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腫瘤病人貧血怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:腫瘤病人貧血怎么辦

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服用羥基脲片后出現(xiàn)貧血可通過調(diào)整藥物劑量、補(bǔ)充造血原料、輸血支持、暫停用藥、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。貧血可能與骨髓抑制、營(yíng)養(yǎng)缺乏、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白、心悸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

1、調(diào)整藥物劑量

羥基脲片作為抗腫瘤藥物,可能抑制骨髓造血功能導(dǎo)致貧血。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)結(jié)果評(píng)估貧血程度,適當(dāng)減少藥物劑量或延長(zhǎng)給藥間隔。調(diào)整劑量需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減,同時(shí)需每周復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

2、補(bǔ)充造血原料

缺乏鐵、葉酸或維生素B12可能加重藥物性貧血。可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等補(bǔ)充劑。日常飲食應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、紅肉等富含造血原料的食物,但需注意避免與羥基脲片同時(shí)服用影響吸收。

3、輸血支持

當(dāng)血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時(shí),可能需要輸注濃縮紅細(xì)胞改善攜氧能力。輸血前需完善交叉配血等檢查,輸血過程中需密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。輸血后仍需繼續(xù)監(jiān)測(cè)血紅蛋白恢復(fù)情況。

4、暫停用藥

對(duì)于重度貧血或持續(xù)加重的患者,醫(yī)生可能建議暫時(shí)停用羥基脲片,待血紅蛋白恢復(fù)至安全水平后再考慮減量重啟治療。停藥期間需密切隨訪原發(fā)病情,必要時(shí)更換其他骨髓抑制較輕的抗腫瘤藥物替代治療。

5、定期監(jiān)測(cè)

服用羥基脲片期間應(yīng)每周檢測(cè)血常規(guī),重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及網(wǎng)織紅細(xì)胞變化。若出現(xiàn)進(jìn)行性下降趨勢(shì),即使未達(dá)貧血標(biāo)準(zhǔn)也需提前干預(yù)。同時(shí)監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白、維生素B12等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正造血原料缺乏。

服用羥基脲片期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。飲食上注意均衡攝入蛋白質(zhì)、鐵、維生素等營(yíng)養(yǎng)素,烹飪時(shí)使用鐵鍋有助于增加鐵攝入。避免飲用濃茶或咖啡影響鐵吸收。若出現(xiàn)頭暈、心悸加重或皮膚黏膜出血等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整方案。

