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慢性胰腺炎怎么辦?

來源:博禾知道

2023-10-05 17:30 16人閱讀

問題描述:慢性胰腺炎怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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慢性胰腺炎平時(shí)飲食一定格外注意,盡量以清淡為主,減少一些油膩辛辣刺激性食物的攝入,平時(shí)可以多吃一些含有維生素比較豐富的蔬菜水果等,遵循少食多餐的原則。平時(shí)避免吃一些甜品以及刺激性的飲料
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有慢性胰腺炎飲食需要注意什么?
如果有慢性胰腺炎,建議注意飲食禁忌,不要吃刺激性辛辣和油膩的食物,除根據(jù)醫(yī)生的建議癥狀性使用藥物治療性傳播感染外,或到醫(yī)院的消化內(nèi)科咨詢建議在此期間,您應(yīng)能吃一些液體和半液體食物,并吃一個(gè)溫和的飲食,宜改用低脂流食,如豆?jié){、米粥、去脂牛奶、豬肝湯、雞蛋湯等隨著病情的穩(wěn)定,食欲增加,消化功能改善,可逐步改食低脂半流飲食,少量多餐,以每日5次或6次為宜宜采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法,盡量減少脂肪的攝入,以利消化、吸收
李雅惠 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
慢性胰腺炎典型的四聯(lián)癥癥狀
在臨床醫(yī)學(xué)上,慢性胰腺炎的四聯(lián)癥重要包含有腹痛、糖尿病、脂肪瀉及體重降低四聯(lián)癥。關(guān)于慢性胰腺炎,重如果指因?yàn)槎喾N原因引發(fā)的胰腺部分出現(xiàn)彌漫性或是節(jié)段性的慢性發(fā)展性發(fā)炎性疾病,進(jìn)因此使胰腺組織與胰腺功能出現(xiàn)不可逆性損傷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎能治療嗎
慢性胰腺炎是慢性病,病情是很難治愈好,如果不注意飲食或身體受涼,喝酒抽煙容易復(fù)發(fā)。需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用藥物治療,需要注意加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力,注意吃新鮮蔬菜和水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽源性慢性胰腺炎吃什么藥?
膽源性胰腺炎大多數(shù)情況下是由于膽囊炎引起的慢性胰腺炎,那么這個(gè)時(shí)候需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用一些抗生素進(jìn)行治療,另外最重要的是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,少量多餐不能夠暴飲暴食,按時(shí)進(jìn)食
王丹青 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性胰腺炎吃什么藥?
慢性胰腺炎是指胰腺實(shí)質(zhì)的慢性炎癥。從臨床上看慢性胰腺炎在胰腺病變中所占的比例不小,臨床治療上方法很多,目前尚無一種理想的治療方法,因而本病不能徹底治愈,且容易復(fù)發(fā)。而選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行外科手術(shù),不失為明智的方法。掌握慢性胰腺炎的表觀,及早地采取有效的預(yù)防措施,則能大大地降低慢性胰腺炎的發(fā)病率,及減少病人的痛苦,中醫(yī)中藥可考慮吃清胰湯。。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
慢性胰腺炎是終身疾病沒有任何的藥物可以讓它可逆,除非是非常早期的時(shí)候,我們統(tǒng)計(jì)了一下,九歲以前的孩子由于解剖異常中產(chǎn)生的因素,我們把這個(gè)因素去除以后孩子還可逆,但是孩子大了以后已經(jīng)形成慢性纖維化了,效果非常差了,那就是終身的沒有藥物來緩解。那么對于治療來說只能治療他伴隨的癥狀對癥處理,而不是對于慢性胰腺炎怎么來處理,終生治療,當(dāng)然對于這部分慢性胰腺炎病人我們要給他服用胰酶替代,他沒有酶了我們幫您一把,如果內(nèi)分泌出現(xiàn)問題血糖出現(xiàn)問題就用胰島素治療,慢性胰腺炎引起了胰管狹窄、胰管擴(kuò)張、結(jié)石可以通過體外震波碎石,可以把大石頭變成小石頭,然后排空。第二有狹窄可以放置支架來改善,引流不通暢這個(gè)都是可以用ERCp來解決,還有就是出現(xiàn)了假性囊腫可以用內(nèi)鏡的方法來處理。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性胰腺炎的癥狀是什么?
