效的治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
臍疝手術(shù)方式有哪些
臍疝的手術(shù)可以分為微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)兩種形式。臍疝就是腹壁的一個缺損,就是里面有個窟窿,它會把肚子里的腸管、大網(wǎng)膜之類的東西從這個缺損鼓出來,手術(shù)的方法就是把這個窟窿補住。開刀的手術(shù)就是在肚臍鼓起的地方打開,然后把里面封??;還有一種就是腹腔鏡的方法,用微創(chuàng)的方法打孔、修復,然后直接把它縫住;還可以用一些修補材料,如補補片也可以,那樣就會更結(jié)實一些。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
臍疝會導致什么癥狀
臍疝會導致的癥狀如下: 1、臍疝在較輕微的階段就是鼓個包。在腹壓升高時,如小孩哭鬧時、咳嗽時或者有氣管炎、便秘時,就會鼓起個包來。在成人中間,多見于有腹水的病人,如肝硬化、惡性腫瘤、妊娠腹壓升高的人群,在腹壓升高的情況下,肚臍中就會鼓起一個包來,然后平靜時,包就會消失。 2、還有些較少見的急癥狀況,就是鼓起來的包回不去了,又稱嵌頓性臍疝。它可能造成腸管壞死。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
臍疝帶對寶寶有什么影響
臍疝對寶寶是沒有什么影響的,臍疝帶只是用來控制臍疝繼續(xù)發(fā)展的一種方法,通過戴臍疝帶可以改善寶寶臍疝的癥狀,不會對寶寶造成什么影響。可以在孩子出現(xiàn)臍疝的時候就戴一個臍疝帶,一直帶到寶寶臍疝消失為止,但一定要掌握好松緊度,不可以太緊了,太緊容易引起血液循環(huán)差,太松起不到作用,而且要帶6個小時左右就要拿下來。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
肚臍下四指小腹左側(cè)疼痛小便后也會疼
考量前列腺炎膀胱炎藥物傳染的可能性會比較大,建議及時二醫(yī)院醫(yī)療中對外科復診實施腹部B超仔細檢查,明確確診和對癥救治,具體治療方案請以收治醫(yī)生交流確認藥物靈活運用應(yīng)當在醫(yī)生的指導下實施,不定期產(chǎn)檢仔細觀察治療效果有助于醫(yī)生對接下來治療方案的重新調(diào)整,日常生活當中必須多喝水,增進體液循環(huán)往復。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚臍周圍疼擦出是胃潰瘍
肚臍周圍疼擦出可能是由于飲食不當、腹部受涼等非病理性因素引起的。也有可能是由胃腸炎、腸梗阻、闌尾炎等疾病引起。一、生理性因素1.飲食不當:如果患者在日常生活中經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物或者暴飲暴食,可能會對胃黏膜造成一定的損傷,從而出現(xiàn)上述癥狀。建議患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃新鮮的水果蔬菜以及高蛋白的食物,避
女人小腸疝氣癥狀圖片
疝氣的病發(fā)非常容易出現(xiàn)在二種群體中,一種是少年兒童,另一種是老年人。少年兒童的病發(fā)原因是因為鞘狀突末閉歸屬于先天性生長發(fā)育出現(xiàn)異常,老人身患這類病癥是由于腹部肌肉無力腹部工作壓力擴大所造成的。但病人可能不清楚,女士也非常容易造成這類病癥。疝氣可分成水疝氣和小腸疝氣,水疝氣男性睪丸非常容易造成的一種病
女性腹股溝疝氣突出癥狀有哪些呢
女性也是容易患上腹股溝疝氣的一類人群,女性如果得了這種疾病的話就一定不能忽視治療,因為您長時間拖延著不去醫(yī)院就診的話,是會影響到以后的生育的,悔恨終生。女性要想早點發(fā)現(xiàn)腹股溝疝氣,就必須對這種疾病的癥狀有所了解,那么女性得了腹股溝疝氣會出現(xiàn)哪些較為突出的癥狀呢?專家指出,女性疝氣主要有以下幾個癥狀:1、
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青少年注意力不集中可通過調(diào)整作息、改善飲食、心理疏導、藥物治療、行為訓練等方式干預。注意力不集中可能與睡眠不足、營養(yǎng)失衡、情緒壓力、注意缺陷多動障礙、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