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彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
四個(gè)月寶寶還吐奶正常嗎
四個(gè)月寶寶吐奶可能是正?,F(xiàn)象,但也可能與喂養(yǎng)方式、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟或疾病有關(guān)。吐奶在嬰兒中較為常見,尤其在4個(gè)月以下的寶寶中,因?yàn)樗麄兊氖彻芎臀钢g的括約肌尚未完全發(fā)育,容易導(dǎo)致食物反流。如果吐奶頻率較高或伴隨其他癥狀,需警惕病理性因素。 1、生理性因素:四個(gè)月寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,胃容量較小,進(jìn)食后容易出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象。這種情況通常在寶寶6個(gè)月后會(huì)逐漸改善,無需特殊處理,注意調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)即可。 2、喂養(yǎng)方式:喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或喂奶速度過快可能導(dǎo)致寶寶吸入過多空氣,增加吐奶風(fēng)險(xiǎn)。建議采用半坐位喂奶,喂奶后輕拍寶寶背部幫助排氣,減少吐奶發(fā)生。 3、過度喂養(yǎng):一次性喂奶量過多可能超過寶寶的胃容量,導(dǎo)致吐奶。建議按需喂養(yǎng),避免強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食,每次喂奶量控制在適量范圍內(nèi)。 4、胃食管反流:部分寶寶可能存在胃食管反流,表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧或拒食。這種情況可通過調(diào)整喂養(yǎng)頻率和姿勢(shì)緩解,嚴(yán)重時(shí)需咨詢 5、病理性因素:如果寶寶吐奶伴隨體重下降、嘔吐物帶血或綠色膽汁、持續(xù)哭鬧等癥狀,可能與消化道畸形、感染或其他疾病有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 四個(gè)月寶寶吐奶的護(hù)理需從喂養(yǎng)方式、飲食調(diào)整和日常觀察入手。母乳喂養(yǎng)的媽媽需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物;人工喂養(yǎng)的寶寶可選擇適合的奶粉,避免過度喂養(yǎng)。喂奶后保持寶寶直立姿勢(shì)15-20分鐘,減少反流。日常注意觀察寶寶的精神狀態(tài)和體重增長(zhǎng)情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)?shù)母共堪茨洼p柔運(yùn)動(dòng)也有助于促進(jìn)消化,減少吐奶發(fā)生。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
影響三維彩超成像的因素有哪些
三維彩超成像的清晰度和準(zhǔn)確性受多種因素影響,包括設(shè)備性能、操作技術(shù)、孕婦體位等。為獲得最佳成像效果,需優(yōu)化設(shè)備設(shè)置、提高操作技巧、選擇合適的檢查時(shí)機(jī)。三維彩超成像質(zhì)量受設(shè)備分辨率、探頭頻率、孕婦體位、胎兒活動(dòng)、羊水量等多方面影響。設(shè)備分辨率越高,成像越清晰;探頭頻率適中,可兼顧穿透力和分辨率;孕婦體位舒適,便于探頭接觸;胎兒活動(dòng)少,成像更穩(wěn)定;羊水量適中,有利于聲波傳導(dǎo)。操作者經(jīng)驗(yàn)豐富,能準(zhǔn)確調(diào)整設(shè)備參數(shù),選擇最佳成像角度。檢查時(shí)機(jī)選擇在胎兒活動(dòng)較少、羊水量適中的孕周,如20-24周,可獲得更清晰的成像。優(yōu)化設(shè)備設(shè)置,如調(diào)整增益、焦點(diǎn)、深度等參數(shù),可提高成像質(zhì)量。提高操作技巧,如穩(wěn)定探頭、選擇合適的成像角度,有助于獲得更準(zhǔn)確的圖像。選擇合適的檢查時(shí)機(jī),如胎兒活動(dòng)較少、羊水量適中的孕周,可提高成像的穩(wěn)定性和清晰度。通過優(yōu)化設(shè)備設(shè)置、提高操作技巧、選擇合適的檢查時(shí)機(jī),可顯著提高三維彩超成像的質(zhì)量和準(zhǔn)確性,為臨床診斷提供更可靠的依據(jù)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃不舒服吃什么飯菜
腸胃不舒服時(shí),可以吃易消化的飯菜,如粥、面條和蒸蛋,同時(shí)避免辛辣、油膩和生冷食物。腸胃不適可能由飲食不當(dāng)、消化不良或胃腸疾病引起,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解癥狀。腸胃不適時(shí),選擇易消化的食物是關(guān)鍵。粥類如小米粥、白粥或南瓜粥,能夠減輕胃腸負(fù)擔(dān),提供溫和的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。面條如清湯面或雞蛋面,質(zhì)地柔軟,易于消化,適合腸胃敏感者。蒸蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),質(zhì)地細(xì)膩,對(duì)胃腸刺激小,適合恢復(fù)期食用。避免辛辣食物如辣椒、花椒,這些食物會(huì)刺激胃腸黏膜,加重不適。油膩食物如炸雞、紅燒肉,難以消化,會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)。生冷食物如涼拌菜、冷飲,可能導(dǎo)致胃腸痙攣,延緩恢復(fù)。飲食調(diào)整的同時(shí),注意少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃腸壓力。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),排查是否存在胃炎、腸炎等疾病,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
偏頭痛與食物之間的關(guān)系