慢性胰腺炎是胰腺實(shí)質(zhì)性損害、纖維化,病因多與不良飲食有關(guān),常見的癥狀是腹痛、瘦、腹瀉、脂肪痢等,飲酒誘發(fā)的常在酒后12-48小時(shí)發(fā)病。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
脂肪瀉可以確診慢性胰腺炎嗎
這個(gè)是不能夠確診慢性胰腺炎的,慢性胰腺炎,首先你需要有急性胰腺炎的發(fā)作病史,這樣才能夠診斷為慢性的,并且你的胰腺應(yīng)該是有一些影像學(xué)的改變,并且也要看一下你這次有沒有一個(gè)急性的發(fā)作?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎有什么特征
出現(xiàn)慢性胰腺炎有可能會出現(xiàn)持續(xù)性的腹痛,還有的是間隔數(shù)月發(fā)作一次,還有就是數(shù)年發(fā)作一次,出現(xiàn)消化不良或者是腹脹,腹痛,還有出現(xiàn)食欲下降,惡心,嘔吐的癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
慢性胰腺炎癥狀不明顯
慢性胰腺炎的癥狀通常較為隱匿,但可能包括間歇性腹痛、體重下降、脂肪瀉和糖尿病等,患者如存在可疑情況需及時(shí)就醫(yī),早診早治可...
慢性胰腺炎是怎么引起的
慢性胰腺炎主要由長期酗酒、膽道疾病、遺傳因素和代謝異常等引起,治療需結(jié)合病因進(jìn)行對癥干預(yù)。核心原因包括長期酒精刺激、膽道...
慢性胰腺炎的飲食
通常常常見的胰腺炎與酗酒、長期高鹽、高脂肪飲食習(xí)慣有關(guān),因此胰腺炎飲食應(yīng)避免高脂肪高脂肪飲食攝取過多,以免急性胰腺炎。建議平時(shí)多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮水果和綠葉蔬菜等,同時(shí)避免濃茶、咖啡、飲酒等辛辣刺激食物,合理組合日常飲食,接受慢性胰腺炎飲食注意事項(xiàng)。慢性胰腺炎患者在日常飲食中可選擇的食物是什么?一
慢性胰腺炎的病因
慢性胰腺炎的病因主要與遺傳、長期不良生活習(xí)慣、胃腸疾病及外傷等因素相關(guān),具體原因往往因人而異,但了解其誘因有助于從源頭上...
急慢性胰腺炎的癥狀有哪些
急慢性胰腺炎的癥狀表現(xiàn)差異明顯,其中急性胰腺炎常以突發(fā)性上腹部劇烈疼痛為主癥狀,慢性胰腺炎則多見反復(fù)性上腹部不適和消化不...
慢性胰腺炎需要做什么檢查
慢性胰腺炎需要通過影像學(xué)檢查、血液檢查和功能檢查進(jìn)行確診。影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT掃描和磁共振胰膽管造影MRCP;血液檢查主...
慢性胰腺炎的典型的四聯(lián)癥癥狀
慢性胰腺炎的典型四聯(lián)癥癥狀包括腹痛、脂肪瀉、糖尿病以及腹部包塊等。建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。一、典型癥狀1.腹痛:慢性胰腺炎通常是由長期過量飲酒引起的,由于炎癥刺激會導(dǎo)致局部出現(xiàn)疼痛的情況,在進(jìn)食后會加重不適感;2.脂肪瀉:因?yàn)槁砸认傺讜绊懙揭葝u素分泌,導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平升高,從而引起代謝紊亂,影響到
慢性胰腺炎有什么癥狀有哪些
慢性胰腺炎的主要癥狀包括反復(fù)性或持續(xù)性的上腹部疼痛,消化不良,體重減輕,以及可能出現(xiàn)的脂肪瀉或血糖波動等問題。這些癥狀往...
慢性胰腺炎主要有哪些癥狀
慢性胰腺炎的主要癥狀包括腹痛、消化不良和體重下降,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)糖尿病或黃疸。治療需結(jié)合藥物、飲食調(diào)整和手術(shù)等多種方式。...
