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腸扭轉(zhuǎn)腸粘連了怎么辦

來源:博禾知道

2024-09-18 10:23 12人閱讀

問題描述:腸扭轉(zhuǎn)腸粘連了怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸扭轉(zhuǎn)有什么樣的臨床表現(xiàn)?
結(jié)腸扭轉(zhuǎn)最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛。完全性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部痙攣性疼痛,以右下腹、下腹部為明顯,漸變?yōu)槌掷m(xù)性絞痛,伴有惡心,肛門停止排氣排便,腹脹逐漸加重甚至膨隆。不完全性結(jié)腸扭轉(zhuǎn)多見于乙狀結(jié)腸,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的下腹部、左下腹部持續(xù)性疼痛,伴腹脹、便秘,癥狀可在排氣、排便或者乙狀結(jié)腸鏡檢查、鋇劑灌腸檢查后明顯的緩解。便血,個(gè)別的乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的患者,也可以出現(xiàn)血便粘液血便和黏液血便。體格檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)高度擴(kuò)展的長發(fā)局部有壓痛,如腸壁缺血,發(fā)生壞死,可出現(xiàn)腸穿孔及腹膜炎的表現(xiàn)。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)會(huì)引起上消化道出血嗎
腸扭轉(zhuǎn)一般不會(huì)引起上消化道出血。腸扭轉(zhuǎn)出現(xiàn)的主要臨床癥狀就是腸梗阻,它會(huì)引起腸道不通,出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹腹痛、大便不通、不放屁等現(xiàn)象。上消化道出血,一般是上消化道炎癥、癌癥、破裂或者是潰瘍等引起的,和腸扭轉(zhuǎn)關(guān)系不大。出現(xiàn)長扭轉(zhuǎn),一般要給予外科治療,可以先行保守治療,不能好轉(zhuǎn)的就要采取手術(shù)的方法,不然有可能會(huì)引起腸壞死。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
老人腸扭轉(zhuǎn)需要做手術(shù)嗎
老人腸扭轉(zhuǎn)有的也要手術(shù)治療。老人發(fā)生腸扭轉(zhuǎn),可以先采取非手術(shù)的方法給予禁食、胃腸減壓、手法復(fù)位等方法治療,如果這些方法沒有效果,就要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)殚L時(shí)間腸扭轉(zhuǎn)沒有好轉(zhuǎn)就會(huì)發(fā)生腸壞死,這種情況只能通過手術(shù)治療,老年人一般也可以耐受這個(gè)手術(shù),這個(gè)手術(shù)不是大手術(shù),只要是身體條件不是太差的,都可以手術(shù)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)還會(huì)大便嗎
腸扭轉(zhuǎn)作為一種比較常見的腸道疾病,很多情況是好發(fā)于飽餐后劇烈活動(dòng)。往往都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、腹痛、腹脹的現(xiàn)象,以及腸梗阻的臨床表現(xiàn)。主要是發(fā)生在小腸扭轉(zhuǎn)的狀態(tài),遠(yuǎn)端的結(jié)腸在小腸扭轉(zhuǎn)發(fā)病初期,還是會(huì)排氣排便,但是隨著疾病進(jìn)展,會(huì)導(dǎo)致腹膜炎出現(xiàn),從而停止排氣排便的癥狀。并且腸扭轉(zhuǎn)這種疾病還具有發(fā)病急,進(jìn)展快的特征,如果治療不及時(shí)的話,會(huì)使患者腹痛加劇,輾轉(zhuǎn)難眠。嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)腸壞死,導(dǎo)致休克的現(xiàn)象,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)這種病的復(fù)發(fā)率很高嗎
腸扭轉(zhuǎn)這種病復(fù)發(fā)率不是很高。腸痙攣一般和飽餐以后勞動(dòng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)有一定的關(guān)系,只要注意預(yù)防,還有就是有胃腸疾病的人容易引發(fā),也要注意治療胃腸疾病,把這些病因控制好,一般就不會(huì)復(fù)發(fā)的。腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年,一般20~40歲的年齡段很多見。因?yàn)檫@些青壯年吃飯以后,就開始勞動(dòng)或者是劇烈運(yùn)動(dòng)就會(huì)引發(fā),注意點(diǎn)一般就不會(huì)復(fù)發(fā)了。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腸結(jié)核會(huì)引起腸扭轉(zhuǎn)嗎
腸結(jié)核有可能會(huì)引起腸扭轉(zhuǎn),腸道受到結(jié)核分支桿菌感染以后,有可能會(huì)導(dǎo)致腸曲受到壓迫,引起腸道粘連,也可能會(huì)直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)的癥狀,尤其是有腹部包塊的患者,發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)的幾率可能更大。為了避免上述并發(fā)癥的發(fā)生,在明確診斷為腸結(jié)核后,需要積極地使用抗結(jié)核的藥物,有可能需要給患者使用異煙肼、乙胺丁醇等藥物抗結(jié)核治療。部分患者如果出現(xiàn)耐藥菌時(shí),有可能需要聯(lián)合使用兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物抗結(jié)核治療,同時(shí)要加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)是什么原因引起的呢?