偏頭痛可通過飲食調(diào)節(jié)、避免觸發(fā)食物、藥物治療等方式緩解。偏頭痛可能與食物過敏、飲食不規(guī)律、酒精攝入、咖啡因依賴、食品添加劑等因素有關(guān)。 1、食物過敏:某些食物如巧克力、奶酪、堅(jiān)果等可能引發(fā)偏頭痛。建議記錄飲食日記,找出并避免過敏原。減少攝入高組胺食物,如發(fā)酵食品和加工肉類。 2、飲食不規(guī)律:長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),誘發(fā)偏頭痛。建議定時(shí)定量進(jìn)食,選擇低血糖指數(shù)的食物,如全谷物和蔬菜。 3、酒精攝入:紅酒、啤酒等酒精飲料中的酪胺和亞硫酸鹽可能引發(fā)偏頭痛。建議減少酒精攝入,選擇低酒精或無酒精飲料。 4、咖啡因依賴:過量攝入咖啡因或突然戒斷可能導(dǎo)致偏頭痛。建議控制咖啡因攝入量,每天不超過200毫克,避免突然停止飲用含咖啡因的飲料。 5、食品添加劑:味精、亞硝酸鹽等食品添加劑可能引發(fā)偏頭痛。建議減少加工食品的攝入,選擇天然食材,避免含有添加劑的食品。 保持健康的生活方式,如規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠,有助于預(yù)防偏頭痛。建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,保持充足的睡眠時(shí)間,每晚7-9小時(shí)。通過飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善,可以有效減少偏頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
鵝足滑囊炎可以自愈嗎
鵝足滑囊炎可通過休息、冰敷、物理治療等方式緩解,通常由過度使用、姿勢(shì)不當(dāng)、外傷等因素引起。 1、休息:減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)是緩解滑囊炎的關(guān)鍵。避免長(zhǎng)時(shí)間站立、跑步或下蹲,減輕膝關(guān)節(jié)壓力,有助于炎癥消退。必要時(shí)可使用拐杖輔助行走,減少患側(cè)負(fù)重。 2、冰敷:急性期使用冰袋敷于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),每次15-20分鐘,每天2-3次。冰敷可收縮血管,減少局部腫脹和疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,可用毛巾包裹冰袋。 3、物理治療:熱敷、超聲波、電療等物理治療方法可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。專業(yè)康復(fù)師可指導(dǎo)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的拉伸和強(qiáng)化訓(xùn)練,改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 4、藥物使用:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg、雙氯芬酸鈉腸溶片25mg、塞來昔布膠囊200mg可緩解疼痛和炎癥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意胃腸道不良反應(yīng)。 5、姿勢(shì)調(diào)整:糾正不良姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間跪坐或盤腿。選擇合適的鞋子和鞋墊,改善下肢力線,減少膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓力。必要時(shí)可使用護(hù)膝提供額外支持。 日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如三文魚、亞麻籽,有助于抗炎。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。注意控制體重,避免增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。如癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重么
腳內(nèi)外踝骨折的嚴(yán)重程度取決于骨折類型、損傷范圍和是否伴隨其他組織損傷。輕微骨折可能僅需固定和休息,嚴(yán)重骨折可能需手術(shù)治療并伴隨長(zhǎng)期康復(fù)。骨折后可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、骨折類型:內(nèi)外踝骨折分為單純骨折和復(fù)雜骨折。單純骨折通常為單一骨裂,可通過石膏固定治療,恢復(fù)時(shí)間較短。復(fù)雜骨折可能涉及多塊骨骼或關(guān)節(jié)面,需手術(shù)復(fù)位和固定,恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)且可能遺留功能障礙。 2、損傷范圍:骨折的嚴(yán)重程度與損傷范圍直接相關(guān)。輕微骨折可能僅涉及骨皮質(zhì),嚴(yán)重骨折可能累及骨髓腔或關(guān)節(jié)面。骨髓腔損傷可能導(dǎo)致骨愈合延遲,關(guān)節(jié)面損傷可能影響關(guān)節(jié)功能,需通過影像學(xué)檢查明確損傷范圍。 3、伴隨損傷:內(nèi)外踝骨折可能伴隨韌帶、肌腱或神經(jīng)血管損傷。韌帶損傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,需手術(shù)修復(fù)。肌腱損傷可能影響腳部功能,需通過物理治療恢復(fù)。神經(jīng)血管損傷可能導(dǎo)致感覺或運(yùn)動(dòng)障礙,需及時(shí)手術(shù)干預(yù)。 4、癥狀表現(xiàn):內(nèi)外踝骨折后可能出現(xiàn)疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限等癥狀。疼痛可能局限于骨折部位,也可能放射至腳部其他區(qū)域。腫脹和淤血可能持續(xù)數(shù)周,需通過冰敷和抬高患肢緩解?;顒?dòng)受限可能影響行走和站立,需通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)。 5、治療方法:內(nèi)外踝骨折的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于輕微骨折,包括石膏固定、休息和藥物止痛。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重骨折,包括內(nèi)固定和外固定,需根據(jù)骨折類型和損傷范圍選擇合適的手術(shù)方式。 骨折后需注意飲食營(yíng)養(yǎng),多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等。適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練,有助于恢復(fù)腳部功能。避免過早負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),防止骨折移位或愈合不良。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)骨折愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白頭發(fā)越來越多是什么原因20歲