慢性胰腺炎檢查
慢性胰腺炎是一種消化內(nèi)科疾病,主要是指胰腺部位受刺激引起的炎癥病變,是一種慢性發(fā)展疾病,病程較長。只有及早完成檢查,采取治療措施,才能有效控制疾病。慢性胰腺炎的檢查內(nèi)容主要有1、臨床意義:慢性胰腺炎疾病造成的危害是不可逆的,一旦形成功能損傷,就不能通過有效的治療重建組織功能。因此,為了更好地保護(hù)人體健
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消化特別快可能是由于遺傳因素、胃腸功能亢進(jìn)、飲食習(xí)慣不良或疾病因素引起的,應(yīng)從調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和積極就醫(yī)的角度進(jìn)行解決。讓身體處于良好的消化狀態(tài)是解決問題的關(guān)鍵。 1、常見原因分析 1胃腸功能亢進(jìn):某些人在進(jìn)食后胃腸蠕動速度較快,導(dǎo)致食物不能完全消化吸收。這可能與壓力過大、自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 2飲食習(xí)慣:吃得過快或攝入大量流質(zhì)食物如湯、果汁等可能加速胃的排空,造成食物消化迅速。 3疾病因素:某些腸胃疾病如腸易激綜合征、甲亢等可能導(dǎo)致胃腸蠕動加速。腸道菌群失衡也可能是潛在原因。 4藥物和外界因素:某些藥物如促胃動力藥、咖啡因過量攝入或長期吸煙都可能加劇這種情況。 2、改善方案 1科學(xué)飲食: 規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,建議少量多餐,每餐細(xì)嚼慢咽,減少胃負(fù)擔(dān)。 選擇易吸收的食物如全谷物、蛋白質(zhì),避免含糖、油脂過多和酒精類食物,因?yàn)檫@些容易刺激胃腸加快蠕動。 2調(diào)整生活方式: 管理壓力,學(xué)會放松,避免因情緒問題引發(fā)腸胃亢進(jìn)。 健康作息,減少熬夜與疲勞,保持規(guī)律的排便習(xí)慣。 減少刺激性物質(zhì)如咖啡、煙草的攝入。 3藥物調(diào)節(jié): 如情況較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以下藥物: 抗腹瀉藥如洛哌丁胺控制胃腸排空速度; 益生菌調(diào)整腸道菌群; 鈣劑、鉍劑等保護(hù)胃腸道黏膜。 4查明病因: 如伴隨明顯消瘦、慢性腹瀉、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡、腸鏡或功能檢查明確診斷。 消化特別快既可能是生活習(xí)慣問題,也可能是潛在的健康隱患。建議尚無嚴(yán)重癥狀的讀者從規(guī)律飲食、健康作息入手,調(diào)整腸胃功能;若伴有其他異常表現(xiàn),如持續(xù)體重下降、營養(yǎng)不良等,應(yīng)盡快咨詢消化科專科針對原因?qū)ΠY治療,保護(hù)消化系統(tǒng)健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肝喜歡的食物和水果
肝臟喜歡富含抗氧化物質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物和水果,這些營養(yǎng)成分有助于肝臟解毒、保護(hù)肝細(xì)胞健康以及改善其功能。常見的肝臟友好型食物包括綠葉蔬菜、深色漿果、柑橘類水果等,搭配健康飲食習(xí)慣可以有效保護(hù)肝臟健康。 1、富含抗氧化劑的食物 肝臟需要抗氧化劑來對抗自由基的損害,幫助解毒和減少炎癥反應(yīng)。 綠葉蔬菜:如菠菜、羽衣甘藍(lán)等含有豐富的維生素A、維生素C及葉酸,能夠幫助肝臟排毒和代謝。 深綠色十字花科蔬菜:包括西蘭花、卷心菜等,這些食物含有硫化物,能促進(jìn)肝臟產(chǎn)生更多的解毒酶。 2、能夠修復(fù)肝細(xì)胞功能的水果 水果中的天然糖分、維生素和營養(yǎng)成分對肝臟傷害的修復(fù)有關(guān)鍵作用,同時(shí)有助于肝臟代謝和能量儲備。 深色漿果:如藍(lán)莓、黑莓和葡萄,它們富含多酚類抗氧化物質(zhì),能夠預(yù)防脂肪肝并減少肝纖維化的風(fēng)險(xiǎn)。 柑橘類水果:如橙子、柚子和檸檬,含有天然維生素C和檸檬酸,能夠提升肝功能,促進(jìn)排毒。 3、含有健康脂肪和蛋白質(zhì)的食物 肝臟需要充足的蛋白質(zhì)和適量的健康脂肪來維持正常的代謝功能。 堅(jiān)果類:包括核桃、杏仁等,尤其是核桃含有大量的谷胱甘肽和ω-3脂肪酸,可以支持肝臟排毒功能,同時(shí)減少肝臟脂肪堆積。 雞蛋:含有可增加肝臟代謝能力的必需氨基酸和膽堿,適量攝入可增強(qiáng)肝臟功能,但注意脂肪肝患者不宜過量食用。 4、肝臟代謝調(diào)節(jié)的飲品和輔食 飲品和調(diào)味輔食的合理選擇可以進(jìn)一步促進(jìn)肝臟解毒。 綠茶:富含兒茶素,多項(xiàng)研究表明它對肝細(xì)胞具有保護(hù)作用,對脂肪肝問題也有一定的改善作用。 姜黃:其主要成分姜黃素具有抗氧化和抗炎特性,可以有效修復(fù)已經(jīng)受損的肝細(xì)胞。 定期食用這些肝臟喜歡的食物和水果,結(jié)合清淡健康的飲食習(xí)慣,可以有效促進(jìn)肝臟健康。如果有已知的肝功能異?;蜷L期飲酒等行為影響肝臟健康,更要在飲食上加以注意,同時(shí)應(yīng)定期體檢并向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢意見。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