腸扭轉(zhuǎn)從字面意思上理解,就是腸管之間相互打結(jié)纏繞在一起所導(dǎo)致的一種疾病。如果說纏繞的不是非常明顯和典型,完全可以通過灌腸,禁食禁水的方式保守治療,且能徹底恢復(fù),具體治療時(shí)間需要因人而異,需要具體看腸扭轉(zhuǎn)的位置和程度。如果腸扭轉(zhuǎn)非常嚴(yán)重,甚至?xí)r間比較長了,導(dǎo)致腸管發(fā)生缺血和壞死了,這種時(shí)候必須進(jìn)行開刀手術(shù)。腸扭轉(zhuǎn)屬于一種物理疾病,沒有什么特效藥物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷老人是腸痙攣還是腸扭轉(zhuǎn)
腸痙攣能產(chǎn)生腸絞痛的癥狀,也稱為痙攣性疼痛,典型的部位以及周圍還出現(xiàn)左下腹痛,伴有里急后重感,腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓變窄,引起閉賽,扭轉(zhuǎn)和壓迫,影響腸道供血,因此腸扭轉(zhuǎn)造成腸閉塞狹窄性多。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)有并發(fā)癥嗎
腸扭轉(zhuǎn)的并發(fā)癥最嚴(yán)重的就是出現(xiàn)腸管的缺血、壞死,常常是由于發(fā)病以后不能夠及時(shí)地治療,而造成長時(shí)間的腸管血運(yùn)障礙,此種情況相對(duì)嚴(yán)重,還會(huì)危及病人生命。腸扭轉(zhuǎn)的病人一旦發(fā)病,表現(xiàn)出來的癥狀最典型的就是腹部的疼痛、停止排便等,部分病人還會(huì)出現(xiàn)腹膜炎,嚴(yán)重的還會(huì)有休克的癥狀。進(jìn)行腹部的影像學(xué)檢查,對(duì)確診有重要的指導(dǎo)意義。腸扭轉(zhuǎn)的病人一旦發(fā)病以后要及時(shí)地就診,??漆t(yī)師評(píng)估病情以后,選擇最佳的治療方案。需要手術(shù)的要積極地進(jìn)行手術(shù)治療,避免病情持續(xù)性加重,甚至出現(xiàn)腸管缺血壞死而造成更加嚴(yán)重的后果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人一到夜里腹部痛是腸扭轉(zhuǎn)嗎
老年人一到夜里腹痛可能是由于腸扭轉(zhuǎn)引起的癥狀,也不排除是患者消化不良或者飲食不規(guī)律導(dǎo)致的癥狀,建議患者可以適當(dāng)?shù)目诜恍┯兄谙乃幬锘蛘咭嫔M(jìn)行調(diào)理腸道,近期的飲食方面盡量多吃一些清淡容易消化的食物,比如小米粥或者大米粥之類的。平時(shí)要注意保持腹部的保暖,適當(dāng)?shù)陌茨Ω共浚軌驇椭?,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒腸扭轉(zhuǎn)的三大典型癥狀是什么
新生兒腸扭轉(zhuǎn)的三大典型癥狀是嘔吐、腹脹和血便,一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀需立刻就醫(yī)以免延誤救治。腸扭轉(zhuǎn)是一種危險(xiǎn)的急腹癥,可能因腸...