保證每日7-9小時規(guī)律睡眠,避免熬夜或睡前使用電子設(shè)備。睡眠不足會導致大腦前額葉皮層功能下降,影響專注力和執(zhí)行功能。建議固定就寢時間,睡前1小時停止高強度腦力活動,可適當進行冥想或深呼吸練習幫助入眠。

2、改善飲食

增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、含鋅的堅果種子類食物,適量補充B族維生素。避免高糖高脂飲食,血糖劇烈波動可能加劇注意力渙散。每日飲水保持1500-2000毫升,脫水可能降低認知功能。

3、心理疏導

通過認知行為療法改善焦慮抑郁情緒,家長需避免過度施壓。持續(xù)的心理壓力會導致皮質(zhì)醇水平升高,損傷海馬體神經(jīng)元。可建立每日15-30分鐘親子溝通時間,采用正念訓練幫助青少年管理情緒。

4、藥物治療

確診注意缺陷多動障礙可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物。甲狀腺功能異常需服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)代謝。所有藥物均需嚴格遵循??漆t(yī)師指導,不可自行調(diào)整劑量。

5、行為訓練

采用番茄工作法分段完成學習任務(wù),每25分鐘專注后休息5分鐘。通過舒爾特方格、數(shù)字劃消等認知訓練提升專注力。家長需配合建立獎懲機制,對持續(xù)性注意力給予正向強化,避免頻繁打斷青少年專注狀態(tài)。

建議每日進行30分鐘有氧運動促進多巴胺分泌,學習環(huán)境保持簡潔無干擾。若癥狀持續(xù)超過6個月或伴隨學習能力下降,需及時到兒童精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診。定期評估注意力改善情況,綜合運用生物反饋治療等非藥物干預手段,避免長期依賴電子設(shè)備進行注意力訓練。

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先兆流產(chǎn)患者服用地屈孕酮片的停藥時間通常需要1-2周,具體需根據(jù)癥狀改善情況及醫(yī)生評估決定。地屈孕酮片是一種孕激素類藥物,主要用于黃體功能不足導致的先兆流產(chǎn)保胎治療。

先兆流產(chǎn)患者使用地屈孕酮片后,若陰道流血停止、腹痛緩解、超聲檢查顯示胚胎發(fā)育正常,醫(yī)生可能建議逐漸減量至停藥。部分患者癥狀改善較快,用藥1周后即可在醫(yī)生指導下停藥。部分患者可能需要延長用藥至2周,確保孕激素水平穩(wěn)定。用藥期間需定期復查孕酮水平及超聲,避免突然停藥導致激素水平波動。地屈孕酮片常見不良反應(yīng)包括乳房脹痛、惡心等,長期使用可能增加血栓風險,故不建議自行調(diào)整用藥周期。

先兆流產(chǎn)患者除藥物治療外,需注意臥床休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E的食物,如雞蛋、堅果等,有助于維持妊娠。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。若用藥期間出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或下肢腫脹等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

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關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,需結(jié)合影像學檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變,與年齡增長和關(guān)節(jié)長期勞損有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后會出現(xiàn)骨質(zhì)增生和軟骨下骨硬化,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成?;颊叱3霈F(xiàn)晨僵和負重疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、類風濕關(guān)節(jié)炎

類風濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)。早期表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛,血液檢查可見類風濕因子陽性。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無效的患者,需警惕感染風險。