女性闌尾炎是怎么引起的
女性闌尾炎主要由感染、闌尾梗阻及其他因素共同作用導(dǎo)致,應(yīng)盡早明確病因,避免延誤治療。常見原因包括遺傳、生理特點(diǎn)、消化問題和感染等。 1、遺傳因素可能增加風(fēng)險(xiǎn) 家族中有闌尾炎病史的女性,其基因或體質(zhì)可能與闌尾炎的發(fā)病存在一定關(guān)聯(lián)。盡管遺傳并非決定性的誘因,但攜帶某些易感基因可能會導(dǎo)致闌尾更容易發(fā)生炎癥。對于有家族病史的女性,保持健康飲食和定期體檢尤為重要。 2、生理特點(diǎn)與女性獨(dú)特因素 女性特有的生理結(jié)構(gòu)可能影響闌尾炎風(fēng)險(xiǎn)。女性在月經(jīng)周期期間激素波動或盆腔感染時(shí),可能波及闌尾區(qū)域,增加炎癥發(fā)生的可能性。婦科疾病如卵巢囊腫或輸卵管炎癥,有時(shí)會與闌尾炎癥狀混淆,因此醫(yī)生需要精準(zhǔn)鑒別,避免誤診。 3、消化問題與闌尾梗阻 消化不良或腸道疾病可能導(dǎo)致糞塊、異物進(jìn)入并堵塞闌尾腔,從而引發(fā)梗阻。梗阻會導(dǎo)致局部血液供應(yīng)減少,細(xì)菌滋生并迅速造成炎癥。長期便秘或纖維攝入不足的女性尤其容易出現(xiàn)這一風(fēng)險(xiǎn),保持充足飲水與膳食纖維攝入有助于預(yù)防。 4、感染或其他外界因素的作用 慢性胃腸道感染、細(xì)菌蔓延或病毒攻擊可能直接引發(fā)闌尾炎。免疫系統(tǒng)功能低下會使身體更易受到感染,此類情況下,短時(shí)間內(nèi)炎癥可能迅速蔓延至闌尾。注意衛(wèi)生習(xí)慣、避免濫用抗生素對降低風(fēng)險(xiǎn)有一定幫助。 若懷疑闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以防并發(fā)癥。手術(shù)切除闌尾是當(dāng)前的主流治療方式,可選擇傳統(tǒng)開放手術(shù)、腹腔鏡以及機(jī)器人輔助手術(shù)三種方法。注意術(shù)后護(hù)理和飲食調(diào)整如清淡飲食,避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用抗生素能幫助患者盡快恢復(fù)。 早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是應(yīng)對女性闌尾炎的關(guān)鍵,若出現(xiàn)急性腹痛伴惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院明確診斷并治療,避免病情惡化或其他并發(fā)癥的發(fā)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直乙交界腫瘤能治愈嗎
直乙交界腫瘤能否治愈取決于腫瘤的性質(zhì)、分期和治療方式。早期的良性腫瘤通過手術(shù)通常可以完全治愈,而惡性腫瘤的治愈率則與腫瘤分期和患者具體情況相關(guān),但通過綜合治療可以顯著提高治愈幾率。 1、腫瘤的性質(zhì)決定治愈可能性 直乙交界的腫瘤可分為良性和惡性。良性腫瘤如息肉、多為局部性病變,發(fā)展緩慢,對周圍組織破壞性小,早期通過手術(shù)切除即可治愈且復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低。而惡性腫瘤如直腸癌則具侵襲性,可侵入鄰近組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈率受到影響,通常需要多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。 2、腫瘤的分期是關(guān)鍵 惡性腫瘤治愈率與分期密切相關(guān): Ⅰ期腫瘤:局部病變,未侵出腸壁,手術(shù)切除后5年生存率高達(dá)90%以上。 Ⅱ期腫瘤:侵向周圍組織,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)結(jié)合輔助放化療可有效控制病情。 Ⅲ期及以上:癌細(xì)胞可能已擴(kuò)散至淋巴系統(tǒng)或遠(yuǎn)處器官,此時(shí)治療重點(diǎn)在于控制病情進(jìn)展,治愈難度較大但仍有成功案例。 3、治療方法影響預(yù)后 目前針對直乙交界腫瘤的治療主要包括以下幾種: 手術(shù)治療:如經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)、經(jīng)肛局部切除術(shù),適用于早期病例。 放射治療:多用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘留病灶,例如直乙交界部位的放療聯(lián)合治療可提高局部控制率。 化學(xué)治療:惡性腫瘤中常采用新輔助化療或術(shù)后輔助化療,藥物如卡培他濱和5-氟尿嘧啶,有助于防止復(fù)發(fā)。 4、生活方式的輔助作用 在治療過程中,健康飲食和適度運(yùn)動可幫助患者提高身體免疫力。 飲食方面:高纖維食品如全谷物、蔬菜;富含抗氧化成分的水果如藍(lán)莓;以及避免高脂肪、高加工食品的攝入。 身體恢復(fù)期:每天散步30分鐘,保持輕量的活動量,有助于增強(qiáng)體能。 對于直乙交界的良性腫瘤,早發(fā)現(xiàn)早治療通??梢酝耆斡欢鴲盒阅[瘤的治療效果受腫瘤性質(zhì)和分期影響較大,及時(shí)治療、規(guī)范管理可顯著提高生存率。