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早泄疾病的發(fā)生教會(huì)了許多男人"它在開始之前就已經(jīng)結(jié)束了"。早泄常在性生活剛開始的時(shí)候就會(huì)射了。這對(duì)性健康有很大的影響。男人要積極面對(duì)的,早泄是讓人男性很難受的,出現(xiàn)了還是要多重視一下的,不然給男性造成的性福影響也是很大的,那么羅補(bǔ)甫克比日丸說明書介紹有什么成分
口腔惡性腫瘤常見的部位有哪些
口腔惡性腫瘤的常見部位包括舌、口底、牙齦、頰黏膜、腭部和唇部,這些部位因?yàn)樘厥獾慕M織結(jié)構(gòu)和暴露特性更容易受到刺激,從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生。了解這些高發(fā)部位能幫助我們更早識(shí)別潛在問題,及時(shí)就醫(yī)。 1、舌部 舌癌是口腔惡性腫瘤中最常見的一種,尤其常出現(xiàn)在舌緣部位。舌長期受到機(jī)械刺激如尖銳牙齒或劣質(zhì)假牙的摩擦或受煙酒等化學(xué)性刺激時(shí),就容易誘發(fā)癌變。早期舌癌可能表現(xiàn)為舌部潰瘍、麻木或疼痛,舌頭活動(dòng)受限。建議定期檢查口腔衛(wèi)生,避免長時(shí)間的不良刺激,發(fā)現(xiàn)疑似潰瘍性病變時(shí)盡快看 2、口底 口底位于舌下,是黏膜組織癌變的高發(fā)部位之一,典型的癥狀包括口底潰瘍、腫塊,部分患者可能早期無明顯自覺癥狀。口底腫瘤的發(fā)生常與長期口腔衛(wèi)生不良、煙酒攝入過多以及病毒感染如HPV有關(guān)。預(yù)防方法包括保持口腔清潔、戒煙限酒、避免過熱飲食等。 3、牙齦 牙齦癌也比較常見,尤其在下頜牙齦區(qū)域。尖銳牙齒的長期刺激、不合適的修復(fù)體或者慢性炎癥狀態(tài)容易加重病變風(fēng)險(xiǎn)。早期可以表現(xiàn)為牙齦潰瘍、牙齒松動(dòng)或牙齦腫脹。建議注意日??谇磺鍧嵉耐瑫r(shí),定期進(jìn)行口腔檢查以發(fā)現(xiàn)異常。 4、頰黏膜 頰黏膜癌多發(fā)生在靠近后磨牙區(qū)域。嚼煙檳榔、咬頰和長期濫用煙酒是其主要誘發(fā)因素。早期癥狀可能是內(nèi)側(cè)潰瘍、糜爛,后期腫塊質(zhì)地變硬。減少機(jī)械性損傷和戒除相關(guān)不良習(xí)慣是重要的預(yù)防措施。 5、腭部 腭部位于口腔頂部,是一種相對(duì)少見但特殊的腫瘤部位。包括硬腭和軟腭的腫瘤,一般與感染、遺傳因素或長期的刺激有關(guān)。早期表現(xiàn)可能是腭部疼痛或口腔異物感,需留意并咨詢 6、唇部 唇癌通常發(fā)生在長期暴露于紫外線或者慢性外傷的情況下,尤其是下唇更為常見。早期可能表現(xiàn)為唇部脫屑、膿腫或潰瘍難以愈合。防曬護(hù)唇和及時(shí)修復(fù)外傷可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 口腔惡性腫瘤的發(fā)生與局部刺激、慢性損傷、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān),而這些高發(fā)部位如舌、口底等也最容易受到影響。平時(shí)應(yīng)注意保持口腔清潔,戒煙限酒,避免長期機(jī)械或化學(xué)刺激,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常盡早就醫(yī)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要,年齡不是絕對(duì)的限制因素。對(duì)于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂??? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個(gè)月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時(shí)控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長的時(shí)期,身體對(duì)維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對(duì)兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅(jiān)果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動(dòng) 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時(shí)帶兒童戶外活動(dòng)。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時(shí)直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時(shí)治療怎么辦? 對(duì)于未能及時(shí)治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動(dòng)功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測骨密度,注意骨折風(fēng)險(xiǎn),并堅(jiān)持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動(dòng)以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
