醫(yī)生回答(1)

• 張馨月

  主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肉蓯蓉一般不會(huì)直接引起前列腺鈣化。前列腺鈣化多與慢性炎癥、年齡增長(zhǎng)或局部組織退行性變有關(guān)，而肉蓯蓉作為中藥材，其主要功效為補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血，臨床常用于改善腎陽(yáng)虛癥狀。

  前列腺鈣化是前列腺組織中鈣鹽沉積形成的影像學(xué)表現(xiàn)，常見(jiàn)于中老年男性。多數(shù)情況下與既往前列腺炎、尿道感染等炎癥反應(yīng)相關(guān)，炎癥愈合后可能遺留鈣化灶。肉蓯蓉的藥理作用集中于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能，促進(jìn)性激素分泌，其活性成分如松果菊苷、毛蕊花糖苷等尚未見(jiàn)直接導(dǎo)致組織鈣化的研究證據(jù)。常規(guī)劑量使用肉蓯蓉制劑如肉蓯蓉片、肉蓯蓉膠囊時(shí)，通常不會(huì)對(duì)前列腺組織產(chǎn)生病理性刺激。

  極少數(shù)情況下，若長(zhǎng)期超量服用肉蓯蓉或配伍不當(dāng)，可能因體內(nèi)代謝紊亂間接影響礦物質(zhì)平衡，但這類(lèi)情況極為罕見(jiàn)且缺乏明確因果關(guān)聯(lián)的臨床報(bào)告?，F(xiàn)有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中，尚未發(fā)現(xiàn)肉蓯蓉與前列腺鈣化存在直接致病關(guān)系的案例。對(duì)于已存在前列腺鈣化的患者，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用肉蓯蓉，避免自行大劑量長(zhǎng)期服用。

  前列腺鈣化若無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊治療，日常應(yīng)注意保持規(guī)律排尿、避免久坐及辛辣飲食。若合并尿頻、排尿困難等癥狀，需就醫(yī)排除前列腺增生或慢性前列腺炎，必要時(shí)可進(jìn)行前列腺液檢查或超聲復(fù)查。使用肉蓯蓉等補(bǔ)腎中藥時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原等指標(biāo)，確保用藥安全性。