建議一旦出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、大便帶血或不明原因的腹痛,應(yīng)盡早就醫(yī)確診,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)的治療方案。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開展多項(xiàng)國際標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點(diǎn)專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進(jìn)展期胃癌實(shí)施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項(xiàng)分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,近三年參與制定4項(xiàng)國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項(xiàng)目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨(dú)創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時(shí)間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時(shí)。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗(yàn)中心承接12項(xiàng)國際多中心藥物試驗(yàn)項(xiàng)目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實(shí)行"影像-病理-臨床"三同步會診機(jī)制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項(xiàng)分子檢測項(xiàng)目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項(xiàng)目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個(gè)性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實(shí)現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個(gè)項(xiàng)目。國際合作項(xiàng)目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實(shí)時(shí)傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個(gè)體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
紅細(xì)胞懸液是什么
紅細(xì)胞懸液是一種通過分離血液成分后獲得的血液制品,主要用于治療因失血或某些疾病導(dǎo)致的貧血以及紅細(xì)胞減少相關(guān)問題。 1、什么是紅細(xì)胞懸液? 紅細(xì)胞懸液是從獻(xiàn)血者的全血中經(jīng)過離心分離技術(shù)提取出來的紅細(xì)胞部分,并去除了大部分血漿,是臨床輸血中常用的一種血液成分。相比全血輸注,紅細(xì)胞懸液輸注能夠更有針對性地糾正貧血,避免將患者暴露于多余的血漿蛋白或其他血液成分中,從而減少輸血副作用。紅細(xì)胞是血液中的主要成分之一,主要功能為運(yùn)輸氧氣,解決低氧血癥問題。 2、紅細(xì)胞懸液的適用場景 紅細(xì)胞懸液通常用于因貧血、外傷、手術(shù)或其他失血問題導(dǎo)致的血容量減少或缺氧狀態(tài)。適用人群包括: 1大出血患者:如外傷、分娩、胃腸道出血等導(dǎo)致顯著的紅細(xì)胞喪失。 2重癥貧血患者:如慢性腎病貧血、地中海貧血、溶血性貧血等。 3需要通過快速提升血紅蛋白進(jìn)行氧輸送改善的患者,如心肺功能不全。 3、紅細(xì)胞懸液的作用及特點(diǎn) 1提高攜氧能力:紅細(xì)胞懸液能迅速提升患者血紅蛋白水平,緩解缺氧狀態(tài)。 2避免過量液體負(fù)擔(dān):所含血漿較少,更適合心功能較弱或水腫的患者。 3減少免疫反應(yīng):在去白細(xì)胞處理后,還可以降低輸血相關(guān)副作用的發(fā)生率。 4、紅細(xì)胞懸液的注意事項(xiàng) 1配型交叉試驗(yàn):輸注紅細(xì)胞懸液前需進(jìn)行嚴(yán)格的ABO及Rh血型檢測,以保證相容性。 2輸血流程安全:輸血操作時(shí)需嚴(yán)格按照臨床輸血規(guī)范,避免溶血反應(yīng)或感染風(fēng)險(xiǎn)。 3特定人群慎用:有過敏體質(zhì)、心衰或慢性病的患者需根據(jù)醫(yī)生建議慎重評估輸血需求。 紅細(xì)胞懸液是臨床治療貧血和出血性疾病的重要支持手段,但需根據(jù)個(gè)體具體病情使用,并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下準(zhǔn)確、安全輸注。如有相關(guān)問題或輸血需求,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會死