舌骨骨折有哪些表現(xiàn)
舌骨骨折常表現(xiàn)為吞咽疼痛、說話困難、頸部腫脹和壓痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難或窒息,需要及時(shí)就醫(yī)并采取治療。 1、吞咽疼痛和說話困難:舌骨是支撐喉部和舌部的重要骨骼,一旦骨折,可能導(dǎo)致周圍組織受壓或受傷,患者通常會(huì)感到明顯的吞咽疼痛,說話時(shí)也會(huì)感到不適甚至聲音嘶啞。這是舌骨骨折最常見的癥狀。 2、頸部腫脹和淤血:舌骨骨折往往伴隨局部軟組織損傷,這可能導(dǎo)致頸部出現(xiàn)腫脹、青紫淤血以及觸之疼痛。如果骨折伴隨較大的血管損傷,可能會(huì)出現(xiàn)血腫。 3、呼吸困難:嚴(yán)重的骨折可能造成喉部結(jié)構(gòu)紊亂,引起喉氣管受壓縮,表現(xiàn)出吸氣困難、呼吸聲異常甚至窒息,這種情況需要緊急處理,避免危及生命。 4、其他癥狀:部分患者可能會(huì)感到面部或頸部放射性疼痛,甚至出現(xiàn)頭暈或惡心等不典型表現(xiàn)。 對(duì)于舌骨骨折的治療,主要包括以下措施: 1、醫(yī)療干預(yù):輕微骨折通常通過保守治療,如口服非甾體抗炎藥如布洛芬止痛和控制炎癥,避免使用刺激性藥物;嚴(yán)重骨折伴隨呼吸困難的患者可能需要?dú)夤芮虚_,以及手術(shù)復(fù)位固定。 2、飲食調(diào)整:為減輕吞咽疼痛,建議患者進(jìn)食軟爛或液態(tài)的食物如粥類、奶制品或果蔬泥,避免進(jìn)食硬質(zhì)食物,以減少吞咽時(shí)對(duì)傷口的刺激。 3、康復(fù)護(hù)理:注意頸部休息,避免劇烈活動(dòng)或長時(shí)間講話。可以嘗試局部冷敷緩解腫脹,同時(shí)聽從醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練。 舌骨骨折如果出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷并積極治療。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可以顯著減輕患者不適并預(yù)防并發(fā)癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
失眠和腎虛有沒有關(guān)系
失眠和腎虛可能存在一定的關(guān)系,尤其在中醫(yī)理論中,腎虛可能引發(fā)睡眠質(zhì)量下降,但并非所有失眠都由腎虛引起。具體原因可能包括心理壓力、生活習(xí)慣、疾病等多種因素,而治療也需要依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。 1、失眠可能的原因 失眠是一種常見的睡眠障礙,表現(xiàn)為難以入睡、易醒、多夢或早醒等,可能由以下幾個(gè)方面引起: 心理因素:焦慮、壓力和抑郁等情緒問題是導(dǎo)致失眠的重要原因之一。長期處于緊張狀態(tài)會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致難以入睡或睡眠維持困難。 外部環(huán)境:例如過度噪音、強(qiáng)光或臥室濕度不適宜等,會(huì)影響人體的入睡過程,破壞睡眠結(jié)構(gòu)。 生理因素:如衰老、女性絕經(jīng)后激素水平變化或使用含咖啡因類刺激物,以及一些慢性病如糖尿病、高血壓、甲亢等都可能誘發(fā)失眠。 中醫(yī)角度:腎虛是中醫(yī)理論中一種常見證型,由腎精不足、陰陽失調(diào)引起,可能導(dǎo)致神經(jīng)無法得到滋養(yǎng),表現(xiàn)為乏力、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等,同時(shí)會(huì)干擾睡眠質(zhì)量。 2、腎虛的癥狀和原因 遺傳因素:先天性腎精不足的個(gè)體更容易出現(xiàn)腎虛表現(xiàn),這在睡眠問題中可能表現(xiàn)為長期淺睡易醒。 外部生活習(xí)慣:過度勞累、熬夜、飲食失調(diào)或?yàn)E用藥物等消耗腎精的行為,更容易使人出現(xiàn)腎虛癥狀。 年齡增長:中老年人由于身體各項(xiàng)功能衰退,腎功能也逐漸減弱,可能出現(xiàn)陰虛火旺的表現(xiàn),影響夜間的平靜休息。中醫(yī)認(rèn)為“腎主生殖與藏精”,隨著腎精減少,睡眠質(zhì)量可能因而下降。 3、解決失眠和腎虛的方法 心理調(diào)節(jié):嘗試通過冥想、深呼吸練習(xí)或心理咨詢疏解壓力,可以顯著改善因心理問題導(dǎo)致的失眠問題。 規(guī)律生活:營造安靜、舒適的睡眠環(huán)境,保持固定的作息時(shí)間,避免在睡前過量飲酒或攝入咖啡因飲料等刺激物。 中醫(yī)調(diào)理:如果確定為腎虛導(dǎo)致的失眠,可通過中醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行溫補(bǔ)腎陽或滋養(yǎng)腎陰的治療。