醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：濕疹樣皮炎可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式治療。濕疹樣皮炎通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
  1、保濕護理：皮膚屏障功能受損是濕疹樣皮炎的重要誘因，使用含有神經(jīng)酰胺、尿素、甘油等成分的保濕霜，每日多次涂抹，有助于修復(fù)皮膚屏障，減少水分流失，緩解干燥和瘙癢。
  2、外用藥物：濕疹樣皮炎可能與過敏反應(yīng)、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。外用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，每日1-2次，可減輕炎癥和瘙癢；非激素類藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏，適用于長期使用。
  3、口服藥物：對于中重度濕疹樣皮炎，口服抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片，每日1次，可緩解瘙癢；免疫抑制劑如環(huán)孢素膠囊、甲氨蝶呤片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，適用于頑固性病例。
  4、光療：紫外線光療如窄譜中波紫外線NB-UVB照射，每周2-3次，可抑制皮膚炎癥反應(yīng)，改善皮損，適用于對常規(guī)治療無效的患者。
  5、生活方式調(diào)整：避免接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、香料，選擇棉質(zhì)衣物，保持室內(nèi)濕度適宜，減少精神壓力，有助于預(yù)防濕疹樣皮炎的復(fù)發(fā)。
  濕疹樣皮炎患者應(yīng)注重日常護理，避免過度清潔和使用刺激性產(chǎn)品，飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽油，減少高糖、高脂肪食物的攝入。適當(dāng)進行有氧運動如散步、游泳，有助于增強體質(zhì)，改善皮膚健康。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，尋求專業(yè)治療。