鼻咽癌的生存時(shí)間因個(gè)體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)80%-90%,晚期患者則相對較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險(xiǎn)因素: 鼻咽癌的病因與多個(gè)因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能會更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認(rèn)的病因之一。個(gè)人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對這些危險(xiǎn)因素,建議避免不健康的生活習(xí)慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、鼻咽癌的特點(diǎn): 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老人一直打嗝是什么原因
老人一直打嗝可能與飲食習(xí)慣、胃腸功能紊亂、疾病或精神壓力等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對性處理,包括調(diào)整飲食、改善消化、尋求醫(yī)生幫助等。針對長期、頻繁或伴隨其他癥狀的打嗝,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在問題。 1、飲食及外部因素 老年人胃腸道功能較弱,進(jìn)餐速度過快、吃過量油膩食物或飲用含碳酸氣體飲料容易導(dǎo)致打嗝。進(jìn)餐時(shí)說話、吸煙或飲水過急也可能使空氣進(jìn)入胃部,形成氣體積聚。建議老人在進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免食用刺激性食品,尤其是辛辣、冰冷或油炸食品,同時(shí)少飲碳酸飲料。 2、胃腸道功能紊亂 老年人由于胃動力減弱、胃酸分泌不足或胃黏膜老化等問題,可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物滯留,引發(fā)打嗝,與胃食管反流病、功能性消化不良有關(guān)。建議規(guī)律進(jìn)食,每頓七八分飽,適量進(jìn)行餐后散步等促進(jìn)消化的運(yùn)動。如果癥狀持續(xù)或加重,可考慮用藥物改善,例如奧美拉唑胃酸抑制劑、多潘立酮胃動力藥等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、中樞神經(jīng)問題 中風(fēng)、帕金森病或腦部腫瘤等引起的迷走神經(jīng)或膈神經(jīng)受損也可能導(dǎo)致持續(xù)打嗝,這是老年打嗝的較嚴(yán)重病因之一。如出現(xiàn)伴隨吞咽困難、言語不清或肢體無力的癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)一步檢查神經(jīng)系統(tǒng)健康狀況,常用診斷手段包括頭顱CT或MRI。 4、心臟及其他疾病的信號 持續(xù)打嗝還可能是心肌梗死等心血管疾病的早期癥狀,特別伴有胸悶、氣短時(shí),要引起重視。打嗝與糖尿病、腎功能衰竭、食管癌等也相關(guān),建議針對特定風(fēng)險(xiǎn)人群定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早處理。 5、心理與情緒因素 壓力、緊張、焦慮可引發(fā)膈肌短暫痙攣,從而導(dǎo)致打嗝。老年人常因孤獨(dú)感或疾病憂慮帶來心理負(fù)擔(dān),這時(shí)可以嘗試放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想或適當(dāng)參與社交活動。 老人打嗝持續(xù)不緩解,特別伴隨其他癥狀時(shí)需引起警惕,盡快就醫(yī)明確病因。日常養(yǎng)成良好的飲食與生活習(xí)慣,同時(shí)注重身心健康,可有效減少打嗝的發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補(bǔ)充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因?;颊叩拿庖呦到y(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細(xì)胞,使機(jī)體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對甲狀腺功能造成長期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長期甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴(yán)重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),保證藥物劑量準(zhǔn)確,并注意補(bǔ)充充足的碘和維生素D來促進(jìn)健康??梢酝ㄟ^合理飲食、科學(xué)作息增強(qiáng)體質(zhì),盡量避免類似問題進(jìn)一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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