3、創(chuàng)傷性損傷

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或韌帶損傷未及時治療可能導致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。骨折線累及關(guān)節(jié)面時會造成軟骨損傷,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整和異常負重。急性期需通過切開復位內(nèi)固定術(shù)恢復解剖結(jié)構(gòu),陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療??祻推趹?yīng)避免劇烈運動,配合微波理療促進組織修復。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌經(jīng)血行或直接侵入關(guān)節(jié)會引起化膿性關(guān)節(jié)炎,金黃色葡萄球菌是最常見病原體?;颊叱霈F(xiàn)高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛,關(guān)節(jié)液檢查可見膿細胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴重者需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長期抗結(jié)核治療。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質(zhì)疏松,輕微外力即可導致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴重脊柱變形需行椎體成形術(shù)。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞患者應(yīng)保持適度低沖擊運動如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和蹲起動作。體重超標者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節(jié)負荷,飲食注意補充富含維生素D的海魚和乳制品。急性疼痛時可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護具固定不穩(wěn)定關(guān)節(jié)。定期復查X線監(jiān)測病情進展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時應(yīng)評估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
孕婦可以用脫毛器脫毛嗎
長期戴隱形眼鏡會瞎嗎
長期戴隱形眼鏡不會直接導致失明,但可能引發(fā)角膜損傷、感染、干眼癥等問題??茖W佩戴和護理隱形眼鏡可有效降低風險。 1、角膜損傷:長時間佩戴隱形眼鏡可能導致角膜缺氧,引發(fā)角膜水腫或新生血管。建議每天佩戴時間不超過8小時,避免過夜佩戴。選擇高透氧性隱形眼鏡,如硅水凝膠材質(zhì),可減少角膜缺氧風險。 2、眼部感染:不規(guī)范的佩戴和護理可能引發(fā)細菌或真菌感染,如角膜炎。每次佩戴前需徹底清潔雙手,使用專用護理液清洗鏡片。避免使用自來水或唾液清潔鏡片,定期更換鏡片和護理盒。 3、干眼癥:隱形眼鏡可能影響淚液分泌,導致眼睛干澀、疲勞。建議使用人工淚液緩解癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。避免長時間用眼,定期閉眼休息。 4、角膜變形:長期佩戴隱形眼鏡可能導致角膜形態(tài)改變,影響視力。建議定期進行眼科檢查,監(jiān)測角膜健康狀況。必要時可暫停佩戴隱形眼鏡,改用框架眼鏡。 5、過敏反應(yīng):部分人群對隱形眼鏡材質(zhì)或護理液成分過敏,表現(xiàn)為眼睛紅腫、瘙癢。建議選擇低敏性護理液,如無防腐劑型。若癥狀持續(xù),需停用隱形眼鏡并咨詢眼科 合理佩戴隱形眼鏡需注意日常護理,如定期更換鏡片、保持眼部衛(wèi)生、避免長時間佩戴。飲食上多攝入富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、深海魚,有助于眼部健康。適當進行眼部運動,如眼球轉(zhuǎn)動、遠眺,可緩解眼部疲勞。若出現(xiàn)眼部不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
木瓜男性可以吃嗎

男性一般可以吃木瓜,適量食用有助于補充營養(yǎng)。

木瓜是一種富含維生素C、維生素A、膳食纖維及木瓜蛋白酶的水果,對男性健康有多重益處。維生素C有助于增強免疫力,維生素A對視力保護和皮膚健康有益,膳食纖維能促進胃腸蠕動,改善消化功能。木瓜蛋白酶則可以幫助分解蛋白質(zhì),輔助消化吸收。對于有胃腸功能較弱或蛋白質(zhì)消化困難的男性,適量食用木瓜可能有一定幫助。木瓜中的抗氧化成分還可能有助于減少自由基對身體的損害,延緩細胞衰老。但需注意過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)口腔瘙癢、皮疹等過敏反應(yīng),應(yīng)謹慎嘗試。