20歲白頭發(fā)增多可能與遺傳、壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),建議調(diào)整生活方式并補(bǔ)充必要營(yíng)養(yǎng)。遺傳因素可能導(dǎo)致早發(fā)性白發(fā),這是由基因決定的,無法完全避免。長(zhǎng)期壓力大、情緒波動(dòng)會(huì)影響黑色素生成,導(dǎo)致頭發(fā)變白,可以通過放松訓(xùn)練、冥想等方式緩解壓力。營(yíng)養(yǎng)缺乏,尤其是維生素B12、鐵、銅等元素的不足,會(huì)影響黑色素合成,建議多吃富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物,如動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜、堅(jiān)果等。此外,某些疾病如甲狀腺功能異常、白癜風(fēng)等也可能導(dǎo)致白發(fā),需及時(shí)就醫(yī)排查。日常生活中,避免頻繁染發(fā)、過度使用熱工具,減少對(duì)頭發(fā)的損傷。通過調(diào)整飲食、減輕壓力、改善生活習(xí)慣,可以有效延緩白發(fā)的出現(xiàn)。如果白發(fā)問題持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī),明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肛周膿腫手術(shù)后肛瘺怎么辦
肛瘺可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肛瘺可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物增多等癥狀。 1、藥物治療:肛瘺初期可采用藥物治療,常用藥物包括甲硝唑片口服,每次0.4g,每日3次、頭孢克肟膠囊口服,每次0.1g,每日2次和紅霉素軟膏外用,每日2次。這些藥物有助于控制感染,減輕癥狀。藥物治療適用于癥狀較輕或暫時(shí)無法手術(shù)的患者。 2、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無效或癥狀嚴(yán)重的患者,需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括肛瘺切開術(shù)和肛瘺掛線術(shù)。肛瘺切開術(shù)通過切開瘺管,清除感染組織;肛瘺掛線術(shù)則通過掛線逐漸切割瘺管,促進(jìn)愈合。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后需注意護(hù)理。 3、日常護(hù)理:術(shù)后患者需保持肛門清潔,每日用溫水清洗肛門,避免使用刺激性清潔劑。穿著寬松透氣的內(nèi)褲,避免局部摩擦。保持大便通暢,避免便秘或腹瀉,可通過增加膳食纖維攝入和適量飲水實(shí)現(xiàn)。 4、飲食調(diào)節(jié):飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣、油膩食物。適量飲水,每日飲水量保持在1500-2000ml,有助于軟化大便,減少肛門壓力。 5、定期復(fù)查:術(shù)后患者需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。復(fù)查頻率一般為術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月,具體時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。 肛周膿腫手術(shù)后肛瘺患者需注意飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理,保持健康的生活方式,有助于促進(jìn)恢復(fù)。飲食上多攝入富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。適量運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善腸道功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持良好心態(tài),積極配合治療,定期復(fù)查,確保病情得到有效控制。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
感冒咳嗽能吃什么蔬菜
感冒咳嗽時(shí),飲食調(diào)理有助于緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。適合食用的蔬菜包括蘿卜、白菜、菠菜、芹菜和冬瓜。這些蔬菜富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽和促進(jìn)身體恢復(fù)。 1、蘿卜:蘿卜具有清熱解毒、化痰止咳的功效,尤其適合感冒咳嗽伴有痰多的情況。蘿卜中的維生素C和膳食纖維有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)消化??梢詫⑻}卜煮湯或蒸熟食用,避免生吃以免刺激胃腸道。 2、白菜:白菜富含維生素C和膳食纖維,具有清熱解毒、潤(rùn)肺止咳的作用。白菜中的水分含量較高,有助于緩解咽喉干燥和咳嗽??梢詫撞酥鬁蚯宄矗钆渖倭拷栽鰪?qiáng)驅(qū)寒效果。 3、菠菜:菠菜含有豐富的維生素A、C和鐵元素,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)呼吸道健康。菠菜中的抗氧化物質(zhì)有助于減輕炎癥和緩解咳嗽??梢詫⒉げ遂趟鬀霭杌蛑鬁?,避免長(zhǎng)時(shí)間高溫烹飪以免破壞營(yíng)養(yǎng)成分。 4、芹菜:芹菜具有清熱解毒、化痰止咳的功效,尤其適合感冒咳嗽伴有咽喉不適的情況。芹菜中的膳食纖維有助于促進(jìn)消化和排毒??梢詫⑶鄄饲卸沃鬁蛘ブ嬘?,搭配蜂蜜以增強(qiáng)潤(rùn)喉效果。 5、冬瓜:冬瓜具有清熱利尿、潤(rùn)肺止咳的作用,適合感冒咳嗽伴有發(fā)熱和痰多的情況。冬瓜中的水分含量較高,有助于緩解身體燥熱和咳嗽??梢詫⒍现鬁蛘羰焓秤?,搭配少量姜片以增強(qiáng)驅(qū)寒效果。 感冒咳嗽期間,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免辛辣、油膩和生冷食物。同時(shí),多喝溫水有助于稀釋痰液和緩解咽喉不適。適當(dāng)食用富含維生素C的蔬菜如蘿卜、白菜和菠菜,有助于增強(qiáng)免疫力和促進(jìn)康復(fù)。芹菜和冬瓜則有助于清熱潤(rùn)肺和緩解咳嗽。在飲食調(diào)理的同時(shí),注意休息和保暖,避免過度勞累和受涼。如果咳嗽持續(xù)加重或伴有其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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