例如: 1. 藥物調(diào)理:中藥如六味地黃丸滋陰補(bǔ)腎、金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽等需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用; 2. 針灸:通過刺激神門穴、三陰交穴等穴位調(diào)節(jié)腎臟和睡眠機(jī)能; 3. 食療:枸杞子煮水、杜仲燉瘦肉等滋補(bǔ)腎臟的食物對(duì)于改善腎虛和睡眠質(zhì)量都有幫助。 醫(yī)學(xué)檢查:如果長期失眠無法緩解,建議及時(shí)就醫(yī)檢查是否存在器質(zhì)性疾病,必要時(shí)可以使用短期助眠藥物如唑吡坦、勞拉西泮等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。 失眠和腎虛并非直接的因果關(guān)系,但可能存在一定關(guān)聯(lián)。如果失眠問題長期存在或嚴(yán)重,應(yīng)考慮中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行全面評(píng)估和治療。改善睡眠需要個(gè)性化的調(diào)理,并結(jié)合心理和生活方式的干預(yù),有助于減輕癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嘴唇周圍發(fā)黃是什么病
嘴唇周圍發(fā)黃可能與黃疸、色素沉積、營養(yǎng)不良等健康問題有關(guān),需根據(jù)具體誘因進(jìn)行篩查和治療,包括病理性及生活方式因素。盡早明確原因,及時(shí)干預(yù)非常重要。 1、病理原因: 嘴唇周圍發(fā)黃最常見的病理性原因是黃疸,這是因血液中膽紅素水平升高而引發(fā)的癥狀,多由肝臟疾病如肝炎、脂肪肝、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管腫瘤或紅細(xì)胞破壞過多如溶血性貧血引起。其他可能相關(guān)疾病還包括慢性腎病、甲狀腺功能異常等。 建議:如果黃疸伴隨眼睛鞏膜發(fā)黃、尿液變深、皮膚瘙癢等癥狀,立即前往醫(yī)院進(jìn)行肝、腎功能檢查以及血液檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行有針對(duì)性的治療。例如,肝炎可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、保肝藥如熊去氧膽酸;膽結(jié)石需在必要時(shí)通過膽道鏡手術(shù)取石;溶血性貧血可能需要輸血治療或免疫調(diào)節(jié)藥物。 2、營養(yǎng)及代謝失衡: 嘴唇周圍發(fā)黃還可能與營養(yǎng)不良或代謝異常有關(guān),如長期維生素A、C缺乏或鐵攝入不足。這些情況可能引起皮膚暗沉或色素積聚,尤其在嘴唇等皮膚較薄的部位表現(xiàn)明顯。 建議:增加富含維生素A如胡蘿卜、南瓜、維生素C如柑橘、青椒、鐵如菠菜、紅肉的食物攝入;如果必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)劑。同時(shí)注意均衡飲食,避免長期單一飲食習(xí)慣。 3、色素沉積或藥物作用: 局部色素沉積也可能導(dǎo)致嘴唇周圍發(fā)黃,與長期日曬、吸煙、使用某些藥物尤其是某些抗生素或光敏藥物有關(guān)。這種情況通常不會(huì)伴隨全身癥狀,但影響美觀。 建議:減少紫外線照射,出門使用物理或化學(xué)防曬手段如廣譜防曬霜;戒煙以改善局部循環(huán);如懷疑與用藥相關(guān),可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。某些色素沉積還可以通過醫(yī)學(xué)美容手段改善,如激光治療或果酸換膚。 4、外部污染或皮膚刺激: 經(jīng)常接觸化妝品、清潔劑等,可能因過敏或色素沉著引起嘴唇周圍的變黃。頻繁舔嘴唇也可能導(dǎo)致色素不均。 建議:避免使用對(duì)皮膚刺激性強(qiáng)的化妝品或清潔劑,尤其是含重金屬的劣質(zhì)產(chǎn)品;選用溫和的護(hù)膚品;勤潔面,可選用含有美白成分如煙酰胺的護(hù)膚品;通過喝水保持皮膚濕潤。 嘴唇周圍發(fā)黃潛藏的誘因多樣,輕者可調(diào)整生活方式改善,重者需要針對(duì)病理學(xué)因素進(jìn)行治療。如果無法自行確認(rèn)原因,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的治療措施,以確保自身健康安全。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
兒童抽血白細(xì)胞偏高的原因