部分男性可能擔心木瓜中的植物雌激素會影響激素水平,但目前尚無明確證據(jù)表明日常食用量會導致男性激素紊亂。過量食用可能引起胃腸不適如腹脹、腹瀉,建議單次攝入不超過200克。合并糖尿病者需控制攝入量,避免血糖波動。食用時可選擇成熟木瓜直接食用,或搭配牛奶、酸奶制成飲品,避免與高蛋白食物大量同食以防消化不良。

男性日??蓪⒛竟献鳛樗钆涞囊徊糠郑恐苁秤?-3次為宜。建議選擇新鮮成熟木瓜,避免空腹食用。若出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適癥狀應(yīng)及時停止進食。保持飲食多樣性,配合適量運動和規(guī)律作息,更有助于維持整體健康狀態(tài)。如有特殊健康狀況或飲食限制,可咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人流后同房,肚子疼是怎么回事

人流后同房肚子疼可能與子宮收縮、感染、子宮內(nèi)膜損傷、盆腔炎、宮頸粘連等因素有關(guān),可通過休息觀察、抗感染治療、物理治療、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、子宮收縮

人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài),同房時性刺激可能誘發(fā)宮縮加劇。這種疼痛多表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性墜痛,類似痛經(jīng)感,通常無發(fā)熱或異常分泌物。建議臥床休息1-2天,避免劇烈運動,可用熱水袋熱敷下腹部幫助緩解。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨出血量增加需就醫(yī)。

2、感染

術(shù)后宮頸口未完全閉合時同房易導致細菌上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。疼痛多為持續(xù)性隱痛,伴有異味分泌物、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片抗厭氧菌感染,頭孢克肟分散片控制革蘭氏陰性菌,配合婦科千金膠囊活血化瘀。治療期間禁止同房直至復查確認炎癥消退。

3、子宮內(nèi)膜損傷

刮宮操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,同房摩擦刺激創(chuàng)面引發(fā)疼痛。特征為同房時銳痛伴隨少量鮮紅出血??勺襻t(yī)囑使用雌二醇片促進內(nèi)膜修復,配合裸花紫珠膠囊消炎止血。建議術(shù)后至少禁欲1個月,待首次月經(jīng)復潮后經(jīng)醫(yī)生評估再恢復性生活。

4、盆腔炎

既往存在的慢性盆腔炎可能在流產(chǎn)后急性發(fā)作,同房壓力會加重盆腔充血。疼痛位于下腹兩側(cè),性交后加重并可能放射至腰骶部。需完善婦科檢查及超聲,確診后可靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液,口服金剛藤膠囊消除盆腔粘連,配合超短波物理治療改善血液循環(huán)。

5、宮頸粘連

術(shù)后宮頸管黏膜修復過程中發(fā)生粘連,同房時陰莖碰撞宮頸引發(fā)撕裂樣疼痛,可能伴有點狀出血。確診需行宮腔鏡檢查,輕度粘連可在門診用宮頸擴張棒分離,重度粘連需住院行宮腔鏡下粘連電切術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連,3個月內(nèi)禁止同房。

人流后1個月內(nèi)應(yīng)避免盆浴、游泳及重體力勞動,每日用溫水清洗外陰但不要沖洗陰道。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復,適量增加動物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血。術(shù)后2周需復查超聲確認宮腔無殘留,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)立即返院檢查?;謴推诮ㄗh采取避孕套避孕至少3個月,避免短期內(nèi)再次妊娠對子宮造成損傷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
痛風哪個腳趾先疼

痛風發(fā)作時通常最先累及第一跖趾關(guān)節(jié),即大腳趾根部。痛風性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)主要有突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛、夜間疼痛加劇、活動受限等,可能與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān)。

1. 大腳趾首發(fā)

約70%的痛風首次發(fā)作發(fā)生在大腳趾根部關(guān)節(jié),醫(yī)學上稱為第一跖趾關(guān)節(jié)。此處位于肢體遠端,血液循環(huán)較差,尿酸鹽易在此處低溫環(huán)境中形成針狀結(jié)晶。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)刀割樣疼痛,皮膚發(fā)紅發(fā)亮,觸碰時有灼熱感。患者可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2. 足背小關(guān)節(jié)

