醫(yī)生回答(1)

• 錢(qián)瑾

  副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  疤痕可通過(guò)硅酮制劑、壓力療法、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善，具體方案需根據(jù)疤痕類(lèi)型和形成時(shí)間選擇。

  1、硅酮制劑

  硅酮凝膠或貼片通過(guò)保濕和封閉作用抑制膠原增生，適用于增生性疤痕和瘢痕疙瘩，常見(jiàn)藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。

  2、壓力療法

  持續(xù)加壓可減少局部血供，適用于燒傷后增生性疤痕，需配合彈力繃帶或壓力衣使用6-12個(gè)月，注意避免皮膚破損。

  3、激光治療

  點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕，脈沖染料激光用于紅色疤痕褪色，需多次治療，術(shù)后需嚴(yán)格防曬。

  4、手術(shù)修復(fù)

  疤痕切除術(shù)聯(lián)合Z成形術(shù)適用于攣縮性疤痕，術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)，深部疤痕可能需皮瓣移植。

  新生疤痕建議早期干預(yù)，避免抓撓和日光暴曬，陳舊性疤痕需綜合治療，治療期間保持創(chuàng)面清潔干燥。