兒童抽血白細(xì)胞偏高通常是身體對(duì)感染、炎癥或其他應(yīng)激反應(yīng)的一種表現(xiàn),原因可能包括感染性疾病、過敏反應(yīng)、急性應(yīng)激或某些血液疾病等,應(yīng)結(jié)合癥狀和醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)一步明確。 1、感染性疾病 白細(xì)胞增高最常見的原因是感染,這包括細(xì)菌性、病毒性或真菌性病原體感染。例如,感冒、扁桃體炎、肺炎或耳部感染都會(huì)引發(fā)白細(xì)胞升高。這是因?yàn)榘准?xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的主要“戰(zhàn)士”,當(dāng)有病原體入侵時(shí),白細(xì)胞會(huì)迅速增加以抵抗感染。家長應(yīng)觀察孩子是否有發(fā)燒、咳嗽、乏力等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行全面血液檢查以確認(rèn)具體感染類型,并根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。 2、過敏反應(yīng) 一些過敏性疾病如蕁麻疹、過敏性哮喘,可能也會(huì)讓白細(xì)胞指標(biāo)高于正常值。尤其是嗜酸性粒細(xì)胞白細(xì)胞的一種在過敏時(shí)常顯著升高。此時(shí),應(yīng)盡量避免孩子接觸已知的過敏原,并在醫(yī)生建議下使用抗組胺藥物緩解癥狀。如果懷疑過敏誘因較復(fù)雜,可以進(jìn)行過敏原測試來明確觸發(fā)因素。 3、急性應(yīng)激狀態(tài) 身體處于嚴(yán)重疼痛、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)后,也可能導(dǎo)致白細(xì)胞短暫偏高。這種狀況通常無需藥物干預(yù),稍事休息后白細(xì)胞可以恢復(fù)正常。如果孩子最近經(jīng)歷了某次外傷或情緒波動(dòng),家長應(yīng)讓孩子保持安靜,并觀察一到兩天。如果數(shù)值仍然偏高,需就醫(yī)排查其他潛在原因。 4、血液系統(tǒng)異常 一些較少見但較嚴(yán)重的原因涉及血液系統(tǒng)本身的疾病,如白血病或骨髓增生。這種情況下,通常白細(xì)胞不僅偏高,還可能伴隨貧血、血小板減少等其他血液異常指標(biāo)。家長應(yīng)特別留意孩子是否有不明原因的淤青、持續(xù)性乏力或食欲下降等癥狀,并盡快接受血液??茩z查進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 白細(xì)胞指標(biāo)升高本身并非一件壞事,而是提示孩子的免疫系統(tǒng)正在積極工作。家長應(yīng)配合醫(yī)生找到真正原因,并采取針對(duì)性的干預(yù)措施。如有疑慮,不妨及時(shí)預(yù)約兒科醫(yī)生進(jìn)行更詳細(xì)的評(píng)估和治療指導(dǎo),以確保孩子的健康成長。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補(bǔ)充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對(duì)甲狀腺功能造成長期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對(duì)人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長期甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對(duì)于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補(bǔ)充充足的碘和維生素D來促進(jìn)健康??梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類似問題進(jìn)一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
咳嗽咳的右邊肋骨疼痛怎么辦
咳嗽導(dǎo)致右邊肋骨疼痛可能與肋間肌肉拉傷、肋骨或軟組織損傷等有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)排查潛在病理問題。緩解方法包括明確病因、調(diào)整咳嗽習(xí)慣,用藥治療以及適當(dāng)休息,多管齊下應(yīng)對(duì)。 1、肋間肌肉拉傷 持續(xù)或劇烈的咳嗽會(huì)對(duì)胸部肋間肌肉產(chǎn)生巨大壓力,導(dǎo)致肌肉拉傷,從而引起右側(cè)肋骨區(qū)域的疼痛。這種狀況可以通過改善咳嗽方式來減輕,比如避免過于用力咳嗽并使用鎮(zhèn)咳藥物。常用的藥物如右美沙芬口服液緩解干咳、復(fù)方甘草片化痰止咳等。同時(shí),使用熱敷的方法還能減少肌肉緊張和疼痛,保持患處溫暖有助于加速恢復(fù)。 2、肋骨軟組織損傷 長時(shí)間劇烈咳嗽可能對(duì)肋骨周圍的軟組織造成損傷,甚至出現(xiàn)局部炎癥,進(jìn)而引發(fā)疼痛。此時(shí)需避免過度活動(dòng)并讓身體充分休息,必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布以緩解疼痛和炎癥癥狀。如果發(fā)現(xiàn)局部紅腫加重或觸痛明顯,應(yīng)盡早就醫(yī),排查是否存在更嚴(yán)重的問題。 3、潛在疾病 某些病理情況如肺部感染、胸膜炎、肋骨骨折等也可能引發(fā)上述癥狀。尤其是伴隨發(fā)熱、呼吸困難、咳血等癥狀時(shí),需高度重視,第一時(shí)間就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)安排胸片、CT或血液化驗(yàn),以排查病理性原因并對(duì)癥治療。 