部分患者可能表現(xiàn)為足背中部或足弓處小關(guān)節(jié)首發(fā)疼痛,這類關(guān)節(jié)滑膜較薄,尿酸鹽結(jié)晶更易刺激滑膜引發(fā)炎癥。發(fā)作時可見局部腫脹如核桃大小,皮膚呈暗紅色。需與假性痛風鑒別,后者是焦磷酸鈣沉積所致。急性期可冰敷處理,醫(yī)生可能開具依托考昔片、洛索洛芬鈉片等藥物。

3. 踝關(guān)節(jié)受累

踝關(guān)節(jié)作為下肢承重關(guān)節(jié),尿酸鹽沉積后容易在運動損傷后誘發(fā)炎癥。表現(xiàn)為踝部彌漫性腫脹,穿鞋困難,可能伴隨低熱癥狀。這類情況常見于長期未規(guī)范治療的患者,關(guān)節(jié)腔內(nèi)已形成痛風石。除使用苯溴馬隆片降尿酸外,必要時需進行關(guān)節(jié)腔沖洗治療。

4. 多關(guān)節(jié)交替

慢性痛風患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等多關(guān)節(jié)交替疼痛,發(fā)作頻率逐漸增加。這與長期高尿酸導致多部位尿酸鹽沉積有關(guān),X線檢查可見關(guān)節(jié)面穿鑿樣破壞。需長期服用非布司他片控制血尿酸水平,同時限制高嘌呤飲食。

5. 罕見部位疼痛

極少數(shù)情況下痛風可累及手指關(guān)節(jié)、耳廓等部位,這類非典型發(fā)作常見于血尿酸嚴重超標或合并腎功能不全者。耳廓部位可見黃色痛風石隆起,手指關(guān)節(jié)疼痛易被誤診為類風濕關(guān)節(jié)炎。確診需依靠關(guān)節(jié)液穿刺檢出尿酸鹽結(jié)晶。

痛風患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進尿酸排泄,避免飲酒及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物,肥胖者應(yīng)逐步減重。急性發(fā)作期應(yīng)抬高患肢制動,疼痛緩解后需定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整降尿酸藥物劑量。有關(guān)節(jié)畸形或巨大痛風石者需考慮外科手術(shù)干預。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拉稀水可以吃腸炎寧片嗎

拉稀水可以吃腸炎寧片,但需明確病因后遵醫(yī)囑使用。腸炎寧片適用于濕熱蘊結(jié)胃腸引起的腹瀉,若由細菌感染、飲食不當?shù)纫蛩貙е碌乃畼颖?,可在醫(yī)生指導下服用。若伴隨嚴重脫水或高熱等癥狀,需及時就醫(yī)綜合治療。

腸炎寧片為中成藥,主要成分包括地錦草、黃毛耳草等,具有清熱利濕、行氣止痛的作用,對急性胃腸炎、細菌性痢疾等引起的腹瀉有一定緩解效果。水樣便常見于病毒性腸炎、食物中毒或消化不良,若由輪狀病毒感染引起,腸炎寧片可能效果有限,需配合補液及對癥處理。細菌性腹瀉如伴隨膿血便,需聯(lián)合抗生素治療,不可僅依賴腸炎寧片。

部分患者服用腸炎寧片后可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng),過敏體質(zhì)者慎用。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師評估后調(diào)整劑量。腹瀉期間需注意補充電解質(zhì)溶液,避免辛辣油膩食物,若服藥2-3天癥狀無改善或加重,應(yīng)立即停用并完善便常規(guī)、血常規(guī)等檢查。

腹瀉期間建議以清淡流食為主,如米湯、藕粉,逐步過渡至低纖維飲食。注意腹部保暖,避免生冷刺激。若腹瀉持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn),需緊急就醫(yī)靜脈補液。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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