4生活中的輔助措施 在明確病因并接受必要治療后,還可以采取以下輔助措施幫助恢復(fù): 飲食調(diào)理:多喝溫開水、蜂蜜水潤喉,避免煙酒、冷飲等刺激性食物。 呼吸調(diào)整:避免用力深咳,學(xué)會(huì)使用腹式呼吸減輕胸廓壓力。 物理療法:重復(fù)適度的熱敷或輕柔按摩,緩解局部緊張。 右邊肋骨疼痛可能從輕微到嚴(yán)重不等,盡快明確病因是關(guān)鍵。一旦癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的診治,同時(shí)配合生活中的護(hù)理方法,才能有效緩解疼痛并促進(jìn)恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
玩太空沙會(huì)不會(huì)得白血病
玩太空沙通常不會(huì)導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風(fēng)險(xiǎn),需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過安全檢測,符合兒童玩具的國家標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時(shí)應(yīng)選擇信譽(yù)良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認(rèn)證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對(duì)于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風(fēng)險(xiǎn)。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會(huì)導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風(fēng)險(xiǎn),家長在讓孩子玩太空沙時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 選購正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認(rèn)證和無毒無害標(biāo)志。 玩耍時(shí)防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長期高頻率接觸,以降低長期積累潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 在通風(fēng)良好的環(huán)境中玩耍,因?yàn)槟承┝淤|(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機(jī)會(huì)。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強(qiáng)對(duì)環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會(huì)導(dǎo)致白血病,但家長需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。在為孩子挑選玩具時(shí)應(yīng)注重其安全性,同時(shí)在日常生活中遠(yuǎn)離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長環(huán)境。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會(huì)死
鼻咽癌的生存時(shí)間因個(gè)體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)80%-90%,晚期患者則相對(duì)較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險(xiǎn)因素: 鼻咽癌的病因與多個(gè)因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會(huì)增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認(rèn)的病因之一。個(gè)人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素,建議避免不健康的生活習(xí)慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、鼻咽癌的特點(diǎn): 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對(duì)于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對(duì)放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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